Fühlen Sie einen Knoten am Hals? Könnte es Schilddrüsenkrebs sein? Erfahren Sie mehr über das Hürthle-Zell-Karzinom.

Fühlen Sie einen Knoten im Hals? Oder haben Sie in letzter Zeit eine Veränderung Ihrer Stimme oder Schluckbeschwerden bemerkt? Das kann harmlos sein. In seltenen Fällen können diese Symptome jedoch auch auf eine Schilddrüsenerkrankung hinweisen. Heute sprechen wir über eine solche seltene, aber sehr wichtige Krebsart: das Hürthle-Zell-Karzinom.

Was ist ein Hürthle-Zell-Karzinom?

Einfach ausgedrückt handelt es sich um eine seltene Krebsart, die in der Schilddrüse entsteht. Stellen Sie sich die Schilddrüse als kleine, schmetterlingsförmige Drüse im vorderen Halsbereich vor. Viele wichtige Körperfunktionen, insbesondere der Stoffwechsel, werden von den Hormonen dieser Drüse gesteuert.

Das Hürthle-Zell-Karzinom ist eine aggressive Krebsart, die in der Schilddrüse entsteht. Die Tumoren können Sprech- und Atembeschwerden verursachen. Unbehandelt kann der Krebs in andere Körperteile wie Lymphknoten, Lunge und Knochen streuen. Die Hauptbehandlungsmethode ist die operative Entfernung der Schilddrüse, entweder vollständig oder teilweise.

Wie wirkt sich diese Erkrankung auf den Körper aus?

In vielen Fällen kann diese Krebsart im Körper wachsen, ohne in den frühen Stadien Symptome zu verursachen. Bei manchen Menschen wird sie zufällig im Rahmen von Untersuchungen wegen einer anderen Erkrankung entdeckt.

Wenn erste Symptome auftreten, bemerken Sie möglicherweise zuerst einen Knoten im vorderen Halsbereich. Mit zunehmender Größe kann dieser Knoten auf die Speiseröhre drücken und dadurch das Schlucken erschweren. Drückt der Knoten auf die Luftröhre, kann dies ebenfalls zu Atembeschwerden führen . Manchmal können die Knoten auch die Stimmbänder beeinträchtigen und eine Stimmveränderung verursachen.

Obwohl diese Erkrankung in jedem Alter auftreten kann, kommt sie am häufigsten bei Menschen über 55 Jahren und bei Frauen vor . Es handelt sich jedoch um eine seltene Krebsart. Sie tritt nur bei wenigen Menschen auf, etwa 3 % aller Schilddrüsenkrebserkrankungen.

Was sind die Hauptsymptome dieser Krankheit?

Auch wenn anfangs keine gravierenden Symptome auftreten, können im Verlauf der Krebserkrankung folgende Symptome auftreten. Sollten Sie eines dieser Symptome bemerken, ist es sehr wichtig, so schnell wie möglich einen Arzt aufzusuchen.

Warum entsteht diese Krebsart? Was sind die Risikofaktoren?

Die genaue Ursache hierfür ist noch nicht bekannt, aber Forscher haben mehrere Faktoren identifiziert, die das Risiko, an dieser Krebsart zu erkranken, erhöhen.

• Familiäre Vorbelastung: Wenn Ihre Mutter, Ihr Vater oder Ihre Geschwister an Schilddrüsenkrebs erkrankt sind, besteht möglicherweise auch für Sie ein Risiko.
• Jodmangel: Unser Körper benötigt das Mineral Jod zur Produktion von Schilddrüsenhormonen. Wir nehmen es über die Nahrung auf. Langfristiger Jodmangel kann ein Risikofaktor sein.
• Strahlenbelastung: Ärzte gehen davon aus, dass auch die Belastung durch Strahlung, wie beispielsweise Röntgenstrahlen oder Strahlentherapie bei Krebs, das Risiko erhöht.

Wie kann ein Arzt diese Krankheit genau diagnostizieren? (Diagnose)

Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, wird dieser Sie untersuchen, nach Ihren Symptomen fragen und sich nach Krankheitsfällen in Ihrer Familie erkundigen. Anschließend werden möglicherweise einige Tests durchgeführt, um die Diagnose zu bestätigen.

• Blutuntersuchungen: Eine gesunde Schilddrüse produziert ein Protein namens Thyroglobulin. Bei dieser Krebserkrankung kann der Spiegel dieses Proteins im Blut erhöht sein.
• Schilddrüsen-PET-Scan: Bei diesem Verfahren wird die Schilddrüse auf Krebszellen untersucht. Eine geringe Menge radioaktiven Jods wird in den Körper injiziert, und ein PET-Scan dient dazu, die Lage der Krebszellen zu bestimmen.
• Laryngoskopie: Dieser Test wird durchgeführt, um festzustellen, ob Ihre Stimmbänder betroffen sind.
• Feinnadelaspiration (FNA): Dies ist die häufigste Untersuchungsmethode. Mithilfe einer sehr dünnen Nadel wird eine kleine Zellprobe aus dem Knoten entnommen. Diese wird anschließend mikroskopisch untersucht, um festzustellen, ob Krebszellen vorhanden sind.
• Chirurgische Diagnose (Lobektomie): Manchmal reicht eine Biopsie allein nicht aus, um die Diagnose zu bestätigen. In solchen Fällen führt der Arzt eine Operation durch, um den Teil der Schilddrüse, der den Knoten enthält, zu entfernen und ihn zur Untersuchung einzuschicken.
• CT-Scan: Wenn Krebs diagnostiziert wird, werden weitere Untersuchungen, wie z. B. ein CT-Scan, durchgeführt, um festzustellen, ob sich der Krebs auf andere Körperteile ausgebreitet hat.

Wie werden Krebsstadien klassifiziert?

Die Behandlung einer Krebserkrankung wird anhand ihres Stadiums geplant. Hierfür verwenden Ärzte ein System namens TNM-Klassifikation.

• T (Tumor): Größe des Tumors.
• N (Lymphknoten): Gibt an, ob sich der Krebs auf die Lymphknoten ausgebreitet hat.
• M (Metastasierung): Ob sich der Krebs auf entfernte Organe im Körper ausgebreitet hat.

Bei dieser Krebsart spielt auch das Alter des Patienten eine Rolle bei der Bestimmung des Stadiums. Erkrankt beispielsweise eine Person unter 55 Jahren an dieser Krankheit, gilt sie als im Frühstadium (Stadium I oder II), unabhängig von der Größe des Tumors oder ob er sich auf die Lymphknoten ausgebreitet hat.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Die wichtigste und wirksamste Behandlungsmethode für diese Erkrankung ist eine Operation . Je nach Ihrem Befund entfernt der Chirurg die Schilddrüse ganz oder teilweise. Er entfernt auch alle Knoten, in die sich der Krebs ausgebreitet hat. In den meisten Fällen kann der Krebs durch diese Operation vollständig entfernt werden.

Nach der Operation werden weitere Behandlungen durchgeführt, um ein Wiederauftreten des Krebses zu verhindern.

• Hormontherapie:Da die Schilddrüse nach der Operation nicht mehr vorhanden ist, müssen die von ihr produzierten Hormone lebenslang in Tablettenform eingenommen werden. Dies hemmt auch das Wachstum von Krebszellen.
• Radiojodtherapie: Diese Behandlung dient der Zerstörung eventuell nach der Operation verbliebener Krebszellen.

Ist diese Krankheit heilbar? Wie sieht das Leben nach der Behandlung aus?

Ja, diese Erkrankung ist in den meisten Fällen vollständig heilbar. Die Heilungschancen sind sehr hoch, insbesondere nach einer operativen Tumorentfernung. Eine aktuelle Studie hat gezeigt, dass 95 % der Betroffenen nach fünf Jahren und 93 % nach zehn Jahren noch leben.

Nach der Behandlung können Sie ein normales Leben führen. Da Ihre Schilddrüse jedoch entfernt wurde, müssen Sie lebenslang Schilddrüsenhormone einnehmen.

Da diese Krebsart manchmal wiederkehren kann, ist es unerlässlich, die vom Arzt verordneten Nachsorgetermine wahrzunehmen. Sollten Sie Symptome wie einen Knoten am Hals oder eine Veränderung Ihrer Stimme bemerken, informieren Sie bitte Ihren Arzt.