Hören Sie normale Geräusche viel deutlicher? Sprechen wir darüber (Hyperakusis)!

Empfinden Sie manchmal alltägliche Geräusche, die andere gar nicht wahrnehmen, als zu laut und störend? Als hätte jemand die Lautstärke voll aufgedreht? Dann ist dieser Artikel genau das Richtige für Sie. Heute geht es um diese Erkrankung. Medizinisch spricht man von Hyperakusis, also Überempfindlichkeit gegenüber Geräuschen.

Was ist Hyperakusis?

Hyperakusis ist, einfach ausgedrückt, eine sehr seltene Hörstörung. Dabei sind Geräusche, die für andere normal hörbar sind, für Betroffene zu laut und manchmal sogar schmerzhaft. Manche bezeichnen dies auch als „verminderte Geräuschtoleranz“ (auch „verminderte Geräuschtoleranz“ genannt). Stellen Sie sich vor: Normalerweise hören wir verschiedene Geräusche in unterschiedlichen Lautstärken. Für jemanden mit Hyperakusis hingegen klingt alles, als wäre die Lautstärke maximal aufgedreht.

Hier sind einige Geräusche, die wir im Alltag hören, die aber für jemanden mit Hyperakusis schwer zu ertragen sein können:

• Das Geräusch von sprechenden Menschen.
• Das Geräusch eines laufenden Automotors.
• Das Geräusch eines in der Küche aufgedrehten Wasserhahns.
• Das Geräusch, das beim Einschalten elektrischer Haushaltsgeräte entsteht (z. B. Mixer, Staubsauger).
• Das Geräusch, wenn jemand die Seiten eines Buches oder einer Zeitung umblättert.
• Selbst sehr leise Geräusche klingen so.

Diese Erfahrung kann sich auch stark auf Ihre psychische Gesundheit auswirken. Sie können beispielsweise unter ständiger Reizbarkeit und Unruhe leiden. (Hyperakusis) kann auch Ihre sozialen Beziehungen beeinträchtigen. Manche Menschen meiden sogar gesellschaftliche Veranstaltungen, um dem Lärmpegel zu entgehen.

Hyperakusis tritt häufig zusammen mit Tinnitus auf. Tinnitus ist die Wahrnehmung verschiedener Geräusche im Ohr (z. B. Klingeln, Pfeifen, Klicken, Rauschen), die mit Hörverlust einhergehen kann. Allerdings ist nicht jede Hyperakusis zwangsläufig mit Tinnitus oder Hörverlust verbunden.

Wie häufig ist diese Erkrankung (Hyperakusis)?

Tatsächlich wissen Ärzte noch immer wenig über Hyperakusis. Unter anderem ist ihnen die Häufigkeit der Erkrankung unbekannt. Forscher schätzen, dass zwischen 3,2 % und 17,1 % der Kinder und jungen Erwachsenen betroffen sein könnten. Bei Erwachsenen liegt die Rate zwischen 8 % und 15,2 % .

Es ist jedoch schwierig, die genaue Häufigkeit zu bestimmen. Da Betroffene ihre Symptome individuell beschreiben, können diese von Person zu Person variieren. Zudem gibt es keine einheitliche, allgemein anerkannte Methode zur Diagnose oder Messung von Hyperakusis. Die Forschung beschäftigt sich weiterhin mit Hyperakusis und der Frage, wie viele Menschen davon betroffen sind.

Was sind die Symptome der Hyperakusis?

Wenn Sie an Hyperakusis leiden, können Geräusche, die für andere normal sind, für Sie schwierig, unerträglich, schmerzhaft und sogar beängstigend sein .Dieses Geräusch kann sich wie eine leichte Belästigung anfühlen, oder es kann sich anfühlen, als ob man das Gleichgewicht verliert, oder es kann so heftig sein, dass es einen Zustand namens „Anfälle“ auslösen kann.

Weitere mögliche Symptome sind:

• Klingeln in den Ohren.
• Ohrenschmerzen.
• Ein Druck- und Völlegefühl in den Ohren (ähnlich dem Gefühl, das man kurz vor dem „Druckknallen“ in den Ohren im Flugzeug hat).

Diese Symptome können Ihre psychische Gesundheit und Ihr soziales Leben negativ beeinflussen. Das ständige Leben mit diesem unerträglichen, unangenehmen Lärm kann zu Erkrankungen wie den folgenden führen:

• Angst.
• Depression.
• Probleme in Beziehungen.
• Soziale Isolation und Vermeidung sozialer Veranstaltungen.

Diese Symptome können sich verschlimmern, wenn Sie gestresst oder müde sind oder wenn Sie Orte aufsuchen müssen, an denen Sie mit unerträglichem Lärm rechnen.

Warum tritt Hyperakusis auf? Was sind die Ursachen?

Forscher versuchen noch immer, die genauen Ursachen der Hyperakusis zu entschlüsseln. Vermutlich verstärken die Hirnregionen, die unsere Wahrnehmung von Reizen steuern, die Lautstärke von Geräuschen. Bei Hyperakusis nimmt das Gehirn Geräusche unabhängig von ihrer Frequenz deutlicher wahr, egal ob tief (wie Donner), mittel (wie die menschliche Stimme) oder hoch (wie eine Sirene oder ein Pfiff).

Es gibt verschiedene Theorien dazu. Eine besagt, dass Hyperakusis durch Schädigungen des Hörnervs verursacht werden kann. Der Hörnerv leitet Schallsignale vom Innenohr zum Gehirn, wo wir hören. Eine andere Theorie geht davon aus, dass Hyperakusis durch eine Schädigung des Gesichtsnervs bedingt sein kann. Der Gesichtsnerv steuert den Steigbügelmuskel im Ohr, der die Tonhöhe reguliert. Viele Erkrankungen, die mit Hyperakusis einhergehen (z. B. Fazialisparese, Ramsay-Hunt-Syndrom, Lyme-Borreliose), können ebenfalls den Gesichtsnerv schädigen.

Es gibt jedoch keine einzelne Ursache, die alle Fälle von Hyperakusis betrifft. Stattdessen wird sie mit einer Vielzahl von Faktoren und Erkrankungen in Verbindung gebracht, die dazu beitragen können.

Zu den Einflussfaktoren gehören:

• Längere Einwirkung lauter Geräusche: Hyperakusis tritt häufiger bei Menschen auf, die über längere Zeiträume lauter Musik ausgesetzt sind, wie beispielsweise Rockmusiker, oder bei Menschen, die in lauten Umgebungen arbeiten, wie beispielsweise Bauarbeiter.
• Plötzliche Einwirkung lauter Geräusche: Manche Menschen entwickeln eine Hyperakusis nach dem Hören eines plötzlichen, lauten Geräusches, wie zum Beispiel eines Schusses oder eines Feuerwerkskörpers.

Hyperakusis tritt häufig zusammen mit Erkrankungen wie Tinnitus (bis zu 86 %) und dem Williams-Syndrom (bis zu 90 %) auf. Fast die Hälfte der Menschen mit Hyperakusis leidet auch an einer psychischen Erkrankung wie beispielsweise Angststörungen.

Erkrankungen, die mit Hyperakusis in Zusammenhang stehen können:

• Angst
• Autismus (Autismus)
• Bellsche Lähmung
• Depression
• Down-Syndrom
• Ohrenentzündungen (z. B. Mittelohrentzündung)
• Kopfverletzungen
• Lyme-Krankheit
• Morbus Menière
• Migräne
• Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS)
• Ramsay-Hunt-Syndrom
• Dehiszenzsyndrom des oberen Bogengangs (SCDS)
• Temporomandibuläres Gelenksyndrom (TMJ)
• Tinnitus
• Williams-Syndrom

Bei manchen Menschen können nach einer Operation oder als Reaktion auf bestimmte Medikamente Symptome einer Hyperakusis auftreten.

Woran erkennt man, ob man an Hyperakusis leidet?

Die Diagnose kann schwierig sein, da nicht alle Ärzte mit Hyperakusis vertraut sind. Möglicherweise müssen Sie einen Hals-Nasen-Ohren-Arzt (HNO-Arzt) und/oder einen Audiologen aufsuchen, um die Ursache der Beschwerden zu ermitteln.

Die Diagnose kann Folgendes umfassen:

• Medizinische Vorgeschichte: Ihr Arzt wird Ihre Risikofaktoren berücksichtigen, wie z. B. psychische Erkrankungen (wie Angstzustände oder Depressionen), Lärmbelastung oder Hörschäden.
• Untersuchung: Dabei werden Ihre Ohren auf mögliche strukturelle Probleme untersucht, die mit Ihrer Hyperakusis zusammenhängen könnten. Es werden möglicherweise Tests wie die Tympanometrie durchgeführt, um die Beweglichkeit Ihres Trommelfells zu überprüfen. Auch Ihre Hirnnerven werden untersucht, um festzustellen, ob Funktionsstörungen des Gesichtsnervs vorliegen.
• Hörtests: Hörtests dienen der Bestimmung Ihres Hörvermögens. Sie können auch Ihre Unbehaglichkeitsschwelle (LDL) ermitteln. Die LDL gibt an, ab welcher Lautstärke Sie Geräusche als zu laut empfinden. Ihr Arzt/Ihre Ärztin kann Sie außerdem bitten, einen Fragebogen zu Ihrem Gehör auszufüllen, um den Schweregrad Ihrer Hyperakusis einzuschätzen. Diese Fragen zeigen, inwieweit Ihre Hyperakusis Ihren Alltag beeinträchtigt.

Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Ihre Hyperakusis durch ein strukturelles Problem, wie z. B. eine Gesichtsnervenlähmung, verursacht wird, kann er bildgebende Verfahren anordnen.Möglicherweise werden Ihnen auch Laboruntersuchungen verordnet, wenn Sie vermuten, dass Ihre Hyperakusis durch eine Erkrankung wie beispielsweise Lyme-Borreliose verursacht wird.

Welche Behandlungsmethoden gibt es bei Hyperakusis?

Es gibt keine Standardbehandlung für Hyperakusis. Stattdessen konzentrieren sich die Behandlungen in der Regel darauf, die körperlichen Symptome zu lindern und Strategien zum Umgang mit dem durch die Hyperakusis verursachten psychischen Stress zu vermitteln. Zu den Behandlungsmethoden gehören:

• Klangtherapie: Ziel ist es, Sie schrittweise (und sicher) an immer mehr Lärm heranzuführen, bis Sie schließlich ein für Sie erträgliches Niveau erreichen. Zunächst werden Sie angenehmen, leisen Klängen ausgesetzt. Über einige Wochen wird die Lautstärke allmählich erhöht, sodass Sie sich an die höheren Pegel gewöhnen können.
• Kognitive Verhaltenstherapie (KVT): Die KVT vermittelt Menschen Strategien zum Umgang mit Stress und negativen Emotionen, die durch laute Geräusche ausgelöst werden. Dies kann dazu beitragen, die mit Hyperakusis einhergehende Angst zu reduzieren. Studien haben gezeigt, dass KVT den LDL-Cholesterinspiegel (Low-Density-Lipoprotein) bei Menschen mit Hyperakusis senken kann.
• Tinnitus-Retraining-Therapie (TRT): Obwohl TRT üblicherweise zur Behandlung von Tinnitus eingesetzt wird, kann sie auch bei Hyperakusis angewendet werden. Die TRT umfasst die Aufklärung der Patienten über ihre Erkrankung, Beratung und Klangtherapie. Dabei hören Sie über spezielle Kopfhörer eine beruhigende Frequenz, das sogenannte „rosa Rauschen“ . Rosa Rauschen ähnelt dem Geräusch von Regen oder Wind. Es schafft eine ruhige, vorhersehbare Klangumgebung, sodass Geräusche, die Sie sonst stören würden, weniger unangenehm sind.
• Operation: Zur Behandlung von Hyperakusis in Verbindung mit einer Fazialisparese kann Ihr Arzt eine Operation zur Verstärkung des runden und ovalen Fensters durchführen. Dabei wird Gewebe hinter dem Ohr verwendet, um die Gehörknöchelchen im Innenohr zu stützen, die die Schallintensität regulieren. Diese Operation kann den LDL-Cholesterinspiegel verbessern.

Kann Hyperakusis vollständig geheilt werden?

Es gibt keine spezifische Heilung für Hyperakusis, aber je nach Ursache können sich die Symptome mit der Zeit bessern. Beispielsweise kann Hyperakusis nach einer Operation nach der Genesung verschwinden. Menschen mit Morbus Menière bemerken möglicherweise eine Abnahme der Hyperakusis-Symptome im Verlauf der Erkrankung.

Was können Sie erwarten, wenn Sie mit dieser Erkrankung leben?

Gesundheitsdienstleister und medizinische Forscher untersuchen weiterhin die Langzeitfolgen der Hyperakusis. Für viele Betroffene ist Hyperakusis eine chronische Erkrankung, mit der sie durch Behandlung lernen zurechtzukommen. Bei anderen verschwinden die Symptome nach einer Operation oder wenn die zugrunde liegende Erkrankung behandelt wird.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Viele Menschen mit Hyperakusis versuchen zunächst, die Geräusche um sich herum durch das Tragen von Ohrstöpseln oder Kopfhörern auszublenden. Sie meiden möglicherweise auch soziale Kontakte. Doch diese Maßnahmen können die Situation verschlimmern. Wer Kopfhörer oder Ohrstöpsel benutzt, empfindet die Geräusche nach dem Absetzen oft sogar als intensiver. Soziale Isolation kann zudem psychische Probleme verursachen oder verschlimmern.

Versuchen Sie nicht, Ihre Symptome selbst zu behandeln. Suchen Sie stattdessen einen Arzt auf, wenn Sie Symptome einer Hyperakusis haben. Es kann einige Zeit dauern, die genaue Ursache des Problems zu ermitteln, aber es gibt Behandlungsmethoden, die Ihnen helfen können.

Ist Hyperakusis eine psychische Erkrankung?

Nein, Hyperakusis ist keine psychische Erkrankung. Hyperakusis ist eine Hörstörung. Sie tritt jedoch häufig in Verbindung mit psychischen Erkrankungen wie Angstzuständen und Depressionen auf. Das Leben mit übermäßigem Lärm, ein typisches Merkmal von Hyperakusis, kann die psychische Gesundheit beeinträchtigen. Die Angst vor Lärm sowie die soziale Isolation zum Schutz des Gehörs können die Symptome der Hyperakusis verschlimmern.

Wenn Sie Geräusche hören, die Ihnen zu laut sind, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Der Versuch, die Geräusche mit geräuschdämpfenden Kopfhörern oder Ohrstöpseln auszublenden, kann Ihre Symptome langfristig verschlimmern. Es kann einige Zeit dauern, die Ursache Ihrer Beschwerden zu finden, aber es gibt Behandlungsmethoden, die helfen können. Klangtherapie und kognitive Verhaltenstherapie (KVT) haben sich als hilfreich erwiesen, um Menschen mit Hyperakusis im Umgang mit ihren Symptomen zu unterstützen. Wenn die Hyperakusis durch eine zugrunde liegende Erkrankung verursacht wird, kann deren Behandlung ebenfalls Linderung verschaffen.

Was sind also die wichtigsten Dinge, die wir uns merken sollten?

Okay, schauen wir uns also einige der wichtigsten Dinge an, die man sich bei dieser Hyperakusis merken sollte:

• Hyperakusis ist eine Erkrankung, bei der selbst normale Geräusche als zu laut empfunden werden. Das ist nicht Ihre Schuld.
• Dies ist keine psychische Erkrankung, kann aber mit psychischen Problemen (wie Angstzuständen und Depressionen) in Zusammenhang stehen.
• Es kann viele Gründe geben, und manchmal ist es schwierig, einen bestimmten Grund zu finden.
• Der Versuch, den Lärm allein mit Ohrstöpseln zu reduzieren, kann die Situation verschlimmern.
• Wenn Sie diese Symptome haben, sollten Sie unbedingt ärztlichen Rat einholen. Wenden Sie sich an einen Hals-Nasen-Ohren-Arzt oder einen Audiologen.
• Es gibt Behandlungsmöglichkeiten. Klangtherapie und kognitive Verhaltenstherapie (KVT) können beispielsweise helfen, mit dieser Erkrankung zu leben.
• Du bist nicht allein. Scheu dich nicht, darüber zu sprechen und um Hilfe zu bitten.

Wenn Sie oder jemand in Ihrem Umfeld diese Beschwerden hat, suchen Sie bitte ärztlichen Rat. Wir wünschen Ihnen eine schnelle Genesung!

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