Leiden Sie auch häufig unter Blasenschmerzen? (Interstitielle Zystitis/Blasenschmerzsyndrom) – Sprechen wir darüber!

Verspüren Sie häufig Schmerzen oder Beschwerden im Unterbauch, wo sich die Blase befindet? Müssen Sie oft kurz, aber häufig Wasser lassen ? Dann könnte dies ein wichtiger Punkt für Sie sein. Wir nennen diese Erkrankung „interstitielle Zystitis“ oder „Blasenschmerzsyndrom“ (BPS) . Vereinfacht gesagt handelt es sich um chronische Schmerzen oder Beschwerden in der Blase.

Was ist interstitielle Zystitis/Blasenschmerzsyndrom (IC/BPS)?

Vereinfacht gesagt, ist die interstitielle Zystitis eine Erkrankung, bei der das „interstitielle“ im Namen die Zwischenräume zwischen Gewebe und Organen betrifft. „Zystitis“ bedeutet Entzündung. Es kommt also zu Schmerzen, die mit einer Entzündung der Blasenwand einhergehen.

Bei interstitieller Zystitis/Blasenschmerzsyndrom (IC/BPS) müssen Sie möglicherweise häufiger als gewöhnlich Wasser lassen (Häufigkeit des Wasserlassens) . Sie können auch einen plötzlichen Harndrang verspüren (Harndranginkontinenz) . Dies wird auch als Harndrang bezeichnet.

• Schmerzhaftes Blasensyndrom
• Häufiges Wasserlassen, Harndrang und Dysurie-Syndrom
• Chronische Beckenschmerzen

Es gibt zwei Haupttypen von IC/BPS.

Ärzte unterteilen dies in zwei Haupttypen:

1. Ulzerative IC/BPS: Hierbei entwickeln sich schmerzhafte Geschwüre, sogenannte Hunner-Geschwüre, an der Blasenwand. Diese Form ist jedoch etwas seltener und betrifft etwa 5 bis 10 % der Menschen mit IC/BPS.

2. Nicht-ulzerative IC/BPS: Dies ist die häufigste Form. Etwa 90 % der Menschen mit IC/BPS leiden an dieser Form. Hierbei treten in der Blasenwand sehr kleine Blutungen (Glomerulationen) auf, die kleinen Blutergüssen ähneln.

Stellen Sie sich Ihre Blase wie einen kleinen Ballon vor. Sie dehnt sich aus, wenn sie sich mit Urin füllt, und zieht sich beim Wasserlassen wieder zusammen. Bei IC/BPS ist es so, als ob die Schleimhaut im Inneren dieses Ballons geschädigt und dadurch empfindlich wird.

Was ist dieses „Stufe 4“ IC/BPS?

Vielleicht haben Sie schon von „Stadium 4“ der interstitiellen Zystitis/des Blasenschmerzsyndroms (IC/BPS) gehört. Dies betrifft Menschen, die seit mehr als zwei Jahren an anhaltenden IC/BPS-Symptomen leiden. In diesem Stadium versteift sich das Blasengewebe stark, sodass die Blase nicht mehr so ​​viel Urin speichern kann wie zuvor. Dieser Zustand tritt häufig bei Menschen mit den bereits erwähnten Hunner-Ulkus auf.

Wie häufig tritt diese Erkrankung auf?

IC/BPS ist tatsächlich eine häufigere Erkrankung, als man vielleicht denkt. Zum Beispiel allein in den Vereinigten Staaten:

• Zwischen 1 und 4 Millionen Männer
• Schätzungsweise sind zwischen 3 und 8 Millionen Frauen von dieser Erkrankung betroffen.

Dies zeigt, dass dies zwar häufiger bei Frauen vorkommt, aber auch bei Männern auftreten kann.

Was sind die Symptome von IC/BPS?

Die Symptome können von Person zu Person variieren. Manche Menschen verspüren lediglich leichte Beschwerden , während andere starke Schmerzen haben. Außerdem können diese Symptome dauerhaft vorhanden sein oder nur zeitweise auftreten.

Folgende Symptome treten häufig auf:

• Blasenentzündung (Zystitis)
• Schmerzen im Unterbauch, also in dem Bereich, wo sich die Blase befindet.
• Druckgefühl oder Unbehagen beim Füllen der Blase mit Urin .
• Häufiger Harndrang und plötzliches Harndranggefühl .
• Beim Wasserlassen wird nur sehr wenig Urin ausgeschieden.

Diese Symptome können sich während Ihrer monatlichen Periode verschlimmern, insbesondere wenn Sie eine Frau sind.

Wie fühlt sich das an?

Das fühlt sich für jeden ganz anders an. Manche verspüren lediglich ein leichtes Schweregefühl oder Unbehagen im Unterleib. Andere hingegen erleben stechende Schmerzen, als würde sie jemand von innen zusammenpressen oder mit einem Messer stechen. Hinzu kommt der ständige Harndrang , und selbst nach nur geringen Urinmengen ist er sehr lästig.

Was sind die Ursachen von IC/BPS?

Ehrlich gesagt ist Ärzten und medizinischen Forschern die genaue Ursache der interstitiellen Zystitis/des Blasenschmerzsyndroms (IC/BPS) noch immer nicht bekannt. Sie vermuten jedoch einen Zusammenhang mit einigen der folgenden Erkrankungen:

• Autoimmunerkrankungen: Das sind Krankheiten, bei denen das körpereigene Immunsystem die eigenen Zellen angreift.
• Allergien: Manche Menschen haben Allergien gegen verschiedene Dinge.
• Es gibt einige Defekte in der Schleimhaut Ihrer Blase.
• Gefäßerkrankung / Vaskulopathie .
• Anomalien in „Mastzellen“, einer Zellart, die allergische Symptome verursacht.
• Das Vorhandensein abnormaler Substanzen im Urin . Zum Beispiel ein dauerhaft hoher Eiweißgehalt im Urin (Proteinurie) .
• Nicht identifizierte Infektionen.

Einer oder mehrere dieser Faktoren könnten zu dieser Situation beitragen.

Wer ist von dieser Situation am stärksten betroffen?

Jeder kann an interstitieller Zystitis/Blasenschmerzsyndrom erkranken. Ihr Risiko, diese Erkrankung zu entwickeln, ist jedoch möglicherweise erhöht, wenn Sie:

• Wenn eine Frau .
• 30 Jahre oder älterWenn jemand.
• Wenn Sie an einer anderen Erkrankung leiden, die chronische Schmerzen verursacht (z. B. Reizdarmsyndrom, Fibromyalgie).

Wie lässt sich IC/BPS genau diagnostizieren? (Diagnose)

Es gibt keinen spezifischen Test, der mit Sicherheit feststellen kann, ob Sie an interstitieller Zystitis/Blasenschmerzsyndrom leiden. Ihr Arzt wird jedoch verschiedene Tests anordnen, um andere Infektionen oder Erkrankungen auszuschließen. Diese Tests können Folgendes umfassen:

• Krankengeschichte: Ihr Arzt wird Sie nach Ihren Symptomen befragen. Möglicherweise werden Sie gebeten, ein Tagebuch zu führen, in dem Sie Ihre Symptome, Ihre Getränke (Art und Menge) sowie Ihre Urinmenge festhalten. Dies hilft Ihrem Arzt, sich ein besseres Bild von Ihrem Gesundheitszustand zu machen.
• Urinanalyse: Ihre Urinprobe wird mikroskopisch untersucht, um Blut im Urin (Hämaturie) und Anzeichen einer Infektion (Bakterien, Eiter, weiße Blutkörperchen) festzustellen. Bei einer Infektion verschreibt Ihnen der Arzt Antibiotika . Sollten nach der Behandlung keine Infektionszeichen mehr im Urin nachweisbar sein, Ihre Symptome aber weiterhin bestehen, vermutet Ihr Arzt möglicherweise eine interstitielle Zystitis/ein Blasenschmerzsyndrom (IC/BPS).
• Biopsie: Dabei werden Sie in Narkose versetzt (Sie schlafen also) und mit einer feinen Nadel wird eine kleine Gewebeprobe aus der Blasenwand und der Harnröhre entnommen. Dies dient dem Ausschluss anderer schwerwiegender Erkrankungen wie beispielsweise Blasenkrebs.
• Zystoskopie: Bei diesem Verfahren untersucht ein Arzt Ihre Harnröhre und Blase. Dazu wird ein dünner, flexibler Schlauch mit einer Kamera und einer Lichtquelle an einem Ende (Zystoskop) durch die Harnröhre in die Blase eingeführt. Normalerweise ist für diesen Eingriff keine Narkose erforderlich. Sollte Ihr Arzt jedoch entscheiden, dass zusätzlich zur Zystoskopie eine Biopsie notwendig ist, kann eine Narkose durchgeführt werden.
• Zystoskopie in Narkose mit Hydrodistension: Manchmal führen Ärzte auch diese Untersuchung durch. Dabei wird die Blase mit Wasser gefüllt und maximal gedehnt. Mit diesem Verfahren lassen sich Verletzungen oder Risse in der Blase feststellen. Da es schmerzhaft ist, wird es in Narkose durchgeführt. Viele Betroffene erfahren jedoch im Anschluss eine vorübergehende Linderung ihrer Symptome der interstitiellen Zystitis/des Blasenschmerzsyndroms.

Wie wird IC/BPS behandelt?

Wichtig ist, dass IC/BPS nicht vollständig heilbar ist . Es gibt jedoch viele Behandlungsmöglichkeiten. Das Hauptziel der Behandlung ist die Linderung Ihrer Symptome.Ein Arzt wird mit Ihnen sprechen und entscheiden, welche Behandlung für Sie am besten geeignet ist. Manchmal kann auch eine Kombination verschiedener Behandlungsformen zum Einsatz kommen.

Ärzte können nicht vorhersagen, wie Sie auf eine Behandlung reagieren werden. Daher müssen Sie möglicherweise verschiedene Behandlungen ausprobieren und beobachten, wie Ihr Körper darauf reagiert. Ihre Symptome können vollständig verschwinden oder sich verschlimmern. Selbst wenn Ihre Symptome verschwinden, können sie später wieder auftreten.

Die Behandlung von IC/BPS kann Folgendes umfassen:

Änderungen Ihrer Ernährung

Manche Menschen mit interstitieller Zystitis/Blasenschmerzsyndrom berichten, dass bestimmte Lebensmittel und Getränke ihre Symptome auslösen. Daher ist es wichtig, ein Ernährungstagebuch zu führen, in dem Sie festhalten, was und wie viel Sie über den Tag verteilt essen und trinken. Indem Sie notieren, was Sie vor dem Auftreten Ihrer Symptome oder vor einem Krankheitsschub gegessen und getrunken haben, können Sie auslösende Lebensmittel identifizieren und vermeiden.

Wenn Sie feststellen, dass säurehaltige Lebensmittel und Getränke (wie Zitrusfrüchte wie Zitronen und Orangen, Chilischoten, kohlensäurehaltige Getränke, Tomaten) Ihre Symptome verschlimmern, kann Ihr Arzt Ihnen die Einnahme eines Antazidums zu den Mahlzeiten empfehlen. Antazida wirken, indem sie die Säuremenge im Urin reduzieren.

Welche Lebensmittel und Getränke können bei IC/BPS schädlich sein?

Folgende Lebensmittel und Getränke können die Symptome einer interstitiellen Zystitis/eines Blasenschmerzsyndroms im Allgemeinen verschlimmern:

• Alkohol
• Künstliche Süßstoffe
• Koffein (enthalten in Tee und Kaffee)
• Kohlensäurehaltige Getränke (wie Limonade)
• Schokolade
• Tomaten
• Fruchtsäfte (insbesondere solche mit hohem Säuregehalt)

Ein Arzt kann Sie auch an einen Ernährungsberater überweisen, der Ihnen dabei helfen kann, die beste Diät zur Linderung Ihrer IC/BPS-Symptome zu entwickeln.

Körperliche Aktivität

Bewegung und körperliche Aktivität können die Symptome von IC/BPS lindern. Dazu gehören:

• Gehen
• Radfahren
• Sanftes Dehnen oder Yoga

Stress reduzieren

Stress kann zu akuten Verschlimmerungen der Symptome von interstitieller Zystitis/Blasenschmerzsyndrom führen. Daher kann es helfen, Stress zu erkennen und zu bewältigen, um die Symptome zu lindern. Auch ein Gespräch mit einem Psychotherapeuten (Psychotherapie) kann Stress reduzieren.

Physiotherapie

Ihre Beckenbodenmuskulatur hält Ihre Blase an ihrem Platz und hilft Ihnen , den Harnfluss zu kontrollieren. Kräftigung dieser Muskeln (Kegel-Übungen)Dehnübungen und insbesondere Entspannung können die Symptome einer interstitiellen Zystitis/eines Blasenschmerzsyndroms lindern. Ein Arzt kann Ihnen helfen, die Übungen korrekt auszuführen. Viele Betroffene arbeiten mit einem Beckenboden-Physiotherapeuten zusammen, um zu lernen, wie sie diese Muskeln richtig entspannen können.

Blasentraining

Bei Blasenschmerzen neigt man leicht dazu, sofort zur Toilette zu gehen, sobald man den Schmerz oder den starken Harndrang verspürt, selbst wenn die Blase nicht voll ist. Dadurch gewöhnt sich der Körper an häufigeres Wasserlassen. Blasentraining hingegen beinhaltet das Üben, den Urin länger zu halten und diese Angewohnheit abzulegen.

Um sich daran zu gewöhnen, führen Sie ein Tagebuch darüber, wie oft Sie urinieren und wie oft Sie Harndrang verspüren. Versuchen Sie mithilfe Ihres Tagebuchs, die Zeit zwischen den Toilettengängen schrittweise zu verlängern.

Orale Medikamente

Folgende orale Medikamente können bei der Behandlung von IC/BPS-Symptomen helfen:

• Medikamente gegen Sodbrennen: Rezeptfreie Antazida (z. B. Tums®, Rolaids®) können helfen, die Säuremenge im Körper zu reduzieren und die Symptome zu lindern.
• Antidepressiva: Niedrige Dosen eines trizyklischen Antidepressivums wie Amitriptylin (Elavil®) können helfen, Schmerzen und häufigen Harndrang zu reduzieren.
• Hydroxyzin: Histamin kann Symptome der interstitiellen Zystitis/des Blasenschmerzsyndroms (IC/BPS) verursachen. Hydroxyzin ist ein Antihistaminikum . Es hilft, Histamin aus der Blase zu entfernen.

Blaseninstillationen

Bei diesem Eingriff führt der Arzt einen dünnen Kunststoffschlauch (Katheter) in Ihre Harnröhre ein und schiebt ihn bis in Ihre Blase vor. Anschließend wird Ihre Blase durch den Schlauch mit einer Mischung aus verschiedenen Medikamenten gefüllt, darunter Dimethylsulfoxid (DMSO) , ein Steroid und ein Betäubungsmittel. DMSO ist ein flüssiges Medikament, das zur Linderung der Symptome beiträgt.

Hydrodistension - als Behandlung

Ein Arzt wird Ihre Blase mit sterilem Wasser füllen und sie dehnen. Dadurch kann die Blase mehr Urin speichern.Die Blase vergrößert sich. Außerdem kann die Hydrodistension überaktive Nervenenden beruhigen oder zerstören, die dem Gehirn Blasenschmerzen signalisieren. Während der Hydrodistension erhalten Sie eine Narkose, sodass Sie schlafen und während des Eingriffs keine Schmerzen verspüren.

Nervenstimulation

Die Neuromodulationstherapie reguliert die Blasenfunktion und reduziert Harndrang und häufiges Wasserlassen. Sie nutzt elektrische Stimulation, um die Nerven zu stimulieren und eine Reaktion auszulösen. Manchmal kann sie auch Schmerzen in Blase und Unterleib lindern.

Botulinumtoxin-Injektionen

Ein Arzt injiziert Botulinumtoxin (Botox®) mithilfe eines Zystoskops in Ihre Blasenmuskulatur. Eine geringe Menge Botox lähmt den Muskel und lindert die Schmerzen. Unter Umständen sind jedoch alle vier bis neun Monate Botox-Injektionen erforderlich.

Operation

Bei sehr schweren Symptomen einer interstitiellen Zystitis/eines Blasenschmerzsyndroms, die auf andere Behandlungen nicht ansprechen, kann Ihr Arzt eine Operation empfehlen. Dabei wird ein Teil oder die gesamte Blase entfernt (Zystektomie) . Dies wird jedoch nur als letzte Option in Betracht gezogen.

Weitere Überlegungen

Neben der Behandlung Ihrer Blase und Ihres Beckenbodens wird Ihr Arzt auch andere mögliche Ursachen Ihrer Schmerzen in Betracht ziehen. Zum Beispiel:

• Hormonelle Ungleichgewichte
• Endometriose (Wachstum von Gebärmuttergewebe außerhalb der Gebärmutter)
• Probleme, die Ihren Dünn- oder Dickdarm betreffen

Wird die interstitielle Zystitis/das Blasenschmerzsyndrom jemals vollständig heilbar sein?

Das lässt sich schwer sagen. Die meisten Menschen mit interstitieller Zystitis/Blasenschmerzsyndrom benötigen eine lebenslange Behandlung. Ohne Behandlung können die Symptome wieder auftreten. Auch während der Behandlung können Symptomeschübe auftreten.

Allerdings sprechen manche Menschen gut auf die Behandlung an. Ihre Symptome nehmen allmählich ab und verschwinden manchmal sogar vollständig.

Gibt es eine Möglichkeit, IC/BPS schnell loszuwerden?

Am besten suchen Sie umgehend einen Arzt auf . Er oder sie kann Ihnen sagen, welche Behandlungen Ihre IC/BPS-Symptome am schnellsten lindern. Es ist ratsam, ärztlichen Rat einzuholen, anstatt einfach auf eigene Faust zu handeln.

Wie schnell werde ich mich nach der Behandlung besser fühlen?

Es kann mehrere Wochen oder Monate dauern, bis sich Ihre Symptome nach der Behandlung von IC/BPS bessern. Geduld ist bei der Behandlung wichtig.

Lässt sich die Entwicklung von IC/BPS verhindern?

Ärzte und medizinische Forscher wissen noch immer nicht genau, wie sich das Risiko einer interstitiellen Zystitis/eines Blasenschmerzsyndroms verringern oder ein Wiederauftreten der Symptome verhindern lässt. Folgendes kann jedoch helfen, Krankheitsschübe zu vermeiden:

• Führe ein Ernährungstagebuch, identifiziere die Lebensmittel, die dir Probleme bereiten, und vermeide sie.
• Setzen Sie Ihre Behandlung auch dann fort, wenn Ihre Symptome verschwinden.
• Ich versuche, Stress in meinem Leben zu reduzieren.

Was kann ich erwarten, wenn ich an IC/BPS leide?

Für viele Menschen ist die interstitielle Zystitis/das Blasenschmerzsyndrom eine chronische Erkrankung. Ihre Symptome können leicht oder stark ausgeprägt sein. Sie können nur gelegentlich auftreten oder ständig vorhanden sein.

Es ist wichtig, mit einem Arzt zu sprechen, um Ihre Erkrankung und die besten Behandlungsmöglichkeiten zu ermitteln.

Wie hoch ist die Lebenserwartung bei IC/BPS?

Die interstitielle Zystitis/das Blasenschmerzsyndrom ist keine lebensbedrohliche Erkrankung. Sie verursacht keinen Blasenkrebs und verkürzt nicht die Lebenserwartung. Allerdings kann sie die Lebensqualität beeinträchtigen.

Wie kann ich mich selbst pflegen, wenn ich an interstitieller Zystitis/Blasenschmerzsyndrom leide?

Folgendes kann dazu beitragen, die Dauer und Schwere Ihrer Schübe der interstitiellen Zystitis/des Blasenschmerzsyndroms zu verringern:

• Sobald Sie eine plötzliche Zunahme der Symptome (Krankheitsschub) verspüren, nehmen Sie Medikamente ein, um Ihre Symptome zu lindern.
• Trinken Sie viel Wasser, um Ihren Urin zu verdünnen.
• Vermeiden Sie Speisen und Getränke, die die Symptome verschlimmern.
• Legen Sie einen Eisbeutel oder ein Heizkissen auf Ihren Bauch oder den Bereich zwischen Ihren Genitalien und Ihrem After (Perineum) .
• Setzen Sie sich in eine Schüssel mit lauwarmem Wasser (Sitzbad) .
• Probieren Sie einige Yoga-Übungen aus, um Ihre Beckenbodenmuskulatur zu entspannen. Sie können beispielsweise mit weit gespreizten Beinen in die Hocke gehen („Göttinnen-Hocke“) oder sich auf den Rücken legen, die Knie an die Brust ziehen, die Füße nach oben drehen und die Fußrücken aneinanderlegen („Happy Baby“).
• Probieren Sie Entspannungstechniken wie tiefe Atemübungen, Meditation oder eine Massage.
• Vermeiden Sie das Tragen enger Kleidung (z. B. enge Hosen, Strumpfhosen, Miederwaren), die Ihren Bauch einengt.
• Wenn sich die Symptome durch den Geschlechtsverkehr verschlimmern, nehmen Sie vor dem Sex Schmerzmittel ein und verwenden Sie Gleitmittel, um die Beschwerden zu lindern.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie Symptome einer interstitiellen Zystitis/eines Blasenschmerzsyndroms haben, vereinbaren Sie umgehend einen Arzttermin . Ihr Arzt wird Untersuchungen anordnen, um eine Infektion oder andere Erkrankungen auszuschließen, die Ihre Symptome verursachen könnten. Er oder sie wird Ihnen gegebenenfalls Medikamente verschreiben und Sie beraten.

Wann sollte ich die Notaufnahme aufsuchen ?

Wenn Ihre Symptome sehr stark sind oder sich nach der Behandlung nicht bessern, begeben Sie sich in die nächstgelegene Notaufnahme .

Welche Fragen sollte ich einem Arzt stellen?

Es kann hilfreich sein, Ihrem Arzt folgende Fragen zu stellen:

• Wie kann man feststellen, ob ich an interstitieller Zystitis/Blasenschmerzsyndrom leide?
• Wenn ich keine interstitielle Zystitis/kein Blasenschmerzsyndrom habe, welche andere Erkrankung könnte ich dann haben?
• Welche Tests würden Sie durchführen, um Ihre Schlussfolgerung zu bestätigen?
• Welche Behandlung empfehlen Sie?
• Gibt es Nebenwirkungen bei der von Ihnen empfohlenen Behandlung?
• Empfehlen Sie eine einzelne Behandlungsmethode oder eine Kombination mehrerer Behandlungen?
• Welche vollständige Liste der Speisen und Getränke sollte ich vermeiden?
• Welche Änderungen meines Lebensstils können mir helfen, meine Symptome zu lindern?
• Sollte ich einen Ernährungsberater, einen Urologen oder einen anderen Spezialisten aufsuchen?

Worin besteht der Unterschied zwischen interstitieller Zystitis/Blasenschmerzsyndrom und einer Harnwegsinfektion (HWI)?

Manchmal wird die interstitielle Zystitis/das Blasenschmerzsyndrom mit einer Harnwegsinfektion verwechselt. Doch IC/BPS und eine Harnwegsinfektion sind nicht dasselbe. Harnwegsinfektionen werden durch Krankheitserreger (meist Bakterien, insbesondere E. coli ) verursacht. Die genauen Ursachen von IC/BPS sind noch nicht vollständig geklärt. Zu den Erkrankungen, die möglicherweise mit IC/BPS in Zusammenhang stehen, gehören Autoimmunerkrankungen, Allergien und Gefäßerkrankungen.

Abschließend noch einige wichtige Punkte (Kernaussage)

Die interstitielle Zystitis/das Blasenschmerzsyndrom (IC/BPS) ist eine häufige, chronische Erkrankung, die Entzündungen und Beschwerden in der Blase verursacht. Sie kann auch das Wasserlassen beeinflussen – es kann zu mehrmaligem Harndrang am Tag kommen, und dieser kann sehr dringend sein.

Schmerzen, Unwohlsein und Probleme beim Wasserlassen können peinlich sein und Angst auslösen. Wenn Sie jedoch Symptome einer interstitiellen Zystitis/eines Blasenschmerzsyndroms (IC/BPS) haben , scheuen Sie sich nicht, mit einem Arzt oder einer Ärztin zu sprechen. Er oder sie kann Untersuchungen durchführen, um andere Erkrankungen auszuschließen. Gemeinsam mit Ihnen wird er oder sie einen optimalen Behandlungsplan entwickeln, der die Dauer und Schwere Ihrer Beschwerden reduziert und Ihre Lebensqualität verbessert.Sie sind nicht allein, es gibt Hilfe.

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