Manchmal fragt man sich: „Warum bin ich so ängstlich? Ich fühle mich, als würde ich verrückt werden, und ich nehme sogar ab, obwohl ich esse.“ Die Ursache dafür könnte eine kleine, schmetterlingsförmige Drüse im Hals sein. Sie heißt Schilddrüse . Sie produziert ein Hormon , das für unseren Körper lebenswichtig ist. Wird dieses Hormon jedoch im Überschuss produziert, kann es die Funktion unseres gesamten Körpers beeinträchtigen. Das nennt man Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose ).
Was ist Hyperthyreose?
Vereinfacht gesagt, liegt bei einer Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose) eine Überproduktion des schmetterlingsförmigen Schilddrüsenhormons vor. Die Schilddrüse befindet sich vorne am Hals, direkt über dem Schlüsselbein. Man kann sich das wie einen zu schnell laufenden Automotor vorstellen. Jeder Prozess in unserem Körper benötigt eine bestimmte Menge dieses Hormons, um richtig abzulaufen. Steigt der Hormonspiegel, gerät das gesamte System aus dem Gleichgewicht. Dies kann Veränderungen in vielen Bereichen verursachen, unter anderem an Haaren, Sehvermögen , Herzfrequenz , Stimmung und Gewicht.
Dieser Zustand bessert sich in der Regel nicht von selbst, daher ist eine ärztliche Behandlung unerlässlich.
Worin besteht der Unterschied zwischen Hyperthyreose und Hypothyreose?
Obwohl diese beiden Wörter ähnlich klingen, bezeichnen sie zwei völlig gegensätzliche Sachverhalte. Es ist sehr wichtig, diesen Unterschied zu verstehen.
| Medizinischer Zustand | Einfach ausgedrückt... |
|---|---|
| Hyperthyreose (erhöhter Schilddrüsenhormonspiegel) | Die Schilddrüse wird überaktiv und produziert zu viele Hormone . |
| Hypothyreose (niedriger Schilddrüsenhormonspiegel) | Die Schilddrüse ist unteraktiv und produziert nicht genügend Hormone für den Körper. |
Die Symptome und Behandlungsmethoden für beide Erkrankungen sind unterschiedlich, daher ist eine genaue Diagnose wichtig.
Was sind die Symptome einer Schilddrüsenüberfunktion?
Wenn die Schilddrüsenhormone ansteigen, beschleunigt sich der Stoffwechsel unseres Körpers, also die Geschwindigkeit, mit der Nahrung in Energie umgewandelt wird, enorm. Dies kann viele unangenehme Symptome verursachen.
- Ständige Angstgefühle , Unruhe oder einfach nur Wut.
- Plötzlicher Gewichtsverlust (Gewichtsverlust trotz guten Appetits und regelmäßiger Nahrungsaufnahme).
- Das Gefühl, als ob das Herz schnell schlägt oder ein flatterndes Gefühl in der Brust auftritt (Herzklopfen).
- Übermäßiges Schwitzen und verminderte Hitzetoleranz.
- Ein leichtes Zittern in den Händen .
- Schlaflosigkeit oder Unruhe im Schlaf.
- Eine Schwellung im vorderen Halsbereich (Kropf). Bei manchen Menschen ist diese sichtbar.
- Muskelschwäche , insbesondere in den Schultern und Oberschenkeln.
- Haarausfall und dünner werdende Haut.
- Häufigerer Toilettengang.
- Veränderungen im monatlichen Menstruationszyklus der Frau (z. B. verringerte Anzahl der Tage, verringerte Blutungsstärke).
- Bei manchen Menschen können Augenschmerzen oder -veränderungen auftreten.
Anfangs fühlen Sie sich vielleicht energiegeladener als sonst, da Ihr Stoffwechsel erhöht ist. Doch mit der Zeit kann diese gesteigerte Aktivität Ihren Körper erschöpfen und zu extremer Müdigkeit führen.
Ältere Menschen verspüren diese Symptome möglicherweise nicht so stark. Sie bemerken unter Umständen nur einen leichten Anstieg der Herzfrequenz oder eine erhöhte Hitzeempfindlichkeit. Wenn Sie Medikamente wie Betablocker gegen Bluthochdruck einnehmen, können einige dieser Symptome ebenfalls maskiert werden. Daher ist es sehr wichtig, dass Sie Ihrem Arzt alle Medikamente mitteilen, die Sie einnehmen.
Warum steigen die Schilddrüsenhormone so stark an?
Es gibt mehrere Hauptursachen für Hyperthyreose.
Morbus Basedow
Dies ist die häufigste Ursache. Es handelt sich um eine Störung des Immunsystems. Vereinfacht gesagt, greift das körpereigene Abwehrsystem fälschlicherweise die eigene Schilddrüse an, anstatt eines Virus oder Bakteriums. Dadurch wird die Drüse überstimuliert und produziert zu viele Hormone. Dies tritt häufiger bei Frauen auf, insbesondere bei solchen unter 40 Jahren. Und wenn jemand in der Familie betroffen ist, ist das Risiko erhöht.
Schilddrüsenknoten/Plummer-Krankheit
Kleine Knoten, die sich in der Schilddrüse bilden, beginnen, eigene Hormone zu produzieren, was zu einem erhöhten Hormonspiegel im Körper führt. Diese Erkrankung tritt häufiger bei älteren Menschen auf.
Schilddrüsenentzündung
Eine Virusinfektion, andere Erkrankungen des Immunsystems oder eine Schwangerschaft können zu einer Schwellung und Entzündung der Schilddrüse führen. In diesem Fall gelangen die in der Drüse gespeicherten Hormone plötzlich in den Blutkreislauf und verursachen so einen vorübergehenden Anstieg des Hormonspiegels.
Erhöhtes Jod
Wenn die von uns verzehrten Lebensmittel oder Vitamine zu viel Jod enthalten, kann dies auch zu einer erhöhten Produktion von Schilddrüsenhormonen führen.
Betrifft dies auch die Augen? (Schilddrüsen-Augenerkrankung)
Bei etwa 30 % der Menschen mit Morbus Basedow kann sich eine sogenannte endokrine Orbitopathie (TED) entwickeln, die das Gewebe und die Muskeln rund um die Augen betrifft.
Hauptmerkmale:
- Hervorquellende Augen
- Es fühlt sich an wie Sand in den Augen
- Augenschmerzen und Augendruck
- Rötung und Schwellung der Augen
- Schwellung oder Zucken des Augenlids
- Empfindlichkeit gegenüber der Außenwelt
- Doppeltsehen
Auch wenn bei Ihnen keine Basedow-Krankheit diagnostiziert wurde, sollten Sie bei Auftreten dieser Veränderungen an Ihren Augen umgehend einen Arzt aufsuchen.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
Das Hauptziel der Behandlung einer Schilddrüsenüberfunktion ist die Regulierung des Schilddrüsenhormonspiegels im Körper. Ihr Arzt wird die am besten geeignete Behandlungsmethode anhand Ihres Alters, Ihres Gesundheitszustands, der Ursache und Ihrer Symptome auswählen.
| Behandlungsmethode | Beschreibung |
|---|---|
| Radioaktives Jod | Dies ist eine gängige Methode. Eine kleine, unbedenkliche Dosis radioaktiven Jods wird als Tablette eingenommen. Die überaktiven Schilddrüsenzellen nehmen das Jod auf und werden zerstört. Dadurch schrumpft die Schilddrüse und der Hormonspiegel sinkt. Gelegentlich kann nach dieser Behandlung eine Schilddrüsenunterfunktion auftreten. Diese lässt sich jedoch problemlos mit einer täglich einzunehmenden kleinen Tablette behandeln. |
| Schilddrüsenhemmer | Diese Medikamente hemmen die Hormonproduktion der Schilddrüse. Obwohl sich die Symptome innerhalb weniger Monate bessern können, müssen Sie diese Medikamente möglicherweise mindestens ein Jahr lang einnehmen. Sie sind auch für Schwangere und Stillende unbedenklich. |
| Operation (Schilddrüsenentfernung) | Wenn die Schilddrüse nicht auf Medikamente anspricht oder aus anderen Gründen, wird eine Operation durchgeführt, bei der die Schilddrüse ganz oder teilweise entfernt wird. Danach müssen Sie lebenslang täglich Schilddrüsenhormone einnehmen. |
| Beta-Blocker | Diese Medikamente senken zwar nicht den Hormonspiegel, können aber dazu beitragen, Symptome wie Herzrasen, Zittern und Angstzustände zu lindern. |
Gefährliche Zustände, die auftreten können, wenn die Behandlung ausbleibt.
Unbehandelt kann eine Schilddrüsenüberfunktion zu schwerwiegenden Komplikationen führen.
- Herzkrankheit (z. B. Herzinsuffizienz)
- Blutgerinnsel und Schlaganfall
- Knochenverdünnung und erhöhte Bruchgefahr (Osteoporose)
- Schwangerschaftsschwierigkeiten
### Notfallsituation, auf die Sie achten sollten: Thyreotoxische Krise / Schilddrüsensturm
Manchmal kann die Schilddrüse plötzlich zu viele Hormone ins Blut abgeben. Dies ist ein sehr gefährlicher Zustand, der sogar lebensbedrohlich sein kann. Wenn Sie eines dieser Symptome haben, begeben Sie sich umgehend in die Notaufnahme eines Krankenhauses.
* Sehr hohes Fieber (über 40 °C)
* Sehr schneller Herzschlag (mehr als 140 Schläge pro Minute)
* Delirium, Unfähigkeit, die Umgebung zu verstehen
Wie kann man bei einer Schilddrüsenüberfunktion auf seine Ernährung achten?
Während der Behandlung ist es wichtig, auf die Ernährung zu achten. Insbesondere eine jodreiche Ernährung kann dazu beitragen, eine Verschlimmerung der Symptome zu verhindern.
Dinge, die man reduzieren oder vermeiden sollte:
- Jodiertes Salz
- Milch und Milchprodukte (Käse, Joghurt)
- Eigelb
- Meeresfrüchte (Garnelen, Krabben, Hummer, Algen, Sushi)
Gute Zutaten, die man Speisen hinzufügen kann:
- Frisches Obst und Gemüse
- Vollkornprodukte
- Nüsse und Hülsenfrüchte (wie Linsen, Kichererbsen)
- Gesunde Öle (wie zum Beispiel Olivenöl)
Für weitere Informationen hierzu wenden Sie sich bitte an einen Ernährungsberater.
Kernaussage
- Eine Schilddrüsenüberfunktion ist behandelbar, kann aber unbehandelt sehr gefährlich werden.
- Bei Symptomen wie unerklärlichem Gewichtsverlust, Angstzuständen oder Herzrasen sollten Sie unbedingt Ihren Arzt aufsuchen.
- Nehmen Sie die von Ihrem Arzt verschriebenen Medikamente genau nach Anweisung und über den vorgeschriebenen Zeitraum ein. Setzen Sie Ihre Medikamente niemals eigenmächtig ab.
- Sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt über Ihre Ernährung, Nebenwirkungen von Medikamenten oder andere Bedenken.
- Bei schweren Symptomen wie hohem Fieber und Verwirrtheit ist dies als Notfall zu betrachten und der Patient unverzüglich in die Notaufnahme eines Krankenhauses zu begeben.
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