Ist der Herzschlag Ihres Kindes unregelmäßig? Sprechen wir über diese Herzrhythmusstörung!

Als Mutter oder Vater wissen wir, wie sehr Sie sich um Ihr Kind sorgen. Haben Sie schon einmal gespürt, wie der Herzschlag Ihres Kindes plötzlich ansteigt oder sich zu schnell anfühlt? Oder haben Sie das Gefühl, dass Ihr Herz einmal schlägt, dann kurz aussetzt und dann wieder schlägt (ein Herzstolpern)? Es ist verständlich, in solchen Momenten Angst zu bekommen. Doch bevor wir uns Sorgen machen, sollten wir uns dessen bewusst sein. Medizinisch gesehen nennt man diesen Zustand Arrhythmie.

Einfach ausgedrückt: Was ist diese Herzrhythmusstörung?

Arrhythmie ist etwas ganz Einfaches. Es bedeutet eine Veränderung des Herzrhythmus. Normalerweise schlägt unser Herz gleichmäßig, in einem regelmäßigen Rhythmus. Es ist wie die Zeiger einer Uhr, die gleich schnell ticken. Bei einer Arrhythmie gerät dieser Rhythmus aus dem Gleichgewicht.

Hier könnten mehrere Dinge passieren:

• Das Herz kann sehr schnell schlagen.
• Das Herz kann sehr langsam schlagen.
• Es kann zu einem Aussetzer kommen .
• Es kann zu einem zusätzlichen Herzschlag kommen.

Diese Erkrankung kann sowohl Erwachsene als auch Kleinkinder betreffen. Meist verläuft sie harmlos und bedarf keiner Behandlung. Dennoch ist es wichtig, sich dessen bewusst zu sein, da sehr seltene Fälle schwerwiegend sein können.

Wie genau schlägt unser Herz?

Um das zu verstehen, müssen wir etwas über das erstaunliche elektrische System in unserem Herzen wissen. Stellen Sie es sich wie die Beleuchtung in Ihrem Haus vor. Genau wie das Licht angeht, wenn Sie den Schalter umlegen, schlägt unser Herz, wenn es elektrische Signale empfängt.

Dieser Prozess läuft folgendermaßen ab:

1. Das erste Signal: Jeder Herzschlag beginnt mit einer Zellgruppe im rechten Vorhof unseres Herzens. Diese nennen wir Sinusknoten (SA-Knoten) . Er ist der natürliche Herzschrittmacher, vergleichbar mit dem Dirigenten eines Orchesters.

2. Vorhofkontraktion: Das elektrische Signal vom Sinusknoten bewirkt die Kontraktion der beiden oberen Herzkammern, der Vorhöfe. Das Blut in diesen Kammern wird anschließend in die beiden unteren Herzkammern, die Herzkammern, gepumpt.

3. Signalübertragung: Dieses elektrische Signal wird dann an eine andere Zellgruppe , den sogenannten Atrioventrikularknoten (AV-Knoten), weitergeleitet. Dieser fungiert wie ein Draht, der elektrische Signale von den Vorhöfen zu den Herzkammern leitet.

4. Herzkontraktion: Der AV-Knoten sendet daraufhin ein weiteres Signal an die beiden darunterliegenden Herzkammern, die Ventrikel. Dieses Signal bewirkt, dass sich die Ventrikel kräftig zusammenziehen und so Blut vom Herzen in den restlichen Körper pumpen.

5. Pause und Neuanfang:Schließlich entspannen sich die beiden Zellen. Gleichzeitig trifft ein neues Signal vom Sinusknoten ein, und ein neuer Herzschlag beginnt.

Wenn dieser Prozess ordnungsgemäß abläuft, sind Herzfrequenz und Herzrhythmus korrekt. Wird dieses elektrische System jedoch aus irgendeinem Grund gestört, tritt eine Herzrhythmusstörung auf.

Welche Arten von Herzrhythmusstörungen treten bei Kindern auf?

Es gibt verschiedene Arten von Herzrhythmusstörungen, die sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern auftreten. Zur besseren Übersicht lassen sie sich wie folgt kategorisieren.

Ist Sinusarrhythmie bei Kindern häufig?

Ja. Auch wenn der Name beängstigend klingen mag, ist Sinusarrhythmie eigentlich keine Herzrhythmusstörung. Es handelt sich um einen völlig normalen und gesunden Zustand . Fast jedes Kind hat sie.

Dabei steigt die Herzfrequenz des Babys beim Einatmen leicht an und sinkt beim Ausatmen leicht ab. Dies verursacht keine Beschwerden und bedarf keiner Behandlung. Im Gegenteil, es ist ein Zeichen dafür, dass das Herz des Babys gesund ist.

Welche Symptome treten bei einem Kind mit Herzrhythmusstörungen auf?

Die Symptome können je nach Art der Herzrhythmusstörung Ihres Kindes sehr unterschiedlich sein. Manche Kinder zeigen möglicherweise gar keine Symptome. Sollten Sie jedoch diese Anzeichen bei Ihrem Kind bemerken, achten Sie bitte darauf.

• Wenn Sie von Brustschmerzen sprechen.
• Schwierigkeiten beim Essen und Stillen . Dies ist manchmal das einzige Symptom, das ein Neugeborenes bemerkt.
• Schwindel, Benommenheit oder Ohnmacht (Synkope) .
• Wenn Sie sich sehr müde oder schwach fühlen.
• Wenn Sie sagen, Sie spüren Ihren Herzschlag , kann sich das anfühlen wie ein Schmetterling, der in Ihrer Brust flattert, oder Ihr Herz rast (Herzrasen).
• Ständige Unruhe und Wut . Kleine Kinder, die ihre Gefühle nicht ausdrücken können, verhalten sich möglicherweise so.
• Atembeschwerden (Dyspnoe) .

Was verursacht Herzrhythmusstörungen bei Kindern?

In den meisten Fällen weisen Kinder mit Erkrankungen wie SVT keine weiteren strukturellen Herzprobleme auf. Es gibt jedoch verschiedene Faktoren, die zur Entwicklung anderer Herzrhythmusstörungen beitragen können.

• Kardiomyopathie: Dies ist eine Erkrankung, bei der sich der Herzmuskel verdickt, vergrößert oder versteift.
• Erbliche Erkrankungen: Zum Beispiel Erkrankungen wie das Long-QT-Syndrom (eine Erkrankung, bei der das elektrische System des Herzens lange Zeit zum Aufladen benötigt).
• Bestimmte Medikamente: Bestimmte Medikamente, insbesondere solche, die Kindern auf Intensivstationen verabreicht werden.
• Angeborene Herzkrankheit: Bestimmte Herzfehler, die bei der Geburt vorhanden sind .
• Chemische Ungleichgewichte im Körper: Erhöhungen oder Verringerungen von Substanzen wie Elektrolyten im Blut.
• Weitere Ursachen: Fieber, Dehydrierung, Stress, Schlaflosigkeit oder entzündliche Erkrankungen im Körper.
• Infektionen: Virus- oder bakterielle Infektionen.

Wie kann ein Arzt diese Erkrankung genau diagnostizieren?

Meistens wird dies bei einer Routineuntersuchung des Kindes festgestellt. Oder wenn Sie dem Arzt von den Symptomen Ihres Kindes berichten, schöpft der Arzt Verdacht und veranlasst weitere Untersuchungen.

In der Regel wird ein Kinderarzt oder Kinderkardiologe die Krankengeschichte des Kindes und seiner Familie anhören, das Herz des Kindes abhören und gegebenenfalls Tests wie diese durchführen.

• Blutuntersuchungen: Überprüfung auf Medikamente, Infektionen oder chemische Ungleichgewichte.
• Echokardiogramm (Echokardiogramm – Echo): Dies ist eine Art Ultraschalluntersuchung des Herzens. Dabei werden Schallwellen eingesetzt, um die Struktur und Funktion des Herzens detailliert zu untersuchen.
• Elektrokardiogramm (EKG): Dies ist eine sehr einfache und schmerzlose Untersuchung. Kleine Elektroden werden auf dem Brustkorb des Kindes angebracht, um die elektrische Aktivität des Herzens aufzuzeichnen. Das Kind wird möglicherweise gebeten, für diese Untersuchung zu gehen oder Fahrrad zu fahren.
• Elektrophysiologische Untersuchung (EPS): Dabei führt der Arzt einen sehr dünnen Schlauch durch ein Blutgefäß im Arm oder Bein des Kindes bis zum Herzen ein und sucht nach der genauen Quelle des abnormalen elektrischen Signals.
• Holter-Monitor: Dies ist ein kleines Gerät, das die Herzaktivität des Kindes 24 Stunden oder mehrere Tage lang überwacht. Das Kind kann es tragen und seinen gewohnten Tagesablauf fortsetzen.

In sehr seltenen Fällen, wenn diese Tests kein eindeutiges Ergebnis liefern, kann der Arzt die Verwendung eines sogenannten Loop-Recorders empfehlen, der durch einen sehr kleinen Schnitt unter die Haut der Brust des Kindes eingeführt wird.

Welche Behandlungen werden den Kindern angeboten?

Manche Herzrhythmusstörungen erfordern keine Behandlung . Der Arzt wird Ihnen raten, die Herzfrequenz des Kindes von Zeit zu Zeit zu überwachen.

In anderen Fällen wird die der Herzrhythmusstörung zugrunde liegende Erkrankung behandelt. Beispielsweise werden bei einer Infektion Antibiotika verabreicht. Liegt ein chemisches Ungleichgewicht vor, wird dieses mit Medikamenten korrigiert.

Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente wie Betablocker oder Kalziumkanalblocker verschreiben, um Ihre Herzfrequenz zu kontrollieren.

Bei einem Kind mit einer schwerwiegenderen Erkrankung können folgende Behandlungsformen erforderlich sein:

• Ablation: Hierbei wird Wärme oder Energie an das Herzgewebe abgegeben, wo die Arrhythmie ihren Ursprung hat, wodurch das abnormale Signal unterbrochen wird.
• Kardioversion: Dies ist ein Verfahren, das einen unregelmäßigen Herzrhythmus durch einen elektrischen Schock korrigiert. Alternativ kann dies auch medikamentös erfolgen.
• Implantierbare Geräte: Ein solches Gerät, wie beispielsweise ein Herzschrittmacher oder ein implantierbarer Kardioverter-Defibrillator (ICD) , wird unter die Haut implantiert und gibt elektrische Signale oder Schocks ab, um abnormale Herzrhythmen zu kontrollieren.
• Maze-Operation: Ein Chirurg führt kleine Schnitte oder Verbrennungen im Herzgewebe durch, um die Ausbreitung der abnormalen elektrischen Signale zu unterbrechen.

Wie wird die Zukunft für ein Kind mit dieser Erkrankung aussehen?

Dies hängt maßgeblich von der Art der Herzrhythmusstörung ab, die das Kind hat. Die meisten Herzrhythmusstörungen bei Kindern sind harmlos und haben keine langfristigen gesundheitlichen Folgen. Manche Kinder wachsen mit zunehmendem Alter aus der Störung heraus. Andere können zwar weiterhin Herzrhythmusstörungen haben, aber ohne Behandlung ein normales Leben führen.

Selbst schwere Formen von Herzrhythmusstörungen können mit den heute verfügbaren fortschrittlichen Behandlungsmethoden erfolgreich behandelt werden.

In sehr seltenen Fällen kann eine unbehandelte, schwere Herzrhythmusstörung jedoch zu schwerwiegenden Folgen führen, wie zum Beispiel:

• Blutgerinnsel . Gelangen diese ins Gehirn, können sie einen Schlaganfall verursachen.
• Herzinsuffizienz .
• Schädigung von Organen (z. B. Gehirn, Nieren, Lunge).
• Plötzlicher Herztod .

Kann ich zu Hause irgendetwas tun, wenn Symptome auftreten?

Ja. Wenn Ihr Kind Symptome wie einen schnellen Herzschlag hat, können Sie diese einfachen Maßnahmen ausprobieren, bevor Sie einen Arzt aufsuchen. Diese Maßnahmen werden als „Vagusmanöver“ bezeichnet.

• Sagen Sie ihnen , sie sollen laut husten oder so tun, als ob ihnen übel wäre .
• Legen Sie dem Kind einen Eisbeutel oder ein in kaltes Wasser getränktes Tuch auf das Gesicht.
• Versuchen Sie das Valsalva-Manöver: Bitten Sie das Kind, Nase und Mund zu schließen und die Arme und Ohren zusammenzupressen, als ob es ausatmen wollte.

Diese Maßnahmen können manchmal helfen, den schnellen Herzschlag zu lindern. Es handelt sich dabei jedoch nur um vorübergehende Lösungen. Wenn die Symptome anhalten oder Ihr Kind Beschwerden hat, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen.