Haben Sie Schwierigkeiten, plötzliche Wutausbrüche zu kontrollieren? Sprechen wir über die intermittierende explosive Störung (IES)!

Werden Sie manchmal wegen Kleinigkeiten wütend, die Sie sich gar nicht vorstellen können? Schreien Sie, werfen Sie etwas auf den Boden oder schlagen Sie gar jemanden? Das kann mehr sein als nur eine „schlechte Angewohnheit“ oder „jemand, der schnell wütend wird“. Heute sprechen wir über diese Art von plötzlichem Wutausbruch, eine psychische Erkrankung namens „Intermittierende Explosive Störung“ (IES).

Was ist eine „intermittierende explosive Störung – IED“?

Einfach ausgedrückt: Die intermittierende explosive Störung (IES) ist eine psychische Erkrankung, die durch plötzliches, unkontrollierbares, aggressives Verhalten oder Wutausbrüche gekennzeichnet ist. Das Wichtigste ist , dass Betroffene völlig übertrieben auf ihre Wut reagieren. Selbst Kleinigkeiten sind für sie extrem schwer zu ertragen. Stellen Sie sich vor, jemand drängelt sich in der Schlange vor Sie, und Sie werden so wütend, dass Sie aus Ihrem Auto steigen und sich damit umbringen wollen – das ist keine normale Wut.

Das Erstaunliche ist jedoch, dass Menschen mit „IED“ sich, solange sie nicht wütend sind, ganz normal und unauffällig verhalten. Es handelt sich dabei um eine Störung, die zu den Impulskontrollstörungen zählt, also zu Erkrankungen, bei denen es schwierig ist, die im Geist aufkommenden Impulse zu kontrollieren.

Studien haben gezeigt, dass bis zu 80 % der Menschen mit intermittierender explosiver Störung (IES) möglicherweise auch an einer anderen psychischen Erkrankung leiden. Am häufigsten treten dabei Angststörungen, bipolare Störungen, Autismus und geistige Behinderungen auf.

Wer ist von dieser IED-Situation am stärksten betroffen?

Diese Erkrankung kann Kinder ab 6 Jahren oder auch Erwachsene betreffen. Sie wird jedoch meist bei jungen Erwachsenen unter 40 Jahren diagnostiziert . Männer sind angeblich häufiger betroffen .

Forscher schätzen, dass zwischen 1,4 % und 7 % der Weltbevölkerung an einer intermittierenden explosiven Störung leiden. Das bedeutet, dass, obwohl sie nicht sehr häufig vorkommt, eine beträchtliche Anzahl von Menschen von dieser Erkrankung betroffen ist.

Was sind die Symptome der intermittierenden explosiven Störung (IED)?

Das Hauptmerkmal dieser Störung ist , dass Wut plötzlich und völlig unangemessen, unabsichtlich und in keinem Verhältnis zur Situation steht. Betroffene wissen, dass ihr Verhalten falsch und unangemessen ist, können sich in diesem Moment aber nur schwer beherrschen.

Folgendes ist die Natur dieser Wutausbrüche:

• Es ist nichts, was absichtlich geschieht, sondern etwas, das plötzlich und impulsiv passiert. Es ist nichts, was im Voraus geplant wird.
• Dieser Ärger setzt innerhalb weniger Minuten nach dem Auftreten eines Ereignisses (einer Provokation) ein.
• Dieser Ärger dauert in der Regel nicht länger als 30 Minuten.
• Dieser Vorfall verursacht bei der betreffenden Person großen seelischen Stress und tiefe Traurigkeit.
• Dieses Verhalten verursacht Probleme in der Schule, am Arbeitsplatz und zu Hause.

Wie kommt diese Wut zum Vorschein?

Dieser Ärger kann sich auf vielfältige Weise äußern. Hier sind einige Beispiele:

• Wutanfälle: Verhaltensweisen wie sich auf dem Boden wälzen, weinen und schreien wie ein kleines Kind.
• Verbale Drohungen: Schreien, andere bedrohen, fluchen.
• Körperliche Angriffe auf Menschen oder Tiere: Schieben, Schlagen, Boxen und manchmal sogar der Einsatz einer Waffe, um Verletzungen zu verursachen.
• Sachbeschädigung: willkürliches Werfen von Gegenständen, Treten, Zerstören von Möbeln, Zuschlagen von Türen.
• Häusliche Gewalt: Misshandlung von Familienmitgliedern.
• Aggression im Straßenverkehr: Stellen Sie sich vor, Sie sind so wütend, dass Sie jemanden umbringen wollen, nur weil er Sie gerade im Verkehr überholt hat.

Diese Wutausbrüche können manchmal geringfügig sein, manchmal aber auch so schwerwiegend, dass jemand ernsthaft verletzt oder sogar getötet wird.

Welche Gefühle kannst du empfinden, bevor du wütend wirst?

Bevor es zu einem derart heftigen Ausbruch kommt, können einige dieser Symptome auftreten:

• Zorn, ein Gefühl des Zorns, das sich nicht im Kopf halten lässt.
• Reizbarkeit.
• Ich spüre einen starken Druck und Anspannung in meinem Herzen.
• Es ist, als würden die Gedanken in deinem Kopf ständig mit hoher Geschwindigkeit rasen.
• Ich kann mich nicht richtig mit anderen Menschen unterhalten.
• Es ist, als hätte mein Körper plötzlich mehr Energie.
• Erschütterungen.
• Der Herzschlag beschleunigt sich plötzlich (Herzklopfen).
• Engegefühl in der Brust.

Nachdem sich der Ärger entladen hat, stellt sich kurzzeitig ein Gefühl der Erleichterung ein, doch dann kommen Traurigkeit, Reue und Scham auf. Man fragt sich: „Was habe ich getan?“

Warum kommt es zu intermittierenden explosiven Störungen (IED)?

Die Forscher versuchen noch immer herauszufinden, was genau die Ursache dafür ist, aber sie gehen davon aus, dass es an drei Hauptfaktoren liegt:

1. Genetische Faktoren: Diese Störung kann familiär gehäuft auftreten. Das bedeutet, dass die Wahrscheinlichkeit, sie ebenfalls zu entwickeln, erhöht ist, wenn jemand in Ihrer Familie betroffen ist. Studien haben gezeigt, dass die Entwicklung solcher impulsiver, aggressiver Verhaltensweisen zu 44 % bis 72 % genetisch bedingt ist.

2. Biologische Faktoren: Veränderungen in Struktur und Funktion des Gehirns können dazu beitragen. So haben MRT-Untersuchungen (Magnetresonanztomographie) gezeigt, dass die Amygdala, ein Teil des Gehirns, der unsere Emotionen steuert, betroffen ist. Außerdem wurde festgestellt, dass der Serotoninspiegel (ein Botenstoff, der Signale zwischen Nervenzellen überträgt und gleichzeitig als Hormon wirkt) bei Menschen mit intermittierender explosiver Störung (IED) niedriger als normal ist.

3.Umweltfaktoren: Verbale oder körperliche Misshandlung in der Kindheit oder das Miterleben von Misshandlungen im Elternhaus können zur Entwicklung dieser Erkrankung beitragen. Auch ein oder mehrere traumatische Ereignisse in der Kindheit können eine Ursache sein.

Wie wird die intermittierende explosive Störung (IED) diagnostiziert?

Wenn Sie glauben, dass Sie oder jemand in Ihrem Umfeld, insbesondere Ihr Kind, diese Symptome aufweisen könnte, ist es wichtig, zunächst einen qualifizierten Arzt aufzusuchen . Dieser wird Sie wahrscheinlich an einen Psychiater, Psychologen oder klinischen Sozialarbeiter überweisen, der auf die Diagnose und Behandlung solcher Erkrankungen spezialisiert ist.

Die Diagnose einer intermittierenden explosiven Störung (IED) erfolgt anhand spezifischer Kriterien des Diagnostischen und Statistischen Handbuchs Psychischer Störungen (DSM) der Amerikanischen Psychiatrischen Vereinigung. Die Therapeuten werden sich eingehend mit Ihnen unterhalten und Ihnen detaillierte Fragen zu Ihren Symptomen und Ihrem Verhalten stellen. Sie werden unter anderem folgende Fragen stellen:

• Ihre und die medizinische Vorgeschichte Ihrer Familie, insbesondere im Hinblick auf psychische Erkrankungen.
• Über Ihre persönlichen Beziehungen (Beziehungsgeschichte).
• Angaben zu Schule und Arbeitsplatz.
• Über Ihre Fähigkeit, Ihre Impulse zu kontrollieren.

Möglicherweise erhalten Sie sogar Informationen über Ihr Verhalten und Ihre Vorgeschichte von Ihrer Familie und engen Freunden.

Um die Diagnose „(IED)“ endgültig zu erhalten, muss eine Unfähigkeit zur Kontrolle aggressiver Impulse nachgewiesen werden, wie zum Beispiel:

• Oder, häufigere, aber weniger schädliche Vorfälle: das heißt, verbale Aggression (Schreien, Bedrohen, Streiten) oder körperliche Aggression gegen Eigentum, Tiere oder Personen (jedoch ohne ernsthafte Verletzungen oder Sachschäden), die mindestens zweimal pro Woche über einen Zeitraum von drei Monaten auftreten.
• Oder, seltene, aber schwerwiegende Vorfälle: Drei Vorfälle von Sachbeschädigung und/oder Angriffen auf Tiere oder Menschen, die zu Verletzungen führen, innerhalb eines Zeitraums von 12 Monaten (einem Jahr) .

Am wichtigsten ist, dass die Wut unverhältnismäßig stark und ungewöhnlich heftig ist. Es handelt sich nicht um geplante Handlungen, sondern um plötzliche, impulsive Ausbrüche aus Wut. Der Arzt wird außerdem sicherstellen, dass die Symptome nicht durch eine andere psychische oder physische Erkrankung oder Drogenkonsum verursacht werden.

Die betroffene Person muss mindestens 6 Jahre alt sein, um mit dieser Erkrankung diagnostiziert zu werden, sie tritt aber in der Regel erst im späten Kindesalter oder in der Adoleszenz auf.

Welche Behandlungsmethoden gibt es für die „Intermittierende explosive Störung – IED“?

Die Behandlung dieser Erkrankung besteht hauptsächlich aus Psychotherapie (Gesprächstherapie) und manchmal aus Medikamenten. Ihr Arzt wird die Entscheidung anhand Ihres Alters sowie der Art und Schwere Ihrer Symptome treffen.

Das Hauptziel der Behandlung ist die vollständige Remission der Symptome oder zumindest die Linderung ein oder zweier Symptome. Auch wenn manche Betroffene nicht vollständig genesen, geht es darum, die Sicherheit der betroffenen Person und anderer zu gewährleisten und die Häufigkeit und Intensität von Krankheitsschüben zu reduzieren.

`(Psychotherapie)` für `(IED)`

Psychotherapie ist die wichtigste und wichtigste Behandlungsmethode. Insbesondere die kognitive Verhaltenstherapie (KVT) wird zu diesem Zweck sehr erfolgreich eingesetzt.

Die kognitive Verhaltenstherapie (KVT) ist eine strukturierte, zielorientierte Behandlungsmethode. Dabei unterstützt Sie der Therapeut dabei, Ihre Gedanken und Gefühle genauer zu betrachten. Sie lernen zu verstehen, wie Ihre Gedanken Ihr Handeln beeinflussen. Mithilfe der KVT können Sie negative, schädliche Gedanken und Verhaltensmuster auflösen und stattdessen lernen, gesünder zu denken und zu handeln. Die intermittierende explosive Störung (IED) kann Menschen mit KVT helfen, schwierige Situationen im Alltag zu bewältigen und die Impulse zu kontrollieren, die Wut auslösen.

Einige der spezifischen Methoden, die im Rahmen der kognitiven Verhaltenstherapie (KVT) für IEDs (Improvisierte Sprengsätze) eingesetzt werden, sind:

• Kognitive Umstrukturierung: Dabei geht es darum, die falschen Vorstellungen und negativen Gedanken zu erkennen und zu verändern, die Sie über Ereignisse haben, die Wut auslösen, oder Dinge, die Sie als Bedrohungen wahrnehmen.
• Entspannungstraining: Tiefes Atmen und progressive Muskelentspannung (eine Methode, bei der man die Muskeln im Körper anspannt und langsam entspannt, während man sich Situationen vorstellt, die Wut auslösen) können helfen, die Wutreaktion zu reduzieren.
• Training von Bewältigungsstrategien: Rollenspiele mit dem Therapeuten, Situationen, in denen Wut aufkommen könnte, und das Üben gesunder Reaktionen, wie z. B. das Verlassen des Ortes.
• Rückfallprävention: Menschen mit IED wird beigebracht, dass ein Rückfall in aggressives Verhalten normal ist und dass dies nicht als Versagen, sondern als kleiner „Fehler“ oder „Rückschlag“ angesehen werden sollte.

Medikamente gegen (IED)

Manche Medikamente können Ihre „Schwelle“ erhöhen, was bedeutet, dass Sie sich selbst über Kleinigkeiten weniger ärgern können.

Fluoxetin (ein selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer – SSRI) ist das am besten untersuchte Medikament zur Behandlung der intermittierenden explosiven Störung (IES). Weitere Medikamente, die im Zusammenhang mit IES untersucht wurden, sind Phenytoin, Lithium, Oxcarbazepin und Carbamazepin.

Ärzte verschreiben typischerweise folgende Medikamente zur Behandlung von IEDs:

• `(Antidepressiva)`
• `(Antipsychotika)` (Medikamente gegen psychische Erkrankungen)
• `(Antikonvulsiva)` (Medikamente, die bei Erkrankungen wie Epilepsie verabreicht werden)
• (Angstlösende Medikamente) (Angstlösende Medikamente)
• `(Stimmungsregulatoren)` (Medikamente, die die Stimmung stabilisieren)

Wichtig: Diese Medikamente dürfen nur unter ärztlicher Aufsicht, in der verordneten Dosierung und über den verordneten Zeitraum eingenommen werden. Die eigenmächtige Einnahme oder das Absetzen von Medikamenten kann schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen.

Was sind die Risikofaktoren für die Entwicklung einer intermittierenden explosiven Störung (IED)?

Forscher haben mehrere Risikofaktoren identifiziert, die zu dieser Erkrankung beitragen:

• Ein junger Mann sein.
• Arbeitslosigkeit.
• Ledig (nicht verheiratet).
• Relativ niedriges Bildungsniveau.
• Körperlicher oder sexueller Missbrauch, insbesondere in der Kindheit.
• Ein naher Familienangehöriger leidet an einer intermittierenden explosiven Störung.

Wenn Sie befürchten oder Zweifel haben, dass Ihr Kind an dieser Erkrankung leiden könnte, sollten Sie am besten mit einem Arzt darüber sprechen.

Wie ist die Prognose für jemanden mit intermittierender explosiver Störung (IED)?

Studien zeigen, dass Menschen mit IED eine geringe Lebenszufriedenheit und eine relativ niedrige Lebensqualität aufweisen. Dies kann sich negativ auf die allgemeine Gesundheit auswirken und erhebliche Probleme im Privatleben, im Familienleben, am Arbeitsplatz und in sozialen Beziehungen verursachen.

Die gute Nachricht ist, dass sich die intermittierende explosive Störung (IES) erfolgreich mit kognitiver Verhaltenstherapie (KVT) und, falls erforderlich, Medikamenten behandeln lässt. Es ist jedoch wichtig zu wissen, dass Studien zeigen, dass die IES oft eine langwierige Erkrankung ist, die 12 bis 20 Jahre oder sogar ein Leben lang andauern kann.

Darüber hinaus treten bei Menschen mit IED häufiger folgende Erkrankungen auf:

• `(Depression)` (Depression)
• `(Angst)` (Angst)
• `(Alkoholgebrauchsstörung)` (Alkoholabhängigkeit)
• (Substanzgebrauchsstörung) (Abhängigkeit von anderen Drogen)

Sehr wichtig: Menschen mit einer intermittierenden explosiven Störung (IED) haben ein erhöhtes Risiko für Selbstverletzungen (z. B. Schneiden, Verbrennen) und Suizid. Wenn Sie also vermuten, dass Sie oder ein Familienmitglied an einer IED leiden, ist es unerlässlich, so schnell wie möglich ärztlichen Rat einzuholen.

Wie kann ich für mich selbst sorgen, wenn ich an einer intermittierenden explosiven Störung (IED) leide?

Wenn bei Ihnen eine intermittierende explosive Störung diagnostiziert wurde, können Sie einige wichtige Dinge tun, um für sich selbst zu sorgen. Am wichtigsten ist es, professionelle Hilfe in Anspruch zu nehmen und diese auch konsequent durchzuziehen. In der Therapie können Sie vieles lernen, was Ihnen helfen kann, Wutausbrüchen vorzubeugen und sie, falls sie auftreten, zu kontrollieren.

• Entspannungstechniken: Dazu gehören beispielsweise tiefe Atemübungen und Meditation.
• Die Art und Weise des Denkens verändern (Kognitive Umstrukturierung): Die Gedanken identifizieren und verändern, die Wut auslösen.
• Kommunikationsfähigkeit: Lernen, anderen die eigenen Gefühle und Bedürfnisse klar und ohne Wut auszudrücken.
• Verändern Sie Ihr Umfeld und lernen Sie, stressige Orte nach Möglichkeit zu meiden: Manchmal kann es schon einen großen Unterschied machen, sich einfach eine Weile von einem Ort oder einer Person zu entfernen.

Ebenso wichtig ist es, Alkohol und andere Drogen vollständig zu meiden. Diese können Ihre Fähigkeit, Ihre Impulse zu kontrollieren, weiter verringern und Ihr Risiko für gewalttätiges Verhalten erhöhen.

Wann sollte ich wegen einer intermittierenden explosiven Störung (IED) einen Arzt aufsuchen?

Wenn bei Ihnen oder Ihrem Kind eine intermittierende explosive Störung diagnostiziert wurde, sollten Sie sich regelmäßig mit Ihrem medizinischen Team (Arzt, Therapeut) treffen, um zu überprüfen, ob Ihre Behandlung (Psychotherapie und/oder Medikamente) wirkt und ob Änderungen vorgenommen werden müssen.

Wenn Ihr Verhalten oder das Ihres Kindes anderen (Menschen, Tieren) Schaden zufügt oder diese gefährdet, suchen Sie umgehend ärztliche Hilfe auf. Auch wenn jemand mit einer improvisierten explosiven Störung (IED) an Selbstverletzung oder Suizid denkt, ist sofortige Hilfe erforderlich. Informieren Sie bitte umgehend einen Arzt oder eine Vertrauensperson oder wenden Sie sich an die nächstgelegene psychiatrische Einrichtung (z. B. eine psychiatrische Abteilung eines öffentlichen Krankenhauses).

Denken Sie daran: Die intermittierende explosive Störung (IES) ist eine psychische Erkrankung. Sie ist keine schlechte Angewohnheit. Wie bei jeder psychischen Erkrankung kann es helfen, frühzeitig Hilfe zu suchen, sobald Sie Symptome bemerken. So lassen sich die Beeinträchtigungen und Probleme in Ihrem Leben verringern. Fachkräfte für psychische Gesundheit können Ihnen einen individuell auf Sie zugeschnittenen Behandlungsplan erstellen, der Ihnen hilft, Ihre Gedanken und Verhaltensweisen zu kontrollieren.

Angehörige und Freunde von Menschen mit einer explosiven Störung fühlen sich oft sehr gestresst, depressiv und einsam. Es ist wichtig, auf die eigene psychische Gesundheit zu achten und Hilfe zu suchen, wenn diese Symptome auftreten. Wenn Sie mit jemandem mit einer explosiven Störung zusammen sind, sollten Sie Maßnahmen zum Schutz von sich selbst und Ihren Kindern ergreifen.

Die wichtigsten Punkte, die Sie beachten sollten (Kernaussage)

Okay, fassen wir also die wichtigsten Punkte zusammen, die Sie sich aus unserem Gespräch merken sollten.

• Die intermittierende explosive Störung (IED) ist eine ernstzunehmende psychische Erkrankung. Es handelt sich nicht einfach nur um „schlechtes Temperament“.
• Diese Erkrankung kann erfolgreich mit Psychotherapie und, falls erforderlich, mit Medikamenten behandelt werden.
• Es ist ratsam , sich so schnell wie möglich Hilfe und Behandlung zu suchen , damit Probleme gelöst werden können, bevor sie sich verschlimmern.
• Schämen Sie sich nicht, in einer solchen Situation um Hilfe zu bitten. Sie sind nicht allein.
• Genau wie die Person selbst, die von einer improvisierten Sprengfalle betroffen ist, benötigen auch deren Familienangehörige Unterstützung und Hilfe. Auch sie können darunter leiden.

Sollten Sie weitere Fragen hierzu haben, wenden Sie sich bitte an einen Arzt oder einen qualifizierten Psychotherapeuten .

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