Liebe Eltern, Sie machen sich immer Sorgen um die Gesundheit Ihres Kindes, nicht wahr? Manchmal können selbst leichte Bauchschmerzen oder Appetitlosigkeit große Angst und Sorge auslösen. Heute sprechen wir über eine Krebsart, die für Eltern beunruhigend sein kann, aber zum Glück sehr selten ist . Ärzte nennen sie Hepatoblastom. Auch wenn der Name kompliziert klingt, erklären wir es Ihnen ganz einfach.
Was ist ein Hepatoblastom? Lassen Sie uns das einfach erklären.
Vereinfacht gesagt, ist das Hepatoblastom eine sehr seltene Form von Leberkrebs . Es betrifft hauptsächlich Kleinkinder im Alter von 1 bis 3 Jahren. Selbst in einem Land wie den USA tritt diese Erkrankung nur bei ein bis zwei von einer Million Kindern auf. Das bedeutet, sie ist sehr selten. Wird die Krankheit jedoch frühzeitig erkannt und der oder die Tumore können operativ entfernt werden, ist eine vollständige Heilung möglich . Manchmal ist eine Lebertransplantation eine weitere Behandlungsoption.
Zeigt Ihr Kind eines dieser Symptome? Vorsicht!
Es gibt einige häufige Symptome, die bei einem Leberblastom auftreten können. Sie sollten jedoch nicht vorschnell von dieser Erkrankung ausgehen, nur weil Sie diese Symptome haben. Sie können auch andere, harmlose Ursachen haben. Wenn die Beschwerden jedoch anhalten, ist es ratsam, einen Arzt aufzusuchen.
- Magenschmerzen (insbesondere in der Mitte oder im oberen rechten Teil des Magens).
- Ein ungewöhnlicher Knoten im Bauch. Stellen Sie sich vor, Sie baden Ihr Baby oder wickeln es um und spüren etwas Seltsames, wie einen Knoten, im Bauch.
- Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust (ohne erkennbaren Grund). Das Kind isst nicht mehr so viel wie zuvor und scheint an Gewicht zu verlieren.
- Anhaltende Übelkeit und Erbrechen.
- Gelbfärbung der Haut oder der Augen (Gelbsucht).
Das Hepatoblastom ist oft ein langsam wachsender Krebs . Daher kann es sein, dass Ihr Kind erst dann Symptome zeigt, wenn der Tumor groß genug ist, um den Körper zu beeinträchtigen. Beispielsweise kann Ihr Kind mehrere Tage lang Bauchschmerzen haben oder an Gewicht verlieren. Nicht alle Bauchschmerzen werden durch ein Hepatoblastom verursacht. Sollten Sie jedoch Bedenken haben, wie etwa den Verdacht, dass es sich nicht nur um einfache Bauchschmerzen handelt, zögern Sie nicht, umgehend den Kinderarzt aufzusuchen.
Warum geschieht das? Was sind die Gründe?
Tatsächlich wissen Experten noch immer nicht genau, wie sich gesunde Leberzellen in Krebszellen verwandeln. Es gibt jedoch einige Erkrankungen, die das Risiko für ein Hepatoblastom erhöhen:
- Mit einem sehr niedrigen Geburtsgewicht geboren zu werden (Geburtsgewicht unter 2,4 Kilogramm).
- Frühgeburt (Geburt vor der 37. Schwangerschaftswoche).
- Aicardi-Syndrom: Dies kann zu Fehlbildungen im Gehirn des Babys und in anderen Körperteilen führen.
- Beckwith-Wiedemann-Syndrom: Dies kann die Entwicklung eines Kindes beeinträchtigen und das Krebsrisiko erhöhen.
- Gallengangsatresie: Diese Erkrankung kann bei Kleinkindern die Gallengänge blockieren und zu Leberschäden führen.
- Edwards-Syndrom (Trisomie 18): Dies beeinträchtigt die körperliche Entwicklung des Kindes.
- Familiäre adenomatöse Polyposis (FAP): Dabei handelt es sich um eine Erkrankung, bei der zahlreiche kleine Wucherungen (Polypen) im Dickdarm auftreten, die sich zu Krebs entwickeln können.
- Hemihyperplasie: Hierbei wächst eine Körperhälfte des Kindes schneller als die andere.
- Simpson-Golabi-Behmel-Syndrom (SGB): Dies kann bei Kindern zu Anomalien in der Leber und anderen Organen führen.
Nicht alle Kinder mit diesen Vorerkrankungen entwickeln ein Leberblastom. Auch Kinder ohne diese Risikofaktoren können daran erkranken. Daher ist die genaue Ursache unbekannt.
Lassen Sie uns auch die Komplikationen (Spätfolgen) betrachten, die nach der Behandlung auftreten können.
Krebsbehandlungen bei Leberzellkarzinom können mitunter Spätfolgen verursachen. Dabei handelt es sich um gesundheitliche Probleme, die Monate oder sogar Jahre nach der Diagnose oder Behandlung auftreten. Ihr Kind benötigt möglicherweise eine langfristige Nachsorge und medizinische Betreuung, um diese zu behandeln.
Zweitkrebserkrankungen sind ein weiteres Beispiel für eine solche Spätfolge. Gemeint ist die Entwicklung einer neuen Krebsart Monate oder Jahre nach Abschluss der Behandlung eines Leberblastoms.
Diese Spätfolgen können sich auf Ihr Kind auswirken:
- Die Fähigkeit zu denken, zu lernen und sich zu erinnern.
- Wachstum und Entwicklung.
- Stimmungen, Emotionen und psychische Gesundheit.
- Innere Organe und Gewebe.
Hab keine Angst davor. Ärzte sind sich dessen auch bewusst und achten daher auf solche Dinge.
Wie diagnostizieren Ärzte diese Krankheit präzise?
Wenn Sie mit Ihrem Kind zum Kinderarzt gehen, wird dieser zunächst eine körperliche Untersuchung durchführen. Er wird Sie nach den Symptomen Ihres Kindes und deren Dauer fragen. Anschließend werden möglicherweise einige Tests durchgeführt, wie zum Beispiel:
- Alpha-Fetoprotein (AFP)-Tests: AFP ist eine Substanz, die von der Leber des Babys produziert wird. Der AFP-Spiegel wird überprüft.
- Vollständiges Blutbild (CBC): Hierbei werden die Arten und Mengen der Blutzellen im Blut des Kindes gemessen.
- Umfassendes Stoffwechselprofil (CMP): Hierbei werden 14 verschiedene Substanzen im Blut des Kindes sowie die Leberfunktion untersucht.
- Leber- und Doppler-Ultraschall: Diese Untersuchungen ermöglichen es Ärzten, Bilder vom Inneren der Leber Ihres Babys aufzunehmen.
- Magnetresonanztomographie (MRT): Mit dieser Untersuchung lassen sich sehr klare Bilder von Organen und Blutgefäßen erzeugen.
- Gefäßultraschall: Bei dieser Untersuchung wird das Netzwerk der Blutgefäße betrachtet, die in die Leber des Kindes ein- und austreten.
Ihr Kinderarzt kann Sie gegebenenfalls an einen pädiatrischen Onkologen überweisen, einen Arzt, der sich auf die Behandlung von Krebs bei jungen Kindern spezialisiert hat .
Wie werden die Stadien von Krebs bestimmt?
Die Bestimmung des Krebsstadiums ist für Onkologen sehr wichtig, um die Behandlung zu planen. Kinderonkologen verwenden anstelle der Stadieneinteilung zwei Klassifizierungssysteme. Diese sind:
- VORBEMERKUNG: Dies steht für „Ausmaß der Erkrankung vor der Behandlung“. Vor der Chemotherapie, die vor der Operation verabreicht wird, untersucht der Arzt, wie weit sich der Krebs in die Leber des Kindes ausgebreitet hat. Dabei werden die Anzahl der Krebsknoten, ihre Größe und ihre Beschaffenheit überprüft.
- POSTTEXT: Dies steht für „Ausmaß der Erkrankung nach der Behandlung“. Es betrachtet den Zustand nach der Behandlung vor der Operation.
Unsere Leber besteht aus zwei Hauptteilen (Lappen). Krebsspezialisten unterteilen diese beiden Teile in vier weitere Kategorien. Jede Kategorie richtet sich nach der Anzahl der Leberlappen mit bösartigen Tumoren. Je mehr Lappen von Krebs befallen sind, desto mehr Kategorien gibt es.
Nehmen wir beispielsweise folgendes Beispiel: Untersuchungen finden zwei bösartige Knoten in zwei verschiedenen Bereichen der Leber eines Kindes. Der Krebs wird dann als Stadium II nach der PRETEXT-Klassifikation eingestuft. Wird einer der Knoten vor der Operation durch eine Chemotherapie entfernt, wird der Krebs als Stadium I nach der POSTTEXT-Klassifikation eingestuft. Der Arzt teilt dem Kind dann mit, dass es nun an einem Hepatoblastom im Stadium I leidet.
Weitere Arten von Hepatoblastomen sind:
- Kategorie I: Der Krebs befindet sich nur in einem Teil der Leber des Kindes. Die anderen drei Teile sind nicht betroffen.
- Kategorie II: Hierbei gibt es zwei Fälle. Im ersten Fall ist der Krebs in zwei benachbarten Leberabschnitten vorhanden, nicht aber in den beiden anderen. Im zweiten Fall ist der Krebs in einem Leberabschnitt vorhanden, nicht aber in zwei nicht benachbarten.
- Stadium III: In einem oder mehreren Teilen der Leber ist Krebs vorhanden, in den direkt an die betroffenen Teile angrenzenden Teilen ist jedoch kein Krebs vorhanden.
- Kategorie IV:Der Krebs hat sich auf alle vier Teile der Leber des Kindes ausgebreitet.
Auch wenn diese Klassifizierungen etwas kompliziert erscheinen mögen, werden die Ärzte sie Ihnen ausführlich erklären.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
Die häufigste Behandlungsmethode ist die operative Entfernung des vom Krebs befallenen Leberteils . Die Leber ist eines der erstaunlichsten Organe unseres Körpers, da sie als einziges Organ nach einer Teilentfernung nachwachsen kann . Das bedeutet, dass die Leber Ihres Kindes mit der Zeit wieder ihre ursprüngliche Größe erreichen wird.
Der Kinderonkologe Ihres Kindes kann entscheiden, vor und nach der Operation eine weitere Chemotherapie durchzuführen. Diese Behandlung dient dazu, den Tumor zu verkleinern.
Das Kind erhält nach der Operation möglicherweise vier bis sechs Wochen lang eine Chemotherapie. Diese Chemotherapie, die nach der Operation verabreicht wird, verringert das Risiko eines erneuten Auftretens des Krebses.
Weitere Behandlungsmethoden für das Hepatoblastom umfassen:
- Ablationstherapie: Hierbei handelt es sich um ein minimalinvasives Verfahren zur Behandlung des rezidivierenden Hepatoblastoms.
- Lebertransplantation: Dies ist eine Option, wenn der Krebs den zentralen Teil der Leber oder mehrere Teile der Leber befallen hat.
- Transarterielle Chemoembolisation (TACE): Bei diesem Verfahren wird die Blutversorgung des Tumors unterbrochen und Chemotherapeutika werden direkt zum Tumor verabreicht.
Ist ein Hepatoblastom heilbar?
Ja, das ist möglich. Es hängt jedoch davon ab, wann die Diagnose gestellt wird und wie lange die Behandlung dauert. Ein Hepatoblastom ist heilbar , wenn der Chirurg den Tumor ganz oder teilweise entfernen kann .
„Früherkennung und umgehende Behandlung sind zwei sehr wichtige Faktoren im Kampf gegen diese Krankheit.“
Wie hoch sind die Überlebensraten?
Die Überlebensraten bei Krebs sind lediglich Schätzungen, die auf den Erfahrungen von Menschen mit verschiedenen Krebsarten beruhen. Insgesamt überleben 4 von 5 Kindern mit Leberzellblastom fünf Jahre nach der Diagnose .
Wenn man über Genesungsraten nachdenkt, ist es wichtig zu bedenken, dass die Erfahrungen Ihres Kindes von denen anderer Kinder abweichen können .
Es gibt viele Faktoren, die die Prognose eines Leberblastoms beeinflussen können. Bei Fragen zu den Überlebensraten ist der Kinderonkologe Ihres Kindes die beste Anlaufstelle. Er oder sie kann Ihnen erklären, was diese Zahlen im konkreten Fall Ihres Kindes bedeuten.
Wann sollte mein Kind einen Arzt aufsuchen?
Ihr Kind sollte regelmäßig Nachsorgetermine beim onkologischen Behandlungsteam wahrnehmen. Das Team wird den Gesundheitszustand Ihres Kindes regelmäßig überprüfen und dabei auch auf mögliche Spätfolgen achten. Außerdem wird es nach Anzeichen für ein Wiederauftreten des Leberblastoms oder eine Neubildung von Krebs blicken.
Wann sollte ich mit meinem Kind in die Notaufnahme fahren?
Die Behandlung eines Hepatoblastoms erfolgt in der Regel operativ. Operationen können Komplikationen wie Infektionen verursachen. Bringen Sie Ihr Kind umgehend in die Notaufnahme, wenn eines der folgenden Symptome auftritt:
- Wenn das Fieber höher als 100,4 Grad Fahrenheit (38,3 Grad Celsius) ist.
- Wenn die Operationsstelle dunkelrot ist oder wenn das Kind bei Berührung Schmerzen zu haben scheint.
- Wenn aus der Operationsstelle eine grüne oder gelbe Flüssigkeit austritt.
Wie können Sie Ihrem Kind bei diesen Untersuchungen und Behandlungen helfen?
Untersuchungen sind unerlässlich, um die Ursache der Erkrankung Ihres Kindes herauszufinden. Doch die Blutabnahme kann schmerzhaft sein. Kinder können Angst vor dem Lärm von MRT-Geräten haben. Auch vor Chemotherapie oder Operationen können Kinder ängstlich und besorgt sein. Solche Reaktionen sind bei Kindern mit Krebs sehr häufig. Die Zusammenarbeit mit einer Fachkraft für kindgerechte Betreuung kann in dieser Zeit eine große Hilfe für Ihr Kind (und auch für Sie) sein, während es die Untersuchungen und Behandlungen durchläuft.
Wenn Sie erfahren, dass Ihr Kind an einem Leberzellkarzinom erkrankt ist, werden Sie möglicherweise von einer Vielzahl von Gefühlen überwältigt. Auch wenn Sie nach außen hin versuchen, ruhig zu bleiben, fühlen Sie sich innerlich vielleicht völlig verzweifelt. Dies ist eine sehr schwierige Zeit. Obwohl ein Leberzellkarzinom mit der richtigen Behandlung heilbar ist, kann die Therapie sowohl für das Kind als auch für seine Angehörigen eine große Herausforderung darstellen.
Der Chirurg Ihres Kindes und das gesamte Behandlungsteam verstehen diese Herausforderungen. Sie werden alles daransetzen, die Behandlung so schonend wie möglich zu gestalten. Gerne erklären sie Ihnen auch, was Sie erwartet und wie Sie Ihr Kind unterstützen können. Denken Sie daran: Sie sind nicht allein.
Abschließend die wichtigsten Punkte, die man sich merken sollte (Kernaussage)
- Das Hepatoblastom ist eine sehr seltene Leberkrebsart , die hauptsächlich Kleinkinder im Alter von 1 bis 3 Jahren betrifft.
- Achten Sie auf Symptome wie Bauchschmerzen, Blähungen, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust, anhaltendes Erbrechen und Gelbsucht. Geraten Sie nicht in Panik, wenn diese Symptome auftreten, sondern suchen Sie einen Arzt auf.
- Diese Krankheit ist bei Früherkennung und umgehender Behandlung besser heilbar.
- Zu den Behandlungsoptionen gehören Operationen, Chemotherapie und Lebertransplantation.
- Spätfolgen können nach der Behandlung auftreten, daher ist eine langfristige Nachbeobachtung wichtig.
- Pflegen Sie einen guten Kontakt zum Kinderarzt. Stellen Sie alle Ihre Fragen und äußern Sie Ihre Bedenken.
- Sichern Sie sich und Ihrem Kind während dieser Zeit mentale und emotionale Unterstützung .
Ich hoffe, diese Informationen helfen Ihnen, diese seltene Erkrankung besser zu verstehen. Ich wünsche Ihrem Kind eine schnelle Genesung!
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