Was ist die Moyamoya-Krankheit? Sprechen wir über diese seltene Erkrankung in einfachen Worten.

Haben Sie sich jemals gefragt, wie erstaunlich und komplex unser Gehirn ist? Dieses winzige Organ steuert jeden unserer Gedanken, jede unserer Bewegungen und jede unserer Erinnerungen. Deshalb benötigt das Gehirn eine kontinuierliche, ununterbrochene Blutversorgung mit Sauerstoff und Nährstoffen. Doch stellen Sie sich vor, was passiert, wenn die Hauptarterien, die das Gehirn mit Blut versorgen, verstopft sind? Heute sprechen wir über eine solche seltene, aber sehr wichtige Krankheit: die Moyamoya-Krankheit.

Einfach ausgedrückt: Was ist Moyamoya?

Ein Schlaganfall ist eine Erkrankung, die die Blutgefäße im Gehirn betrifft. Medizinisch gesehen handelt es sich um eine zerebrovaskuläre Erkrankung. Zwei Hauptblutgefäße im Hals, die Karotiden, transportieren Blut zum Gehirn. Bei einem Schlaganfall verengt sich eine oder manchmal auch beide dieser Hauptarterien allmählich und werden verstopft. Auch eine weitere wichtige Arterie im Gehirn, die Hirnarterien, kann betroffen sein. Diese Hauptblutgefäße versorgen die vorderen Bereiche des Gehirns mit Blut.

Stellen Sie sich vor, die Hauptwasserleitung zu Ihrem Haus ist verstopft. Was passiert dann? Es gibt kein Wasser. Das Gehirn versucht also, Wasser aus den kleinen Leitungen im Haus zu beziehen. Ähnlich verhält es sich mit unserem Gehirn. Wenn ein Hauptblutgefäß verstopft ist, bildet das Gehirn viele neue, kleine, dünne Blutgefäße, um den Mangel auszugleichen. Diese sind wie Nebenstraßen. Das Problem ist jedoch, dass diese neuen Blutgefäße sehr schwach und dünn sind. Daher können sie nicht so gut mit Blut versorgt werden wie eine Hauptvene. Diese schwachen Gefäße können manchmal platzen. In solchen Fällen kann die Moyamoya-Krankheit auch zu Hirnblutungen führen. Außerdem können schwerwiegende Erkrankungen wie ein Schlaganfall auftreten, weil das Gehirn nicht ausreichend mit Blut versorgt wird.

Warum wird diese Krankheit „Moyamoya“ genannt?

„Moyamoya“ ist ein japanisches Wort und bedeutet „wie eine Rauchwolke“. Als die japanischen Ärzte, die diese Krankheit erstmals entdeckten, eine Angiografie der Blutgefäße im Gehirn durchführten, sahen sie, dass das Netzwerk neu gebildeter kleiner Blutgefäße wie eine Rauchwolke verwickelt war. Daher der Name „Moyamoya“.

Was sind die Symptome der Moyamoya-Krankheit?

Die Hauptsymptome dieser Erkrankung werden durch eine verminderte Blutversorgung des Gehirns verursacht. Manchmal wird die Erkrankung erst nach einem Schlaganfall oder mehreren transitorischen ischämischen Attacken (TIA) erkannt. Diese kleinen Schlaganfälle werden auch als „Mini-Schlaganfälle“ bezeichnet. Das bedeutet, dass die Symptome eines Schlaganfalls vorübergehend auftreten und wieder verschwinden.

Schauen wir uns einige der häufigsten Symptome dieser Krankheit an.

Was verursacht die Moyamoya-Krankheit?

Ehrlich gesagt ist die genaue Ursache dieser Krankheit noch nicht entdeckt worden.Forscher vermuten jedoch einen genetischen Zusammenhang. Die Krankheit kann demnach vererbt werden. Da sie besonders häufig bei Japanern auftritt, wurde ein Zusammenhang in ihren Genen festgestellt. Veränderungen im Gen „RNF213“ könnten dazu beitragen.

Manchmal kann dieses Moyamoya-Phänomen in Verbindung mit anderen Erkrankungen auftreten. Dann spricht man vom Moyamoya-Syndrom. Zum Beispiel:

• Down-Syndrom
• Morbus Basedow
• Neurofibromatose Typ 1
• Sichelzellenanämie
• Atherosklerose

Menschen mit Erkrankungen wie diesen haben ein erhöhtes Risiko, an einer Erkrankung namens Moyamoya zu erkranken.

Wer ist am ehesten von dieser Krankheit betroffen?

Moyamoya ist eine sehr seltene Erkrankung . In Ländern wie Sri Lanka wird sie nur selten gemeldet. Dennoch ist es wichtig, diese Krankheit zu kennen.

• Diese Krankheit kann in jedem Alter auftreten, am häufigsten jedoch bei Kindern zwischen 5 und 10 Jahren und Erwachsenen zwischen 30 und 50 Jahren .
• Obwohl die genaue Ursache unbekannt ist, erkranken Frauen etwa doppelt so häufig an dieser Krankheit wie Männer.
• Diese Krankheit tritt häufig bei Menschen in Japan und anderen ostasiatischen Ländern auf.

Wie kann man diese Krankheit genau diagnostizieren?

Wenn Sie die zuvor besprochenen Symptome aufweisen, wird Ihr Arzt Sie zunächst untersuchen und Sie nach Ihren Beschwerden befragen. Besteht dann der Verdacht auf eine Moyamoya-Erkrankung, wird er Ihnen spezielle Tests zur Bestätigung empfehlen.

Gibt es eine Behandlung für die Moyamoya-Krankheit?

Ja, es gibt Behandlungsmethoden, um diese Erkrankung zu lindern. Die Behandlung verfolgt zwei Hauptziele: Zum einen die Linderung der Symptome, zum anderen die Verbesserung der Durchblutung des Gehirns und die Verringerung des Risikos schwerwiegender Komplikationen wie eines Schlaganfalls.

1. Behandlung mit Medikamenten

Der Arzt kann je nach Zustand des Patienten verschiedene Medikamente verschreiben.

• Aspirin: Dieses Medikament hilft, Blutgerinnseln vorzubeugen und den Blutfluss durch die kleinen Blutgefäße zu erleichtern.
• Antiepileptika: Wenn die Krankheit epileptische Anfälle verursacht, werden diese Medikamente zur Kontrolle der Anfälle verabreicht.
• Antikoagulanzien: Obwohl diese dazu beitragen, Blutgerinnsel zu verhindern, empfehlen Ärzte sie aufgrund des Blutungsrisikos nur in ganz besonderen Fällen.
• Kalziumkanalblocker: Diese können Symptome wie Kopfschmerzen lindern. Allerdings können sie auch den Blutdruck senken, was das Schlaganfallrisiko erhöhen kann. Daher sollten sie mit Vorsicht angewendet werden.

2. Chirurgische Behandlung (Bypass-Operation)

Lässt sich die Erkrankung mit Medikamenten nicht kontrollieren und verschlimmert sie sich allmählich, kann der Arzt eine Operation empfehlen. Dies nennt man Bypass-Operation.

Vereinfacht gesagt, wird dabei ein neuer Blutweg zum Gehirn geschaffen, der ein verstopftes Blutgefäß umgeht. Dazu wird eine gesunde Arterie, die normalerweise die Kopfhaut mit Blut versorgt, mit einem Blutgefäß im Gehirn verbunden. Man kann es sich wie den Bau einer neuen Brücke vorstellen, um eine vielbefahrene Straße zu entlasten. Durch diesen Eingriff kann die Blutmenge, die das Gehirn erreicht, erhöht und das Schlaganfallrisiko deutlich gesenkt werden.

Ihr Arzt wird Ihnen ausführlich erläutern, welches operative Verfahren für Sie am besten geeignet ist und welche Vor- und Nachteile es hat.

Wann sollte man notärztliche Hilfe in Anspruch nehmen? Schlaganfallsymptome (FAST)

Für Menschen mit Moyamoya-Erkrankung ist es äußerst wichtig, die Symptome eines Schlaganfalls zu kennen . Je früher eine Behandlung erfolgt, desto geringer sind die möglichen Hirnschäden. Die Eselsbrücke FAST hilft dabei, sich die Symptome eines Schlaganfalls zu merken.

Darüber hinaus können auch Symptome wie plötzliche Verwirrtheit, Taubheitsgefühl auf einer Körperseite, Sehstörungen, Schwierigkeiten beim Gehen oder starke, unerträgliche Kopfschmerzen Anzeichen eines Schlaganfalls sein.