Haben Sie schon einmal farbige Lichter, leuchtende Punkte oder Sterne gesehen, wenn Sie die Augen geschlossen haben oder sich in einem sehr dunklen Raum befinden? In der Medizin nennen wir diese Phänomene Phosphene, da wir sie im Auge sehen, selbst wenn kein Licht vorhanden ist. Manchmal ist dies völlig normal und harmlos. Manchmal kann es aber auch das erste Anzeichen einer Erkrankung im Auge oder im Gehirn sein. Deshalb wollen wir uns heute auf einfache Weise mit diesen Phosphenen befassen.
Wie sehen diese sichtbaren Phosphene eigentlich aus?
Menschen, die dies erlebt haben, beschreiben es auf unterschiedliche Weise. Manche sagen, es sehe aus wie ein glänzendes Pulver, das vor ihren Augen schwebt. Andere sagen, es sehe aus wie fliegende Sterne. Manchmal kann man sogar verschiedene geometrische Formen erkennen. Wichtig ist, dass kein externes Licht ins Auge gelangen muss, um diese Phänomene zu sehen.
Warum sehen wir solche Phosphene? Was sind die Hauptgründe?
Phosphene können viele Ursachen haben. Manchmal treten sie ohne erkennbaren Grund auf. Schauen wir uns die Hauptursachen an.
Einfache und häufige Gründe
Stellen Sie sich vor, Sie schließen die Augen und drücken sie leicht mit der Hand zusammen, oder Sie kneifen die Augen zusammen. Wenn Sie sie dann wieder öffnen, sehen Sie plötzlich ein Licht, richtig? Das ist das einfachste Beispiel für Phosphene.
- Wenn der Kopf irgendwo gegenstößt: Wir sagen auch „Ich sah Sterne“. Wenn der Kopf hart aufstößt, kann der Druck auf das Auge die Fotorezeptorzellen im Inneren des Auges stimulieren, wodurch Licht durchscheint.
- Bei starkem Husten oder Niesen können Phosphene aufgrund des Drucks auf Kopf und Augen ebenfalls auftreten.
- Beim schnellen Aufstehen: Manche Menschen, insbesondere solche mit niedrigem Blutdruck, sehen Sterne vor den Augen, wenn sie plötzlich aus dem Sitzen aufstehen. Das liegt daran, dass die Durchblutung des Gehirns abrupt reduziert wird.
Durch solche einfachen Ursachen entstehende Phosphene sind in der Regel unbedenklich. Sie treten gelegentlich auf und verschwinden dann wieder.
Medizinische Gründe, die zu berücksichtigen sind
Phosphene können aus harmlosen Gründen auftreten, aber auch als Symptom schwerwiegender Erkrankungen. Wir unterteilen diese in zwei Kategorien: Augenerkrankungen und Erkrankungen des Nervensystems.
1. Netzhautprobleme
Die Netzhaut ist die lichtempfindliche Membran im Inneren unserer Augen, die das Licht einfängt. Sie ist vergleichbar mit dem Film in einer Kamera. Probleme mit ihr können Phosphene verursachen.
| Medizinischer Zustand | Einfache Erklärung |
|---|---|
| Netzhautablösung | Dies ist ein medizinischer Notfall. Die Netzhaut löst sich vom Stützgewebe ab. Unbehandelt kann dies zur Erblindung führen. Wenn Sie neben Lichtblitzen auch Glaskörpertrübungen (Mouches volantes) vor den Augen sehen, suchen Sie umgehend einen Arzt auf. |
| Hintere Glaskörperabhebung | Der Glaskörper im Auge verlagert sich von der Netzhaut weg. Dies ist eine häufige Erkrankung, die mit zunehmendem Alter auftritt. |
| Augenschäden durch Diabetes (diabetische Retinopathie) | Wird Diabetes nicht kontrolliert, kann diese Erkrankung durch Schädigung der Blutgefäße im Auge auftreten. |
| Altersbedingte Makuladegeneration | Dies betrifft hauptsächlich das zentrale Sehen und wird durch eine Schädigung der Makula, einem Teil der Netzhaut, verursacht. |
2. Neurologische Probleme
Phosphene können auch ein Symptom für Gehirn- und Nervenprobleme sein.
| Medizinischer Zustand | Einfache Erklärung |
|---|---|
| Optikusneuritis | Entzündung oder Infektion des Sehnervs, der das Auge mit dem Gehirn verbindet. Diese Erkrankung kann manchmal ein frühes Symptom einer Krankheit namens Multiple Sklerose (MS) sein. |
| Migräne | Manche Menschen erleben vor einem Migräneanfall Sehstörungen (visuelle Auren). Während dieser Zeit können sie Phosphene wahrnehmen, das sind unterschiedliche Lichter oder Formen. |
| Anfälle | Mesmerismus wird durch unkontrollierte elektrische Aktivität im Gehirn verursacht. Diese elektrische Stimulation kann Phosphene hervorrufen. |
| Andere neurologische Erkrankungen | Diese können auch bei Erkrankungen wie Demenz, Parkinson und vertebrobasilärer Insuffizienz beobachtet werden. |
| Traumatische Hirnverletzung | Phosphene können auch als Symptom einer Hirnschädigung infolge einer Kopfverletzung auftreten. |
Andere Gründe
Zusätzlich zu den oben genannten Gründen,
- Strahlentherapie bei Krebs, insbesondere im Kopf-, Hals- oder Augenbereich.
- Transkranielle Magnetstimulation (TMS)-Therapie bei neurologischen Erkrankungen wie Depressionen.
- Konsum bestimmter Medikamente, Drogen oder Alkohol.
- Als Entzugserscheinungen beim Absetzen von Alkohol oder bestimmten Medikamenten.
Wann sollten wir deswegen einen Arzt aufsuchen?
Das ist der wichtigste Punkt. Zwar ist es normal, diese Dinge beim Zusammenkneifen der Augen zu sehen, aber wenn eines der folgenden Symptome auftritt, sollten Sie unbedingt einen Arzt, insbesondere einen Augenarzt, aufsuchen.
- Wenn Sie häufig Phosphene sehen: Wenn Sie ständig ohne ersichtlichen Grund Lichter vor Ihren Augen sehen.
- Wenn Sie Glaskörpertrübungen sehen: Wenn Sie beim Blick ins Licht Objekte wie Spinnweben oder schwarze Punkte vor Ihren Augen schweben sehen, könnte dies ein Anzeichen für eine Netzhautablösung sein.
- Wenn Ihre Sicht verschwommen wird (verschwommenes Sehen) oder Sie Dinge doppelt sehen (Diplopie).
- Wenn Sie Diabetiker sind: Wenn bei einer Person mit Diabetes diese Symptome auftreten, kann dies ein Anzeichen für eine Augenschädigung sein.
- Wenn sich ein Teil Ihres Sichtfelds dunkel anfühlt.
Phosphene sind nicht immer gefährlich. Manchmal können sie jedoch ein frühes Anzeichen einer ernsthaften Erkrankung sein. Wenn Sie also Zweifel haben oder ein neues Symptom bemerken, ist es am sichersten und besten, mit Ihrem Arzt zu sprechen und die Ursache abklären zu lassen, anstatt sie zu ignorieren.
Wie werden Phosphene behandelt?
Vereinfacht gesagt, gibt es keine spezifische Behandlung für das Symptom der Phosphene. Ärzte versuchen, die zugrunde liegende Ursache zu finden und diese zu behandeln.
Wenn die Ursache beispielsweise Diabetes ist, muss dieser gut eingestellt sein. Liegt eine Netzhautablösung vor, muss diese sofort behandelt werden. Handelt es sich um Migräne, müssen die richtigen Medikamente eingenommen werden. Daher ist die Ursachenfindung der erste und wichtigste Schritt bei der Behandlung.
Kernaussage
- Phosphene sind Phänomene, bei denen das Auge Lichter, Sterne oder verschiedene Formen ohne tatsächliches Licht wahrnimmt.
- Phosphene, die durch einfache Ursachen wie Augenreiben, Husten oder einen Schlag auf den Kopf entstehen, sind in der Regel kein Grund zur Sorge.
- Sie können jedoch auch als Symptom schwerwiegender Erkrankungen wie Netzhautproblemen, neurologischen Erkrankungen und Diabetes auftreten.
- Wenn Sie häufig Phosphene erleben, die von anderen Symptomen wie verschwommenem Sehen oder dem Sehen von Glaskörpertrübungen begleitet werden, suchen Sie umgehend ärztlichen Rat, insbesondere von einem Augenarzt.
- Die Behandlung zielt nicht auf die Phosphene selbst ab, sondern auf die zugrunde liegende Erkrankung, die sie verursacht. Wenn Sie Bedenken bezüglich Ihres Sehvermögens haben, ignorieren Sie diese niemals.
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