Die größte Angst vieler Menschen, die mit einer medikamentösen Behandlung gegen Depressionen beginnen, sind die Nebenwirkungen. Fragen wie „Werde ich mich dadurch besser fühlen?“, „Wird es mein Sexualleben beeinträchtigen?“ oder „Wird es andere Probleme geben?“ sind völlig normal. Deshalb sprechen wir heute über eine relativ neue Medikamentengruppe mit weniger Nebenwirkungen als andere: ein Antidepressivum namens NDRI. Wenn Ihnen Ihr Arzt dieses Medikament verschrieben hat, ist dieser Artikel besonders wichtig für Sie.
Was ist NDRI? Wie funktioniert es?
Vereinfacht gesagt, werden unsere Gefühle von Freude, Trauer und Aktivität durch chemische Botenstoffe im Gehirn, sogenannte Neurotransmitter, gesteuert. Bei Erkrankungen wie Depressionen gerät das Gleichgewicht dieser Botenstoffe aus dem Gleichgewicht. Verschiedene Antidepressiva verbessern unsere Stimmung, indem sie auf unterschiedliche Weise auf diese Botenstoffe wirken.
NDRI ist die Abkürzung für Noradrenalin- und Dopamin-Wiederaufnahmehemmer . Diese Medikamente wirken hauptsächlich, indem sie den Spiegel der beiden Neurotransmitter Noradrenalin und Dopamin im Gehirn erhöhen. Diese haben einen großen Einfluss auf unsere Wachheit und unser Wohlbefinden.
Das einzige derzeit in Sri Lanka erhältliche NDRI ist Bupropion . Ihr Arzt/Ihre Ärztin hat es Ihnen möglicherweise unter einem Markennamen wie Wellbutrin verschrieben. Manchmal wird es zusätzlich zu anderen Antidepressiva verabreicht, wenn diese nicht ausreichend wirken. Bupropion wird von Ärzten/Ärztinnen auch unter dem Markennamen Zyban zur Raucherentwöhnung verschrieben.
Ein großer Vorteil von NDRIs ist, dass sie viel seltener Nebenwirkungen wie Gewichtszunahme oder vermindertes sexuelles Verlangen verursachen, die bei vielen anderen Antidepressiva beobachtet werden.
Häufige (aber nicht beängstigende) Nebenwirkungen
Wie jedes Medikament können auch NDRIs leichte Nebenwirkungen haben. Die meisten davon sind jedoch vorübergehend . Das heißt, sie verschwinden in der Regel nach einigen Wochen der Einnahme, sobald sich der Körper an das Medikament gewöhnt hat.
| Nebenwirkung | Dinge, die man tun kann und Dinge, die man wissen sollte |
|---|---|
| Mundtrockenheit | Dies ist die häufigste Nebenwirkung. Trinken Sie viel Wasser, lutschen Sie an einem Eiswürfel und putzen Sie regelmäßig Ihre Zähne. Auch der Verzicht auf Alkohol, Kaffee und Zigaretten hilft. |
| Übelkeit/Erbrechen | Dies kann deutlich reduziert werden, wenn das Medikament zu einer Mahlzeit eingenommen wird. |
| Schlaflosigkeit | NDRIs können bei manchen Menschen Einschlafprobleme verursachen, da sie leicht anregend wirken. Wenn Sie dieses Problem haben, sollten Sie die letzte Dosis des Tages nicht zu kurz vor dem Schlafengehen einnehmen. |
| Kopfschmerzen | Dies verschwindet normalerweise innerhalb weniger Tage nach Beginn der Medikamenteneinnahme. |
| Gewichtsverlust | Obwohl viele Antidepressiva über Gewichtszunahme klagen, können NDRIs tatsächlich dabei helfen, etwas Gewicht zu verlieren. |
| Angst | Dinge wie Sport, Yoga und Meditation können helfen, den Geist zu beruhigen. |
| Schwindel | Das kann passieren, wenn man zu früh aufsteht. Stehen Sie langsam auf und trinken Sie viel Wasser. |
| Verstopfung | Der Verzehr von ballaststoffreichen Lebensmitteln (Obst, Gemüse, Hülsenfrüchte), Bewegung und ausreichend Flüssigkeitszufuhr können helfen. |
Zu den seltenen Nebenwirkungen zählen neben diesen auch Herzrasen, Halsschmerzen, unkontrollierbares Zittern, Hautausschlag, Schwitzen, Ohrensausen, Magenschmerzen, Muskelschmerzen und häufiger Harndrang.
Schwerwiegende Nebenwirkungen, auf die man achten sollte
Diese Fälle sind sehr selten, aber wir sollten sie unbedingt kennen. Sollten Sie etwas Derartiges bemerken, informieren Sie bitte umgehend Ihren Arzt.
1. Anfälle
Für die meisten Menschen ist dieses Risiko sehr gering. Es kann jedoch für Personen mit folgenden Erkrankungen etwas höher sein:
- Wenn Sie an Essstörungen (Anorexie oder Bulimie) leiden
- Wenn Sie zuvor einen Anfall hatten
- Wenn Sie eine schwere Kopfverletzung erlitten haben
- Wenn Sie eine Lebererkrankung haben
- Wenn Sie alkohol- oder drogenabhängig sind
2. Bluthochdruck
Ihr Arzt wird Ihren Blutdruck regelmäßig kontrollieren, nachdem Sie mit der Einnahme des Medikaments begonnen haben. Dies ist besonders wichtig, wenn Sie beispielsweise Nikotinpflaster zur Raucherentwöhnung verwenden.
3. Erhöhter Augendruck (Engwinkelglaukom)
Dies ist ein Augennotfall, der plötzlich auftreten kann. Er kann sogar zum Sehverlust führen. Bei Augenschmerzen, Sehstörungen, Schwellungen oder Rötungen im oder um das Auge herum sollten Sie umgehend Ihren Arzt informieren.
4. Suizidgedanken
Das ist sehr wichtig. In der Anfangsphase der Einnahme von Antidepressiva, einschließlich NDRIs, besteht ein sehr geringes Risiko, dass manche Menschen (insbesondere junge Menschen) eine verstärkte Depression oder Suizidgedanken entwickeln.
Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, während der Einnahme dieses Arzneimittels extreme Wut, Unruhe, Traurigkeit, Angst oder andere ungewöhnliche, schwere Emotionen verspürt, ist es unbedingt erforderlich, sofort Ihren Arzt anzurufen oder die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses aufzusuchen.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Das ist ebenfalls sehr wichtig. Sie sollten Ihrem Arzt alle Medikamente mitteilen, die Sie einnehmen, einschließlich Vitamine, pflanzliche Präparate und auch rezeptfreie Medikamente. Manche Medikamente können in Kombination mit NDRIs das Risiko von Krampfanfällen erhöhen. Andere Medikamente können wiederum die Wirksamkeit von NDRIs verringern.
Fragen Sie unbedingt Ihren Arzt, ob die Einnahme von NDRIs unbedenklich ist, insbesondere wenn Sie Folgendes anwenden:
- MAO-Hemmer-Antidepressiva (bei Einnahme innerhalb von 2 Wochen)
- Jedes andere Antidepressivum
- Alkohol und Drogen
- Antipsychotika
- Medikamente gegen Krampfanfälle
- Stimulanzien
- Arten von Steroiden
- Insulin und andere Diabetesmedikamente
- Einige Antibiotika
- Beta-Blocker
- Medikamente gegen Herzrhythmusstörungen
- Schmerzmittel mit Codein
- Schlaftabletten und Beruhigungsmittel
Am wichtigsten: Nehmen Sie niemals mehr als ein Bupropion-haltiges Medikament gleichzeitig ein (z. B. Wellbutrin und Zyban zusammen). Eine Überdosierung kann schwere Nebenwirkungen, Krampfanfälle oder sogar den Tod verursachen.
Wann sollte man den Arzt anrufen?
Auch bei leichten Nebenwirkungen sollten Sie Ihren Arzt informieren. Er oder sie kann gegebenenfalls die Dosis anpassen oder Ihnen ein anderes Medikament verschreiben, um die Nebenwirkung zu lindern. Teilen Sie Ihrem Arzt außerdem unbedingt mit, wenn Sie schwanger sind, eine Schwangerschaft planen oder stillen.
Bei Auftreten folgender Symptome handelt es sich um einen Notfall . Rufen Sie sofort Ihren Arzt an oder begeben Sie sich in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses. Bei Verdacht auf eine Überdosierung können Sie sich auch an das Nationale Giftinformationszentrum im Colombo National Hospital wenden.
| Notfall! Suchen Sie umgehend einen Arzt auf. | |
|---|---|
| Symptom | Beschreibung |
| Anfälle | Wenn der Körper unkontrollierbar zittert. |
| Halluzinationen | Wenn Sie Dinge sehen oder hören, die in Wirklichkeit nicht da sind. |
| Ohnmacht | Wenn Sie plötzlich das Bewusstsein verlieren und stürzen. |
| Veränderungen der Herzfrequenz | Wenn Sie das Gefühl haben, Ihr Herz schlägt zu schnell, zu laut, zu langsam oder zu unregelmäßig. |
Kernaussage
- NDRIs sind eine relativ sichere Art von Antidepressiva mit wenigen häufigen Nebenwirkungen wie Gewichtszunahme und vermindertem sexuellen Verlangen.
- Es können leichte Nebenwirkungen wie Mundtrockenheit und Schlaflosigkeit auftreten, die jedoch normalerweise innerhalb weniger Wochen wieder verschwinden.
- Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, Vitamine und pflanzlichen Präparate zu informieren, die Sie einnehmen.
- Setzen Sie Ihre Medikamente niemals ohne ärztlichen Rat ab und ändern Sie die Dosierung nicht.
- Bei Auftreten schwerwiegender Symptome wie Krampfanfällen, Bewusstseinsverlust oder gravierenden mentalen Veränderungen suchen Sie umgehend ärztliche Hilfe auf.
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