Wollen wir über Herzklappenersatz sprechen?

Haben Sie Atembeschwerden, Brustschmerzen oder fühlen Sie sich selbst bei normalen Aktivitäten sehr müde? Ihr Arzt hat Ihnen möglicherweise gesagt, dass dies an einem Problem mit einer Herzklappe liegt. Er hat Ihnen vielleicht auch gesagt, dass Sie eine Operation zum Austausch dieser Klappe benötigen (Herzklappenersatz). Es ist völlig normal, in solchen Momenten etwas Angst und Sorge zu verspüren. Deshalb möchten wir Ihnen das Thema so einfach und verständlich wie möglich erklären.

Warum braucht das Herz Herzklappen? Was bedeutet das?

Vereinfacht gesagt, ist unser Herz wie eine Pumpe mit vier Kammern. Zwischen diesen Kammern befinden sich vier Klappen, die dafür sorgen, dass das Blut nur in eine Richtung fließt. Diese Klappen nennen wir Herzklappen .

Weil sich diese Klappen ordnungsgemäß öffnen und schließen, fließt das Blut geordnet.

• Von einem Teil des Herzens zum anderen.
• Die Lunge erhält Sauerstoff.
• Das Hauptblutgefäß (die Aorta) transportiert sauerstoffreiches Blut in den gesamten Körper.

Stellen Sie sich vor, das Wasser in Ihrem Waschbecken läuft nicht richtig ab. Es staut sich oder läuft ununterbrochen. Genau das passiert bei einer erkrankten Herzklappe. Der Blutfluss ist behindert oder das Blut fließt zurück (Regurgitation). Dadurch muss das Herz stärker arbeiten.

In diesem Fall wird der Arzt zunächst versuchen, die Beschwerden medikamentös zu behandeln. Sollte dies nicht zum Erfolg führen, muss die Herzklappe möglicherweise repariert oder komplett ersetzt werden.

Welche Ventiltypen werden zum Schalten verwendet?

Es gibt zwei Haupttypen von Herzklappen. Ihr Chirurg wird unter Berücksichtigung von Faktoren wie Ihrem Alter, Ihrem Gesundheitszustand und Ihrem Lebensstil entscheiden, welcher Typ für Sie am besten geeignet ist.

1. Biologische Ventile

Hierbei handelt es sich um aus Gewebe hergestellte Herzklappen. Sie werden auch als Gewebeklappen oder Bioprothesenklappen bezeichnet.

• Rindergewebe: Aus der Membran, die das Herz einer Kuh umgibt.
• Schweinegewebe: Aus einer Schweineherzklappe.
• Homotransplantat: Eine menschliche Herzklappe, die von einem verstorbenen Spender stammt. Diese werden häufig bei jüngeren Menschen oder solchen eingesetzt, deren Herzklappen durch eine Infektion geschädigt wurden.

2. Mechanische Ventile

Diese Ventile bestehen aus robusten Materialien wie Kohlenstoff und Titan. Sie funktionieren wie Ihre eigenen Ventile. Sie sind extrem langlebig und halten ein Leben lang.

Biologisch oder mechanisch? Wie treffen Sie die Wahl?

Diese Entscheidung ist sehr wichtig. Besprechen Sie sie daher ausführlich mit Ihrem Arzt. Die folgende Tabelle gibt Ihnen einen guten Überblick über die Unterschiede zwischen den beiden Optionen.

Welche Methoden werden bei der Durchführung der Operation angewendet?

Es gibt mittlerweile mehrere Methoden zur Durchführung einer Herzklappenersatzoperation.

1. Offene Herzoperation: Dies ist die traditionelle Methode. Bei dieser Operation wird ein großer Schnitt in der Mitte des Brustbeins vorgenommen.

2. Minimalinvasive Chirurgie: Hierbei wird ein kleiner Schnitt im Brustkorb vorgenommen. Dies führt zu einer kürzeren Genesungszeit, geringerem Blutverlust und einem niedrigeren Infektionsrisiko.

3. Transkatheter-Aortenklappenersatz (TAVR): Dies ist ein neueres und fortschrittlicheres Verfahren. Der Brustkorb wird nicht geöffnet. Ein Katheter (dünner Schlauch) wird über ein Blutgefäß durch einen kleinen Schnitt in der Leiste oder im Brustkorb zum Herzen vorgeschoben, und die neue Klappe wird in die alte eingesetzt und fixiert. Dieses Verfahren eignet sich sehr gut für Patienten, die die Risiken einer offenen Operation nicht tragen können.

Was geschieht nach der Operation? Wie lange dauert die Genesung?

Nach der Operation werden Sie zur Beobachtung ein bis zwei Tage auf der Intensivstation bleiben. Anschließend werden Sie auf eine Normalstation verlegt. Der gesamte Krankenhausaufenthalt dauert etwa fünf bis sieben Tage.

Erholungszeit:

• Die vollständige Heilung kann ein bis zwei Monate dauern. Bei minimalinvasiven Eingriffen ist die Genesungszeit deutlich kürzer.
• Sie werden sich in den ersten Wochen schnell müde fühlen. Das ist normal. Ihre Kräfte werden sich nach und nach wieder einstellen.
• Heben Sie 6-8 Wochen lang nicht mehr als 4,5 kg (10 Pfund).
• Fahren Sie einige Wochen lang kein Auto. Fragen Sie Ihren Arzt um Rat.

Nach Ihrer Entlassung aus dem Krankenhaus kann Ihnen ein Herzrehabilitationsprogramm empfohlen werden, das Ihnen sehr dabei helfen wird, sich schnell zu erholen.

Wann Sie sofort Ihren Arzt aufsuchen sollten

Wenn Sie eines oder mehrere der folgenden Symptome haben, suchen Sie unverzüglich Ihren Arzt auf oder begeben Sie sich ins Krankenhaus:

• Fieber.
• Die Operationswunde ist geschwollen, gerötet oder sondert Eiter ab.
• Starke Brustschmerzen.
• Eine Gewichtszunahme von 2-3 kg innerhalb weniger Tage (kann ein Anzeichen für Wassereinlagerungen sein).
• Schwere Atembeschwerden.
• Schwere psychische Belastung oder Depression.