Hat Ihnen der Arzt eine Leberbiopsie empfohlen? Sprechen wir einfach darüber (Leberbiopsie).

Als der Arzt Ihnen sagte, dass Sie eine Leberbiopsie benötigen, waren Sie sicher etwas ängstlich und nervös, oder? „Warum?“, „Wird es sehr weh tun?“, „Ist es eine große Operation?“ Viele Fragen sind Ihnen bestimmt durch den Kopf gegangen. Keine Angst, es ist nicht so schlimm, wie Sie vielleicht denken. Lassen Sie uns heute ausführlich und verständlich darüber sprechen.

Einfach ausgedrückt: Was ist eine Leberbiopsie?

Eine Leberbiopsie ist ein kleiner medizinischer Eingriff, bei dem mit einer speziellen Nadel eine winzige Gewebeprobe aus der Leber entnommen wird. Ähnlich wie bei einer Blutentnahme zur Diagnose einer Krankheit wird in diesem Fall ein kleines Stück der Leber selbst entnommen und untersucht.

Die Gewebeprobe wird ins Labor geschickt, wo ein Pathologe , ein Arzt, der sich auf die Untersuchung von Gewebe und die Diagnose von Krankheiten spezialisiert hat, sie unter dem Mikroskop untersucht, um genau zu bestimmen, um welche Art von Lebererkrankung es sich handelt.

Warum ist eine Leberbiopsie notwendig?

Dafür gibt es zwei Hauptgründe.

1. Diagnose: Manchmal deuten Scans oder Bluttests auf ein Leberproblem hin. Die genaue Ursache lässt sich jedoch nicht immer eindeutig feststellen. In solchen Fällen ist eine Leberbiopsie laut Ärzten die beste Methode, um bestimmte Lebererkrankungen zu bestätigen (Goldstandard).

2. Stadieneinteilung: Bei chronischen Lebererkrankungen dient dieser Test auch dazu, das Ausmaß der Erkrankung und die Leberschädigung zu bestimmen. Insbesondere liefert er einen Wert (F0 bis F4) für den Grad der Fibrose , also die Bildung von Narbengewebe, das nicht heilt. Auf dieser Grundlage werden Medikamente, Behandlung und Prognose festgelegt.

Welche Krankheiten können mit diesem Test identifiziert werden?

Eine Leberbiopsie kann zur Diagnose einer Vielzahl von Lebererkrankungen eingesetzt werden.

Wie wird eine Leberbiopsie durchgeführt? Welche Methoden gibt es?

Es gibt drei Hauptmethoden. Ihr Arzt wird die für Ihre Situation am besten geeignete Methode auswählen.

1. Perkutane Leberbiopsie

Dies ist die gebräuchlichste und einfachste Methode. „Perkutan“ bedeutet „durch die Haut“. Der Arzt entnimmt die Probe, indem er eine kleine Nadel durch die Haut auf der rechten Seite Ihres Bauches, unterhalb der Rippen, direkt in die Leber einführt.

2. Transvenöse Leberbiopsie

Diese Methode wird angewendet, wenn ein Blutungsrisiko besteht oder wenn Sie an einer Erkrankung wie Aszites leiden. „Transvenös“ bedeutet „durch eine Vene“. Dabei wird ein dünner Schlauch (Katheter) über eine große Vene am Hals (die Jugularvene) eingeführt, und die Nadel wird durch diesen Schlauch bis zur Leber vorgeschoben.

3. Chirurgische Leberbiopsie

Manchmal kann ein Teil der Leber während einer Bauchoperation (offene oder laparoskopische Operation) aus einem anderen Grund entfernt werden.

Wie bereitet man sich auf eine Biopsie vor?

Es gibt ein paar Dinge, die Sie vorher erledigen müssen.

• Sprechen Sie mit Ihrem Arzt: Besprechen Sie Ihre Krankengeschichte und Ihre Medikamente mit Ihrem Arzt. Möglicherweise werden Sie gebeten, bestimmte Medikamente, wie z. B. Blutverdünner, etwa eine Woche im Voraus abzusetzen.
• Blutuntersuchung: Es wird eine Blutuntersuchung durchgeführt, um Ihre Blutgerinnungsfähigkeit zu überprüfen. Sollte eine Gerinnungsstörung vorliegen, kann diese vor der Biopsie behandelt werden.
• Fasten: In der Regel werden Sie gebeten, etwa 8 Stunden vor der Untersuchung nichts zu essen oder zu trinken. Befolgen Sie jedoch unbedingt die Anweisungen Ihres Arztes.
• Planen Sie im Voraus: Falls Sie ein Beruhigungsmittel erhalten, organisieren Sie bitte rechtzeitig eine Begleitperson, die Sie nach Hause fährt. Stellen Sie sich außerdem auf die Woche Ruhe nach der Biopsie ein.

Was geschieht am Tag der Biopsie?

Der Test dauert etwa 15 bis 30 Minuten, anschließend müssen Sie jedoch noch mehrere Stunden zur Beobachtung im Krankenhaus bleiben.

Während des Tests:

1. Sie werden gebeten, sich auf ein Bett zu legen, und der Bereich, in den die Nadel eingeführt wird (die rechte Seite Ihres Bauches oder Halses), wird gründlich gereinigt und mit einem Antiseptikum desinfiziert.

2. Anschließend wird ein Lokalanästhetikum in die betroffene Stelle injiziert. Sie werden dabei ein leichtes Brennen verspüren, aber die Stelle wird innerhalb von etwa einer Minute betäubt sein.

3. Nachdem die Stelle betäubt ist, macht der Arzt einen kleinen Schnitt und führt die Biopsienadel durch diesen ein.

4. Möglicherweise werden Sie gebeten, kurz die Luft anzuhalten. Das Einstechen der Nadel ist schmerzlos, Sie spüren aber möglicherweise einen leichten Druck im Inneren .

5. Nach wenigen Sekunden wird die Probe entnommen und die Nadel entfernt. Anschließend wird ein Pflaster auf die Stelle aufgeklebt.

6. Nach der Biopsie werden Sie für eine Weile auf die rechte Seite gedreht. Dadurch wird durch Ihr eigenes Gewicht Druck auf die Leber ausgeübt und die Blutung gestoppt.

Gibt es nach dem Test irgendwelche Risiken?

Im Allgemeinen ist dies ein sehr sicherer Test. Schwere Komplikationen sind selten (etwa 0,1 %). Es können jedoch vereinzelt kleinere Komplikationen auftreten.

• Schmerzen: Nach der Untersuchung können leichte Schmerzen in der rechten Bauchseite oder der rechten Schulter auftreten. Diese lassen sich in der Regel mit Schmerzmitteln lindern.
• Niedriger Blutdruck: Manche Menschen verspüren möglicherweise leichten Schwindel. Dies verschwindet normalerweise nach einer Weile.

Wenn Sie jedoch nach Ihrer Heimkehr die folgenden Symptome verspüren, sollten Sie umgehend Ihren Arzt anrufen .

• Hohes Fieber
• Schwere Schwäche oder Ohnmacht
• Atembeschwerden
• Herzklopfen
• Gelbfärbung der Augen oder der Haut (Gelbsucht)
• Starke Schmerzen
• Blähungen