Verspüren Sie einen stechenden Schmerz in der Brust, als würde Ihnen eine Nadel aus den Rippen gezogen oder ein Messerstich? Es könnte sich um eine gebrochene Rippe handeln oder um einen chronischen Schmerz, der nach einer Erkrankung wie Gürtelrose auftritt. Heute sprechen wir über eine spezielle Behandlungsmethode, die Ärzte bei solchen hartnäckigen Schmerzen anwenden.
Einfach ausgedrückt: Was ist eine Interkostalnervenblockade?
Eine Interkostalnervenblockade ist eine spezielle Injektion, die unterhalb einer Rippe, genau dort, wo die Schmerzen auftreten, verabreicht wird. Unter jeder Rippe verlaufen Nerven, die sogenannten Interkostalnerven. Werden diese Nerven oder das umliegende Gewebe aus irgendeinem Grund komprimiert, angeschwollen oder beschädigt, kann dies zu unerträglichen Schmerzen führen.
Diese Injektion betäubt also vorübergehend den Nerv, der die Schmerzen verursacht. Sie enthält hauptsächlich zwei Arten von Medikamenten:
1. Ein Steroidpräparat: Dieses reduziert Schwellungen und Entzündungen um den Nerv herum.
2. Lokalanästhesie: Diese betäubt den Bereich sofort, ähnlich wie die Betäubung des Zahnfleisches vor einer Zahnextraktion. Dadurch werden die Schmerzen schnell gelindert.
Manchmal wird diese Injektion auch eingesetzt, um die Ursache der Schmerzen genau zu bestimmen, also zur Diagnosestellung.
Wozu dient dieser Impfstoff?
Diese Behandlungsmethode wird hauptsächlich zur Linderung von Schmerzen in der Brust und im Oberbauch eingesetzt.
| Anwendungsszenario | Eine einfache Erklärung |
|---|---|
| Als Behandlung von Schmerzen |
|
| Operationsbedingt |
|
| Zur Diagnose | Manchmal kann dieser Test auch dabei helfen festzustellen, ob Ihre Schmerzen von einer äußeren Quelle, wie zum Beispiel Ihren Muskeln oder Ihrer Haut (somatischer Schmerz), oder von einem inneren Organ, wie zum Beispiel Ihren Lungen oder Ihrem Herzen (viszeraler Schmerz), herrühren. |
Wie sollte ich mich auf diese Impfung vorbereiten?
Dies erfordert in der Regel keine große Vorbereitung. Es gibt jedoch einige sehr wichtige Dinge, die Sie Ihrem Arzt mitteilen müssen.
- Sprechen Sie über Blutverdünner: Wenn Sie gerinnungshemmende Medikamente wie Warfarin einnehmen, sollten Sie dies unbedingt Ihrem Arzt mitteilen. Dadurch kann das Risiko von Blutungen an der Injektionsstelle erhöht sein. Setzen Sie diese Medikamente niemals ohne vorherige Rücksprache mit Ihrem Arzt ab.
- Falls Sie eine Sedierung erhalten: Manchmal wird Ihnen vor dem Eingriff ein Beruhigungsmittel (Medikament) intravenös verabreicht. In diesem Fall müssen Sie 6–8 Stunden nüchtern bleiben. Außerdem benötigen Sie nach dem Eingriff eine Begleitperson, die Sie nach Hause fährt.
Ihr Arzt wird Ihnen das alles erklären. Scheuen Sie sich nicht, Fragen zu stellen.
Wie funktioniert der Impfprozess?
Dies ist ein einfacher Vorgang, der in der Regel nur wenige Minuten dauert.
1. Position: Sie werden auf ein Bett gelegt, entweder in Seitenlage ohne Schmerzen oder in Bauchlage.
2. Sedierung (falls erforderlich): Wenn Sie Angst oder Nervosität verspüren, kann Ihnen ein Beruhigungsmittel über eine in eine Vene in Ihrem Arm eingeführte Kanüle verabreicht werden.
3. Reinigung: Die Impfstelle wird gründlich mit einer Desinfektionslösung gereinigt.
4. Betäubung: Anschließend wird mit einer feinen Nadel ein Lokalanästhetikum in die betroffene Stelle injiziert. Dabei kann es sich anfühlen, als würde Sie eine kleine Ameise beißen.
5. Den richtigen Ort finden:Jetzt kommt der wichtigste Schritt. Der Arzt verwendet häufig ein Gerät wie einen Scanner (Ultraschall oder Durchleuchtung), um die genaue Lage des Nervs auf dem Bildschirm zu sehen. Dadurch kann die Injektion exakt an der benötigten Stelle erfolgen.
6. Verabreichung der Hauptinjektion: Anschließend wird das Medikament, das das Steroid und das Betäubungsmittel enthält, direkt neben den Nerv injiziert.
7. Ruhephase: Nach Abschluss der Impfung werden Sie etwa 15-30 Minuten lang beobachtet, bevor Sie nach Hause geschickt werden.
Mögliche Komplikationen und Risiken nach der Behandlung
Auch wenn es sich um eine sehr sichere Behandlungsmethode handelt, besteht wie bei jedem medizinischen Eingriff ein geringes Risiko.
An der Injektionsstelle kann es für zwei bis drei Tage zu leichten Blutergüssen oder einer bläulichen Verfärbung kommen. Das ist normal.
Es gibt jedoch einige schwerwiegende Komplikationen, die sehr selten auftreten können.
| Risiko | Beschreibung |
|---|---|
| Blutung | Die Nadel kann ein kleines Blutgefäß verletzen. |
| Infektion | Wie bei jeder Impfung besteht ein sehr geringes Risiko des Eindringens von Krankheitserregern. |
| Lungenkollaps/Pneumothorax | In sehr seltenen Fällen kann die Nadel die Lungenwand treffen und ein kleines Loch verursachen. Dank des Einsatzes von Scannern ist dieses Risiko heutzutage sehr gering. |
| Nervenschädigung | Auch dies ist etwas, das sehr selten vorkommen kann. |
Wie lange hält die Schmerzlinderung an?
Das ist von Person zu Person unterschiedlich.
- Bei manchen Menschen verschwinden die Schmerzen nach der Injektion. Das liegt an der betäubenden Wirkung des Medikaments. Die Schmerzen können innerhalb weniger Stunden nachlassen.
- Eine wirkliche und langfristige Linderung setzt ein, nachdem das Steroidmedikament zu wirken beginnt, also nach zwei bis drei Tagen.
- Manche Menschen verspüren mehrere Monate lang Linderung. Wenn die Behandlung bei Ihnen erfolgreich war, können Sie die Injektion bei erneutem Auftreten der Schmerzen, wie von Ihrem Arzt empfohlen, wiederholen lassen.
Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?
Wenn nach der Impfung neue Symptome auftreten oder Sie Komplikationen vermuten, benachrichtigen Sie umgehend Ihren Arzt . Insbesondere:
- Wenn die Injektionsstelle gerötet, geschwollen ist oder Eiter absondert (Anzeichen einer Infektion).
- Wenn Sie Fieber bekommen.
- Wenn Sie ein neu aufgetretenes Taubheitsgefühl oder eine Schwäche in einem Bein oder Arm verspüren.
- Wenn Sie Atembeschwerden haben.
Kernaussage
- Die Interkostalnervenblockade ist eine spezielle Injektionsbehandlung, die bei bestimmten Arten von Schmerzen in der Brust oder im Oberbauch angewendet wird.
- Das Verfahren ist im Allgemeinen sehr sicher, und Komplikationen treten nur minimal auf, da es mithilfe von Scannern durchgeführt wird.
- Vor Behandlungsbeginn ist es unbedingt erforderlich, Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen, insbesondere Blutverdünner, zu informieren.
- Die Zeit bis zum Eintritt der Schmerzlinderung kann von Person zu Person unterschiedlich sein.
- Sollten nach der Behandlung ungewöhnliche Symptome auftreten, suchen Sie umgehend einen Arzt auf.
- Wenn Sie Bedenken oder Zweifel an dieser Behandlung haben, sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt darüber.
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