Haben Sie ein perforiertes Trommelfell? Sprechen wir über diese Operation! (Myringoplastik)

Manchmal kann ein heftiger Schlag aufs Ohr, eine Ohrenentzündung oder ein Fehler bei der Ohrreinigung zu einem Trommelfellriss führen. Meistens heilt dieser von selbst, aber nicht bei allen. Dann sprechen Ärzte von einer Operation namens Myringoplastik. Schauen wir uns an, was das ist, wer sie braucht und wie sie durchgeführt wird.

Was genau ist eine Myringoplastik?

Vereinfacht ausgedrückt ist eine Myringoplastik ein chirurgischer Eingriff zur Reparatur eines gerissenen Trommelfells .

Unser Trommelfell, medizinisch auch Membrana tympani genannt, ist eine sehr dünne, winzige Membran zwischen Außen- und Mittelohr. Es ähnelt der Haut einer Trommel. Wenn Schallwellen von außen auf diese Membran treffen, versetzt sie sie in Schwingung. Diese Schwingung ermöglicht uns das Hören.

Wenn das Trommelfell perforiert ist, wird es wie ein perforiertes Trommelfell, und Geräusche werden nicht mehr richtig gehört. Außerdem können Wasser und Keime von außen leicht ins Mittelohr eindringen und Infektionen verursachen. Bei diesem Eingriff wird ein kleines Gewebestück (ein sogenanntes Transplantat) in das Loch eingesetzt und das Trommelfell in seine normale Position zurückgebracht. Dies verbessert nicht nur das Hörvermögen, sondern kann auch das Risiko schwerwiegenderer Probleme wie häufiger Mittelohrentzündungen, Schwindel und einer Entzündung des Gehörgangs (Mastoiditis) verringern.

Dies ist ein sehr häufiger Eingriff, der von Hals-Nasen-Ohren-Ärzten (Otolaryngologen) durchgeführt wird. Es gibt Fälle, in denen diese Operation sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern erforderlich ist.

Wer braucht diese Operation wirklich?

In den meisten Fällen heilt ein kleines Loch innerhalb weniger Wochen von selbst. Wenn es jedoch zu spät ist, entscheidet sich der Arzt für eine Operation.

Welche Materialien werden zur Reparatur des Trommelfells verwendet? (Transplantate)

Ärzte verwenden verschiedene Materialien, um das Flicken oder Transplantat herzustellen, das das Loch in Ihrem Trommelfell verschließt. Die meisten davon werden aus Ihrem eigenen Körper entnommen. Daher stößt Ihr Körper sie nicht ab.

• Temporalisfaszie: Dies ist die am häufigsten angewandte Methode. Dabei handelt es sich um ein sehr starkes Gewebe, das sich direkt über dem Ohr um den Muskel befindet, der das Trommelfell bewegt. Während der Operation wird ein kleines Stück davon entnommen, um das Loch im Trommelfell zu verschließen.
• Perichondrium: Diese Transplantation kann auch durchgeführt werden, indem ein kleines Stück der Membran entnommen wird, die den Knorpel in unserem Ohrläppchen umgibt.
• Fett: In manchen Fällen wird ein kleines Stück Fettgewebe aus dem Ohrläppchen entnommen, um das Loch zu verschließen. Dies wird auch als Myringoplastik mit Fetttransplantation bezeichnet.
• Knorpel: Es gibt Fälle, in denen diese Operation durchgeführt wird, indem ein kleines Stück Knorpel aus dem Ohr selbst entnommen wird.
• Synthetische Materialien: Manchmal können für diesen Zweck auch synthetische Materialien, wie zum Beispiel spezielles chirurgisches Papier, verwendet werden.

Ihr Arzt wird anhand Ihres Gesundheitszustandes entscheiden, welche Methode für Sie am besten geeignet ist.

Wie bereitet man sich auf eine Operation vor?

Auch wenn es sich nicht um einen größeren Eingriff handelt, ist eine gewisse Vorbereitung erforderlich.

• Informieren Sie Ihren Arzt unbedingt vor der Operation über alle Medikamente, Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen.
• Am Tag der Operation sollten Sie mit einem Freund oder Familienmitglied sprechen, der Sie ins Krankenhaus und wieder nach Hause bringt.
• Planen Sie , sich nach der Operation einige Tage auszuruhen und Arbeit oder Schule zu vermeiden .

Ein kleiner Einblick in den Ablauf der Operation

In den meisten Fällen wird dieser Eingriff unter Vollnarkose durchgeführt. Das bedeutet, dass Sie nichts spüren und schlafen werden. In einigen einfachen Fällen kann er auch unter örtlicher Betäubung erfolgen, bei der nur das Ohr betäubt wird.

Während der Operation wird der Arzt folgende Schritte befolgen:

1. Zugang zum Trommelfell: Um das Trommelfell zu erreichen, wird ein kleiner Schnitt durch den Gehörgang oder hinter dem Ohr vorgenommen.

2. Vorbereitung des Lochs: Das Gewebe um das Loch herum wird durch leichtes Abschaben gereinigt, um eine gute Haftung des neuen Implantats zu gewährleisten.

3. Gewinnung des Transplantats: Gewebe wie die zuvor erwähnte „Temporalis-Faszie“ wird aus Ihrem eigenen Körper gewonnen.

4. Einsetzen des Transplantats: Das entnommene Gewebestück wird eingesetzt, um das Loch zu verschließen, und anschließend präpariert.

5. Füllen und Verbinden des Ohrs: Um zu verhindern, dass sich das Trommelfell verschiebt, wird eine spezielle Art von Watte in das Ohr eingeführt und von außen ein Verband angelegt.

Dieser gesamte Vorgang dauert in der Regel zwischen 30 und 90 Minuten .

Wie kann man sich nach einer Operation zu Hause selbst pflegen?

Sie können in der Regel noch am selben Tag nach der Operation nach Hause gehen. Hier sind einige Dinge, die Sie beachten sollten, um sich zu Hause schnell zu erholen.

Die Genesung dauert in der Regel ein bis zwei Wochen. Erwachsenen wird empfohlen, mindestens eine Woche lang nicht zu arbeiten. Kinder sollten eine Woche lang nicht zur Schule gehen.

Welche Vorteile und Risiken birgt diese Operation?

Wie jede Operation birgt auch diese Vorteile und sehr geringe Risiken.

Vorteile

• Diese Operation ist sehr erfolgreich . Die Erfolgsquote liegt bei über 90 %.
• Bei vielen Menschen verbessert sich das Hörvermögen nach einer Operation.
• Da Kleinkinder ein gutes Gehör haben, fördert es ihre Sprach- und Sprachentwicklung enorm.
• Häufige Ohrenentzündungen lassen sich verhindern .

Risiken

Das sind sehr seltene Dinge.

• Infektion.
• Hören von unterschiedlichen Geräuschen im Ohr (Tinnitus).
• Schwindel.
• Vorübergehender oder dauerhafter Hörverlust.
• Transplantatversagen. Dies bedeutet, dass das transplantierte Gewebe nicht anhaftet.
• Wiederauftreten eines Lochs im Trommelfell.

Wenn Sie dringend einen Arzt aufsuchen müssen!

Wenn Sie nach der Operation zu Hause eines dieser Symptome verspüren, rufen Sie sofort Ihren Arzt an.

• Wenn Sie Fieber über 39,4 Grad Celsius (103 Grad Fahrenheit) haben.
• Wenn Sie starke Ohrenschmerzen haben, die auch nach der Einnahme von Medikamenten nicht verschwinden .
• Wenn Sie starke Übelkeit verspüren.
• Wenn Sie eine Schwäche in Ihren Gesichtsmuskeln verspüren (wie z. B. ein Stirnrunzeln).
• Wenn Sie Atembeschwerden haben.
• Wenn Sie unter starkem Schwindel oder Ohrensausen (Tinnitus) leiden, das nicht verschwindet.
• Wenn das Ohr stark blutet .

Auch wenn diese Dinge sehr selten vorkommen, ist es sehr wichtig, sich dessen bewusst zu sein.