අපි හැමෝගෙම ඇඟ ඇතුළේ පුදුම විදිහේ වැඩ ගොඩක් සිද්ධ වෙනවා නේද? හරියට ලොකු ෆැක්ටරියක් වගේ. ඉතින් මේ ෆැක්ටරියේ හැදෙන අපද්රව්ය එහෙම එළියට දාන්නත් ක්රම තියෙන්න එපැයි. අන්න ඒ වගේ අපේ ඇඟේ අපද්රව්ය එළියට දාන ප්රධානම ක්රමයක් තමයි මුත්රා පද්ධතිය කියන්නේ. මේ මුත්රා පද්ධතියේ වීරයෝ දෙන්නෙක් ඉන්නවා, ඒ තමයි වකුගඩු (Kidneys). අපි අද කතා කරන්න යන්නේ මේ වකුගඩු සහ මුත්රා පද්ධතිය (Urinary Tract) ගැනයි. හරිම සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට.
මොනවද මේ වකුගඩු කියන්නේ? කොහෙද අපේ ඇඟේ මේවා තියෙන්නේ?
දැන් ඔයා කල්පනා කරනවා ඇති මේ වකුගඩු කියන ඒවා මොන වගේද, කොහෙද තියෙන්නේ කියලා නේද? හරිම සරලයි. වකුගඩු කියන්නේ හරියට බෝංචි ඇටයක හැඩේට තියෙන අවයව දෙකක්. ඔයාගේ අත් දෙක මිට මොළවගත්තම තියෙන සයිස් එකට තමයි එක වකුගඩුවක් විතර තියෙන්නේ. මේවා පිහිටලා තියෙන්නේ අපේ කොන්ද පේලියේ දෙපැත්තෙන්, පපුවේ ඉළ ඇට ටිකට චුට්ටක් පහළින්, ඇඟේ පිටිපස්ස පැත්තට වෙන්න. හරියට අපේ ඇඟේ තියෙන සුපිරිම ෆිල්ටර් දෙකක් වගේ තමයි මේවා.
මේ වකුගඩු ඇතුළේ හරිම සංකීර්ණ පද්ධතියක් තියෙනවා. ඒත් සරලව කිව්වොත්, වකුගඩුවක පිටත කොටසකුයි, ඇතුළත කොටසකුයි තියෙනවා. මේවා ඇතුළේ තමයි ලේ පිරිසිදු කරන පුංචි පුංචි පෙරන ඒකක මිලියන ගාණක් තියෙන්නේ. අපි ඒවාට කියනවා නෙෆ්රෝන `(Nephrons)` කියලා. හිතන්නකෝ, පොඩි ඉඩක කොච්චර සියුම් වැඩක්ද වෙන්නේ කියලා!
වකුගඩුවල ප්රධානම වැඩේ මොකක්ද? ඇයි මේවා මෙච්චර වැදගත්?
වකුගඩුවල තියෙන ප්රධානම සහ වැදගත්ම කාර්යය තමයි අපේ ලේ පිරිසිදු කරන එක. හරියට කුස්සියේ තියෙන වතුර ෆිල්ටර් එකක් වගේ තමයි, හැබැයි ඊට වඩා ගොඩක් සංකීර්ණයි, දියුණුයි. අපේ ඇඟේ සෛලවල වැඩ නිසා හැදෙන අපද්රව්ය – උදාහරණයක් විදිහට අපි කන ප්රෝටීන් ජීරණය වුණාම හැදෙන යූරියා `(Urea)` වගේ දේවල් – අමතරව තියෙන ලුණු වර්ග, වතුර, මේ ඔක්කොම ලේ වලින් පෙරා වෙන් කරලා මුත්රා විදිහට හදන එක තමයි වකුගඩු කරන්නේ.
මෙහෙම හිතන්නකෝ:
- අපිරිසිදු ලේ වකුගඩුවලට එනවා.
- වකුගඩු ඇතුළේ තියෙන අර මම කලින් කිව්ව නෙෆ්රෝන `(Nephrons)` කියන පුංචි ෆිල්ටර් වලින් මේ ලේ ටික පිරිසිදු වෙනවා.
- අපද්රව්ය සහ අමතර වතුර මුත්රා විදිහට එකතු වෙනවා.
- පිරිසිදු වුණු ලේ ආයෙත් ඇඟ පුරාම යනවා.
හරිම පුදුමයි නේද? දවසකට වකුගඩු දෙකෙන් අපේ මුළු ඇඟේම තියෙන ලේ ප්රමාණය වගේ විසි තිස් ගුණයක් විතර පිරිසිදු කරනවා! ඒ කියන්නේ නිකන් ඉන්න වෙලාවක් නෑ මේ දෙන්නට.
වකුගඩු කරන තවත් පුදුම වැඩ ගොඩක් තියෙනවා!
ලේ පිරිසිදු කරන එකට අමතරව, වකුගඩු තව හුඟක් වැදගත් වැඩ අපේ ඇඟ වෙනුවෙන් කරනවා. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.
1. රුධිර පීඩනය පාලනය කිරීම (Blood Pressure Control)
ඔව්, ඔයාගේ බ්ලඩ් ප්රෙෂර් එක හරියට තියාගන්නත් වකුගඩු උදව් වෙනවා. ඇඟේ වතුර ප්රමාණය, ලුණු ප්රමාණය පාලනය කරන එකෙනුයි, රුධිර පීඩනය පාලනය කරන හෝමෝන වර්ග (උදා: රෙනින් `(Renin)`) නිපදවන එකෙනුයි තමයි මේ වැඩේ කරන්නේ.
2. රතු රුධිරාණු හදන්න උදව් කිරීම (Helping to make red blood cells)
අපේ ඇට මිදුළු වල රතු රුධිරාණු හදන්න උත්තේජනය කරන එරිත්රොපොයටින් `(Erythropoietin)` කියන හෝමෝනය හදන්නෙත් වකුගඩු වලින්. ඒ කියන්නේ, ලේ අඩු වෙන එක, එහෙම නැත්නම් නීරක්තිය `(Anemia)` තත්ත්වයටත් වකුගඩුවල නිරෝගීකම බලපානවා. හිතුවද කවදාහරි එහෙම දෙයක්?
3. විටමින් D සක්රීය කිරීම (Activating Vitamin D)
අපේ ඇටකටු ශක්තිමත්ව තියාගන්න විටමින් D කොච්චර වැදගත්ද කියලා අපි දන්නවනේ. ඉතින්, අපි කෑම වලින් ගන්න, අව්වෙන් ලැබෙන විටමින් D, ඇඟට පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් විදිහට සක්රීය කරන්නෙත් වකුගඩු වලින් තමයි.
4. ඇඟේ ලුණු, වතුර ප්රමාණය සමබරව තියාගැනීම
අපේ ඇඟේ සෝඩියම්, පොටෑසියම් වගේ ලවණ වර්ග සහ වතුර ප්රමාණය හරියටම සමබරව තියාගන්න වකුගඩු ලොකු සේවයක් කරනවා. මේක හරියට සිද්ධ නොවුණොත් ගොඩක් ප්රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
5. ඇඟේ අම්ල-භෂ්ම තුලනය (Acid-base balance)
අපේ ඇඟ ඇතුළේ තියෙන දියර වල pH අගය (අම්ල සහ භෂ්ම අතර තුලනය) නියමිත මට්ටමක තියාගන්නත් වකුගඩු උදව් වෙනවා. මේකත් හරිම සියුම්ව පාලනය වෙන්න ඕන දෙයක්.
දැක්කනේ, වකුගඩු කියන්නේ නිකම්ම නිකන් ලේ ෆිල්ටර් කරන මැෂින් දෙකක් විතරක් නෙවෙයි, ඊට වඩා කොච්චර දේවල් කරනවද කියලා!
එතකොට මොකක්ද මේ මුත්රා පද්ධතිය (Urinary Tract) කියන්නේ?
මුත්රා පද්ධතිය කියන්නේ වකුගඩුවල හැදෙන මුත්රා, ඇඟෙන් එළියට යනකම් ගමන් කරන පාරට තමයි. මේක කොටස් කීපයකින් හැදිලා තියෙනවා:
- මුත්රා වාහිනී (Ureters): මේවා තමයි වකුගඩු දෙකේ ඉඳන් මුත්රාශයට (බ්ලැඩර් එකට) මුත්රා ගෙනියන සිහින් බට දෙක. හරියට වකුගඩුවලින් එන මුත්රා ටික පරිස්සමෙන් බ්ලැඩර් එකට ගෙනත් දාන පණිවිඩකාරයෝ දෙන්නෙක් වගේ.
- මුත්රාශය (Urinary Bladder): මේක තමයි මුත්රා එකතු කරලා තියාගන්න මාංශපේශී වලින් හැදුණු පුංචි මල්ලක් වගේ එකක්. මේක හරියට රබර් බැලුමක් වගේ ඇදෙන්න පුළුවන්. මුත්රා එකතු වෙන්න වෙන්න මේක ටික ටික ලොකු වෙනවා. සාමාන්යයෙන් මුත්රා කෝප්ප 2ක් විතර (මිලිලීටර් 400-500ක්) එකතු වුණාම තමයි අපිට මුත්රා කරන්න ඕන කියලා දැනෙන්නේ.
- මුත්රා මාර්ගය (Urethra): මේක තමයි මුත්රාශයේ එකතු වුණු මුත්රා ඇඟෙන් එළියට අරන් යන අවසාන බටය. පිරිමි අයගේ මුත්රා මාර්ගය ටිකක් දිගයි, කාන්තාවන්ගේ එක කෙටියි. මේ වෙනස නිසා තමයි කාන්තාවන්ට මුත්රා ආසාදන `(Urinary Tract Infections - UTIs)` හැදීමේ ඉඩකඩ ටිකක් වැඩි.
මුත්රා හැදෙන හැටි සරලවම කිව්වොත්...
වකුගඩු ඇතුළේ මුත්රා හැදෙන ක්රියාවලිය හරිම සංකීර්ණයි, ඒත් අපි සරලවම තේරුම් ගමුකෝ. ප්රධාන පියවර තුනක් තියෙනවා:
1. පෙරීම `(Filtration)`: ලේ ටික අර කලින් කිව්ව නෙෆ්රෝන `(Nephrons)` කියන පුංචි දැල් වගේ ඒව ඇතුළට යනවා. එතනදී අපද්රව්ය, අමතර වතුර, ලුණු වර්ග වගේ දේවල් පෙරිලා වෙන් වෙනවා. ලේ වල තියෙන ලොකු ප්රෝටීන් අංශු, රතු රුධිරාණු වගේ දේවල් නම් පෙරෙන්නේ නෑ, ඒවා ආයෙත් ලේ වලටම යනවා.
2. ආපහු ඇඟට උරාගැනීම `(Reabsorption)`: ඔහොම පෙරිච්ච දියරයේ ඇඟට ආයෙත් ඕන කරන වැදගත් දේවල් තියෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, වතුර වලින් කොටසක්, ග්ලුකෝස් (සීනි), සමහර ලවණ වර්ග ආයෙත් ඇඟට උරාගන්නවා. මොකද, වටිනා දේවල් අපතේ යවන්න බෑනේ.
3. අනවශ්ය දේවල් තව දුරටත් එකතු කිරීම `(Secretion)`: ලේ වල තවදුරටත් ඉතුරු වෙලා තියෙන සමහර අපද්රව්ය, ඖෂධ වර්ග වල කොටස් වගේ දේවල්, අර පෙරිච්ච දියරයට කෙලින්ම එකතු කරනවා.
මේ පියවර තුනම ඉවර වුණාම හැදෙන දියරයට තමයි අපි මුත්රා (Urine) කියන්නේ. ඊට පස්සේ මේ මුත්රා ටික මුත්රා වාහිනී දිගේ මුත්රාශයට ගිහින් එතන එකතු වෙලා, අන්තිමට මුත්රා මාර්ගයෙන් එළියට යනවා.
වකුගඩු සහ මුත්රා පද්ධතිය නිරෝගීව තියාගන්න මොනවද අපිට කරන්න පුළුවන්?
අපේ වකුගඩු කියන්නේ හරිම නිහඬව, ඒත් නොනවත්වා වැඩ කරන සේවකයෝ දෙන්නෙක්. එයාලව නිරෝගීව තියාගන්න එක අපේ වගකීමක්. මෙන්න ඒකට කරන්න පුළුවන් සරල දේවල් කීපයක්:
- දවසට හොඳට වතුර බොන්න: අඩුම තරමේ දවසකට වතුර වීදුරු 8ක් වත් බොන්න ඕන. මේකෙන් වකුගඩු වලට ලේසියෙන් අපද්රව්ය පෙරලා අයින් කරන්න උදව් වෙනවා, ඒ වගේම මුත්රා ආසාදන හැදෙන එකත් අඩු කරනවා.
- සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර වේලක් ගන්න: ලුණු භාවිතය අඩු කරන්න. පැකට් කරපු, කෘත්රිම රසකාරක දාපු කෑම පුළුවන් තරම් අඩු කරන්න. එළවළු, පළතුරු වැඩියෙන් කන්න.
- රුධිර පීඩනය සහ දියවැඩියාව පාලනය කරගන්න: ඔයාට අධික රුධිර පීඩනය `(Hypertension)` හරි දියවැඩියාව `(Diabetes Mellitus)` හරි තියෙනවනම්, ඒවා හොඳින් පාලනය කරගන්න එක වකුගඩු නරක් නොවී තියාගන්න හරිම වැදගත්.
- ඕනාවට වඩා වේදනා නාශක `(Painkillers)` පාවිච්චි කරන්න එපා: විශේෂයෙන්ම `(NSAIDs)` කියන වර්ගයේ (උදා: ඉබියුප්රොෆෙන්, ඩයික්ලොෆිනැක්) වේදනා නාශක දිගටම, වැඩිපුර පාවිච්චි කරන එක වකුගඩු වලට අහිතකරයි. වෛද්ය උපදෙස් නැතුව මේවා දිගටම ගන්න එපා.
- මුත්රා ආවම පරක්කු නොකර යන්න: මුත්රා හිරකරගෙන ඉන්න එකෙන් මුත්රාශයට පීඩනයක් එනවා වගේම, මුත්රා ආසාදන හැදෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
- නිතිපතා ව්යායාම කරන්න.
- දුම්පානයෙන් වළකින්න: දුම්පානය වකුගඩු වලට රුධිරය සපයන රුධිර නාල වලට හානි කරන්න පුළුවන්.
- නිතිපතා වෛද්ය පරීක්ෂණ කරගන්න: විශේෂයෙන්ම ඔයාට වකුගඩු රෝග හැදීමේ අවදානමක් තියෙනවනම් (උදා: පවුලේ කාටහරි තියෙනවානම්, දියවැඩියාව, අධි රුධිර පීඩනය තියෙනවානම්) නිතිපතා වෛද්යවරයෙක් හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න, අවශ්ය පරීක්ෂණ කරගන්න.
පොඩි කතාවක්: කමල්ගේ අත්දැකීම
කමල් කියන්නේ කාර්යබහුල තරුණයෙක්. එයාට දවසක් මුත්රා කරනකොට පොඩි දැවිල්ලක් වගේ දැනුණා. ඒත් වැඩ රාජකාරි එක්ක එයා ඒක එච්චර ගණන් ගත්තේ නෑ. "වතුර ටිකක් මදිවෙලා වෙන්න ඇති" කියලා හිතුවා. දවස් කීපයක් යනකොට දැවිල්ල වැඩි වුණා, නිතර නිතර මුත්රා කරන්නත් ඕන වුණා. කොන්ද හරියෙනුත් පොඩි වේදනාවක් ආවා. අන්තිමට දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ගියාම තමයි දැනගත්තේ එයාට මුත්රා ආසාදනයක් `(UTI)` හැදිලා කියලා. දොස්තර කිව්වා, "කමල්, ඔයා තව ටිකක් පරක්කු වුණානම් මේක වකුගඩු වලටම බලපාන්න තිබුණා. ඇඟ දෙන පොඩි පොඩි සඥා ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන" කියලා. කමල් එදා ඉඳන් එයාගේ වකුගඩු සහ මුත්රා පද්ධතිය ගැන වැඩියෙන් හිතන්න පටන් ගත්තා.
කවද්ද අපි වෛද්යවරයෙක් හම්බවෙන්න ඕන?
ඔයාගේ වකුගඩු හරි මුත්රා පද්ධතියේ හරි මොකක්හරි ප්රශ්නයක් තියෙනවනම්, ඇඟ ඔයාට ඒ ගැන ඉඟි දෙනවා. මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවනම් අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න:
- මුත්රා කරනකොට වේදනාවක් හෝ දැවිල්ලක් දැනෙනවානම්.
- නිතර නිතර මුත්රා කරන්න අවශ්ය වෙනවානම්, එහෙමත් නැත්නම් හදිසියේම මුත්රා කරන්න තදබල අවශ්යතාවයක් එනවානම් `(Urgency)`.
- මුත්රා එක්ක ලේ යනවානම් (රක්ත මුත්රා - `Hematuria`).
- මුත්රා බොර පාටට, නැත්නම් සැර දුගඳකින් යුක්ත නම්.
- කොන්දේ දෙපැත්තේ (වකුගඩු පිහිටි හරියේ) වේදනාවක් තියෙනවනම්.
- කකුල්, වළලුකර, ඇස් වටේ ඉදිමෙනවානම්.
- දිගටම පවතින අධික තෙහෙට්ටුවක් දැනෙනවානම්.
- මුත්රා පිටවෙන ප්රමාණයේ ලොකු වෙනසක් තියෙනවනම් (එක්කෝ ගොඩක්ම අඩුයි, නැත්නම් ගොඩක්ම වැඩියි).
මේ වගේ ලක්ෂණ එකක් හරි කීපයක් හරි තියෙනවනම්, කරුණාකරලා ඒක නොසලකා ඉන්න එපා. ඉක්මනට වෛද්ය උපදෙස් ගන්න එකෙන් ලොකු ප්රශ්නයක් වළක්වගන්න පුළුවන්.
අවසාන වශයෙන්, මේ ටික මතක තියාගන්න...
ඔයාගේ වකුගඩු කියන්නේ ඔයාගේ ඇඟේ ඉන්න නිහඬ සේවකයෝ දෙන්නෙක්. එයාලා කරන කියන දේවල් අපිට හැම තිස්සෙම නොදැනුණත්, එයාලා නැතුව අපිට ජීවත් වෙන්න බෑ. ඒ නිසා, මේ වටිනා අවයව දෙක හොඳින් බලාගන්න එක ඔයාගේ වගකීමක්.
අපි කතා කරපු සරල ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් ටික ඔයාගේ ජීවිතේට එකතු කරගන්න. ඔයාගේ ඇඟ ඔයාට කියන දේ අහන්න. මොකක්හරි සැකයක්, ප්රශ්නයක් ආවොත් වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න පරක්කු වෙන්න එපා. නිරෝගී වකුගඩු යුගලක් කියන්නේ නිරෝගී ජීවිතයකට ලොකු ආශිර්වාදයක්!
ඉතින්, අද අපි වකුගඩු සහ මුත්රා පද්ධතිය ගැන ගොඩක් දේවල් සරලව කතා කළා. ඔයාට මේ කරුණු ප්රයෝජනවත් වෙන්න ඇති කියලා මම හිතනවා. ඔයාගේ සෞඛ්යය ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න!
වකුගඩු, මුත්රා පද්ධතිය, නිරෝගී වකුගඩු, මුත්රා ආසාදන, වකුගඩු රෝග, ශ්රී ලංකා සෞඛ්ය, Kidney health Sinhala
❓ ඔබට ඇතිවිය හැකි තවත් ගැටලු කිහිපයක් (FAQ)
❓ වකුගඩු සහ මුත්රා පද්ධතියේ (Kidneys & Urinary Tract) ප්රධාන අවයව මොනවාද?▼
වකුගඩු යුගලක් (Kidneys), මුත්රා නාල (Ureters), මුත්රාශය (Urinary Bladder) සහ මුත්රා මාර්ගය (Urethra) වේ.
❓ වකුගඩු මඟින් සිදු කරනු ලබන ප්රධාන කාර්යභාරය කුමක්ද?▼
රුධිරයේ ඇති අපද්රව්ය සහ අතිරික්ත ජලය පෙරා මුත්රා ලෙස ශරීරයෙන් බැහැර කිරීම සහ ශරීරයේ රසායනික සමබරතාවය පවත්වා ගැනීමයි.
❓ දරුවන්ගේ වකුගඩු ආරක්ෂා කර ගැනීමට දෙමාපියන් හුරු කළ යුතු යහපත් පුරුදු මොනවාද?▼
දිනපතා ප්රමාණවත් පරිදි පිරිසිදු වතුර බොන්න දීම සහ මුත්රා ආවිට හිරකර නොසිට වහාම පිට කිරීමට පුරුදු කිරීමයි.
❓ වකුගඩු රෝග හෝ මුත්රා ආසාදනවලදී මතු වන රතු එළි (Warning signs) මොනවාද?▼
මුත්රා කිරීමේදී දැවිල්ලක් හෝ වේදනාවක් දැනීම, නිතර නිතර මුත්රා කිරීම, මුත්රා සමඟ ලේ පිටවීම (Hematuria) සහ කකුල් හෝ ඇස් වටා ඉදිමීමයි.
වෛද්යවරියකගෙන් ලැබෙන උපදෙස (A note from Nirogi Lanka)
වකුගඩු සහ මුත්රා පද්ධතිය (Kidneys and Urinary Tract) යනු රුධිරයේ ඇති අපද්රව්ය හා අතිරික්ත ජලය පෙරා මුත්රා (Urine) ලෙස සිරුරෙන් බැහැර කරන අත්යවශ්ය පෙරහන් පද්ධතියකි. මෙම පද්ධතිය ප්රධාන වශයෙන් වකුගඩු යුගලක් (Kidneys), මුත්රා නාල (Ureters), මුත්රාශය (Urinary Bladder) සහ මුත්රා මාර්ගයෙන් (Urethra) සමන්විත වේ. වකුගඩු මඟින් රුධිරය පිරිසිදු කර ශරීරයේ දියර හා රසායනික සමබරතාවය (Homeostasis) පවත්වා ගනී. දරුවන්ගේ වකුගඩු සෞඛ්යය නිරෝගීව තබා ගැනීම සඳහා දිනපතා ප්රමාණවත් පරිදි පිරිසිදු ජලය පානය කිරීමට සැලැස්වීම සහ මුත්රා හිරකරගෙන නොසිට (No delay in urination) වහාම පිට කිරීමට හුරු කිරීම ඉතා වැදගත් වේ. වෛද්ය උපදෙස්වලින් තොරව කිසිදු විටෙක දරුවන්ට වේදනා නාශක ඖෂධ (Painkillers/NSAIDs) නිතිපතා ලබා නොදෙන්න. එමෙන්ම දරුවන්ගේ ආහාරවලට ලුණු (Sodium) අධික ලෙස එකතු කිරීමෙන් වළකින්න. මුත්රා කිරීමේදී දැවිල්ලක් හෝ වේදනාවක් දැනීම, නිතර නිතර මුත්රා කිරීමට අවශ්ය වීම, මුත්රා සමඟ රුධිරය පිටවීම (Hematuria) හෝ කොන්දේ දෙපැත්තේ ඇති වන දැඩි වේදනාවක් මතු වුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් ලබා ගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න