Als Mutter machen Sie sich sicher große Sorgen um Ihren kleinen Jungen. Weint er beim Wasserlassen ? Oder uriniert er überall hin, anstatt geradeaus zu gehen? Vielleicht uriniert er sehr langsam oder sehr schnell? Es ist verständlich, dass man sich in solchen Situationen Sorgen macht. Die Ursache könnte eine zu enge Harnröhrenöffnung sein. Heute sprechen wir über diese Erkrankung und den kleinen Eingriff namens Meatoplastik.
Was ist Meatoplastik und Meatotomie?
Vereinfacht gesagt, ist eine Meatoplastik ein kleiner chirurgischer Eingriff zur Erweiterung der Harnröhrenöffnung, also der Öffnung an der Penisspitze, durch die der Urin austritt. Wenn diese Öffnung verengt ist, wird das Wasserlassen für das Kind erschwert. Ziel dieser Operation ist es, die Öffnung etwas zu erweitern, sodass das Kind problemlos und schmerzfrei urinieren kann.
Gibt es einen Unterschied zwischen Meatoplastik und Meatotomie?
Es handelt sich um zwei sehr ähnliche Methoden, aber es gibt einen kleinen Unterschied.
- Meatoplastik: Dabei macht der Arzt einen kleinen Schnitt an der Penisspitze, erweitert die Öffnung, formt das Gewebe neu und setzt gegebenenfalls ein paar Stiche.
- Meatotomie: Diese Methode ist etwas einfacher . Dabei wird lediglich die Öffnung erweitert. In den meisten Fällen ist keine Gewebeumformung oder Naht erforderlich.
Die meisten Menschen verwenden die beiden Wörter jedoch synonym, sodass Sie sich darüber keine großen Gedanken machen müssen.
In welchen Fällen ist dieser Eingriff notwendig?
Dieser Eingriff wird hauptsächlich bei einer sogenannten Meatusstenose durchgeführt. Dabei ist, wie bereits erwähnt, die Öffnung, durch die der Urin austritt, verengt und blockiert. Bei manchen Kindern kann dies angeboren sein. Meistens tritt sie jedoch erst später im Leben, zwischen dem dritten und siebten Lebensjahr, auf . Besonders häufig ist diese Erkrankung bei beschnittenen Jungen.
Wenn Sie vermuten, dass Ihr Sohn an dieser Erkrankung leidet, achten Sie auf folgende Symptome.
| Symptom | Einfach erklärt |
|---|---|
| Schwierigkeiten bei der Harnkontrolle | Beim Urinieren auf der Toilette bewegt sich der Penis hin und her und kann nicht präzise zielen. |
| Veränderungen der Harnwege | Die Harnröhre ist sehr eng, der Urin wird mit hoher Geschwindigkeit abgegeben oder er fließt nach oben oder zur Seite statt geradeaus. |
| Sprühen | Der Urin fließt nicht in einem kontinuierlichen Strahl, sondern spritzt überall hin wie ein Wasserstrahl. |
| Häufiges Wasserlassen | Häufigerer Harndrang als üblich. |
| Schmerzen oder Entzündung | Das Kind klagt möglicherweise über Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen oder weint beim Wasserlassen . |
Darüber hinaus empfehlen Ärzte diese Operation manchmal auch Kindern mit einer leichten Form der angeborenen Fehlbildung Hypospadie, einer Erkrankung, bei der die Harnröhrenöffnung etwas tiefer liegt als die Penisspitze.
Warum ist die Harnröhre so eng?
Der Hauptgrund dafür sind die feinen Wunden und Narben, die sich an der Penisspitze bilden. Dafür kann es mehrere Ursachen geben.
- Beschneidung: Nach der Beschneidung ist die Spitze des Penis freigelegt. Durch das Reiben dieser Stelle an einer Windel oder Unterwäsche können leichte Verletzungen, Narbenbildung und eine Verengung der Öffnung entstehen.
- Reiben der Windel: Auch das lange Reiben des Penis des Babys an einer nassen Windel kann eine Ursache dafür sein.
- Verwendung eines Katheters: Wenn ein Harnkatheter aufgrund einer Erkrankung über einen längeren Zeitraum liegt, kann sich diese Öffnung ebenfalls verengen.
Wie bereitet man sich auf eine Operation vor?
Vor der Operation müssen Sie Ihr Kind zum Arzt bringen. Dort wird der Arzt diese Dinge tun.
- Überprüfung des Gesundheitszustands des Kindes:Der allgemeine Gesundheitszustand, das Gewicht und die Größe des Kindes werden überprüft.
- Körperliche Untersuchung: Der Penis des Kindes wird untersucht und die Weite der Harnröhrenöffnung gemessen.
- Fragen stellen: Sie werden gefragt, wie Ihr Kind uriniert . Zum Beispiel, wohin der Urin fließt, ob er tropft usw.
- Beobachtung: Wenn möglich, beobachten Sie das Kind beim Wasserlassen und messen Sie die Geschwindigkeit des Urinstrahls .
Es ist wichtig, den Arzt über alle anderen Erkrankungen, Blutungsneigungen, Allergien und alle Medikamente, die Ihr Kind einnimmt, zu informieren. Bestimmte Schmerzmittel (NSAR) und andere Medikamente können das Blutungsrisiko während einer Operation erhöhen.
Wie kann man die Psyche eines Kindes formen?
Es ist normal, dass ein Kind in so einer Situation Angst hat. Aber es ist sehr wichtig, dass Sie ruhig bleiben. Ihr Kind spürt Ihre Angst und Ihre Sorgen. Der Arzt wird Ihnen die Operation erklären. Stellen Sie alle Ihre Fragen und lassen Sie sich von ihm beantworten. Geben Sie Ihrem Kind vor der Operation sein Lieblingsspielzeug und lesen Sie ihm ein Lieblingsbuch vor. Wenn Sie ruhig bleiben, wird sich Ihr Kind viel entspannter fühlen.
Wie wird die Operation durchgeführt?
Es handelt sich um einen kleinen chirurgischen Eingriff, der in der Regel weniger als eine Stunde dauert.
Zunächst wird das Baby narkotisiert. Das bedeutet , dass das Baby tief schläft und während der Operation keine Schmerzen verspürt.
Sobald das Kind eingeschlafen ist, wird der Kinderurologe folgende Schritte durchführen:
1. Messen Sie zunächst mit einem feinen Röhrchen die Größe des Lochs.
2. Anschließend wird unterhalb des Lochs ein kleiner V-förmiger Schnitt an der Unterseite des Penis vorgenommen, um das Loch zu erweitern.
3. Anschließend wird das Gewebe mit chirurgischem Kleber wieder befestigt. Falls erforderlich, werden einige Stiche gesetzt, die sich nach einigen Tagen von selbst auflösen .
4. Falls erforderlich, kann vorübergehend ein kleiner Schlauch (Katheter) eingeführt werden, um das Wasserlassen zu erleichtern.
Nach der Operation wird das Kind in den Aufwachraum gebracht. Wenn es sich gut fühlt, kann es nach dem Aufwachen oft noch am selben Tag nach Hause gehen.
Wie pflegt man das Kind nach der Operation?
Die erste Woche nach der Operation ist sehr wichtig. Ihr Kind braucht Ihre Hilfe, um schnell zu genesen.
| Was zu tun | Beschreibung und Anleitung |
|---|---|
| Schmerzkontrolle | Geben Sie Schmerzmittel wie Paracetamol oder Ibuprofen gemäß der ärztlichen Verordnung. Geben Sie niemals Aspirin, da es die Blutungsneigung erhöhen kann. |
| Auftragen von Kosmetika | Tragen Sie mindestens dreimal täglich eine von Ihrem Arzt empfohlene antiseptische Creme oder Vaseline sanft auf die Operationsstelle auf. Dies beugt dem Austrocknen der Wunde vor und reduziert Windeldermatitis. |
| Sauberkeit | Baden Sie Ihr Kind in lauwarmem Wasser. Reiben Sie die Operationsstelle jedoch nicht mit Seife ein. Spülen Sie sie vorsichtig mit Wasser ab und tupfen Sie sie mit einem sauberen Tuch trocken. |
| Kleidung und Windeln | Kleiden Sie das Kind in lockere, nicht einengende Kleidung. Falls Windeln verwendet werden, wechseln Sie diese häufig. Wenn möglich, fördert es die Wundheilung, wenn das Kind einige Stunden am Tag auf Windeln verzichtet. |
| Aktivitätsbeschränkung | Vermeiden Sie für Ihr Kind eine Woche lang wildes Spielen. Fahrradfahren, Schaukeln und Wippen sind in dieser Zeit nicht geeignet. |
Wann muss ich zum Arzt oder in die Notaufnahme?
Beobachten Sie den Genesungsprozess Ihres Kindes nach der Operation aufmerksam. Sollten Probleme auftreten, handeln Sie sofort.
Normalerweise vereinbart der Arzt einen Nachsorgetermin mit Ihnen. Bringen Sie Ihr Kind bitte zu diesem Termin mit.
Wenn jedoch eines der folgenden Symptome auftritt, bringen Sie das Kind unverzüglich in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses .
- Wenn Sie Fieber von 38 Grad Celsius (100 Grad Fahrenheit) oder höher haben.
- Bei anhaltenden und übermäßigen Blutungen an der Operationsstelle.
- Wenn die Schmerzen des Kindes zunehmen .
- Wenn Sie sich mehr als dreimal täglich übergeben .
- Wenn das Wasserlassen schwierig ist oder die Windel des Kindes längere Zeit trocken ist.
Kernaussage
- Wenn Ihr Sohn Schwierigkeiten beim Wasserlassen hat, könnte dies auf eine sogenannte Meatusstenose hindeuten. Es handelt sich dabei um eine häufige und gut behandelbare Erkrankung.
- Die Fleischplastik ist ein einfacher, sicherer und hochwirksamer Eingriff dafür. Haben Sie keine Angst davor.
- Es ist sehr wichtig, dass das Kind nach der Operation die Anweisungen des Arztes genau befolgt, damit es sich schnell erholt.
- Sollten Sie während der Genesung Ihres Kindes ungewöhnliche Symptome bemerken, suchen Sie umgehend ärztlichen Rat. Stellen Sie Ihrem Arzt alle Fragen, die Ihnen auf dem Herzen liegen.
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