Kennen Sie Nierenkrebs? Sprechen wir darüber!

Haben Sie schon einmal anhaltende Schmerzen auf einer Körperseite bemerkt, insbesondere in der Leistengegend, oder Blut im Urin? Manchmal schenken wir diesen Anzeichen keine große Beachtung, aber sie können auf ein Nierenproblem hindeuten. Heute sprechen wir über eine etwas ernstere Erkrankung: Nierenkrebs. Keine Panik, am wichtigsten ist es, diese Möglichkeit zu kennen.

Was ist Nierenkrebs?

Vereinfacht gesagt, entsteht Nierenkrebs, wenn sich die Zellen in den Nieren unkontrolliert und abnormal vermehren. Mit der Zeit verbinden sich diese sich unkontrolliert teilenden Zellen zu einem Tumor. Krebs entsteht, wenn sich diese Zellen aus irgendeinem Grund verändern und unkontrolliert zu teilen beginnen.

Ein bösartiger Tumor wie dieser kann gefährlich sein, da er sich über die Niere hinaus auf benachbartes Gewebe und andere wichtige Organe ausbreiten kann. Diese Ausbreitung von Krebs in andere Körperteile wird als Metastasierung bezeichnet.

Wer erkrankt am ehesten an Nierenkrebs?

Nierenkrebs tritt am häufigsten bei Menschen zwischen 65 und 74 Jahren auf. Männer erkranken doppelt so häufig wie Frauen. Zudem ist die Erkrankung in bestimmten ethnischen Gruppen verbreiteter.

Nierenkrebs ist bei Kleinkindern jedoch sehr selten. Es gibt allerdings eine Form von Nierenkrebs, den sogenannten Wilms-Tumor, der bei Kindern vorkommt. Allein in den Vereinigten Staaten erkranken beispielsweise jährlich etwa 500 bis 600 Kinder an diesem Tumor.

Was sind die Hauptarten von Nierenkrebs?

Es gibt verschiedene Arten von Nierenkrebs. Schauen wir uns die wichtigsten an:

• Nierenzellkarzinom (NZK): Dies ist die häufigste Nierenkrebsart bei Erwachsenen. Sie macht etwa 85 % aller Nierenkrebsfälle aus. NZK entwickelt sich in der Regel als einzelner Tumor in einer Niere, kann aber auch beide Nieren betreffen. Dieser Krebs entsteht in den Zellen, die die Nierenkanälchen (Tubuli) auskleiden, welche Nährstoffe und Flüssigkeit ins Blut zurückführen. Die häufigste Form des NZK ist das klarzellige Nierenzellkarzinom (ccNZK).

• Übergangszellkarzinom: Diese Krebsart macht 6 bis 7 % aller Nierenkrebsfälle aus. Sie entsteht meist im Nierenbecken, wo der Harnleiter in die Niere mündet. Übergangszellkarzinome können sich aber auch in den Harnleitern oder der Harnblase entwickeln.

• Nierensarkom:Dies ist die seltenste Form von Nierenkrebs. Sie macht nur 1 % aller Nierenkrebsfälle aus. Sie entsteht im Bindegewebe der Nieren. Wird sie nicht adäquat behandelt, kann sie sich auf benachbarte Organe und Knochen ausbreiten.

• Wilms-Tumor: Dies ist die häufigste Form von Nierenkrebs bei Kleinkindern und macht etwa 5 % aller Nierenkrebserkrankungen aus.

Wie häufig ist Nierenkrebs?

In einigen Ländern der Welt, wie beispielsweise den Vereinigten Staaten, macht Nierenkrebs etwa 3,7 % aller Krebserkrankungen aus. Das bedeutet, dass jedes Jahr Tausende von Menschen neu an dieser Krankheit erkranken. Das Risiko, an Nierenkrebs zu erkranken, steigt mit dem Alter.

Was sind die Symptome von Nierenkrebs?

In den meisten Fällen verursacht Nierenkrebs im Frühstadium keine offensichtlichen Symptome. Mit zunehmendem Tumorwachstum treten jedoch Symptome auf. Daher wird Nierenkrebs oft erst diagnostiziert, wenn er sich bereits etwas ausgebreitet hat.

Zu den Symptomen von Nierenkrebs können gehören:

• Blut im Urin (Hämaturie): Das Blut kann mit bloßem Auge sichtbar sein oder es kann sich lediglich um einen kleinen Tropfen Blut handeln, der bei einer Urinuntersuchung festgestellt wird.
• Ertasten eines Knotens oder einer Schwellung im Nierenbereich (beidseitig der Taille).
• Flankenschmerzen: Dies kann ein anhaltender Schmerz sein.
• Ständiges Gefühl extremer Müdigkeit .
• Ich fühle mich allgemein unwohl.
• Appetitlosigkeit .
• Gewichtsverlust ohne erkennbaren Grund .
• Anhaltendes leichtes Fieber.
• Knochenschmerzen ( falls sich der Krebs ausbreitet).
• Bluthochdruck .
• Anämie (Blutarmut).
• Hohe Kalziumwerte im Blut .

Überlegen Sie einmal: Wenn Sie eines oder mehrere dieser Symptome schon länger haben, ist es umso wichtiger, einen Arzt aufzusuchen, anstatt sie einfach zu ignorieren.

Was sind die Hauptursachen von Nierenkrebs?

Die genaue Ursache von Nierenkrebs ist noch nicht bekannt. Es wurden jedoch einige Risikofaktoren identifiziert, die das Erkrankungsrisiko erhöhen. Diese sind:

• Rauchen: Raucher haben ein höheres Risiko, an Nierenkrebs zu erkranken. Je länger jemand raucht, desto höher ist auch das Risiko.
• Übergewicht: Je mehr Körperfett man hat, desto höher ist das Risiko, an Nierenkrebs zu erkranken.
• Bluthochdruck (Hypertonie): Es wurde festgestellt, dass Menschen mit Bluthochdruck auch ein höheres Risiko für Nierenkrebs haben.
• Familiäre Vorbelastung: Wenn jemand in Ihrer Familie an Nierenkrebs erkrankt ist, besteht für andere möglicherweise ein höheres Risiko, ebenfalls daran zu erkranken.
• Strahlentherapie: Wenn Frauen wegen Krebserkrankungen des Fortpflanzungssystems eine Strahlentherapie erhalten haben, besteht möglicherweise ein geringes Risiko, an Nierenkrebs zu erkranken.
• Genveränderungen/Mutationen: Gene steuern die Funktion unserer Zellen. Veränderungen bestimmter Gene können das Risiko, an Nierenkrebs zu erkranken, erhöhen.
• Langzeitdialyse: Die Dialyse ist eine Methode zur Blutreinigung mithilfe einer speziellen Maschine, wenn die Nieren nicht mehr ausreichend funktionieren. Auch für diejenigen, die diese Behandlung über einen längeren Zeitraum erhalten, bestehen Risiken.
• Tuberöse Sklerose: Diese Erkrankung verursacht Krampfanfälle, geistige Behinderung und Tumore in verschiedenen Organen. Betroffene haben zudem ein erhöhtes Risiko für Nierenkrebs.
• Von-Hippel-Lindau-Syndrom (VHL): Dies ist eine Erbkrankheit. Betroffene haben ein erhöhtes Risiko, an Nierenkrebs zu erkranken. Das VHL führt zur Bildung gutartiger Tumore in den Blutgefäßen von Organen wie Augen und Gehirn.

Wie gefährlich ist ein Nierentumor?

Die Behandlung hängt von der Art des Tumors ab. Manche Nierentumoren sind gutartig (benigne/nicht-kanzerös). Diese sind in der Regel kleiner als bösartige Tumoren und streuen nicht in andere Körperteile. Die häufigste Behandlungsmethode für diese gutartigen Tumoren ist die operative Entfernung.

Unabhängig davon, ob Ihr Nierentumor bösartig ist oder nicht, ist es jedoch am besten, so früh wie möglich mit der Behandlung zu beginnen, um Komplikationen vorzubeugen.

Wie wird Nierenkrebs diagnostiziert?

Bei Symptomen von Nierenkrebs wird Ihr Arzt zunächst Ihre Krankengeschichte erheben und eine körperliche Untersuchung durchführen. Anschließend wird er verschiedene Tests anordnen, um genau festzustellen, ob Sie an Krebs erkrankt sind und, falls ja, in welchem ​​Stadium er sich befindet. Zu diesen Tests gehören:

• Urinanalyse: Es wird eine Urinprobe entnommen und auf Blut untersucht. Dieser Test kann selbst kleinste Blutmengen nachweisen, die mit bloßem Auge nicht sichtbar sind.
• Blutuntersuchungen: Diese zählen die verschiedenen Zelltypen im Blut sowie die verschiedenen Elektrolyte im Körper. Mit diesen Blutuntersuchungen lassen sich auch niedrige rote Blutkörperchenzahlen (Anämie) oder Nierenfunktionsstörungen durch die Messung des Kreatininspiegels feststellen.
• Computertomographie (CT): Dies ist eine spezielle Röntgenuntersuchung. Ein Computer erstellt dabei zahlreiche Schnittbilder (Schichtaufnahmen) des Körperinneren. Häufig wird während der Untersuchung ein spezielles Kontrastmittel (intravenöses Kontrastmittel) in eine Vene injiziert. Bei eingeschränkter Nierenfunktion kann dieses Kontrastmittel jedoch unter Umständen nicht verabreicht werden.
• MRT-Untersuchung (Magnetresonanztomographie): Hierbei werden mithilfe eines großen Magneten, Radiowellen und eines Computers Bilder vom Inneren des Körpers aufgenommen.
• Ultraschalluntersuchung: Bei dieser Untersuchung werden hochfrequente Schallwellen genutzt, um Bilder zu erzeugen, die auf einem Monitor dargestellt werden können. Dies ist hilfreich, um Tumore zu finden, die sich in ihrer Dichte vom gesunden Gewebe unterscheiden.
• Nierenbiopsie: Bei diesem Verfahren wird eine dünne Nadel durch die Haut in den Bereich des Tumors eingeführt und eine kleine Gewebeprobe (Biopsie) entnommen. Ein Pathologe untersucht das Gewebe mikroskopisch, um festzustellen, ob Krebszellen vorhanden sind. Da diese Biopsie-Tests bei Nierenkrebs jedoch nicht immer hundertprozentig zuverlässig sind, wird Ihr Arzt Ihnen diesen Test möglicherweise nicht empfehlen.

Welche Stadien gibt es bei Nierenkrebs?

Die meisten Krebserkrankungen werden nach ihrem Stadium klassifiziert. Dies ermöglicht eine Beschreibung der Krebserkrankung und erleichtert die Behandlungsplanung. Das Stadium einer Krebserkrankung wird bestimmt durch:

• Die Lage des Tumors und seine Größe.
• Das Ausmaß, in dem die Lymphknoten betroffen sind. (Lymphknoten fungieren als kleine „Filter“, die Keime und Krebszellen abfangen und Zellen speichern, die Infektionen bekämpfen.)
• Wie weit sich der Krebs auf andere Gewebe und Organe ausgebreitet hat.

Ihr Arzt nutzt Informationen aus Untersuchungen wie CT, MRT und Biopsie, um das Stadium der Krebserkrankung zu bestimmen.

• Stadium I: Der Tumor ist 7 Zentimeter (cm) oder kleiner. Er befindet sich ausschließlich in der Niere. Er hat sich nicht auf Lymphknoten oder andere Gewebe ausgebreitet.
• Stadium II: Der Tumor ist größer als 7 Zentimeter, aber noch auf die Niere beschränkt. Er hat sich nicht auf die Lymphknoten oder andere Gewebe ausgebreitet.
• Stadium III: Der Tumor hat sich auf größere Blutgefäße – die Nierenvene und die untere Hohlvene – oder auf das Gewebe um die Niere oder nahegelegene Lymphknoten ausgebreitet.
• Stadium IV: Der Tumor hat sich über die Niere hinaus auf die Nebenniere (eine kleine Drüse oberhalb der Niere) oder auf entfernte Lymphknoten oder andere Organe ausgebreitet.

Zusätzlich zu diesen Stadien werden Tumore auch nach ihrem Grad eingeteilt . Dieser Grad gibt an, wie stark die Zellen im Tumor von normalen Zellen abweichen. Anhand dieses Grades kann Ihr Arzt auch abschätzen, wie schnell der Tumor voraussichtlich wachsen wird. Tumore, die nicht wie normale Zellen aussehen und deren Zellen sich schnell teilen, werden als hochgradige Tumore bezeichnet. Diese wachsen und streuen mit höherer Wahrscheinlichkeit als niedriggradige Tumore.

Wie wird Nierenkrebs behandelt?

Die Behandlung von Nierenkrebs hängt vom Stadium und Grad des Tumors sowie vom Alter und dem allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten ab. Zu den Behandlungsoptionen gehören Operation, Ablation, Strahlentherapie, zielgerichtete medikamentöse Therapie, Immuntherapie und gegebenenfalls Chemotherapie.

Operation

Die Operation ist die wichtigste Behandlungsmethode für die meisten Stadien von Nierenkrebs. Es gibt verschiedene operative Möglichkeiten:

• Partielle Nephrektomie: Der Chirurg entfernt nur den Teil Ihrer Niere, der den Tumor enthält.
• Radikale Nephrektomie: Der Chirurg entfernt Ihre gesamte Niere und einen Teil des umliegenden Gewebes. Gegebenenfalls werden auch einige Lymphknoten in der Region entfernt.

Wenn eine Niere entfernt wird, kann die verbleibende Niere in der Regel die Funktion beider Nieren übernehmen. Ist das nicht erstaunlich?

Ablation: Zerstörung von Krebszellen durch Hitze oder Kälte

Manchmal können Hitze und Kälte zur Zerstörung von Krebszellen eingesetzt werden. Kryoablation oder Radiofrequenzablation können für Patienten geeignet sein, die nicht für eine Operation infrage kommen.

• Kryoablation: Bei dieser Behandlungsmethode führt der Arzt eine Nadel durch die Haut in den Nierentumor ein. Anschließend werden die Krebszellen mit einem extrem kalten Luftstoß vereist.
• Radiofrequenzablation: Bei diesem Verfahren führt der Arzt eine Nadel durch die Haut in den Nierentumor ein. Anschließend wird ein elektrischer Strom durch die Krebszellen geleitet, um diese zu zerstören.

Strahlentherapie

Wenn Sie nur eine Niere haben oder für eine Operation nicht geeignet sind, kann Ihr Arzt Ihnen eine Strahlentherapie empfehlen. Die Strahlentherapie wird häufig eingesetzt, um Symptome von Nierenkrebs, wie zum Beispiel Schmerzen, zu lindern.

Gezielte medikamentöse Therapie

Gezielte medikamentöse Therapien wirken, indem sie bestimmte Merkmale blockieren, die das Wachstum von Krebszellen fördern. Beispielsweise können diese Medikamente die Bildung neuer Blutgefäße oder von Proteinen, die den Krebs ernähren, unterbinden.

Eine gezielte medikamentöse Therapie wird häufig eingesetzt, wenn eine Operation nicht möglich ist. In manchen Fällen werden diese Medikamente auch nach einer Operation verabreicht, um das Risiko eines erneuten Auftretens des Krebses zu verringern.

Immuntherapie

Die Immuntherapie ist eine Behandlungsform, bei der bestimmte Medikamente eingesetzt werden , um das körpereigene Immunsystem anzuregen. Dadurch kann der Körper Krebszellen besser erkennen und zerstören. Die Immuntherapie kann als alleinige Behandlung oder in Kombination mit einer Operation durchgeführt werden.

Chemotherapie

Chemotherapie gehört nicht zur Standardbehandlung von Nierenkrebs. In manchen Fällen – meist nach erfolglosen Versuchen mit Immuntherapie und zielgerichteter medikamentöser Therapie – kann sie jedoch hilfreich sein. Die Chemotherapeutika werden entweder in Tablettenform oral oder intravenös verabreicht. Sie sind in der Regel gut verträglich und verursachen keine schwerwiegenden Nebenwirkungen.

Was können Sie erwarten, wenn Sie an Nierenkrebs erkranken?

Die Prognose für Ihre Nierenkrebserkrankung hängt von der Art und dem Stadium des Krebses ab (d. h. ob er auf die Niere beschränkt ist oder sich auf andere Körperteile ausgebreitet hat). Ihre Heilungschancen hängen auch von Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand ab.

Ist Nierenkrebs heilbar?

Wie die meisten Krebsarten ist auch Nierenkrebs am besten behandelbar, wenn er frühzeitig erkannt wird. Nierenkrebs ist in der Regel heilbar, wenn er frühzeitig entdeckt wird, bevor er sich über die äußere Nierenhaut hinaus ausgebreitet hat.

Lässt sich Nierenkrebs verhindern?

Da die genaue Ursache von Nierenkrebs unbekannt ist, lässt er sich nicht vollständig verhindern. Sie können Ihr Risiko jedoch verringern, indem Sie nicht rauchen und Erkrankungen wie Bluthochdruck, Diabetes und Übergewicht kontrollieren.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie Symptome von Nierenkrebs haben, wie zum Beispiel einseitige Schmerzen, einen tastbaren Knoten an der Niere oder Blut im Urin, sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen. Ihr Arzt kann Untersuchungen durchführen, um die Ursache Ihrer Beschwerden zu ermitteln und einen individuellen Behandlungsplan für Sie zu erstellen.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

Je mehr Sie über Ihre Nierenkrebsdiagnose erfahren, desto besser können Sie sich stärken und fundierte Entscheidungen über Ihre Behandlung treffen. Hier sind einige Fragen, die Sie Ihrem Arzt stellen sollten:

• Welche Art von Nierenkrebs habe ich?
• Wo befindet sich der Tumor?
• Ist der Krebs nur in der Niere lokalisiert oder hat er sich ausgebreitet?
• In welchem ​​Stadium befindet sich mein Nierenkrebs?
• Welche Behandlungsmöglichkeiten habe ich?
• Wie ist die Prognose meiner Erkrankung?

Es ist normal, Angst, Traurigkeit und Frustration zu empfinden, wenn man die Diagnose Nierenkrebs erhält. Wie die meisten Krebsarten ist auch Nierenkrebs am besten heilbar, wenn er frühzeitig erkannt wird. Ihr Arzt kann mit Ihnen über Ihre Behandlung sprechen und Ihnen weitere Informationen und Ressourcen zur Verfügung stellen, damit Sie Ihre Möglichkeiten besser verstehen. Wenn möglich, schließen Sie sich einer Selbsthilfegruppe in Ihrer Nähe an oder suchen Sie Unterstützung bei einem Therapeuten oder Sozialarbeiter. Dies kann Ihnen helfen, in dieser schwierigen Zeit psychisch gesund zu bleiben.

Die wichtigsten Dinge, die wir uns merken sollten (Kernaussage)

Wir haben heute also viel über Nierenkrebs gesprochen, nicht wahr? Keine Angst, Wissen ist die größte Stärke.

• Achten Sie zunächst auf die Symptome. Bei anhaltenden Beschwerden wie Blut im Urin, Rückenschmerzen, Appetitlosigkeit oder Gewichtsverlust sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen.
• Nierenkrebs ist im Frühstadium besser heilbar. Lassen Sie sich daher ruhig untersuchen.
• Der Verzicht auf Rauchen, die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts und die Kontrolle von Krankheiten wie Bluthochdruck und Diabetes können dazu beitragen, das Risiko von Nierenkrebs zu verringern.
• Wenn bei Ihnen diese Krankheit diagnostiziert wird, ist es am besten, offen mit Ihrem Arzt zu sprechen und die Behandlungsmethode auszuwählen, die am besten zu Ihnen passt.

Denken Sie daran, Sie sind nicht allein. Mit den richtigen Informationen und der richtigen Unterstützung können Sie diese Situation bewältigen.

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