Lasst uns einfach etwas über Phosphatbinder lernen, die Nierenpatienten verabreicht werden!

Wenn Sie an einer chronischen Nierenerkrankung (CKD) leiden oder dialysepflichtig sind, hat Ihnen Ihr Arzt möglicherweise ein Medikament namens „Phosphatbinder“ verschrieben. Sie fragen sich vielleicht: „Was ist das für ein Medikament? Warum muss ich es einnehmen?“ Keine Sorge. Heute erklären wir Ihnen das ganz einfach und verständlich.

Schauen wir uns zunächst an, was dieses „Phosphat“ ist.

Phosphat ist, einfach ausgedrückt, ein lebenswichtiges Mineral für unseren Körper. So wie wir Zement und Ziegel zum Hausbau benötigen, brauchen wir auch Phosphat für gesunde Knochen und Zähne, zur Energiegewinnung in unseren Zellen und zur Bildung der DNA-Moleküle, die unsere genetische Information enthalten. Wir nehmen all diese Nährstoffe über unsere Nahrung und Getränke auf.

Bei einem gesunden Menschen funktionieren die Nieren wie ein Filter. Sie nehmen die vom Körper benötigte Menge an Phosphat auf und scheiden den Überschuss über den Urin aus. Bei einer chronischen Nierenerkrankung ist diese Nierenfunktion jedoch beeinträchtigt. Dadurch reichert sich überschüssiges Phosphat im Blut an, anstatt ausgeschieden zu werden. Diesen Zustand nennt man Hyperphosphatämie.

Was genau sind diese Phosphatbinder?

Okay, jetzt kommt der wichtige Teil. Phosphatbinder sind eine spezielle Medikamentengruppe, die verhindert, dass überschüssiges Phosphat aus der Nahrung, die wir zu uns nehmen, aus dem Darm in den Blutkreislauf aufgenommen wird.

Stellen Sie es sich so vor: Wenn Sie dieses Medikament während des Essens einnehmen, gelangt es in Ihren Magen und bindet sich an die Phosphatpartikel in Ihrer Nahrung. Es wirkt wie ein Magnet, der Eisenpulver anzieht. Dieses gebundene Phosphat kann vom Körper nicht aufgenommen werden und wird daher direkt mit dem Stuhl ausgeschieden. Dies trägt dazu bei, den Phosphatspiegel in Ihrem Blut zu regulieren.

Welche Lebensmittel enthalten viel Phosphat? Auch darauf sollten wir achten!

Wie bei der Einnahme von Medikamenten ist es auch wichtig, auf phosphatreiche Lebensmittel zu achten und deren Verzehr zu kontrollieren. Die folgende Tabelle listet einige phosphatreiche Lebensmittel auf. Sie müssen diese nicht vollständig meiden, sollten aber die verzehrte Menge in Absprache mit Ihrem Arzt oder Ernährungsberater kontrollieren.

Wie wendet man dieses Medikament an?

Das ist das Wichtigste, worüber Sie sich Gedanken machen sollten. Es ist unerlässlich, dass Sie die Anweisungen Ihres Arztes genau befolgen.

Diese Medikamente sollten zu den Mahlzeiten eingenommen werden. Der Grund dafür ist, dass das Phosphat aus der Nahrung im Magen aufgenommen werden muss, bevor es in den Darm gelangen kann. Je nach Art des Medikaments, das Sie einnehmen, kann Ihr Arzt Ihnen Folgendes raten:

• Die Nahrung 10-15 Minuten vor dem Verzehr kauen und schlucken.
• Sobald Sie mit dem Essen beginnen, kauen und schlucken.
• Schlucken Sie die Tablette unzerkaut mit den ersten zwei oder drei Bissen Nahrung.
• Falls es sich um ein Pulver handelt, lösen Sie es in Wasser auf und trinken Sie es mit den ersten zwei oder drei Bissen der Mahlzeit.
• Nach dem Essen sofort kauen und schlucken.

Sie sollten Ihrem Arzt unbedingt alle anderen Medikamente mitteilen, die Sie einnehmen (Vitamine, Medikamente gegen andere Krankheiten), da einige Medikamente mit diesen Phosphatbindern interagieren können.

Haben Phosphatbinder Nebenwirkungen?

Wie jedes Medikament kann auch dieses leichte Nebenwirkungen haben. Meistens sind diese nicht schwerwiegend. Nach einer Weile gewöhnt sich der Körper daran.

• Bauchschmerzen
• Übelkeit und Erbrechen
• Den Magen füllen, sich mit Gas füllen
• Verstopfung
• Durchfall
• Veränderung der Stuhlfarbe (das ist normal, keine Sorge)
• Manche kalziumhaltige Bindemittel können den Kalziumspiegel im Blut erhöhen.

Wenn diese Nebenwirkungen Sie sehr belasten oder schwer zu tolerieren sind, sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt darüber.

Was passiert, wenn man die Einnahme von Medikamenten ohne ärztlichen Rat absetzt?

Tun Sie das auf keinen Fall. Wenn Sie dieses Medikament ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt abrupt absetzen, steigt Ihr Blutphosphatspiegel schnell wieder an. Es können Symptome wie die folgenden auftreten:

• Juckreiz am ganzen Körper
• Taubheitsgefühl der Lippen und Fingerspitzen
• Knochenschmerzen, insbesondere in Hüfte und Schultern
• Lebloser Körper
• Rötung der Augen
• Erhöhtes Risiko für Herzerkrankungen und Knochenbrüche

Wann sollte ich den Arzt wieder aufsuchen?

Wenn die Nebenwirkungen stark sind oder sich mit der Zeit nicht bessern, sollten Sie unbedingt Ihren Arzt aufsuchen. Außerdem kann ein erhöhter Phosphatspiegel im Blut manchmal zu einem niedrigen Kalziumspiegel im Körper führen. Dies nennt man Hypokalzämie. Informieren Sie Ihren Arzt umgehend, wenn Sie eines der folgenden Symptome bemerken:

• Muskelkrämpfe
• Gedächtnisprobleme
• Reizbarkeit
• Taubheitsgefühl der Lippen, der Zunge, der Fingerspitzen und/oder der Fußsohlen
• Herzrhythmusstörungen (Arrhythmie)