Hat der Arzt Sie um Ihre Unterschrift gebeten? Erfahren Sie alles Wichtige zur Einwilligung nach Aufklärung!

Waren Sie schon einmal im Krankenhaus? Oder haben Sie schon einmal einen Patienten besucht? Sie erinnern sich sicher daran, wie vor einer größeren Operation oder einer speziellen Untersuchung ein Arzt oder eine Krankenschwester eine Akte brachte und sagte: „Unterschreiben Sie hier.“ Manchmal unterschreiben wir alle, ohne groß darüber nachzudenken. Aber wussten Sie, dass diese Unterschrift nicht nur ein Zeichen auf einem Blatt Papier ist, sondern die wichtigste Entscheidung, die Sie jemals in Bezug auf Ihre Gesundheit treffen werden? Das nennen wir „Einwilligung nach Aufklärung“.

Was versteht man unter „Einwilligung nach Aufklärung“?

Einfach ausgedrückt: Die informierte Einwilligung bedeutet, dass Sie umfassend über die geplante Behandlung oder Untersuchung aufgeklärt werden und so Ihre Zustimmung erhalten. Es geht nicht nur um eine Unterschrift. Es ist ein sehr wichtiges Gespräch zwischen Ihnen und Ihrem behandelnden Arzt.

In diesem Gespräch muss Ihnen der Arzt einige Dinge erklären:

• Welche Behandlung/welcher Test wird durchgeführt? Was genau wird mit Ihnen gemacht? Wie nennt man das? Wie wird es durchgeführt?
• Vorteile: Was bringt Ihnen diese Behandlung? Wird sich Ihre Krankheit verbessern? Werden Ihre Symptome abnehmen?
• Risiken und Nebenwirkungen: Alle medizinischen Eingriffe bergen Risiken. Dazu gehören beispielsweise die Möglichkeit einer Wundinfektion nach der Operation, die Möglichkeit einer allergischen Reaktion auf die Narkose oder mögliche Nebenwirkungen bestimmter Medikamente. All dies sollte Ihnen ausführlich erläutert werden.
• Weitere Optionen: Gibt es neben dieser Behandlungsmethode noch andere Möglichkeiten? Welche sind das? Was sind ihre Vor- und Nachteile?
• Was passiert, wenn Sie sich nicht behandeln lassen: Welche gesundheitlichen Folgen könnte es haben, wenn Sie diese Behandlung ablehnen?

Nachdem Ihnen alles erklärt wurde, sollte der Arzt Ihnen die Möglichkeit geben, Fragen zu stellen. Wenn Sie alles verstanden haben und sagen: „Okay, damit bin ich einverstanden“, dann spricht man von „Einwilligung“. Dies ist sowohl gesetzlich als auch durch die ärztlichen Ethikrichtlinien vorgeschrieben.

Warum ist diese informierte Einwilligung so wichtig?

Stell dir vor, du planst eine Reise mit einem Freund. Dein Freund verrät dir weder, wohin es geht, noch wie viel es kostet oder was er unternehmen will. Würdest du mitgehen, wenn er einfach nur sagt: „Los geht’s!“? Wohl kaum. Man geht erst mit, wenn man alle Details kennt und sich damit wohlfühlt. Genauso ist es auch hier.

Der Prozess der informierten Einwilligung schützt sowohl Sie als auch Ihren Arzt.

• Der Schutz, den Sie erhalten:Du weißt genau, was mit dir passieren wird. So musst du es später nicht bereuen und sagen: „Oh, ich wusste nicht, dass das passieren würde.“ Du entscheidest selbst, was mit deinem Körper geschieht. Das gibt dir viel Selbstvertrauen und Stärke.
• Schutz für den Arzt: Wenn alles erklärt und die Behandlung mit Zustimmung des Patienten durchgeführt wird, können später auftretende rechtliche Probleme und Missverständnisse weitgehend vermieden werden.

Einfach ausgedrückt: Dadurch werden Sie aktiv an Ihrer eigenen Gesundheitsversorgung beteiligt . Sie sind nicht nur Empfänger von Behandlungen, sondern auch Teil des Entscheidungsprozesses.

Welche Dinge erfordern eine informierte Einwilligung?

Grundsätzlich ist Ihre informierte Einwilligung vor jeder Untersuchung oder Behandlung erforderlich, die mit Risiken verbunden ist. Dies umfasst sowohl physische Risiken als auch Risiken für Ihre Privatsphäre. Die folgende Tabelle veranschaulicht einige dieser Situationen.

Wenn personenbezogene Daten, wie beispielsweise Ihre Krankenakten, an eine andere Person oder Organisation weitergegeben werden, ist außerdem Ihre Einwilligung erforderlich.

Was bedeutet es eigentlich, zu sagen: „Ich habe meine Zustimmung gegeben“?

Mit Ihrer Unterschrift und Ihrer Einwilligung erklären Sie: „Der Arzt hat mir alles erklärt, ich verstehe alles, daher möchte ich diese Behandlung in Anspruch nehmen.“

Aber das Wichtigste hierbei ist Folgendes.

Dies ist Ihr Grundrecht. Sollten Sie Zweifel haben oder sich unwohl fühlen, haben Sie jederzeit das volle Recht, die Behandlung abzubrechen.

Gibt es Sonderfälle, in denen eine informierte Einwilligung nicht erforderlich ist?

Ja, in Notfällen und Sonderfällen müssen Ärzte auf dieses gesamte Verfahren verzichten. Hier einige Beispiele:

• Im Notfall: Stellen Sie sich vor, eine Person wird nach einem schweren Verkehrsunfall bewusstlos in die Notaufnahme eingeliefert. Sie kann nicht sprechen und weiß nicht einmal, wer sie ist. Doch eine Notoperation ist notwendig, um ihr Leben zu retten. In einer solchen Situation beginnen die Ärzte sofort mit der Behandlung, um das Leben zu retten, ohne die Zustimmung des Patienten abzuwarten. Gleichzeitig versuchen sie, die Angehörigen so schnell wie möglich zu erreichen und zu informieren.
• Wenn der Patient zu krank ist, um eine Entscheidung zu treffen: Eine Person, die im Koma liegt oder geistig nicht in der Lage ist, eine Entscheidung zu treffen, kann ihre Einwilligung nicht geben. In solchen Fällen wird die Einwilligung vom gesetzlichen Vormund oder dem nächsten Angehörigen eingeholt.
• Kinder unter 18 Jahren: Nach sri-lankischem Recht werden medizinische Entscheidungen für Kinder unter 18 Jahren grundsätzlich von deren Eltern oder Erziehungsberechtigten getroffen. Wenn sich ein Kind beispielsweise einer Operation unterzieht, müssen diese die Einwilligung unterschreiben.

Wenn wir medizinische Hilfe benötigen, insbesondere in Notfällen, können wir Angst und Sorgen verspüren. Wir verstehen vielleicht die Worte der Ärzte, die medizinischen Fachbegriffe, nicht. In solchen Momenten denken wir möglicherweise: „Oh je, ich kann diese Entscheidungen nicht treffen.“

Aber denken Sie daran: Sie sind nicht hilflos. Die Aufklärung und Einwilligung soll Sie stärken. Stellen Sie Fragen, bis Sie alles verstanden haben. Fragen Sie nicht nur einmal, sondern zehnmal. Scheuen Sie sich nicht zu fragen: „Herr Doktor, ich habe Sie nicht verstanden. Könnten Sie es bitte noch einmal in einfachen Worten erklären?“ Das ist Ihr gutes Recht. Am wichtigsten ist, dass Sie die Entscheidung über Ihren Körper in vollem Bewusstsein treffen.