Bekommen Sie auch Knoten an den Injektionsstellen? Sprechen wir über Lipohypertrophie!

Sind Sie regelmäßiger Anwender von Injektionen? Oder verwendet jemand in Ihrer Familie Injektionen gegen eine Erkrankung wie Diabetes? Dann haben Sie vielleicht schon einmal bemerkt, dass sich an den Injektionsstellen kleine Knötchen unter der Haut bilden. Genau darüber sprechen wir heute. Diese Erkrankung nennen wir Lipohypertrophie . Sie ist harmlos, aber es ist wichtig, darüber Bescheid zu wissen.

Was ist „Lipohypertrophie“?

Vereinfacht gesagt, ist Lipohypertrophie eine Verhärtung, die sich aufgrund wiederholter Injektionen in denselben Bereich unter der Haut bildet. Sie sieht aus wie eine kleine Kugel. Bei Berührung kann sich diese Verhärtung etwas hart, gummiartig oder knotig anfühlen. Außerdem kann es in diesem Bereich zu einem leichten Taubheitsgefühl oder einem Gefühlsverlust kommen.

Wer ist eher geneigt, eine Lipohypertrophie zu entwickeln?

Nun wollen wir sehen, wer am ehesten an dieser Erkrankung namens „Lipohypertrophie“ erkranken wird.

Dies tritt am häufigsten bei Menschen mit Diabetes auf, da sie sich täglich, manchmal sogar mehrmals täglich, Insulin spritzen müssen. Auch HIV-Infizierte können diese Erkrankung entwickeln, da sie weiterhin bestimmte Medikamente in Form von Injektionen einnehmen.

Es gibt mehrere Faktoren, die dieses Risiko zusätzlich erhöhen:

• Die häufigste Ursache ist , dass die Injektionsstelle nicht regelmäßig gewechselt und immer wieder an derselben Stelle injiziert wird. Dies ist der Hauptgrund. Manche Menschen verwenden Insulinpumpen, und dasselbe Problem kann auftreten, wenn die Kanüle (der kleine Schlauch) der Pumpe nicht regelmäßig gewechselt wird.
• Ein niedriger Body-Mass-Index (BMI) bedeutet, dass generell schlanke Menschen ein etwas höheres Risiko haben.
• Wiederverwendung von Nadeln. Eine Nadel sollte nur einmal verwendet werden. Die erneute Verwendung einer Nadel kann zu Problemen wie diesen und sogar zu Infektionen führen.
• Die Verwendung bestimmter Humaninsulinarten anstelle von synthetischem Insulin (Analoga) kann mit einem leicht erhöhten Risiko verbunden sein. Einige Studien haben gezeigt, dass dies bei manchen Anwendern von Humaninsulin zu Problemen führen kann. Am besten besprechen Sie dies jedoch mit Ihrem Arzt.

Wie häufig ist die Lipohypertrophie?

Vielleicht denken Sie: „Passiert das nur mir?“ Nein, das ist nicht der Fall. Diese Erkrankung, die sogenannte Lipohypertrophie, tritt sehr häufig bei Menschen mit Diabetes auf. Berichten zufolge haben etwa 64 % der Diabetiker im Laufe ihres Lebens solche Knoten entwickelt oder können sie noch entwickeln.

Wie wirkt sich die Lipohypertrophie auf unseren Körper aus?

Nicht nur die Knoten selbst sind problematisch. Lipohypertrophie kann auch die Insulinaufnahme im Körper beeinträchtigen. Wie Sie wissen, ist Insulin ein sehr wichtiges Hormon, das den Stoffwechsel reguliert und zur Behandlung von Diabetes eingesetzt wird.

Stellen Sie sich nun vor, was passieren würde, wenn Sie Insulin in einen Bereich mit einer Lipohypertrophie injizieren. Die Aufnahme des Insulins in den Körper könnte dann entweder langsamer oder schneller als erwartet erfolgen. Das ist ein großes Problem. Denn wenn das passiert:

• Der Blutzuckerspiegel kann plötzlich sehr hoch ansteigen (Hyperglykämie).
• Der Blutzuckerspiegel kann plötzlich zu stark absinken (Hypoglykämie). Auch dies ist gefährlich und kann zu Ohnmacht und sogar Bewusstlosigkeit führen.
• Manchmal kann es aufgrund von Diabetes zu einer gefährlichen Erkrankung namens „diabetische Ketoazidose (DKA)“ kommen. Diese kann lebensbedrohlich sein und erfordert eine sofortige Behandlung.
• Möglicherweise müssen Sie die täglich einzunehmende Insulinmenge erhöhen, da das Medikament nicht richtig aufgenommen wird.
• Die Ergebnisse des glykosylierten Hämoglobins (A1c)-Tests, der alle paar Monate durchgeführt wird, um zu überprüfen, wie gut Ihr Diabetes eingestellt ist, können sich verschlechtern (d. h. Ihr A1c-Wert kann ansteigen).

Einfach ausgedrückt: Egal wie sehr Sie sich bemühen, Ihren Diabetes zu kontrollieren, aufgrund dieser Lipohypertrophie-bedingten Knötchen kann dies unter Umständen nicht optimal gelingen. Daher ist es sehr wichtig, diese Knötchen zu behandeln.

Was verursacht Lipohypertrophie?

Wie bereits erwähnt, ist die Hauptursache für Lipohypertrophie die kontinuierliche Injektion von Insulin oder anderen Medikamenten in denselben Hautbereich. Dies kann passieren, wenn man denselben Bereich zu lange injiziert, selbst bei der Insulinverabreichung mit einer Insulinpumpe.

Bei wiederholten Injektionen in dieselbe Region sammeln sich dort Fett, Proteine ​​und Narbengewebe an. Zudem wurden Fettzellen in Bereichen mit Lipohypertrophie festgestellt, die etwa doppelt so groß sind wie normale Fettzellen. Daher wirken diese Knoten manchmal größer.

Wie sieht Lipohypertrophie aus? Wie fühlt sie sich an?

Am häufigsten treten diese Lipohypertrophie-bedingten Knoten am Bauch oder an den Oberschenkeln auf, da dies die Körperstellen sind, die die meisten Menschen für Injektionen wählen. Die Knoten können unterschiedlich groß sein. Manche sind so klein wie ein Golfball, andere so groß wie eine geballte Faust.

So sehen sie aus und so fühlt es sich an:

• Es mag sich etwas straffer und fester anfühlen als die umgebende Haut.
• Es kann sich wie Knoten oder Beulen anfühlen.
• An der Hautoberfläche kann es zu leichten Abschälungen kommen.
• Es mag sich wie ein Stück Gummi anfühlen.
• Es kann zu einer Schwellung kommen.
• Die Haut in diesem Bereich kann sich dicker anfühlen als zuvor .

Das Wichtigste ist, dass in Bereichen mit Lipohypertrophie oft wenig bis gar kein Gefühl vorhanden ist, teilweise sogar Taubheit. Deshalb sind manche Menschen versucht, gezielt in diese Bereiche zu spritzen, weil es weniger schmerzt. Bitte tun Sie das aber nicht. Dadurch wird der Knoten nur größer und die Diabeteskontrolle erschwert.

Breitet sich die Lipohypertrophie aus?

Lipohypertrophie ist keine Krankheit, die sich von einer Stelle zur anderen ausbreitet. Wenn Sie jedoch immer wieder an derselben Stelle injizieren, kann der Knoten dort mit der Zeit größer werden. Außerdem können sich an anderen Injektionsstellen neue Knoten bilden, wenn Sie die Stellen nicht wechseln und dieselbe Methode anwenden.

Woran erkennt man, ob man an Lipohypertrophie leidet?

Am wichtigsten ist es, dies frühzeitig zu erkennen. Nur dann können wir das Problem beheben, bevor es sich verschlimmert, und Nebenwirkungen verhindern.

Sie können Ihre Haut regelmäßig kontrollieren, insbesondere vor einer Injektion oder vor dem Einführen der Kanüle Ihrer Insulinpumpe, und sie sorgfältig abtasten, um festzustellen, ob sich etwas verändert hat.

Zeigen Sie Ihrem Arzt/Ihrer Ärztin bei jedem Besuch die Injektionsstellen und lassen Sie diese überprüfen. Für einen Arzt/eine Ärztin ist es sehr einfach zu erkennen, ob Sie an Lipohypertrophie leiden.

• Ich schaue mir diesen Klumpen an.
• Du schaust auf die rechte Hand.
• Wir werden mit Ihnen besprechen, wie Sie die Injektion durchführen werden und ob ein Ortswechsel erforderlich ist.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei Lipohypertrophie?

Es gibt keine spezifische Behandlung für Lipohypertrophie. Am besten ist es , die Injektionen in den Bereich mit dem Knoten für mindestens zwei bis drei Monate einzustellen. Es ist nicht ratsam, dort erneut zu injizieren, bis sich der Bereich und die Haut wieder normalisiert haben.

Bei sehr ausgeprägten Fettdepots kann man auch eine Fettabsaugung in Betracht ziehen. Dabei wird das überschüssige Fett operativ entfernt. Ärzte empfehlen mitunter auch eine Operation, um Knoten zu entfernen, die nicht abheilen oder sehr störend sind.

Wie lässt sich die Entwicklung einer Lipohypertrophie reduzieren?

Das ist der wichtigste Teil. Es gibt viele Dinge, die wir tun können, um die Entwicklung einer Lipohypertrophie zu verhindern.

• Wechseln Sie die Injektionsstelle bei jeder Injektion. Wenn Sie eine Insulinpumpe verwenden, wechseln Sie die Injektionsstelle alle zwei bis drei Tage.
• Injektionsnadeln dürfen nicht wiederverwendet werden. Jede Nadel darf nur einmal benutzt werden .
• Planen Sie einige Stellen zum Einspritzen oder Pumpen.Wenn du beispielsweise den Bauch trainierst, kannst du abwechselnd die rechte, die linke, die obere und die untere Seite bearbeiten. Mach dir einen Plan und mach es so.
• Zeigen Sie Ihrem Arzt bei jedem Besuch, wo Sie die Injektionen erhalten und wo Sie die Pumpe ansetzen.
• Bevor Sie die Injektion verabreichen oder die Pumpenkanüle einführen, tasten Sie die Haut in diesem Bereich sorgfältig ab. Prüfen Sie, ob Sie Auffälligkeiten wie beispielsweise einen Knoten feststellen können.
• Notieren Sie sich, wo Sie injizieren und pumpen. Sie können dies in einer Tabelle, einem Kalender oder sogar mit einer App auf Ihrem Smartphone festhalten. So vermeiden Sie, zu schnell wieder an derselben Stelle zu injizieren.
• Zwischen den Injektionsstellen sollte mindestens eine Fingerbreite Abstand sein. Bei Verwendung einer Pumpe sollte der Abstand etwa drei Fingerbreiten betragen.

Wird sich die Lipohypertrophie bessern?

Ja, die Haut, die eine Lipohypertrophie entwickelt hat, kann heilen. Das kann aber Monate, manchmal sogar Jahre dauern. Am wichtigsten ist, dass Sie sich in diesem Bereich keine Injektionen geben lassen, bis er vollständig abgeheilt ist.

Kann eine Lipohypertrophie erneut auftreten?

Ja, diese Erkrankung kann wiederkehren. Sie kann an derselben Stelle erneut auftreten oder sich an einer neuen Stelle entwickeln. Dies gilt insbesondere, wenn Sie Ihre Injektionsstellen nicht häufig wechseln oder Injektionsnadeln wiederverwenden .

Wie kann ich für mich selbst sorgen?

Wenn Sie eine Hautveränderung feststellen, die Ihrer Meinung nach eine Lipohypertrophie sein könnte, stellen Sie die Injektionen in diesem Bereich sofort ein. Auch wenn Sie beim Injizieren an einer anderen Stelle leichte Schmerzen verspüren, wechseln Sie unbedingt die Injektionsstelle. Denn wenn Sie weiterhin in einen Bereich mit Lipohypertrophie injizieren, wird die Veränderung größer, die Insulinaufnahme im Körper beeinträchtigt und es können schwerwiegende Nebenwirkungen auftreten.

Wann sollte man ärztlichen Rat einholen?

Wenn Sie etwas Ungewöhnliches an Ihrer Haut bemerken, insbesondere wenn Sie Probleme mit der Kontrolle Ihres Blutzuckerspiegels haben, sollten Sie unbedingt mit einem Arzt sprechen.

Ein Knoten aufgrund einer Lipohypertrophie zeigt normalerweise nicht diese Symptome:

• Fühlt sich heiß an.
• Der rote.
• Der, der blau ist und aussieht wie zerkleinerter Stein.
• Der, der weh tut.

Wenn Sie eines dieser Symptome haben, suchen Sie umgehend einen Arzt auf, da es sich um ein Anzeichen für eine Infektion oder ein anderes ernstes Problem handeln könnte.

Wichtige Punkte in Kürze

Okay, ich hoffe, Sie haben ein gutes Verständnis von der „Lipohypertrophie“, über die wir heute gesprochen haben.

Vereinfacht ausgedrückt bezeichnet „Lipohypertrophie“ die Bildung von Fettknötchen unter der Haut, wenn man wiederholt in denselben Bereich injiziert.

Wenn Sie regelmäßig Insulin gegen Diabetes oder eine andere Erkrankung spritzen, wechseln Sie die Injektionsstelle häufig. Verwenden Sie die Injektionsnadel außerdem nicht mehr als einmal. Sollten Sie Veränderungen oder Knoten auf Ihrer Haut bemerken, sprechen Sie bitte mit Ihrem Arzt. Denken Sie daran: Durch Achtsamkeit und die Einhaltung dieser Hinweise können wir diese Beschwerden weitgehend vermeiden und sie im Bedarfsfall gut behandeln. Alles Gute für Ihre Gesundheit!

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