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Haben Sie auch Ohrprobleme? Erfahren Sie alles über die Mastoidektomie!

Haben Sie auch Ohrprobleme? Erfahren Sie alles über die Mastoidektomie!

Leiden Sie auch häufig unter Ohrenentzündungen? Haben Sie Probleme wie Ausfluss aus dem Ohr, Ohrenschmerzen und einen schleichenden Hörverlust? Manchmal kann die Ursache solcher anhaltender Ohrbeschwerden eine Entzündung des Knochens hinter dem Ohr sein. In solchen Fällen empfehlen Ärzte eine spezielle Operation, die Mastoidektomie genannt wird. Auch wenn der Name etwas ungewöhnlich klingt, hat diese Operation schon vielen Menschen Linderung verschafft. Heute erklären wir Ihnen das Ganze ganz einfach und verständlich.

Was ist eine Mastoidektomie?

Vereinfacht ausgedrückt ist eine Mastoidektomie die operative Entfernung infizierter Knochenteile hinter dem Ohr.

Stellen Sie sich vor: Hinter unseren Ohren, als Teil des Schädels, befindet sich der Mastoidknochen. Dieser ist kein massiver Knochen, sondern ähnelt einer Honigwabe oder einem Schwamm, gefüllt mit vielen kleinen Luftbläschen. Normalerweise sind diese gesund. Doch manchmal, wenn Ohrenentzündungen, insbesondere Mittelohrentzündungen (Otitis media), nicht behandelt werden, kann sich die Infektion ausbreiten und die Luftbläschen im Mastoidknochen befallen. Dann beginnt das Problem. Eine Mastoidektomie ist die Operation, bei der diese infizierten, erkrankten Luftbläschen entfernt werden.

Warum ist eine Mastoidektomie notwendig?

Es gibt möglicherweise mehrere Hauptgründe, warum sich jemand dieser Operation unterziehen könnte.

  • Anhaltende Ohrenentzündungen: Manche Menschen leiden unter anhaltenden Ohrenentzündungen. Ein operativer Eingriff kann notwendig sein, wenn die Infektion zu schwerwiegend wird, um mit Antibiotika behandelt zu werden, und sich auf den Warzenfortsatz ausbreitet.
  • Cholesteatom: Dies ist ein Sonderfall. Ein Cholesteatom ist eine gutartige, abnorme Wucherung der Hautzellen. Es entwickelt sich meist im Mittelohr, hinter dem Trommelfell. Es kann auch als Folge wiederholter Mittelohrentzündungen auftreten. Mit zunehmendem Wachstum kann es die Gehörknöchelchen (die kleinen Knochen im Ohr, die das Hören ermöglichen) und die umliegenden Nerven schädigen. Daher ist eine Mastoidektomie notwendig, um es vollständig zu entfernen.
  • Cochlea-Implantat-Operation: In einigen Fällen wird diese Operation auch im Rahmen einer Cochlea-Implantat-Operation durchgeführt, um das Hörvermögen im Ohr wiederherzustellen.
  • Trommelfellriss: Bei einem Trommelfellriss kann neben einer Mastoidektomie auch eine Operation zur Reparatur des Trommelfells (Tympanoplastik) durchgeführt werden.

Gibt es verschiedene Arten dieser Operation?

Ja, abhängig von Art und Schwere Ihrer Erkrankung wird Ihr Arzt entscheiden, welche Operationsmethode für Sie geeignet ist. Es gibt drei Hauptarten.

Art der Operation Was wird getan? Besondere Punkte
Einfache Mastoidektomie
(Einfache Mastoidektomie)
Es werden lediglich die infizierten Luftkammern im Mastoid entfernt. Es verursacht keine Schäden am Gehörgang oder an Teilen des Mittelohrs.
Mastoidektomie mit Erhalt der Kanalwand
(Tympanomastoidektomie)
Bei diesem Eingriff wird mehr Knochen entfernt als bei einer einfachen Operation, um Teile des Mittelohrs zu erreichen, wie zum Beispiel die Gehörknöchelchen, die beim Hören helfen. In diesem Fall ist der Gehörgang vollständig geschützt.
Mastoidektomie mit Kanalwandentfernung
(Radikale oder modifizierte Mastoidektomie)
Dieser Eingriff wird durchgeführt, wenn der Gehörgang durch eine Erkrankung geschädigt wurde oder wenn er entfernt werden muss, um die Erkrankung vollständig zu beseitigen. Dabei werden Gehörgang und Warzenfortsatz miteinander verbunden, um einen großen Hohlraum (die Warzenfortsatzhöhle) zu schaffen. Dies geschieht, wenn die Erkrankung sehr weit fortgeschritten ist oder andere operative Eingriffe erfolglos geblieben sind. Die Ohröffnung wird zudem erweitert, um die Reinigung dieser Höhle in Zukunft zu erleichtern.

Was geschieht vor und während der Operation?

Vor der Operation...

Ihr Arzt wird Ihnen vor der Operation eine Liste mit Anweisungen geben. Es ist sehr wichtig, diese genau zu befolgen. Möglicherweise werden Sie gebeten, bestimmte Medikamente (z. B. Blutverdünner) vorübergehend abzusetzen. Da die Operation unter Vollnarkose durchgeführt wird, Sie also vollständig schlafen, müssen Sie eine Vertrauensperson organisieren, die Sie ins Krankenhaus und nach der Operation wieder nach Hause fährt.

Während der Operation...

Sie werden während der Operation nichts spüren. Der Chirurg wird folgende Schritte durchführen:

1. Durchführung des Hautschnitts: Hinter dem Ohr wird ein Hautschnitt bis zum Warzenfortsatz (Mastoid) gesetzt. Der Arzt achtet darauf, den Schnitt so auszuführen, dass die Narbe später möglichst unauffällig ist.

2. Öffnen des Knochens: Der Mastoidknochen wird mit speziellen Instrumenten geöffnet.

3. Entfernung infizierter Teile: Infizierte Luftkammern und anderes erkranktes Gewebe werden sorgfältig entfernt.

4. Vernähen: Der Einschnitt wird wieder verschlossen und vernäht.

5. Wundabdeckung: Die Wunde wird mit sauberer Gaze abgedeckt.

Dieser Eingriff dauert in der Regel etwa zwei bis drei Stunden.

Denken Sie daran, dass Sie während der Operation keine Schmerzen verspüren werden, es aber normal ist, nach der Operation leichte Beschwerden zu haben.

Treten nach der Operation Schmerzen auf?

Der Schnitt hinter dem Ohr kann Schmerzen, ein Schweregefühl im Ohr oder ein Druckgefühl verursachen. Dies sind normale Begleiterscheinungen. Zur Linderung der Schmerzen können Sie Schmerzmittel wie Paracetamol oder Ibuprofen einnehmen, wie von Ihrem Arzt/Ihrer Ärztin verordnet. Ihr Arzt/Ihre Ärztin wird Ihnen Anweisungen geben, damit Sie die Heilungsphase so angenehm wie möglich gestalten können. Befolgen Sie diese sorgfältig.

Welche Vorteile und Risiken birgt diese Operation?

Wie jede Operation birgt auch die Mastoidektomie sowohl Vorteile als auch Risiken.

Vorteile Risiken

  • Heilung chronischer Ohrenentzündungen.
  • Minimierung des Wiederauftretens von Infektionen.
  • Vorbeugung schwerwiegender Komplikationen, die durch ein Cholesteatom verursacht werden können. Beispiele hierfür sind: Hörverlust, Schwindel, Gesichtsnervenschädigung, Meningitis und Hirnabszess.

  • Sensorineurale Schwerhörigkeit.
  • Schädigung eines Gesichtsnervs (Schwäche oder Taubheitsgefühl auf einer Gesichtshälfte).
  • Veränderungen der Geschmacksempfindung (Dysgeusie) (normalerweise innerhalb weniger Monate wieder verschwindend).
  • Ohrensausen (Tinnitus).

Wie lange dauert die Heilung und was sind die Ergebnisse?

Die vollständige Genesung kann etwa 6 bis 12 Wochen dauern. Die meisten Menschen können jedoch bereits nach ein bis zwei Wochen wieder ihren normalen Aktivitäten (Arbeit, Schule) nachgehen.

Eine Mastoidektomie ist in der Regel erfolgreich. Die Ergebnisse hängen jedoch vom Grund für den Eingriff und der Art der Operation ab. Wichtig ist hierbei zu verstehen, dass das primäre Ziel dieser Operation nicht die Wiederherstellung des Hörvermögens ist, sondern der Schutz Ihres Lebens durch die Entfernung der Infektion, die zu schwerwiegenderen Problemen führen könnte. Ein vorübergehender Hörverlust ist normal, insbesondere nach einem größeren Eingriff wie einer radikalen Mastoidektomie. Ihr Arzt wird Sie darüber im Vorfeld aufklären.

Wann sollte ich den Arzt wieder aufsuchen?

Wenn Sie nach der Operation nach Hause kommen und eines der folgenden Symptome bemerken , sollten Sie umgehend Ihren Arzt anrufen.

  • Fieber von 100,5 Grad Fahrenheit (38 Grad Celsius) oder höher.
  • Starke Blutungen oder eiterartige Flüssigkeit aus dem Ohr.
  • Ein schwaches oder lebloses Aussehen auf einer Gesichtshälfte.
  • Schwindel (Vertigo) oder starke Kopfschmerzen.
  • Plötzlicher Hörverlust.

Bei wiederkehrenden Ohrenentzündungen sollten Sie diese nicht ignorieren, sondern einen Arzt aufsuchen. Eine Mastoidektomie kann die beste Lösung für Ihr Problem sein. Durch diesen Eingriff kann die Entzündung beseitigt und Ihre allgemeine Gesundheit und Lebensqualität verbessert werden.

Kernaussage

  • Bei einer Mastoidektomie handelt es sich um eine Operation zur Entfernung einer Infektion des Warzenfortsatzes hinter dem Ohr.
  • Dies geschieht hauptsächlich zur Entfernung hartnäckiger Ohrenentzündungen und einer bestimmten Art von Tumor namens Cholesteatom.
  • Das Hauptziel der Operation ist die Beseitigung der Infektion, die zu schwerwiegenden Komplikationen führen kann, und nicht die Verbesserung des Hörvermögens.
  • Die genaue Befolgung der Anweisungen des Arztes nach der Operation ist für eine schnelle Genesung unerlässlich.
  • Wenn Sie nach der Operation Warnzeichen wie Fieber, übermäßige Blutungen oder Gesichtsschwäche bemerken, benachrichtigen Sie sofort Ihren Arzt.

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