Liebe Eltern, hat Ihr Kind manchmal Schwierigkeiten beim Wasserlassen ? Oder hat es Fieber? Das könnten Anzeichen einer Harnwegsinfektion sein. Keine Sorge, das kommt bei Kindern häufig vor. Wenn Sie die Anzeichen erkennen, können Sie Ihrem Kind schnell helfen. Wir erklären Ihnen das ganz einfach und verständlich.
Was ist eine Harnwegsinfektion (HWI)?
Vereinfacht gesagt entsteht eine Harnwegsinfektion ( HWI ), wenn schädliche Bakterien , also kleine Organismen, in die Harnwege des Kindes gelangen und zur Blase oder zu den Nieren wandern. Dort angekommen, vermehren sich diese Bakterien und es treten Symptome auf.
Was sind die Symptome einer Harnwegsinfektion bei einem Kleinkind?
Dies kann je nach Alter des Kindes leicht variieren. Mal sehen, wie es läuft.
Wie ist es für ein kleines Baby, das gestillt wird?
Wenn ein gestilltes Baby, das noch nicht sprechen kann, eine Harnwegsinfektion hat, sagt es uns nicht, was ihm fehlt. Aber es gibt Anzeichen, die es zeigt:
- Einfach nur Fieber: Fieber kann plötzlich und ohne erkennbaren Grund auftreten.
- Erbrechen : Es kann vorkommen, dass Sie sich unmittelbar nach dem Trinken von Milch übergeben müssen oder dass dies nur vorübergehend der Fall ist.
- Ständiges Weinen ohne Linderung: Wenn Ihr Kind mehr als sonst weint, aufgeregt wirkt und sich nur schwer beruhigen lässt, sollten Sie auch dies in Betracht ziehen.
- Reduzieren Sie Ihren Milchkonsum: Sie können weiterhin Milch trinken, ohne sich dabei so zu fühlen wie sonst.
Wenn Sie eines oder mehrere dieser Symptome über mehrere Tage hinweg haben, sollten Sie am besten einen Arzt aufsuchen.
Und wie sieht es bei älteren Kindern aus?
Wenn das Kind etwas älter ist und sprechen kann, kann es ihm möglicherweise von seinen Schwierigkeiten erzählen.
- Fieber: Fieber ist ein häufiges Symptom bei Kindern dieses Alters.
- Schmerzen beim Wasserlassen: Sie können sagen: „Mama, es tut weh beim Wasserlassen “ oder „Es brennt“.
- Häufiger Harndrang: Wenn Sie häufiger urinieren müssen, ist das ebenfalls ein Symptom.
- Unterleibsschmerzen : Sie können Schmerzen unterhalb des Bauchnabels verspüren, in dem Bereich, wo sich die Blase befindet.
Welche anderen Symptome sollten Sie beachten? (Symptome einer Blasenentzündung)
Häufig HarnwegsinfektionenSie tritt im unteren Teil der Harnwege auf, also in der Harnröhre und der Blase. Medizinisch wird dies als Zystitis bezeichnet. Dann können auch Symptome wie die folgenden auftreten:
- Es schmerzt, brennt und fühlt sich beim Wasserlassen wie der Anus an .
- Ich renne immer ins Badezimmer und sage: „Ich habe Schwierigkeiten beim Wasserlassen “ , aber ich kann nur kleine Mengen urinieren.
- Ich wache nachts auf, um zu urinieren.
- Selbst wenn ein Kind bereits trocken ist, nässt es trotzdem noch ein (Bettnässen).
- Ich habe Schmerzen im Unterbauch (unterhalb des Bauchnabels).
- Der Urin riecht unangenehm, ist dunkel und kann so aussehen, als ob er etwas Blut enthielte .
Wenn Sie so etwas sehen, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen. Diese Infektionen heilen nicht von selbst . Sie müssen behandelt werden.
Was passiert, wenn die Nieren selbst betroffen sind? (Pyelonephritis)
Manchmal können Bakterien aus der Blase in die Harnleiter aufsteigen und die Nieren schädigen. Dies ist eine ernste Erkrankung (Nierenbeckenentzündung) . Zusätzlich zu den oben genannten Symptomen kann das Kind auch Schwierigkeiten beim Wasserlassen haben .
- Hohes Fieber (manchmal begleitet von Schüttelfrost).
- Schmerzen in der Flanke oder im Rücken (dort, wo die Nieren sitzen).
- Übermäßige Müdigkeit, ständige Schläfrigkeit .
- Erbrechen .
Wenn Sie solche Symptome haben, bedeutet dies, dass die Infektion möglicherweise auch die Nieren betrifft und Sie unter Umständen sofort ins Krankenhaus eingeliefert werden müssen.
Warum bekommen Kleinkinder Harnwegsinfektionen?
Überlegen Sie einmal, warum das gerade diesen Kleinen passiert. Dafür gibt es mehrere Gründe.
- Diese Erkrankung tritt häufiger bei Mädchen auf. Das liegt daran, dass die Harnröhre, der Kanal, durch den der Urin von der Blase nach außen gelangt, bei Mädchen kürzer ist als bei Jungen. Sie liegt außerdem näher am After (wo der Stuhl ausgeschieden wird), wodurch Keime leichter in die Harnröhre eindringen können.
- Auch unbeschnittene Jungen unter einem Jahr haben ein geringeres Risiko als andere.
Welche weiteren Risikofaktoren gibt es?
Darüber hinaus kann es noch weitere Gründe geben:
- Ein angeborener Defekt des Harnsystems, wie beispielsweise eine Nierenfehlbildung oder eine Blockade an einer Stelle der Harnwege.
- Der Rückfluss von Urin aus der Blase in die Nieren. Dies wird als vesikoureteraler Reflux (VUR) bezeichnet. Er tritt auch bei vielen Kindern mit Harnwegsinfekten auf.
- Mangelnde Hygiene und unzureichende Toilettengewohnheiten sind ebenfalls ein wichtiger Grund, insbesondere wenn Mädchen sich nicht richtig waschen.
- Wenn jemand in der Familie (Mutter, Vater, Geschwister) schon einmal eine Harnwegsinfektion dieser Art hatte (familiäre Vorbelastung).
Am wichtigsten ist, dass diese Infektionen Nierenschäden verursachen können, wenn sie nicht schnell erkannt und behandelt werden. Daher ist es wichtig, diese Symptome zu kennen.
Wie kann ein Arzt eine Harnwegsinfektion (HWI) genau diagnostizieren?
Wenn Sie mit Ihrem Kind zum Arzt gehen, wird dieser Sie zunächst nach den Symptomen Ihres Kindes fragen, beispielsweise wie lange diese schon bestehen, und anschließend das Kind untersuchen.
Anschließend wird eine Urinprobe entnommen und zur Untersuchung eingeschickt.
- Wenn das Kind etwas älter ist und das Gespräch versteht, bitten Sie es, in einen speziellen, sauberen Becher zu urinieren.
- Bei einem Kleinkind, das noch Windeln trägt und nicht selbstständig urinieren kann, kann eine Urinprobe durch Katheterisierung gewonnen werden. Dabei wird ein dünner, sauberer Schlauch durch die Harnröhre in die Blase eingeführt und eine kleine Menge Urin aufgefangen. Obwohl dies für das Kind etwas unangenehm und schmerzhaft sein kann, ist diese Methode manchmal notwendig, um die Infektion genau zu diagnostizieren.
Diese Urinprobe wird ins Labor geschickt und dort werden zwei Tests durchgeführt:
1. Urinanalyse: Hierbei wird der Urin unter einem Mikroskop untersucht, um festzustellen, ob Keime, Eiter oder Blutpartikel vorhanden sind.
2. Urinkultur: Dies ist die genaueste Testmethode . Dabei werden die Bakterien in der Urinprobe im Labor angezüchtet. So können wir genau bestimmen, welche Bakterien die Infektion verursachen, und das am besten geeignete Antibiotikum auswählen.
Wie werden Harnwegsinfektionen behandelt?
Sobald eine Harnwegsinfektion diagnostiziert wurde, wird der Arzt Antibiotika verschreiben. Diese Medikamente töten die Erreger ab.
- Nach der Medikamentengabe wird einige Tage später erneut eine Urinprobe entnommen, um festzustellen, ob die Infektion vollständig abgeklungen ist. Dies ist sehr wichtig, da die Infektion bei unzureichender Behandlung erneut auftreten oder sich ausbreiten kann.
- Bei starken Schmerzen beim Wasserlassen kann Ihnen Ihr Arzt ein Schmerzmittel verschreiben, das die Harnröhre betäubt. Ihr Urin kann sich dadurch vorübergehend orange verfärben, das ist aber kein Grund zur Sorge.
- Am wichtigsten ist, dass Ihr Kind die vom Arzt verschriebenen Antibiotika vollständig, zum richtigen Zeitpunkt und über die gesamte verordnete Dauer einnimmt. Auch wenn es Ihrem Kind etwas besser geht oder das Fieber sinkt, setzen Sie die Medikamente nicht ab. Die Behandlung muss vollständig durchgeführt werden.
- Symptome wie Schmerzen und Entzündungen sollten innerhalb von zwei bis drei Tagen nach Beginn der Medikamenteneinnahme abklingen.
- Geben Sie Ihrem Kind in dieser Zeit viel Flüssigkeit, vor allem Wasser. Vermeiden Sie jedoch koffeinhaltige Getränke (wie Limonade, Eistee, Cola).Sie können die Blase reizen.
- In den meisten Fällen heilt es bei richtiger Behandlung innerhalb einer Woche vollständig aus.
Was, wenn die Infektion etwas schwerwiegender ist?
Manchmal, insbesondere bei einer Nierenbeckenentzündung (Pyelonephritis), muss ein Kind zur Behandlung ins Krankenhaus eingeliefert werden. Dies ist beispielsweise in folgenden Fällen der Fall:
- Wenn das Kind hohes Fieber hat, starke Schmerzen zu haben scheint oder der Arzt den Verdacht auf eine Nierenbeckenentzündung hat.
- Wenn das Kind jünger als 6 Monate ist .
- Besteht der Verdacht, dass sich Keime aus den infizierten Harnwegen in die Blutbahn ausgebreitet haben (Sepsis) ?
- Wenn das Kind dehydriert ist oder wenn es erbricht und keine Medikamente oder Flüssigkeiten oral zu sich nimmt .
In solchen Fällen muss das Kind möglicherweise stationär aufgenommen und mit Antibiotika behandelt werden, entweder über eine Spritze oder intravenös (i.v.) als Kochsalzlösung .
Ärzte überwachen Kinder mit dem bereits erwähnten vesikoureteralen Reflux (VUR) engmaschig. Bei dieser Erkrankung fließt Urin zurück in die Blase. Sie kann manchmal medikamentös und selten operativ behandelt werden. Bei vielen Kindern heilen leichte Formen dieser Erkrankung mit zunehmendem Alter von selbst aus. Bleibt sie jedoch unbehandelt, kann es später im Leben zu Nierenschäden oder Nierenversagen kommen.
Können Harnwegsinfektionen verhindert werden?
„Warum nicht? Es ist möglich! Es gibt ein paar Kleinigkeiten, auf die wir im Alltag achten sollten, und die das größtenteils verhindern können. Es ist genau wie bei unseren Hausarbeiten.“
- Bei gestillten Säuglingen, die Windeln tragen, sollten diese häufig gewechselt werden . Besonders wichtig ist es, die Windel so schnell wie möglich nach dem Stuhlgang zu wechseln. Dadurch wird die Verbreitung von Keimen reduziert.
- Sobald Kinder trocken sind, sollten ihnen gute Hygienegewohnheiten beigebracht werden. Mädchen sollten insbesondere lernen, sich von vorne nach hinten abzuwischen – nicht von hinten nach vorne. Dadurch wird verhindert, dass Keime aus dem After in die Harnröhre gelangen.
- Mädchen im Schulalter sollten auf Schaumbäder und aggressive Seifen verzichten . Diese können die Haut um die Harnröhre reizen und so das Eindringen von Keimen erleichtern.
- Mädchen sollten außerdem Baumwollunterwäsche statt Nylonunterwäsche tragen. Baumwollunterwäsche absorbiert Schweiß und reduziert so das Wachstum von Keimen.
- Bringen Sie jedem Kind bei : „Wenn du Harndrang verspürst, halte den Urin nicht ein, sondern gehe schnell.“ Wenn sich zu viel Urin in der Blase befindet, bietet sie einen idealen Nährboden für Keime.
- Geben Sie reichlich Wasser und andere Flüssigkeiten zu trinken.Häufiges Wasserlassen hilft außerdem, Keime auszuspülen. Wie bereits erwähnt, sollten Sie jedoch koffeinhaltige Getränke vermeiden.
Wann sollte man unbedingt einen Arzt aufsuchen?
Wenn Sie eines dieser Symptome haben , sollten Sie unbedingt unverzüglich einen Arzt aufsuchen :
- Wenn Sie Schüttelfrost zusammen mit Fieber haben, das ohne erkennbaren Grund auftritt (insbesondere wenn Sie Rückenschmerzen oder Schmerzen beim Wasserlassen haben).
- Wenn Ihr Urin übelriechend, blutig oder verfärbt ist.
- Wenn Sie Schmerzen im unteren Rücken oder im Unterbauch (insbesondere unterhalb des Bauchnabels) haben.
- Wenn ein älteres Kind Fieber von mehr als 38,3 Grad Celsius (101°F) hat oder wenn ein Säugling eine rektale Temperatur von mehr als 38 Grad Celsius (100,4°F) hat.
- Wenn Ihr Baby Fieber hat, nicht richtig trinkt, sich ständig erbricht, mehr als gewöhnlich weint oder ungewöhnlich reizbar wirkt.
Das Wichtigste, was man sich merken sollte, ist
Okay, wir haben jetzt also schon viel über Harnwegsinfektionen (HWI) gesprochen, nicht wahr?
Denken Sie daran: Harnwegsinfektionen sind zwar bei Kleinkindern häufig, sollten aber nicht ignoriert werden.
Wenn Sie die Symptome rechtzeitig erkennen und die ärztliche Behandlung genau befolgen, kann Ihr Kind schnell wieder gesund werden . Achten Sie stets auf das Verhalten und die Äußerungen Ihres Kindes. Bei Zweifeln zögern Sie nicht, einen Arzt zu konsultieren. Denn Ihre Aufmerksamkeit und Ihr schnelles Handeln sind der beste Schutz für Ihr Kind! Keine Sorge, Ärzte sind für Sie da.
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