Hat Ihr Kind Bauchschmerzen und Fieber? Das muss nicht immer eine Blinddarmentzündung sein! (Mesenteriale Lymphadenitis)

Weint Ihr Kind plötzlich vor Bauchschmerzen? Hat es leichtes Fieber, besonders wenn es sich nicht an der rechten Bauchseite berühren lässt? In solchen Momenten denken Eltern meist: „Oh je, vielleicht eine Blinddarmentzündung?“ Diese Sorge ist verständlich. Doch nicht immer ist es tatsächlich eine Blinddarmentzündung. Heute sprechen wir über eine andere Erkrankung, die ähnliche Symptome zeigt, aber nicht so gefährlich ist: die Mesenteriale Lymphadenitis.

Einfach ausgedrückt: Was ist mesenteriale Lymphadenitis?

Okay, der Name klingt vielleicht etwas kompliziert, aber die Geschichte ist ganz einfach. Gehen wir sie Wort für Wort durch.

• Lymphadenitis: Das bedeutet „Schwellung der Lymphknoten“. Lymphknoten sind wie kleine Wächter unseres Immunsystems, vergleichbar mit Polizisten. Ihre Aufgabe ist es, Krankheitserreger, Bakterien und Viren, die in den Körper eindringen, abzufangen und deren Ausbreitung zu verhindern. Wenn wir also gegen einen Krankheitserreger ankämpfen, schwellen diese Lymphknoten an und schmerzen. Genau wie die Lymphknoten in unserem Hals.
• Mesenterial: Dies bezieht sich auf die Lage dieser Lymphknoten. Der Darm im Bauchraum wird durch eine Membran , das Mesenterium , fixiert und ist wie ein Vorhang mit der Bauchwand verbunden. Eine Schwellung der Lymphknoten um diese Membran herum wird daher als mesenteriale Lymphadenitis bezeichnet.

Vereinfacht ausgedrückt handelt es sich um eine Entzündung, die durch eine bakterielle Infektion im Magen und Darm verursacht wird.

Wer ist am ehesten von dieser Erkrankung betroffen?

Dies tritt am häufigsten bei kleinen Kindern und jungen Erwachsenen auf, insbesondere bei solchen unter 20 Jahren. Bei Erwachsenen ist es sehr selten.

Warum erkranken Kinder häufiger daran? Weil sich das Immunsystem von Kindern noch entwickelt und sie ständig verschiedenen Viren und Bakterien ausgesetzt sind, ist ihr Immunsystem permanent aktiv. Daher reagiert es selbst bei leichten Infektionen eher mit einer Entzündung.

Welche Symptome gibt es? Warum wird dies mit einer Blinddarmentzündung verwechselt?

Hier liegt der wichtigste und beunruhigendste Aspekt. Denn die Symptome dieser Erkrankung ähneln sehr denen einer Blinddarmentzündung. Der Grund dafür ist, dass sich viele dieser Zysten in unmittelbarer Nähe des Blinddarms befinden, wo auch die Blinddarmentzündung auftritt, und zwar im rechten Unterbauch.

Werfen wir einen Blick auf diese Gemeinsamkeiten und einige der kleineren Unterschiede in der folgenden Tabelle.

Warum schwellen diese Beulen an? Was sind die Ursachen?

Der Hauptgrund dafür ist eine Infektion. Das heißt, ein Krankheitserreger dringt in den Körper ein und unser Immunsystem bekämpft ihn.

Aufgrund von Infektionen

Meistens ist dies auf eine Virusinfektion zurückzuführen.

• Gastroenteritis: Dies ist eine Erkrankung, die wir umgangssprachlich als „Magen-Darm-Grippe“ bezeichnen und die Erbrechen und Durchfall verursacht. Da dieses Virus den Darm befällt, kann sich die Darmschleimhaut entzünden.
• Infektionen der Atemwege:Dieser Zustand kann auch durch etwas wie eine gewöhnliche Erkältung oder eine Halsentzündung verursacht werden.

Manchmal kann dies auch durch bakterielle Infektionen verursacht werden.

• Yersinia enterocolitica: Dies ist das Hauptbakterium. Es wird durch unzureichend gegartes Fleisch, insbesondere Schweinefleisch, und verunreinigtes Wasser übertragen.
• Andere Bakterien: Diese Drüsen können auch bei Erkrankungen wie Tuberkulose oder HIV-Infektion anschwellen.

Aufgrund anderer Erkrankungen

Sehr selten können diese Knötchen auch ein Symptom anderer Erkrankungen sein, beispielsweise bei Krebs (Lymphom) oder chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen. Da dies jedoch sehr selten vorkommt, besteht kein Grund zur Sorge.

Wie finden Sie das, Doktor?

Wenn Sie mit Ihrem Kind zum Arzt gehen, wird dieser Ihnen als Erstes einige Fragen stellen.

• "Wann haben die Probleme angefangen?"
• "Wo ist der Schmerz?"
• "Hast du dich übergeben? Hast du Magenbeschwerden?"
• „Hatten Sie vor dem Auftreten dieses Problems eine Erkältung?“

Anschließend untersucht der Arzt das Kind, insbesondere den Bauch , und achtet dabei auf schmerzhafte Stellen und Schwellungen der Brustwarzen.

Als Nächstes muss sichergestellt werden, dass es sich nicht um eine Blinddarmentzündung handelt, da diese einen Notfalleingriff erfordert. Um dies zu bestätigen, kann Ihr Arzt folgende Untersuchungen anordnen:

• Blutuntersuchung (Komplettes Blutbild - CBC): Dient der Überprüfung auf Infektionen im Körper.
• Ultraschalluntersuchung: Dies ist die am häufigsten angewandte Methode. Sie ermöglicht eine eindeutige Beurteilung, ob der Blinddarm im Bauchraum geschwollen ist oder ob eine Blinddarmentzündung vorliegt.
• Computertomographie: Wenn die Ultraschalluntersuchung nicht eindeutig ist, kann in manchen Fällen eine Computertomographie angeordnet werden.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es? Was kann ich zu Hause tun?

Die gute Nachricht: Bei den meisten Kindern heilt eine Mesenteriallymphadenitis innerhalb von ein bis vier Wochen von selbst aus, ohne dass eine spezielle Behandlung erforderlich ist. Sie hat keine Langzeitfolgen.

Der Arzt wird dem Kind jedoch Medikamente verschreiben, um dessen Beschwerden zu lindern.

• Handelt es sich um eine bakterielle Infektion: Wird dies durch Blutuntersuchungen bestätigt, werden Antibiotika verabreicht.
• Handelt es sich um eine Virusinfektion, gibt es kein spezifisches Medikament. Die Behandlung erfolgt symptomatisch. Gegen Schmerzen und Fieber wird ein Schmerzmittel wie Paracetamol verabreicht.

Es gibt verschiedene Dinge, die Sie tun können, während Sie Ihr Kind zu Hause betreuen.

• Ruhe: Sorgen Sie dafür, dass Ihr Kind ausreichend Ruhe bekommt. Reduzieren Sie Spielen, Rennen und Springen für einige Tage.
• Flüssigkeiten:Erbrechen und Durchfall können zu Austrocknung führen. Geben Sie Ihrem Kind daher reichlich Flüssigkeit wie Wasser, Brühe, Brei und Suppe.
• Wärme auf dem Bauch: Das Auflegen einer Wärmflasche oder eines warmen Tuchs auf den Bauch kann helfen, die Schmerzen zu lindern.
• Schmerzmittel: Geben Sie die vom Arzt verschriebenen Schmerzmittel zum richtigen Zeitpunkt und in der richtigen Dosierung.

Ihr Kind möchte möglicherweise aufgrund von Übelkeit nicht essen. Versuchen Sie jedoch, ihm kleine Mengen an milden, fettarmen und leicht verdaulichen Speisen anzubieten.

Lässt sich das verhindern?

Ja, bis zu einem gewissen Grad können wir das verhindern. Es wird durch Infektionen verursacht, und wir müssen uns vor Infektionen schützen. Das bedeutet, Hygiene ist das Wichtigste.

Wann ist der wichtigste Zeitpunkt für einen Arztbesuch?

Wenn Ihr Kind eines der folgenden Symptome aufweist, wenden Sie sich umgehend an Ihren Arzt oder begeben Sie sich in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses.

Beachten Sie insbesondere: Bei Erwachsenen über 20 Jahren , die diese Symptome entwickeln, handelt es sich sehr unwahrscheinlich um eine Mesenteriallymphadenitis. Vielmehr ist eine Appendizitis wahrscheinlicher. In diesem Fall ist eine sofortige Einweisung in eine Notaufnahme unerlässlich.