Was sind monoklonale Antikörper? – Ein Wundermittel, das alles von Krebs bis Covid behandelt.

Haben Sie schon einmal den Begriff „monoklonale Antikörper“ gehört? Vielleicht kennen Sie ihn aus dem Zusammenhang mit der Behandlung von Krebs oder Krankheiten wie Covid-19. Auch wenn es sich zunächst etwas fremd anhört, handelt es sich dabei um eine Medikamentenklasse, die die Medizin revolutioniert hat. Keine Sorge, es ist ganz einfach zu verstehen. Heute erklären wir Ihnen, was monoklonale Antikörper sind, wie sie wirken und bei welchen Krankheiten sie eingesetzt werden.

Einfach ausgedrückt: Was sind monoklonale Antikörper?

Um das zu verstehen, lernen wir zunächst etwas über etwas, das wir in unserem Körper haben: „Antikörper“.

Stellen Sie sich vor, unser Körper wäre ein Land. Dann wäre unser Immunsystem die Armee dieses Landes. Die besonderen Soldaten dieser Armee heißen Antikörper. Wenn ein Feind von außen, beispielsweise ein Krankheitserreger oder eine Krebszelle (in der Medizin nennen wir diese Antigene ), in den Körper eindringt, schnappen sich diese Antikörper den Feind und signalisieren anderen Zellen, ihn zu zerstören.

Monoklonale Antikörper sind eine spezielle Art von Antikörpern, die wir im Labor herstellen. Sie sind exakte Kopien der Antikörper, die unser Körper bereits besitzt.

• „Mono“ bedeutet „eins“.
• „Klonal“ bedeutet „Klon“.

Das heißt, sie sind wie viele „Fotokopien“ desselben Antikörpers. Sie sind so konstruiert, dass sie nur einen bestimmten Feind (ein Antigen) angreifen. Beispielsweise greifen Antikörper nur ein bestimmtes Protein auf der Oberfläche einer Krebszelle an. Möglicherweise haben Sie schon einmal gesehen, dass die Namen dieser Medikamente auf „mab“ enden (z. B. Trastuzumab, Rituximab).

Welche Krankheiten werden damit behandelt?

Diese Technologie wird heute zur Behandlung einer Vielzahl von Krankheiten eingesetzt. Seit der Zulassung des ersten monoklonalen Antikörpermedikaments im Jahr 1986 wurde eine breite Palette von Medikamenten entwickelt.

Wie wird diese Behandlung durchgeführt?

Dieses Medikament wird häufig als Kochsalzlösung intravenös (i.v.) verabreicht. Dies wird auch als Infusion bezeichnet. Sie werden voraussichtlich für einen Tag in einem Krankenhaus oder einer Klinik mit Infusionszentrum aufgenommen und erhalten diese Behandlung über mehrere Stunden.

• Erste Behandlung: Sollten Sie diese Behandlung zum ersten Mal erhalten, empfiehlt es sich, ein Familienmitglied mitzubringen. Das medizinische Personal wird Ihnen besondere Aufmerksamkeit widmen, um Ihnen die Behandlung zu erklären und mögliche allergische Reaktionen auszuschließen.
• Subkutane Injektion: Dieses Medikament wird manchmal auch als Injektion unter die Haut (subkutan) verabreicht. In diesem Fall zeigt Ihnen Ihr Arzt oder Ihre Pflegekraft, wie Sie die Injektion selbst durchführen. Die Injektion erfolgt üblicherweise in den Bauch oder die Hüfte.

Arten von Behandlungsmethoden

Diese Antikörper werden auf verschiedene Weise eingesetzt:

1. Nackte monoklonale Antikörper: Diese stellen eine eigenständige Behandlungsmethode dar. Sie binden sich direkt an Krebszellen und andere Zelltypen, stoppen deren Wachstum oder signalisieren dem Immunsystem, diese zu zerstören.

2. Konjugierte monoklonale Antikörper:Diese funktionieren wie ein „Paket“. Ein Chemotherapeutikum oder ein radioaktives Partikel wird an den Antikörper gebunden und versendet. Der Antikörper findet die genaue Krebszelle und transportiert dieses „Paket“ dorthin. Dadurch werden gesunde Zellen nur minimal geschädigt.

3. Bispezifische monoklonale Antikörper: Diese können zwei Ziele gleichzeitig angreifen. Das ist, als hätte man zwei Hände, die zwei Aufgaben erledigen. Während beispielsweise eine Hand eine Krebszelle packt, greift die andere eine Immunzelle, verbindet beide und hilft so, die Krebszelle zu zerstören.

Welche Vorteile und Risiken birgt diese Behandlung?

Vorteile

• Das Ziel ist spezifisch: Traditionelle Behandlungen wie die Chemotherapie schädigen alle sich schnell teilenden Zellen (Krebszellen ebenso wie gesunde Haar- und Hautzellen). Da diese jedoch nur die an der Erkrankung beteiligten Zellen direkt angreifen, sind die Nebenwirkungen minimal.
• Wirksamer: Diese Mittel haben sich bei der Heilung einiger Krankheiten, insbesondere von Krebs, als sehr erfolgreich erwiesen.
• Gleicher Standard: Da das Medikament im Labor hergestellt wird, ist jede Charge von der gleichen Qualität.

Risiken

Wie bei jeder medikamentösen Behandlung birgt auch diese gewisse Risiken. Aber keine Sorge, Ihr Arzt wird Sie umfassend darüber aufklären und sich bestens um Sie kümmern.

• Infusionsreaktionen: Dies sind die häufigsten Reaktionen, die während oder kurz nach der Infusion auftreten. Dazu gehören Gliederschmerzen, Fieber, Schüttelfrost, Atembeschwerden, Schwitzen und Blutdruckveränderungen. Diese lassen sich in der Regel durch Verlangsamung der Infusionsgeschwindigkeit beherrschen.
• Schwere Reaktionen (selten): Sehr selten, aber schwere Reaktionen können auftreten.
• Akute Anaphylaxie: Eine schwere allergische Reaktion, die plötzlich auftritt.
• Zytokin-Freisetzungssyndrom (CRS): Das Immunsystem kann überaktiv werden und Organe schädigen.
• Serumkrankheit: Ein Angriff des Immunsystems des Körpers gegen das Medikament.

Weil solche Dinge passieren können, gehen die Ärzte und Krankenschwestern besonders vorsichtig mit Ihnen um, vor allem, wenn Sie zum ersten Mal behandelt werden.

Möchten Sie mit dem Arzt sprechen?

Ja, unbedingt. Wenn Sie Fragen zu dieser Behandlung haben oder wissen möchten, ob sie für Sie geeignet ist, sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin. Er oder sie wird Ihnen die beste Empfehlung basierend auf Ihrem Gesundheitszustand geben.