Haben Sie schon einmal in den Spiegel geschaut und weiße, spinnennetzartige Geschwüre in Ihrem Mund, an den Wangen oder auf der Zunge entdeckt? Vielleicht blutet und schmerzt Ihr Zahnfleisch beim Zähneputzen oder beim Verzehr scharfer Speisen. Es ist verständlich, wenn man in solchen Situationen etwas beunruhigt ist. Aber keine Panik! Heute sprechen wir über eine Erkrankung, die dies verursachen kann und die vielen Menschen nicht bekannt ist, über die es aber wichtig ist, Bescheid zu wissen: den oralen Lichen planus (OLP).
Einfach ausgedrückt: Was ist oraler Lichen planus (OLP)?
Oraler Lichen Planus (OLP) ist eine chronische Erkrankung, die Entzündungen in der Mundhöhle verursacht. Normalerweise reagiert unser Körper mit Entzündungen, um Infektionen zu bekämpfen und Wunden zu heilen. Bei OLP verläuft die Entzündung jedoch etwas anders. Hierbei greift das Immunsystem fälschlicherweise die empfindliche Mundschleimhaut an. Vereinfacht gesagt, attackiert die körpereigene Abwehr einen Teil des eigenen Körpers.
Das Wichtigste ist, dass oraler Lichen planus nicht ansteckend ist. Das bedeutet, dass man ihn nicht auf andere übertragen kann. Es handelt sich nicht um eine gefährliche Erkrankung, sie kann aber Schmerzen und Beschwerden im Mund verursachen.
Wenn Sie diese Symptome haben, ist es daher sehr wichtig, einen Arzt aufzusuchen. Zwar gibt es keine vollständige Heilung, aber es gibt sehr gute Behandlungsmethoden, die die Symptome lindern und für Erleichterung sorgen können.
Es gibt zwei Haupttypen von OLPs.
Dieser Zustand ist nicht bei allen gleich. Man kann im Wesentlichen zwei Typen unterscheiden.
| OLP-Typ | Beschreibung und Eigenschaften |
|---|---|
| Retikulärer oraler Lichen planus | Dies ist die häufigste und mildeste Form. Sie verursacht weiße, netzartige Linien oder Flecken im Mund, insbesondere an den Wangen. Sie ist in der Regel nicht schmerzhaft. Oft wird sie zufällig bei einem Arztbesuch aus einem anderen Grund entdeckt. |
| Erosiver oraler Lichen planus | Dies ist die schwerere und schmerzhaftere Form. Die Mundschleimhaut wird abgetragen und bildet leuchtend rote Geschwüre. Das Zahnfleisch kann gerötet und geschwollen sein. Essen, Trinken und sogar Zähneputzen können sehr schmerzhaft sein. Manchmal können sich diese roten Stellen sogar zu Aphthen entwickeln. |
Haben Sie diese Symptome auch?
Die Symptome können je nach Art der Erkrankung variieren. Manchmal verschwinden sie nach einer gewissen Zeit wieder, entweder von selbst oder durch eine Behandlung. Sie können aber auch nach einiger Zeit erneut auftreten.
- Weiße, spinnennetzartige Läsionen an der Innenseite der Wangen oder auf der Zunge.
- Weiße Flecken auf der Zunge oder dem Zahnfleisch.
- Schmerzhafte Geschwüre am Zahnfleisch, an der Zunge oder am Gaumen.
- Hellrotes, geschwollenes Zahnfleisch.
- Leichte bis starke Schmerzen beim Zähneputzen, insbesondere beim Verzehr von sauren, scharfen, salzigen oder harten Speisen .
Bei manchen Menschen tritt oraler LLP zusätzlich zu einer Hauterkrankung namens Lichen Planus auf, die juckende, schuppige Stellen auf der Haut, im Genitalbereich oder auf der Kopfhaut verursacht.
Warum passiert das? Was sind die Gründe?
Tatsächlich ist die genaue Ursache von OLP noch immer nicht vollständig geklärt. Man weiß jedoch, dass sie mit der Funktionsweise unseres Immunsystems zusammenhängt. Wie bereits erwähnt, greifen unsere eigenen Immunzellen die Mundschleimhaut an.
In einigen Fällen kann dieser Zustand durch bestimmte Faktoren ausgelöst oder verschlimmert werden.
Auslöser
- Allergien: Allergien gegen bestimmte Lebensmittel, Zahnpasta, Aromastoffe in Zahnpasta (z. B. Minze, Zimt) oder Materialien, die bei zahnärztlichen Behandlungen verwendet werden.
- Probleme im Mundraum: Häufige Schädigungen der Mundschleimhaut aufgrund von Faktoren wie Zahnfehlstellungen und scharfkantigen Zähnen.
- Einige Medikamente: Dazu gehören beispielsweise Schmerzmittel (NSAR), bestimmte Blutdrucksenker (Betablocker) und bestimmte Antimykotika.
- Mundverletzungen: Zum Beispiel, wenn man sich versehentlich in die Wange beißt.
- Stress und Angst: Dies ist ein sehr wichtiger Faktor. Viele Menschen wissen aus Erfahrung, dass sich die Symptome der oralen Lichen planus (OLP) verstärken, wenn der Stress zunimmt.
- Bestimmte medizinische Zustände: Es wurde festgestellt, dass ein Zusammenhang zwischen dem Auftreten von OLP und Erkrankungen wie Hepatitis B und Hepatitis C besteht.
Frauen erkranken drei- bis viermal häufiger an dieser Erkrankung als Männer. Sie tritt in der Regel am häufigsten bei Menschen zwischen 30 und 70 Jahren auf.
Welche Komplikationen können bei OLP auftreten?
OLP ist normalerweise keine gefährliche Erkrankung, aber es gibt ein paar Dinge, die man beachten sollte.
1. Schwierigkeiten beim Essen: Wenn Schmerzen das Essen erschweren, kann es im Laufe der Zeit zu Gewichtsverlust und Nährstoffmängeln kommen.
2. Infektionen: Bei der Entstehung von Mundgeschwüren steigt das Risiko bakterieller oder Hefepilzinfektionen (z. B. Soor).
3. Risiko für Mundkrebs: Davor haben viele Menschen Angst. Studien haben gezeigt, dass ein sehr geringer Prozentsatz der Menschen mit oraler Lichen planus (OLP), zwischen 1 % und 4 %, ein Risiko für die Entwicklung von Mundkrebs hat. Dieses Risiko ist bei Menschen mit erosiver OLP (der schmerzhaften, ulzerierenden Form) etwas höher.
Aber keine Sorge. Das bedeutet nicht, dass jeder mit oraler Lichen planus (OLP) an Krebs erkrankt. Aufgrund dieses sehr geringen Risikos wird Ihr Arzt Sie jedoch zu regelmäßigen Kontrolluntersuchungen bitten. Bei diesen Terminen untersucht er Ihren Mund auf mögliche Krebsvorstufen. Werden diese frühzeitig erkannt, sind sie vollständig heilbar.
Wie erkennt ein Arzt dies? Und welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
Wenn Sie zum Arzt gehen, wird dieser Ihren Mund sorgfältig untersuchen. Meistens lässt sich OLP (orale Lichen planus) anhand der Symptome erkennen. Manchmal wird jedoch zur Bestätigung der Diagnose und zum Ausschluss anderer Erkrankungen (wie z. B. Hefepilzinfektionen oder Leukoplakie) eine sehr kleine Gewebeprobe aus der betroffenen Stelle entnommen und untersucht (Biopsie) .
Das Hauptziel der Behandlung ist die Linderung Ihrer Symptome. Wenn Sie keine Schmerzen oder Beschwerden haben, ist möglicherweise keine Behandlung erforderlich.
Medikamente
- Kortikosteroide: Diese werden am häufigsten eingesetzt. Sie können als Gel oder Salbe auf die betroffenen Stellen aufgetragen werden. Falls diese die Beschwerden nicht lindern, können sie auch als Tabletten oder Injektionen verabreicht werden. Sie wirken, indem sie die Überaktivität des Immunsystems regulieren und die Entzündung reduzieren.
- Calcineurin-Inhibitoren: Wenn Kortikosteroide nicht wirken, kann diese Art von Medikament (in Form einer Creme) empfohlen werden.
- Schmerzmittel: Zur Schmerzlinderung können Sie allgemeine Schmerzmittel oder betäubende Flüssigkeiten wie Lidocain verabreichen.
Dinge, die wir selbst tun können (Lebensstiländerungen)
Ähnlich wie bei Medikamenten können kleine Veränderungen in unserem Alltag viel dazu beitragen, diese Symptome zu lindern.
- Reduzieren Sie den Verzehr von scharfen, sauren, salzigen und harten Lebensmitteln (z. B. Keksen, Chips) so weit wie möglich.
- Stellen Sie das Rauchen und den Alkoholkonsum vollständig ein. Diese reizen die Schleimhäute in Ihrem Mund zusätzlich.
- Verwenden Sie eine Zahnbürste mit weichen Borsten .
- Verwenden Sie eine milde Zahnpasta ohne starke Aromen (Minze, Zimt).
- Stressbewältigung . Dinge wie Meditation, Yoga und die Ausübung eines Hobbys Ihrer Wahl können sehr hilfreich sein.
- Wenn Sie vermuten, dass ein Medikament, das Sie einnehmen, diese Beschwerden verursacht, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber. Setzen Sie Medikamente niemals ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt ab.
Kernaussage
- Oraler Lichen Planus (OLP) ist eine Erkrankung, die durch ein Problem des Immunsystems verursacht wird und keine ansteckende Krankheit ist.
- Es gibt zwei Haupttypen davon: schmerzlose (retikuläre) und schmerzhafte (erosive).
- Obwohl die Krankheit nicht vollständig heilbar ist, lassen sich die Symptome mit Medikamenten und einer Änderung des Lebensstils sehr gut kontrollieren.
- Da das Risiko, an Mundkrebs zu erkranken, sehr gering ist, ist es unerlässlich, sich regelmäßig untersuchen zu lassen, auch wenn keine Symptome vorliegen.
- Stress ist ein wichtiger Faktor, der diesen Zustand verschlimmert. Daher ist es sehr wichtig, zu versuchen, entspannt zu bleiben.
- Wenn Sie etwas Ungewöhnliches in Ihrem Mund bemerken, geraten Sie nicht in Panik, sondern suchen Sie einen Arzt auf, um Rat einzuholen.











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