Wollen wir mehr über die Behandlung vor einer Krebsoperation erfahren? (Neoadjuvante Therapie)

Hat Ihr Arzt Ihnen oder jemandem in Ihrem Umfeld mitgeteilt, dass eine Krebsoperation notwendig ist? In diesem Fall wird er Ihnen wahrscheinlich auch von einer „Vorbehandlung“ erzählen. Medizinisch nennt man dies neoadjuvante Therapie . Viele Menschen werden bei diesem Begriff nervös und denken: „Ich werde operiert, brauche ich vorher eine Behandlung?“ Dabei kann diese Therapie Ihnen sehr helfen und Ihnen Hoffnung geben. Lassen Sie uns darüber ganz einfach sprechen und Ihre Ängste und Zweifel ausräumen.

Was ist eine neoadjuvante Therapie?

Vereinfacht gesagt, ist die neoadjuvante Therapie eine Behandlungsmethode, die einen Tumor vor seiner operativen Entfernung verkleinert. Stellen Sie sich einen schwer zu entfernenden Gegenstand vor, wie einen großen Stein. Diesen kann man leicht zerkleinern und entfernen, nicht wahr? Genauso verhält es sich mit dem Tumor. Ist er groß, kann es für den Chirurgen schwierig sein, ihn vollständig zu entfernen. Durch die Verkleinerung des Tumors mittels dieser Behandlungen wird die Operation jedoch deutlich einfacher und die Erfolgsaussichten steigen.

Manchmal sind diese Behandlungen so erfolgreich, dass der Tumor vollständig verschwindet und keine Operation mehr nötig ist. Ihr Arzt/Ihre Ärztin bezeichnet dies möglicherweise auch als „perioperative Therapie“ oder „Induktionstherapie“. Es handelt sich dabei um dasselbe Verfahren.

Um welche Behandlungen handelt es sich?

Diese neoadjuvante Behandlungsmethode umfasst verschiedene Ansätze. Ihr Arzt wird je nach Art und Verlauf Ihrer Krebserkrankung entscheiden, welche Methode für Sie am besten geeignet ist. Schauen wir uns die wichtigsten Methoden an.

Manchmal kombiniert Ihr Behandlungsteam diese beiden Therapien. Beispielsweise werden Chemotherapie und Strahlentherapie gleichzeitig durchgeführt (neoadjuvante Chemoradiotherapie). Diese Behandlung kann einige Wochen bis einige Monate oder sogar ein Jahr dauern. Die Operation erfolgt in der Regel innerhalb eines Monats nach Abschluss der Behandlung.

Bei welchen Krebsarten wird diese Behandlung angewendet?

Onkologen wenden diese Behandlung bei mehr als einem Dutzend Krebsarten an, darunter:

• Brustkrebs: Bei einigen Arten von Brustkrebs wird vor der Operation eine Chemotherapie, Hormontherapie oder Immuntherapie verabreicht.
• Darmkrebs: Wenn der Krebs in die Leber gestreut hat, kann vor der Operation eine Chemotherapie durchgeführt werden.
• Lungenkrebs: Bei einigen Arten von Lungenkrebs, die sich ausgebreitet haben, wird häufig eine Chemotherapie verabreicht.
• Prostatakrebs: Diese Krebsart wird durch das männliche Hormon Testosteron gefördert. Sie kann mit einer Hormontherapie behandelt werden.
• Rektumkarzinom: Häufig werden diese auch zusammen mit Strahlentherapie und Chemotherapie verabreicht.

Welche Vorteile bietet diese Behandlungsmethode?

Dies bietet mehrere Vorteile. Wenn Sie diese kennen, können Sie Ihre Angst vor dieser Behandlung überwinden.

• Kleinere Tumore: Wie bereits erwähnt, können größere Tumore kleiner werden , was die Operation deutlich erleichtert. Ist der Tumor beispielsweise bei Brustkrebs kleiner, kann anstelle einer Mastektomie, bei der die gesamte Brust entfernt wird, eine kleinere Operation, die sogenannte Lumpektomie, durchgeführt werden, bei der nur der Tumor entfernt wird.
• Vollständiges Verschwinden einiger Tumore: Manchmal können sich kleine Tumore vollständig auflösen, sodass eine Operation nicht erforderlich ist.
• Verkürzte Heilungszeit:Bei einem kleinen Eingriff sind die Schnitte in Ihrem Körper kleiner. So können Sie sich schnell erholen und in Ihren normalen Alltag zurückkehren.
• Der Behandlungserfolg lässt sich messen: Durch die Behandlung vor der Operation können Ärzte beobachten, wie der Krebs auf die Therapie anspricht und wie schnell der Tumor schrumpft. Dies ermöglicht ihnen, fundiertere Entscheidungen über die weitere Behandlung zu treffen.
• Bekämpfung versteckter Krebszellen: Manchmal lösen sich winzige Krebszellen vom Haupttumor, sind mit bloßem Auge nicht sichtbar und können auch durch bildgebende Verfahren nicht erkannt werden. Sie können sich in andere Körperteile ausbreiten (Mikrometastasen). Auch diese versteckten Zellen werden durch Behandlungen wie Chemotherapie, die den gesamten Körper betreffen, abgetötet.
• Verringertes Risiko eines erneuten Auftretens von Krebs: Einige Studien haben gezeigt, dass eine neoadjuvante Behandlung das Risiko eines erneuten Auftretens von Krebs nach dessen Heilung verringert.

Gibt es keine Nebenwirkungen?

Wie bei jeder Krebsbehandlung können Nebenwirkungen auftreten. Welche das sind, hängt jedoch von der Art der Behandlung ab. Zu den häufigsten gehören:

• Appetit
• Durchfall
• Ermüdung
• Geschmacksverlust auf der Zunge (Ageusie)
• Übelkeit und Erbrechen

Worin besteht der Unterschied zwischen neoadjuvanter und adjuvanter Therapie?

Vielleicht haben Sie auch schon von „Adjuvanter Therapie“ gehört. Beides sind Behandlungen, die als Unterstützung nach einer Krebsoperation eingesetzt werden. Der Unterschied liegt im Zeitpunkt der Behandlung.

Vergleicht man dies mit einem Marathonlauf, so ist die neoadjuvante Therapie wie das Aufwärmen vor dem Rennen. Sie bereitet Sie optimal auf den Lauf vor. Die adjuvante Therapie ist wie das Abkühlen nach dem Lauf; sie beseitigt verbleibende Probleme und sorgt für eine vollständige Genesung.