Haben Sie aufgrund von Lärm Ihr Gehör verloren? (Lärmbedingter Hörverlust – NIHL) Sprechen wir darüber!

Waren Sie schon einmal auf einem lauten Konzert oder einer Party und haben dabei ein „R…“ in den Ohren gehört? Oder fühlten sich Ihre Ohren schwer und verstopft an? Meistens schenken wir dem keine große Beachtung. Wir denken: „Das geht schon wieder.“ Aber wussten Sie, dass die ständige Einwirkung von so lauten Geräuschen Ihr Gehör schleichend und unbemerkt dauerhaft schädigen kann? Medizinisch nennt man das lärmbedingte Schwerhörigkeit (NIHL).

Einfach ausgedrückt: Was ist lärmbedingte Schwerhörigkeit (NIHL)?

Okay, sagen wir es mal so: In unseren Ohren befinden sich sehr feine, haarähnliche Strukturen, die Schallwellen auffangen und Signale an das Gehirn weiterleiten. Diese Strukturen nennen wir Haarzellen. Stellen Sie sich das wie einen perfekt gepflegten Rasen vor. Normale Geräusche sind wie eine sanfte Brise, die über das Gras streicht. Es tut nicht weh.

Wenn man plötzlich einen lauten Knall hört, wie einen Kanonenschuss, ist das vergleichbar mit einem schweren Fahrzeug, das über einen Rasen fährt. Einige Grashalme biegen sich, richten sich aber nach einer Weile wieder auf. Deshalb ist das Hörvermögen nach einem lauten Geräusch kurzzeitig schlechter und erholt sich dann wieder. Wird man jedoch wiederholt solchen lauten Geräuschen ausgesetzt, sterben diese „Grashalme“ dauerhaft ab. Genauso sterben auch die empfindlichen Haarzellen in unseren Ohren ab; sie wachsen nicht nach. Dann verliert man dauerhaft sein Gehör . Dies nennt man lärmbedingte Schwerhörigkeit (NIHL).

Das Besondere daran ist, dass es sich um die einzige vermeidbare Form von Hörverlust handelt. Das bedeutet, dass wir unsere Ohren schützen können, wenn wir ein wenig aufmerksam sind.

Wie häufig tritt diese Erkrankung auf?

Das kommt häufiger vor, als man denkt. Studien haben gezeigt, dass diese Erkrankung:

• 5,2 Millionen Kinder und Jugendliche im Alter zwischen 6 und 19 Jahren sind betroffen.
• Es betrifft 26 Millionen Erwachsene im Alter zwischen 20 und 69 Jahren.

Diese Statistiken zeigen, dass es sich um ein Problem handelt, das jeden betreffen kann, unabhängig vom Alter.

Was sind die Symptome von lärmbedingter Schwerhörigkeit?

Es gibt verschiedene Anzeichen dafür, dass Ihr Gehör durch laute Geräusche beeinträchtigt wird. Manchmal treten diese Symptome plötzlich auf, manchmal entwickeln sie sich allmählich.

• Druck- oder Völlegefühl im Ohr: Ein Gefühl der Schwere, als ob Wasser ins Ohr eingedrungen wäre.
• Hohe Töne werden gedämpft: Vogelgezwitscher, leise Geräusche wie das Weinen eines Babys werden gedämpft.
• Unfähigkeit, das Gesagte deutlich zu hören: Wenn jemand spricht, klingen die Worte undeutlich, als ob sie verschluckt würden.
• Tinnitus: Wie viele von uns wissen, handelt es sich dabei um ein ständiges Klingeln in den Ohren .

Manchmal können diese Symptome nach Lärmbelastung einige Minuten, Stunden oder sogar Tage anhalten und dann wieder verschwinden. Dann denken wir: „Ach, alles gut.“ Tatsächlich war das Ohr aber geschädigt, hat sich aber inzwischen erholt. Bei fortgesetzter Lärmbelastung wird diese Schädigung jedoch dauerhaft.

Hauptursachen und Arten von lärmbedingter Schwerhörigkeit

Wie bereits erwähnt, ist die Hauptursache eine Schädigung der empfindlichen Haarzellen im Innenohr. Lärmbedingte Schwerhörigkeit lässt sich je nach Art der Schädigung in zwei Typen unterteilen.

1. Akustisches Trauma (Plötzlicher Hörverlust): Dieses tritt auf, wenn eine Person einem einzelnen, sehr lauten und plötzlichen Geräusch ausgesetzt ist. Beispiele hierfür sind ein Feuerwerkskörper, ein Schuss oder eine Bombenexplosion direkt neben dem Ohr. In solchen Fällen kann das Gehör sofort und dauerhaft verloren gehen.

2. Chronischer lärmbedingter Hörverlust (unspezifischer Hörverlust): Dieser entsteht durch die Einwirkung von Lärm geringer Intensität über einen längeren Zeitraum. Beispiele hierfür sind Menschen, die den ganzen Tag Kopfhörer tragen und Musik in maximaler Lautstärke hören, oder Menschen, die in einer lauten Fabrik arbeiten. Bei diesen Personen können Wochen, Monate oder sogar Jahre vergehen, bis Symptome auftreten. Der Hörverlust schreitet daher schleichend voran, ohne dass die Betroffenen die Schädigung bemerken.

Welche Art von Lärm ist schädlich für unsere Ohren?

Die Maßeinheit für Schallintensität ist Dezibel (dB). Im Allgemeinen kann eine längere Einwirkung von Lärmpegeln ab 85 Dezibel (85 dB) das Gehör schädigen. Schon eine einmalige Einwirkung von Lärmpegeln ab 120 Dezibel (120 dB) kann unmittelbare Schäden verursachen.

Schauen wir uns an, wie laut einige Geräusche sind, die wir im Alltag hören.

Wer ist am stärksten gefährdet?

Tatsächlich kann jeder an lärmbedingter Schwerhörigkeit erkranken. Manche Menschen haben jedoch ein höheres Risiko. Dies gilt insbesondere für diejenigen, die in lauten Umgebungen arbeiten.

• Landwirtschaft (Maschinengeräusche wie Traktoren)
• Tischlerei (Geräusche einer Holzhackmaschine)
• Baustelle (Bagger-, Schleifergeräusche)
• Militärdienst (Schüsse, Explosionen)
• Bergbau
• Öl- oder Gasförderung

Für Personen, die solche Berufe ausüben, ist das Tragen von Gehörschutz (Ohrstöpsel, Kapselgehörschützer) Pflicht. Dieses Risiko besteht auch für diejenigen, die häufig Konzerte besuchen, als DJs auflegen oder in Nachtclubs arbeiten.

Welche anderen Komplikationen können durch lärmbedingte Hörstörungen auftreten?

Hörverlust bedeutet nicht nur, dass man keine Geräusche mehr hören kann. Er kann die Lebensqualität stark beeinträchtigen. Man hat möglicherweise weniger Lust auf soziale Kontakte, ist gereizt und fühlt sich von allem frustriert.

Weitere Probleme, die durch lärmbedingte Schwerhörigkeit auftreten können, sind:

• Tinnitus: Das Hören eines ständigen „Klingelns“ in den Ohren.
• Hyperakusis: Die Fähigkeit, selbst normale Geräusche so laut zu hören, dass sie unerträglich sind.
• Stress und Angst: Ständiges Stressgefühl, weil man nicht hören kann, was andere sagen.
• Depression:Depression aufgrund sozialer Isolation.
• Schlaflosigkeit: Störungen des Schlafs, insbesondere aufgrund von Tinnitus.
• Bluthochdruck: Eine Erkrankung, die durch anhaltenden Stress verursacht werden kann.

Wie erkennt man diese Erkrankung?

Wenn Sie auch nur den geringsten Verdacht haben, an lärmbedingter Schwerhörigkeit zu leiden, sollten Sie am besten Ihren Hausarzt aufsuchen. Dieser wird Sie untersuchen und Sie gegebenenfalls an einen Hals-Nasen-Ohren-Arzt ( HNO-Arzt) oder einen Audiologen überweisen.

Spezialisten führen verschiedene Tests durch, um Ihr Gehör zu überprüfen.

• Reintonprüfung: Dabei setzen Sie zwei Kopfhörer auf und hören sich sehr leise Töne unterschiedlicher hoher und tiefer Frequenzen an. Sobald Sie einen Ton hören, geben Sie ein Signal. Dies hilft Ihnen, die niedrigste für Sie hörbare Lautstärke zu ermitteln.
• Sprachaudiometrie: Hierbei wird gemessen, wie deutlich Sie gesprochene Wörter hören und verstehen können.
• Auditive Hirnstammreaktion (ABR): Hierbei wird getestet, wie Ihre Hörnerven und Ihr Gehirn auf Geräusche reagieren.
• Otoakustische Emissionen: Ein Test, der die Aktivität der Haarzellen im Innenohr misst.
• Tympanometrie: Misst die Bewegung des Trommelfells und die Funktion des Mittelohrs.

Mithilfe dieser Tests lässt sich genau feststellen, ob die Ursache Ihres Hörverlusts eine lärmbedingte Schwerhörigkeit oder eine andere Ursache ist.

Welche Behandlungsmethoden gibt es bei lärmbedingter Schwerhörigkeit?

Leider können durch Lärm geschädigte Haarzellen im Ohr nicht nachwachsen, weshalb diese Erkrankung nicht vollständig heilbar ist. Vorbeugung ist die beste Behandlung.

Wenn Sie jedoch bereits einen Hörverlust haben, gibt es Behandlungsmethoden, die Ihnen helfen können, besser zu hören.

• Hörgeräte: Dies sind die am häufigsten verwendeten Geräte. Sie verstärken Außengeräusche und helfen Ihnen, klar zu hören.
• Cochlea-Implantate: Bei starkem Hörverlust, wenn Hörgeräte nicht mehr helfen, kann der Arzt diese Option empfehlen. Es handelt sich dabei um ein chirurgisch eingesetztes Gerät.

In manchen Fällen, insbesondere bei akuten Schäden wie einem akustischen Trauma, können Ärzte Medikamente wie Kortikosteroide verschreiben, um die Schwellung im Ohr zu reduzieren.

Lässt sich das nicht verhindern? Natürlich kann man das!

Das ist der wichtigste Punkt. Zwar lassen sich bereits entstandene Schäden nicht ungeschehen machen, aber es gibt viele Möglichkeiten, weiteren Schaden zu verhindern.

• Lärm reduzieren: Vermeiden Sie laute Geräusche, wann immer möglich. Drehen Sie die Lautstärke von Fernseher, Radio und Musikplayer herunter.
• Entfernen Sie sich: Gehen Sie etwas weiter weg von einem lauten Geräusch (z. B. von einem Lautsprecher oder einer Maschine). Je größer die Entfernung, desto geringer die Wirkung des Schalls.
• Tragen Sie Gehörschutz: Verwenden Sie Ohrstöpsel oder Kapselgehörschützer an Orten wie Musikkonzerten, Baustellen und Fabriken. Es gibt sogar spezielle Ohrstöpsel für Musikkonzerte, die den Lärm reduzieren, ohne die Musikqualität zu beeinträchtigen.
• Gönnen Sie Ihren Ohren eine Pause: Wenn Sie längere Zeit lauten Geräuschen ausgesetzt waren, gönnen Sie Ihren Ohren eine Pause, indem Sie sich einige Stunden in einer ruhigen Umgebung aufhalten.
• Schützen Sie Ihre Kinder: Kleine Kinder haben sehr empfindliche Ohren. Wenn Sie sie an laute Orte mitnehmen, denken Sie daran, ihnen die Ohren zuzuhalten.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Wenn einer der folgenden Punkte auf Sie zutrifft, suchen Sie so schnell wie möglich einen Arzt auf.

• Wenn Sie aufgrund Ihrer Arbeit oder Ihrer Hobbys regelmäßig lauten Geräuschen ausgesetzt sind.
• Wenn Sie nach einem lauten Geräusch ein „klingelndes“ Geräusch (Tinnitus) in den Ohren verspüren.
• Wenn Sie Veränderungen Ihres Hörvermögens bemerken.
• Wenn Sie einen plötzlichen oder raschen Hörverlust erleiden.
• Wenn Familienmitglieder oder Freunde oft sagen: „Du kannst uns gerade nicht hören.“

Das Gehör ist ein kostbares Geschenk. Anstatt es später zu bereuen, ist es klüger, es zu schützen, solange wir es haben.