Ich verstehe die Angst, die Sorge und die Unsicherheit, die Sie empfinden, wenn Ihr Arzt Ihnen oder einem Angehörigen die Diagnose Krebs mitteilt. Wenn Ihr Arzt Ihnen von einer Behandlung namens „R-CHOP“ erzählt, haben Sie wahrscheinlich viele Fragen, wie zum Beispiel: „Was ist das? Was bewirkt es?“ Keine Sorge. Heute erklären wir Ihnen ganz einfach und verständlich, was R-CHOP ist, wie es wirkt und wie Sie damit umgehen können.
Einfach ausgedrückt: Was ist R-CHOP?
R-CHOP ist eine Kombination aus fünf Medikamenten, die Krebszellen abtöten. Es ist eine sehr wirksame Behandlungsmethode für eine Krebsart namens Non-Hodgkin -Lymphom . Jeder Buchstabe im Namen steht für ein Medikament, das in dieser Behandlung verwendet wird.
| Brief | Das Medikament und seine Wirkung |
|---|---|
| R | Rituximab: Dies ist eine zielgerichtete Therapie. Genauer gesagt bindet dieses Medikament an ein spezielles Protein auf der Oberfläche von Krebszellen. Dadurch kann das Immunsystem des Körpers diese Krebszellen leichter erkennen und zerstören. |
| C | Cyclophosphamid: Dies ist ein Chemotherapeutikum. Chemotherapeutika wirken, indem sie sich schnell teilende Zellen, wie zum Beispiel Krebszellen, zerstören. |
| H | Doxorubicinhydrochlorid (Hydroxydaunomycin): Dies ist ebenfalls ein Chemotherapeutikum. |
| O | Vincristinsulfat (Oncovin): Dies ist ein weiteres Chemotherapeutikum. |
| P | Prednison: Dies ist ein Steroid (Kortikosteroid). Es tötet Krebszellen ab und hilft außerdem, allergische Reaktionen zu reduzieren, die bei anderen Medikamenten der R-CHOP-Therapie auftreten können. |
Wie Sie sehen, umfasst diese Behandlung sowohl Chemotherapeutika als auch ein auf das Immunsystem abzielendes Medikament (Rituximab). Deshalb bezeichnen Ärzte diese Behandlung manchmal als „Immunchemotherapie“.
Bei welchen Krebsarten wird die R-CHOP-Behandlung angewendet?
Diese Behandlung wird hauptsächlich bei einer Krebsart namens Non-Hodgkin-Lymphom angewendet. Sie ist auch sehr wirksam bei der häufigsten Form, dem diffusen großzelligen B-Zell-Lymphom (DLBCL) . Darüber hinaus wird R-CHOP auch bei folgenden Krebsarten eingesetzt:
- Fortgeschrittenes follikuläres Lymphom
- Mantelzelllymphom
- Waldenström-Makroglobulinämie
In einigen Fällen kann Ihr Arzt entscheiden, R-CHOP zusammen mit Behandlungen für andere Krebsarten zu verabreichen.
Wie funktioniert die Behandlung?
Die R-CHOP-Behandlung erfolgt in Zyklen. Jeder Zyklus dauert in der Regel drei Wochen (21 Tage). Dieser Zyklus besteht aus zwei Teilen:
1. Behandlungstage: Die Tage, an denen Sie Medikamente erhalten.
2. Ruhetage: Tage, an denen sich Ihr Körper vor der nächsten Runde erholen und regenerieren kann.
Behandlungstage
Die Medikamentengabe erfolgt über einen Zeitraum von fünf Tagen. Prednison (das Steroid ) ist eine Tablette zum Schlucken. Die anderen vier Medikamente werden als Kochsalzlösung intravenös (intravenöse Infusion – i.v.) verabreicht. Hierfür ist ein Besuch im Krankenhaus oder in einer Klinik erforderlich. Dort sitzen Sie auf einem Stuhl, während ein Gerät die Medikamente langsam in eine Vene Ihres Körpers injiziert. Diese Vene kann sich in Ihrem Arm, Ihrer Hand oder im Brustbereich befinden. Wird die Behandlung über den Brustbereich durchgeführt, kann ein kleines Gerät, ein sogenannter Portkatheter (Chemo-Port), unter die Haut implantiert werden.
Am ersten Behandlungstag erhalten Sie Medikamente gegen Übelkeit. Sie erhalten außerdem Medikamente zur Vorbeugung von Allergien. RituximabEs ist normal, sich nach der Medikamentengabe etwas schwindelig und warm zu fühlen. Deshalb wird dieses Medikament anfangs sehr vorsichtig verabreicht. Sie brauchen sich aber keine Sorgen zu machen, da Sie vorher die notwendigen Medikamente erhalten, um schwere allergische Reaktionen zu vermeiden.
Ruhetage
In einem typischen Behandlungszyklus haben Sie nach der Therapie etwa 16 Tage Ruhezeit. Da die R-CHOP-Therapie Krebszellen zerstört, fühlt sich der Körper sehr müde an. Daher ist es völlig normal, sich in diesen Tagen sehr erschöpft zu fühlen. Bitten Sie in dieser Zeit Familie und Freunde um Unterstützung bei alltäglichen Aufgaben.
An diesen Ruhetagen empfiehlt der Arzt, sofern Sie sich dazu in der Lage fühlen, leichte körperliche Betätigung wie Spaziergänge. Es ist außerdem sehr wichtig , viel Wasser zu trinken und sich gesund zu ernähren .
Welche Risiken und Nebenwirkungen birgt diese Behandlung?
Wie jede Behandlung kann auch R-CHOP Nebenwirkungen verursachen. Ihr Arzt wird Ihnen jedoch die notwendigen Medikamente verschreiben, um viele dieser Nebenwirkungen zu verhindern oder zu behandeln. Nicht jeder Patient entwickelt alle diese Nebenwirkungen. Das ist individuell verschieden. Schauen wir uns einige der häufigsten Nebenwirkungen an.
| Häufige Nebenwirkungen | Was Sie wissen sollten und was Sie tun sollten |
|---|---|
| Roter/rosa Urin | Doxorubicin ist rot. Ihr Urin kann bis zu 48 Stunden nach der Behandlung rot/rosa sein. Das ist normal, keine Sorge. |
| Übelkeit und Erbrechen | Selbst wenn Sie Medikamente gegen Übelkeit einnehmen, kann Ihnen noch etwas übel sein. Essen Sie statt großer, fettiger und scharfer Mahlzeiten lieber mehrere kleine Mahlzeiten über den Tag verteilt. |
| Haarausfall | Dies ist eine häufige Nebenwirkung einer Chemotherapie. Haarausfall kann innerhalb von drei Wochen nach der ersten Dosis einsetzen. Die Haare wachsen jedoch nach Abschluss der Behandlung wieder nach. |
| Schüttelfrost und Fieber | Eine Chemotherapie kann die Anzahl Ihrer weißen Blutkörperchen verringern, wodurch Ihr Infektionsrisiko steigt. Sie erhalten eine Spritze mit G-CSF, das die Vermehrung Ihrer weißen Blutkörperchen fördert. Sollten Sie Fieber bekommen, informieren Sie bitte umgehend Ihren Arzt. |
| Extreme Erschöpfung (Müdigkeit) | Die Behandlung kann zu einem Abfall der roten Blutkörperchen und damit zu Blutarmut führen. Wenn Sie sich müde fühlen, ruhen Sie sich aus. Bitten Sie um Hilfe bei alltäglichen Aufgaben. |
| Neigung zu Blutergüssen/Blutungen | Diese Erkrankung kann durch einen Mangel an Blutplättchen verursacht werden. Achten Sie darauf, sich nicht zu verletzen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie vermehrt Blutergüsse an Ihrem Körper feststellen. |
| Taubheitsgefühl/Kribbeln in den Gliedmaßen | Dies nennt man periphere Neuropathie. Wenn Sie ein Kribbeln oder Brennen in Händen oder Füßen verspüren, informieren Sie Ihren Arzt. |
Denken Sie daran: Fieber kann ein Anzeichen für eine ernsthafte Infektion sein. Wenn Ihre Temperatur über 38 °C (100,4 °F) liegt, rufen Sie sofort Ihren Arzt oder das Krankenhaus an.
Zusätzlich können auch Mundgeschwüre, Hautausschläge, Kopfschmerzen, Verstopfung oder Durchfall, Brustschmerzen, Schlaflosigkeit und Stimmungsschwankungen auftreten. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alle diese Symptome.
Wann soll ich den Arzt anrufen?
Informieren Sie Ihren Arzt sofort, wenn neue Symptome auftreten oder sich Ihre Symptome während der Behandlung verschlimmern, insbesondere wenn Sie Fieber bekommen.
Bei einem Notfall wie Atembeschwerden oder plötzlichen Brustschmerzen begeben Sie sich bitte umgehend in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses.
Wie kann ich mir diese Behandlungszeit erleichtern?
Diesen Kampf musst du nicht allein führen. Es gibt ein paar Dinge, die du tun kannst, um diese Zeit zu erleichtern.
- Informieren Sie sich: Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Behandlung und was Sie erwarten können. Scheuen Sie sich nicht, Fragen zu stellen.
- Bitten Sie um Hilfe: Bitten Sie Familie und Freunde um Hilfe bei Haushaltsarbeiten, der Zubereitung von Mahlzeiten und Krankenhausbesuchen.
- Achten Sie auf eine ausgewogene Ernährung: Essen Sie nährstoffreiche Lebensmittel. Trinken Sie ausreichend Wasser und andere Flüssigkeiten.
- Suchen Sie Unterstützung: Fragen Sie Ihren Arzt nach Selbsthilfegruppen, in denen andere Krebspatienten, die dieselbe Behandlung durchmachen wie Sie, zusammenkommen können. Es ist sehr hilfreich, jemanden zu haben, mit dem man seine Erfahrungen teilen kann.
Die ersten Wochen der R-CHOP-Behandlung können schwierig sein. Die Medikamenteneinnahme kann sich über einen langen Zeitraum erstrecken und die Nebenwirkungen können belastend sein. Für viele Patienten überwiegen jedoch die Ergebnisse der R-CHOP-Therapie den Aufwand. Die Kombination dieser drei Medikamente (zielgerichtete Therapie, Chemotherapie und Steroide) wirkt äußerst effektiv gegen Krebszellen. Je nach Diagnose kann dies zu einer vollständigen Remission des Krebses führen.
Kernaussage
- R-CHOP ist eine hochwirksame Kombination aus 5 Medikamenten zur Behandlung von Krebsarten wie dem Non-Hodgkin-Lymphom.
- Die Behandlung erfolgt in „Zyklen“. Während dieser Zeit treten häufig Nebenwirkungen wie Müdigkeit, Übelkeit und Haarausfall auf.
- Viele Nebenwirkungen lassen sich behandeln. Sprechen Sie immer mit Ihrem Ärzteteam darüber.
- Wenn Sie während der Behandlung Fieber bekommen, betrachten Sie dies als Notfall und suchen Sie sofort ärztlichen Rat.
- Du musst diesen Weg nicht allein gehen. Hol dir Unterstützung von Familie, Freunden und deinem Ärzteteam. Du bist stark. Du schaffst das.
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