Fühlst du dich müde? Sind deine Augen schwer? Lass uns mehr über Myasthenia gravis erfahren.

Fühlst du dich manchmal morgens fit und ausgelaugt, aber im Laufe des Tages völlig erschöpft? Sind deine Muskeln so schwach, dass du kaum noch etwas tun kannst? Fühlen sich deine Augenlider schwer an, und hast du Schwierigkeiten beim Sprechen oder Schlucken? Wenn dir das bekannt vorkommt, ist es wichtig, dass du die Krankheit kennst, über die wir heute sprechen: Myasthenia gravis. Auch wenn sie dir vielleicht noch nicht so geläufig ist, kannst du, sobald du sie verstanden hast, Antworten auf viele deiner Fragen finden.

Einfach ausgedrückt: Was ist Myasthenia gravis?

Myasthenia gravis, kurz MG, ist eine Autoimmunerkrankung . Vereinfacht gesagt, greift dabei das körpereigene Abwehrsystem, das Immunsystem, fälschlicherweise körpereigene Strukturen an. Bei MG attackiert das Immunsystem die Verbindungen zwischen Nerven und Muskeln.

Dies führt zu einer allmählichen Schwächung der Muskeln, die mit unseren Knochen verbunden sind und uns bewegen. Dies betrifft hauptsächlich:

• Für die Muskeln in Ihren Augen, Ihrem Gesicht, Ihrem Hals, Ihren Armen und Beinen.

Diese Schwäche kann es Ihnen erschweren, Dinge wie die folgenden zu tun:

• Bewege deine Augen, blinzle.
• Halte die Augen offen.
• Drücken Sie mit Ihrem Gesicht verschiedene Emotionen aus.
• Essen kauen, schlucken und sprechen.
• Hebt eure Hände, hebt eure Sachen.
• Steige eine Treppe hinauf, stehe von einem Stuhl auf.

Es handelt sich um eine chronische Erkrankung. Daher gibt es keine allgemeingültige Heilung. Aber keine Sorge: Dank der heutigen hochwirksamen Behandlungsmethoden kann jeder seine Symptome lindern und ein gesundes Leben führen.

Gibt es Haupttypen von Myasthenia gravis?

Ja, es gibt mehrere Haupttypen dieser Erkrankung. Schauen wir uns diese einmal an.

Die häufigste Form der Autoimmunerkrankung Myasthenia gravis wird weiter in zwei Haupttypen unterteilt.

Okuläre Myasthenie

Hierbei handelt es sich um eine Erkrankung, bei der ausschließlich die Muskeln, die Augen und Augenlider bewegen, geschwächt sind. Dies kann zum Herabhängen der Augenlider oder zu Schwierigkeiten beim Offenhalten der Augen führen. Manche Betroffene leiden auch unter Doppeltsehen. Diese Augenschwäche ist oft das erste Symptom von Myasthenia gravis. Etwa die Hälfte der Betroffenen entwickelt im Verlauf der Erkrankung eine generalisierte Sehstörung.

Generalisierte Myasthenie

Bei dieser Erkrankung schwächen sich neben den Augenmuskeln auch die Muskeln von Gesicht, Hals, Armen, Beinen und Rachen. Dies kann das Sprechen, Schlucken, Heben der Arme über den Kopf, Aufstehen aus dem Sitzen, längere Strecken gehen und Treppensteigen erschweren.

Wie entsteht diese Krankheit eigentlich? Was passiert im Inneren unseres Körpers?

Um das zu verstehen, nehmen wir ein kleines Beispiel. Stellen Sie sich vor, die Beziehung zwischen unseren Nerven und Muskeln wäre wie die zwischen einem Werfer und einem Fänger bei einem Cricketspiel.

1. Der Nerv: Der Nerv sendet das Signal an den Muskel, sich zusammenzuziehen.

2. Der Ball (Acetylcholin): Diese Nachricht wird durch eine chemische Substanz (Neurotransmitter) namens „Acetylcholin“ übermittelt. Dies ist unser „Ball“.

3. Der Fanghandschuh des Feldspielers (Rezeptoren): Auf der Handfläche befinden sich spezielle Stellen, die zum Fangen des Balls dienen. Diese Stellen nennen wir „Rezeptoren“. Sie sind vergleichbar mit dem „Handschuh“ des Feldspielers.

Normalerweise verbindet sich der vom Nerv ausgesendete Botenstoff Acetylcholin mit dem entsprechenden Rezeptor im Muskel. Daraufhin erhält der Muskel das Signal zur Kontraktion. Dieser Vorgang läuft sehr schnell und ohne Unterbrechung ab.

Im Körper eines Menschen mit Myasthenia gravis geschieht jedoch etwas anderes.

Ihr Immunsystem bildet die falschen Antikörper und blockiert oder zerstört die Rezeptoren im Muskel. Obwohl der Nerv dann ein Signal sendet, gibt es keinen „Handschuh“, der es auffangen kann. Der Muskel erhält also nicht das richtige Signal und schwächt sich ab. Bei starker Belastung wird der Muskel noch schwächer, weil er das Signal nicht mehr auffangen kann. In der Ruhephase kann man den „Handschuh“ wieder etwas nutzen, und der Muskel erholt sich. Verstehst du?

Was sind die Hauptsymptome der Myasthenia gravis?

Die Symptome der Myasthenia gravis können plötzlich auftreten. Ihre Intensität kann zudem von Tag zu Tag und von Zeit zu Zeit schwanken. Viele Betroffene fühlen sich morgens stärker und abends schwächer.

Wie genau diagnostiziert der Arzt diese Krankheit?

Wenn Sie diese Symptome haben, wird Ihr Arzt Sie zunächst nach Ihrer Krankengeschichte befragen und eine körperliche Untersuchung durchführen. Anschließend kann er verschiedene Tests anordnen, um die Diagnose zu bestätigen:

• Blutuntersuchung: Ihr Blut wird auf die bereits erwähnten abnormalen Antikörper (Acetylcholinrezeptor-Antikörper oder MuSK-Antikörper) untersucht. Etwa 85 % der Menschen mit Myasthenia gravis weisen diese Antikörper im Blut auf.
• Bildgebende Verfahren: Zur Überprüfung auf ein Problem oder einen Tumor (Thymom) in Ihrer Thymusdrüse kann eine Computertomographie (CT) oder eine Magnetresonanztomographie (MRT) durchgeführt werden.
• Elektromyographie (EMG): Dies ist eine spezielle Untersuchungsmethode, die nach Anomalien in der Übertragung elektrischer Signale zwischen Nerven und Muskeln sucht.

Anhand der Ergebnisse dieser Tests wird Ihr Arzt das Stadium Ihrer Erkrankung bestimmen und Ihnen den am besten geeigneten Behandlungsplan empfehlen.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Zunächst einmal ist MG eine behandelbare Erkrankung. Zwar gibt es keine Heilung, aber heutzutage stehen viele wirksame Therapien zur Verfügung, die Ihnen helfen können, Ihre Symptome zu lindern und ein normales, aktives Leben zu führen.

Es gibt verschiedene Behandlungsmethoden:

• Medikamente:
• Medikamente wie Cholinesterasehemmer verbessern die Signalübertragung zwischen Nerven und Muskeln und erhöhen so die Muskelkraft.
• Immunsuppressiva wie Kortikosteroide verringern die Produktion dieser abnormalen Antikörper.
• Monoklonale Antikörper:Hierbei handelt es sich um spezielle Proteine, die intravenös verabreicht werden. Sie steuern die Funktion des Immunsystems.
• Plasmaaustausch (Plasmapherese): Dabei werden Sie an ein spezielles Gerät angeschlossen, das den Plasmaanteil Ihres Blutes, der schädliche Antikörper enthält, entfernt und durch gesundes Plasma oder eine Lösung ersetzt.
• Intravenöses Immunglobulin (IVIG): Eine intravenöse Infusion von Antikörpern gesunder Spender. Dies trägt zur Unterdrückung des Immunsystems bei.
• Operation: Bei manchen Menschen, insbesondere solchen mit einem Thymustumor, wird die Drüse operativ entfernt (Thymektomie). Dadurch können die Symptome deutlich gelindert werden.

Ihr Arzt wird die für Ihre Erkrankung am besten geeignete Behandlung auswählen.

Was können wir für uns selbst tun, während wir mit Symptomen leben?

Während der Behandlung können schon kleine Änderungen Ihres Lebensstils das Leben mit dieser Erkrankung deutlich erleichtern.

• Bewegung: Fragen Sie Ihren Arzt und treiben Sie leichte, für Sie geeignete Sportarten . Das stärkt Ihre Muskeln, entspannt Ihren Geist und gibt Ihnen neue Energie.
• Meiden Sie Hitze: Extreme Hitze kann die Symptome verschlimmern. Vermeiden Sie daher tagsüber die pralle Sonne. Wenn Ihnen heiß ist, legen Sie einen in kaltes Wasser getränkten Waschlappen auf Nacken und Stirn.
• Gute Ernährung: Achten Sie auf eine ausgewogene Ernährung mit viel Eiweiß und Kohlenhydraten, um energiegeladen zu bleiben.
• Planen Sie Ihre Arbeit: Erledigen Sie die Aufgaben, die den größten Aufwand erfordern, wenn Sie am meisten Energie haben, also morgens.
• Ruhe ist unerlässlich: Machen Sie über den Tag verteilt kurze Pausen. Schlafen Sie ausreichend. Hören Sie auf Ihren Körper. Zwingen Sie sich nicht zur Arbeit, wenn Sie müde sind.