Hatten Sie schon immer Rückenschmerzen, seit Sie jung waren, oder fühlten Sie sich morgens nach dem Aufwachen steif? Lassen die Schmerzen nach einem kurzen Spaziergang oder beim Arbeitsbeginn nach? Vielleicht denken Sie, es handle sich nur um einfache Rückenschmerzen. Doch manchmal können diese Symptome erste Anzeichen einer Erkrankung namens Morbus Bechterew sein, über die wir heute sprechen. Keine Sorge, wir erklären Ihnen alles verständlich und anschaulich.
Was genau ist Morbus Bechterew (Ankylosierende Spondylitis, AS)?
Vereinfacht gesagt ist Morbus Bechterew (Ankylosierende Spondylitis, AS) eine Form von Arthritis. Sie betrifft jedoch speziell die Gelenke der Wirbelsäule . Die Wirbelsäule besteht aus vielen kleinen Knochen, die miteinander verbunden sind. Bei Morbus Bechterew entzünden sich die Gelenke zwischen diesen Knochen, schwellen an und schmerzen. Mit der Zeit kann diese Entzündung dazu führen, dass die Wirbelgelenke miteinander versteifen und die Beweglichkeit der Wirbelsäule eingeschränkt wird.
Die häufigsten Symptome dieser Krankheit sind:
- Rückenschmerzen und Steifheit: Dies macht sich besonders beim Aufstehen am Morgen oder nach längerem Stehen bemerkbar.
- Schmerzlinderung bei körperlicher Anstrengung: Überraschenderweise verstärken sich die Schmerzen in Ruhephasen und nehmen bei körperlicher Aktivität wie Gehen, Laufen oder Springen ab.
- Schmerzen in anderen Gelenken: Manche Menschen verspüren auch Schmerzen in Gelenken wie Hüfte, Knie und Ferse.
- Ich fühle mich sehr müde.
Diese Krankheit beginnt oft bei jungen Menschen zwischen 15 und 30 Jahren. Deshalb wird sie von vielen fälschlicherweise für einfache Rückenschmerzen gehalten.
Gibt es also einen genetischen Zusammenhang?
Ja. Das ist der wichtigste Punkt dieses Artikels. Morbus Bechterew ist eine stark erbliche Erkrankung, das heißt, sie hat einen genetischen Einfluss . Wenn jemand in Ihrer Familie – also Eltern oder Geschwister – an dieser Krankheit leidet, ist Ihr Risiko, ebenfalls daran zu erkranken, deutlich höher.
Bei ihren Forschungen zu diesem Thema konzentrieren sich die Wissenschaftler vor allem auf ein bestimmtes Gen: das HLA-B27 -Gen.
Man bedenke: Bei über 85 % der Patienten mit Morbus Bechterew wurde das Gen HLA-B27 nachgewiesen. Zeigt das nicht den starken Zusammenhang zwischen diesem Gen und der Erkrankung?
Das HLA-B27-Gen unterstützt unser Immunsystem. Vereinfacht gesagt, erkennt und bekämpft es Fremdkörper wie Viren und Bakterien. Manchmal jedoch gerät das Immunsystem aufgrund von Veränderungen dieses Gens außer Kontrolle und greift gesunde Körperteile an, in diesem Fall die Gelenke der Wirbelsäule. Wissenschaftler vermuten, dass diese Entzündung dadurch verursacht wird.
Ist HLA-B27 allein dafür verantwortlich?
Nein. Das ist eine sehr wichtige Frage. Obwohl HLA-B27 die Hauptrolle spielt, gibt es noch einige andere Faktoren, die eine Rolle spielen. Wissenschaftler sagen, dass etwa 30 % des gesamten genetischen Risikos für die Entwicklung dieser Krankheit vom HLA-B27-Gen ausgehen. Der Rest wird von einer Reihe weiterer, kleinerer Gene beeinflusst.
Da die Auswirkungen dieser Gene gering sind, ist es schwierig, sie einzeln zu identifizieren. Durch die Forschung von Wissenschaftlern weltweit, die zusammengearbeitet und Informationen ausgetauscht haben, wurden jedoch bereits mehrere weitere Gene identifiziert.
| Gen | Einfache Erklärung |
|---|---|
| HLA-B27 | Dies ist das Hauptgen. Es steht in Zusammenhang mit dem Immunsystem. Die meisten AS-Patienten tragen dieses Gen. |
| ERAP1 | Dieses Gen ist auch an der Funktion des Immunsystems beteiligt. In Kombination mit HLA-B27 erhöht es das Krankheitsrisiko. |
| IL23R und IL1A | Diese Gene sind auch an der Entstehung und Steuerung von Entzündungen im Körper beteiligt. Variationen dieser Gene können ebenfalls das Risiko für Morbus Bechterew erhöhen. |
Die Forscher suchen weiterhin nach anderen, noch nicht identifizierten Genen, die möglicherweise ebenfalls eine Rolle spielen.
Erkrankt jeder Mensch an dieser Krankheit, nur weil er das Gen besitzt?
Nein. Auf keinen Fall.Das sollten Sie sich merken: Das HLA-B27-Gen im Körper zu haben, bedeutet nicht zwangsläufig, dass Sie an Morbus Bechterew erkranken. Es bedeutet lediglich, dass Ihr Risiko , an dieser Krankheit zu erkranken, etwas höher ist als bei anderen.
Man kann es sich so vorstellen: Eine Studie ergab, dass 75 % der Kinder, die das HLA-B27-Gen von Eltern mit Morbus Bechterew erben, also drei von vier, die Krankheit nie entwickeln werden.
Das bedeutet, dass Gene allein nicht ausreichen, um diese Krankheit auszulösen. Neben genetischen Einflüssen müssen auch Umweltfaktoren vorhanden sein. Obwohl noch nicht genau bekannt ist, welche Faktoren dies sind, wird angenommen, dass bestimmte Faktoren, wie beispielsweise bestimmte Infektionen, eine Rolle spielen könnten. Vereinfacht gesagt: Gene sind wie Schießpulver, das zum Zünden bereit ist und einen Funken benötigt, um zu zünden.
Was soll ich also tun?
Wenn Sie Symptome wie die in diesem Artikel genannten haben (Rückenschmerzen, die in jungen Jahren beginnen, morgens am schlimmsten sind und durch Bewegung gelindert werden), oder wenn jemand in Ihrer Familie an Morbus Bechterew leidet, brauchen Sie sich keine Sorgen zu machen.
Am besten suchen Sie umgehend einen qualifizierten Arzt, Ihren Hausarzt, auf . Er oder sie wird sich Ihre Symptome anhören, Sie untersuchen und gegebenenfalls Bluttests und Röntgenaufnahmen anordnen. Möglicherweise empfiehlt er oder sie auch einen Test, um festzustellen, ob Sie das HLA-B27-Gen tragen.
Denken Sie daran: Am wichtigsten ist es , diese Beschwerden frühzeitig zu erkennen und zu behandeln . So können Sie die Schmerzen lindern, Rückenschmerzen vorbeugen und ein normales, glückliches Leben führen.
Kernaussage
- Morbus Bechterew (Ankylosierende Spondylitis, AS) ist eine Form der Arthritis, die vorwiegend die Wirbelsäule betrifft. Sie tritt am häufigsten bei jungen Menschen auf.
- Diese Krankheit hat eine sehr starke genetische Komponente, wobei insbesondere das Gen HLA-B27 eine wichtige Rolle spielt.
- Das Vorhandensein des HLA-B27-Gens im Körper bedeutet jedoch nicht zwangsläufig, dass man die Krankheit entwickelt. Es stellt lediglich einen Risikofaktor dar.
- Neben den Genen beeinflussen auch Umweltfaktoren das Auftreten dieser Krankheit.
- Wenn Sie unter chronischen Rückenschmerzen, Morgensteifigkeit oder einer familiären Krankheitsgeschichte leiden, geraten Sie nicht in Panik, sondern konsultieren Sie Ihren Arzt, um den richtigen Rat einzuholen.
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