Was ist ein IVP-Test (intravenöses Pyelogramm)? – Lasst uns das einfach erklären.

Hat Ihr Arzt Ihnen eine intravenöse Pyelographie (IVP) empfohlen? Oder haben Sie schon einmal davon gehört? Der Name klingt vielleicht etwas kompliziert. Aber keine Sorge, es ist nicht so schlimm, wie Sie denken. Heute erklären wir Ihnen ganz einfach und verständlich, was eine IVP ist, warum sie durchgeführt wird, wie sie abläuft und wie Sie sich darauf vorbereiten können.

Einfach ausgedrückt: Was ist dieses IVP?

Die vollständige Bezeichnung für IVP lautet intravenöses Pyelogramm . Dabei handelt es sich um eine spezielle Röntgenuntersuchung, mit der die Funktion der Harnwege beurteilt werden kann. Das bedeutet, dass diese Untersuchung hilft, Probleme mit den Nieren, den Harnleitern und der Blase zu erkennen.

Bei dieser Untersuchung wird Ihnen eine spezielle Flüssigkeit in eine Vene im Arm gespritzt. Diese Flüssigkeit, ein sogenanntes Kontrastmittel , gelangt über das Blut zu Ihren Nieren. Von dort fließt sie durch die Harnleiter in die Blase. Die Bereiche, in denen sich das Kontrastmittel befindet, erscheinen auf dem Röntgenbild deutlich weiß. Anhand der Röntgenaufnahmen kann der Arzt leicht erkennen, ob sich irgendwo in Ihren Harnwegen eine Verstopfung, ein Tumor oder ein Stein befindet.

Dieser Test hat mehrere andere Bezeichnungen.

• Intravenöse Pyelographie
• IVP
• Intravenöse Urographie
• IV Urographie

Welche Krankheiten wurden in der Vergangenheit mit dem IVP-Test diagnostiziert?

Obwohl diese IVP-Untersuchung heute nicht mehr weit verbreitet ist, wurde sie früher von Ärzten zur Diagnose verschiedener Erkrankungen eingesetzt. Zum Beispiel:

• Untersuchen Sie das gesamte Harnsystem auf Tumore oder flüssigkeitsgefüllte Zysten .
• Benigne Prostatahyperplasie, eine häufige Erkrankung bei Männern, diagnostizieren.
• Ermitteln Sie die genaue Lage der Nierensteine .
• Manche Menschen haben angeborene Probleme mit dem Harnsystem (angeborene Harnwegsanomalien) . Identifizieren Sie diese.
• Untersuchen Sie das Harnsystem auf Narbenbildung an jeglicher Stelle aufgrund häufiger Harnwegsinfektionen .

Darüber hinaus wird dieser Test manchmal zur Diagnose bestimmter Nierenerkrankungen wie der „Markschwammniere“ und der „Nierenpapillennekrose“ empfohlen.

Wie bereitet man sich auf diesen Test vor?

Vor einer IVP-Untersuchung wird Ihr Arzt Sie nach Ihrer vollständigen Krankengeschichte fragen. Es gibt einige Dinge, die Sie ihm zu diesem Zeitpunkt unbedingt mitteilen sollten:

• Wenn Sie schwanger sind oder vermuten, dass Sie schwanger sein könnten .
• Wenn Sie Allergien gegen bestimmte Dinge haben, insbesondere gegen Dinge wie Jod, das zur Reinigung der Haut verwendet wird.
• Wenn Sie in der Vergangenheit allergische Reaktionen auf diese Art von Kontrastmittel hatten.

Außerdem wird Ihnen Ihr Arzt/Ihre Ärztin erklären, was Sie vor der Untersuchung essen und trinken dürfen. Oft werden Sie gebeten, einige Stunden vor der Untersuchung nichts zu essen und zu trinken. Möglicherweise werden Sie auch gebeten, Ihren Darm gründlich zu entleeren, beispielsweise mit einem Abführmittel . Wenn Ihr Darm leer ist, sind die Harnwege auf den Röntgenbildern sehr gut zu erkennen. Deshalb wird die Untersuchung durchgeführt.

Muss die Blase vor dem Test voll sein?

Nein. Sie werden gebeten, kurz vor Beginn der Untersuchung Wasser zu lassen. Sobald Ihre Blase leer ist, können Sie deutlich sehen, wie sich das Kontrastmittel einströmt.

Was geschieht während des Tests?

Eine intravenöse Pyelographie (IVP) wird üblicherweise von einem Radiologen oder einem radiologischen Fachangestellten durchgeführt. Sie dauert in der Regel etwa eine Stunde. Bei einer eingeschränkten Nierenfunktion kann sie jedoch länger dauern.

Hier ist der Ablauf Schritt für Schritt:

1. Einführen der Kanüle: Zunächst wird eine kleine Kanüle (periphere Venenverweilkanüle) in eine Vene Ihres Arms eingeführt. Durch diese Kanüle wird das Kontrastmittel in Ihren Körper injiziert.

2. Die erste Röntgenaufnahme: Bevor das Kontrastmittel injiziert wird, legen Sie sich auf die Liege des Röntgengeräts, und es wird eine Röntgenaufnahme Ihres Bauches und Ihres Beckens angefertigt.

3. Einspritzen des Kontrastmittels: Anschließend wird das Kontrastmittel durch die eingeführte Kanüle in die Vene injiziert.

4. Röntgenaufnahmen: Während das Kontrastmittel durch Ihr Blut fließt, von Ihren Nieren gefiltert wird und über Ihre Harnwege ausgeschieden wird, werden alle paar Minuten mehrere Röntgenaufnahmen angefertigt. Es ist sehr wichtig, dass Sie währenddessen ruhig liegen .

5. Erneutes Wasserlassen: Nachdem die Blase mit Farbstoff gefüllt ist, werden Sie aufgefordert, erneut Wasser zu lassen.

6. Abschließende Röntgenaufnahme: Nach dem Wasserlassen wird eine weitere Röntgenaufnahme angefertigt, um zu überprüfen, ob die Blase vollständig entleert ist.

Was geschieht nach dem Test und bestehen irgendwelche Risiken?

Nach Abschluss der Untersuchung wird die Kanüle aus Ihrer Hand entfernt und ein kleines Pflaster auf die Einstichstelle geklebt. Anschließend können Sie Ihren gewohnten Tätigkeiten nachgehen.

Beim Injizieren des Kontrastmittels können Sie ein leichtes Unbehagen verspüren. Dieses verschwindet jedoch normalerweise nach einer Weile.

Schwere allergische Reaktionen

Eine schwere allergische Reaktion auf Kontrastmittel ist selten , kann aber vorkommen. In solchen Fällen können folgende Symptome auftreten:

• Atembeschwerden
• Niedriger Blutdruck
• Nesselsucht
• Schwellung im Mund- oder Rachenraum

Wenn Sie eines dieser schwerwiegenden Symptome verspüren, zögern Sie nicht. Begeben Sie sich so schnell wie möglich in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses.

Was können wir aus den Ergebnissen lernen?

Der Radiologe wird Ihre Röntgenbilder auswerten und einen Bericht verfassen, um festzustellen, ob Auffälligkeiten vorliegen. Dieser Bericht wird an den Arzt weitergeleitet, der Ihnen die Untersuchung empfohlen hat. Ihr Arzt wird Ihnen die Ergebnisse innerhalb weniger Tage erläutern.

Die Ergebnisse der IVP können unter anderem Folgendes aufzeigen:

• Abnorme Form, Größe oder Lage der Organe des Harnsystems.
• Vergrößerte Prostata.
• Verstopfungen in den Harnwegen.
• Zysten oder Tumore.
• Durch Infektionen verursachte Schäden oder Narben.

Sollten die Ergebnisse auffällig sein, wird Ihr Arzt Ihnen das weitere Vorgehen erklären. Er oder sie kann zusätzliche Untersuchungen anordnen (Ultraschall, MRT, CT, Bluttests zur Überprüfung der Nierenfunktion, Biopsie). Oder er oder sie wird die Behandlung sofort einleiten.

Wann sollten Sie Ihren Arzt anrufen?

Wenn nach der IVP-Untersuchung eines der folgenden Symptome auftritt, benachrichtigen Sie umgehend Ihren Arzt.

• Blut im Urin (Hämaturie)
• Dunkles Aussehen des Urins
• Unterleibs- oder Rückenschmerzen

Wie bereits erwähnt, sollten Sie sich bei Auftreten schwerwiegender allergischer Symptome wie Atembeschwerden oder Nesselsucht umgehend in die Notaufnahme begeben.