Ist Ihre Hirnanhangdrüse überaktiv? (Hyperpituitarismus) Sprechen wir darüber ganz einfach!

Haben Sie manchmal das Gefühl, dass etwas mit Ihrem Körper nicht stimmt, als ob Ihr Hormonhaushalt aus dem Gleichgewicht geraten wäre? Vielleicht liegt es an einer kleinen Drüse in Ihrem Gehirn. Wenn diese Drüse überaktiv ist, kann das viele wichtige Körperfunktionen beeinträchtigen, wie Wachstum, Stoffwechsel und Fortpflanzung. Heute sprechen wir über eine Überfunktion der Hirnanhangdrüse (Hypophyse), auch Hyperpituitarismus genannt.

Was ist die Hypophyse?

Vereinfacht gesagt, ist die Hirnanhangdrüse (Hypophyse) eine Art zentrale Steuereinheit, die die Körperfunktionen reguliert. Sie ist eine erbsengroße Drüse an der Hirnbasis und der Kopf unseres endokrinen Systems. Daher wird sie auch als „Meisterdrüse“ bezeichnet. Sie steuert die Funktion anderer wichtiger Drüsen wie der Schilddrüse, der Nebenniere und der Keimdrüsen.

Denken Sie an den Thermostat in unserem Haus. Er misst ständig die Temperatur und sendet Signale an Heizung und Klimaanlage, um sie konstant zu halten, richtig? Die Hirnanhangdrüse funktioniert ähnlich. Sie überwacht permanent die Körperfunktionen und sendet Signale an Organe und Drüsen, welche Aufgaben wann und in welchem ​​Umfang zu erledigen sind. Diese Signale nennen wir Hormone .

Die Hirnanhangdrüse ist mit einem Teil unseres Gehirns, dem Hypothalamus, verbunden. Das Gehirn gibt der Hirnanhangdrüse die Anweisung, ob sie mehr oder weniger von einem bestimmten Hormon ausschütten soll.

Welche sind die wichtigsten Hormone, die von der Hypophyse produziert werden?

Die Hirnanhangdrüse besteht aus drei Hauptteilen. Jeder Teil produziert unterschiedliche Hormone. Schauen wir uns an, welche das sind und was mit ihnen geschieht.

Welche Krankheiten treten auf, wenn die Hirnanhangdrüse überlastet ist?

Wenn die Hirnanhangdrüse überaktiv ist, also zu viele Hormone produziert, können verschiedene Erkrankungen auftreten. Die Hauptursache hierfür ist ein gutartiger Tumor, der sich in der Drüse entwickelt. Dieser wird als Hypophysenadenom bezeichnet.

Dies sind einige der wichtigsten Krankheiten, die dadurch auftreten können:

• Cushing-Syndrom: Wenn die Hypophyse zu viel ACTH ausschüttet, produzieren die Nebennieren zu viel Cortisol, was den Stoffwechsel und das Immunsystem des Körpers stören kann.
• Akromegalie: Eine Erkrankung, die auftritt, wenn der Wachstumshormonspiegel im Körper zu hoch ist. Dies führt zu einem abnormalen Wachstum von Knochen und Gewebe.
• Hyperthyreose: Produziert ein Hypophysentumor zu viel TSH (was eher selten vorkommt), kommt es zu einer Schilddrüsenüberfunktion. Dies kann Symptome wie einen beschleunigten Stoffwechsel, Herzrasen und Angstzustände verursachen.
• Prolaktinom: Ein Tumor der Hirnanhangdrüse, der eine übermäßige Ausschüttung des Hormons Prolaktin verursacht. Dies kann die Fortpflanzungsfähigkeit von Frauen und Männern beeinträchtigen.

Was sind die Symptome dieser Erkrankungen?

Die Symptome der einzelnen Erkrankungen sind unterschiedlich. Schauen wir uns diese einmal genauer an. Prüfen Sie, ob Sie diese Symptome auch haben.

Hyperpituitarismus bei Kindern

Diese Erkrankung ist bei Kindern sehr selten. Wenn sie auftritt, wird sie in der Regel durch einen kleinen, gutartigen Tumor, ein sogenanntes Hypophysenmikroadenom, verursacht. Die häufigste Erkrankung bei Kindern ist ein Prolaktinom.

• Bei Mädchen: Es kann zu einer verzögerten Pubertät und zum Ausbleiben der Menstruation (Amenorrhoe) kommen.
• Bei Jungen: Wenn der Tumor wächst und auf Nerven drückt, kann dies zu Kopfschmerzen, Sehstörungen und anderen Beschwerden führen. Auch eine verzögerte Pubertät oder Wachstumsstörungen können die Folge sein.

Was sind die Gründe dafür?

Hyperpituitarismus wird häufig durch einen Tumor in der Hirnanhangdrüse verursacht. Warum diese Tumoren entstehen, ist nicht genau bekannt.

• Gutartige Tumore: Dies ist die häufigste Ursache. Je nach Zelltyp, aus dem der Tumor besteht, produziert er zu viel von einem oder zwei Hormonen.
• Erbliche Erkrankungen: Manchmal können diese Tumore durch erbliche Erkrankungen wie die multiple endokrine Neoplasie Typ 1 (MEN1) verursacht werden.
• Karzinom: Sehr selten kann dies durch einen bösartigen Tumor oder eine Erkrankung des Hypothalamus verursacht werden.

Wie erkennt man diese Erkrankung?

Wenn Sie mit diesen Symptomen einen Arzt aufsuchen, wird dieser Ihre Krankengeschichte ausführlich erheben und sich Ihre Beschwerden anhören. Anschließend werden möglicherweise verschiedene Tests angeordnet, um die Diagnose zu bestätigen.

• Blut- und Urintests: Diese Tests messen die Hormonkonzentrationen in Ihrem Blut oder Urin. Beispielsweise werden die Werte von Prolaktin, Cortisol und Wachstumshormon überprüft.
• Bildgebende Verfahren: Wenn Laboruntersuchungen auf einen Tumor hindeuten, kann eine Bildgebung durchgeführt werden, um dies zu bestätigen. Dadurch lässt sich genau feststellen, wo sich der Tumor befindet und wie groß er ist.
• MRT-Untersuchung (Magnetresonanztomographie): Dies ist die am häufigsten angewandte Methode.
• Computertomographie (CT): Wenn Ihnen beispielsweise ein Herzschrittmacher implantiert wurde, kann eine Computertomographie (CT) durchgeführt werden, da in diesem Fall keine Magnetresonanztomographie (MRT) möglich ist.

Wie wird es behandelt?

Je nach Ihrem Zustand können eine oder mehrere Behandlungsmethoden kombiniert werden.

Medikamente

In manchen Fällen werden Medikamente zur Regulierung des Hormonspiegels verabreicht. Beispielsweise werden bei einem Prolaktinom Medikamente eingesetzt, um den Prolaktinspiegel zu senken und den Tumor zu verkleinern. Medikamente werden mitunter auch verwendet, um große Tumore vor einer Operation zu verkleinern.

Operation

Bei Erkrankungen wie Akromegalie oder Cushing-Syndrom wird der Tumor operativ entfernt. Die häufigste Operation ist die transsphenoidale Adenomektomie . Dabei führt der Chirurg einen kleinen Schnitt durch die Nase oder die Oberlippe durch, erreicht die Hirnanhangdrüse und entfernt den Tumor. Obwohl es sich um einen sehr heiklen Eingriff handelt, liegt die Erfolgsrate bei erfahrenen Chirurgen bei über 80 %.

Strahlentherapie

Bei Patienten, die nicht operiert werden können oder bei denen nach der Operation Tumorreste zurückbleiben, wird eine Strahlentherapie eingesetzt. Dabei wird ein hochenergetischer Strahl gezielt auf den Tumor gerichtet, um die Zellen zu zerstören.

Wie sind die Aussichten?

Für viele Menschen ist die Prognose bei dieser Erkrankung gut. Obwohl sie nicht heilbar ist, können viele Betroffene mit der richtigen Behandlung und Betreuung ihre Symptome kontrollieren und ein gesundes, glückliches und erfülltes Leben führen. In manchen Fällen kann eine längere Einnahme von Medikamenten oder eine ärztliche Betreuung erforderlich sein. Am wichtigsten ist der regelmäßige Kontakt zu Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin und die Information über jegliche Veränderungen Ihrer Symptome.