Haben Sie schon einmal von einem „Physiater“ gehört? Vielleicht ist Ihnen dieser Begriff noch nicht geläufig. Doch gerade in schwierigen Lebensphasen, wenn wir so krank oder beeinträchtigt sind, dass wir unseren Alltag nicht mehr richtig bewältigen können, sind diese Ärzte, die man „Physiater“ nennt, eine große Hilfe. Kurz gesagt: Diese Spezialisten helfen Ihnen, Krankheiten und Verletzungen zu behandeln, die Sie daran hindern, zu arbeiten, sich um Ihre Familie zu kümmern oder Ihren Hobbys nachzugehen.
Wer ist dieser Physiater? Wie heißt dieses medizinische Fachgebiet, die Physiatrie?
Okay, sehen wir uns zunächst an, wer dieser „Physiater“ ist. Ein Physiater ist ein Arzt, der sich auf Physikalische Medizin und Rehabilitation (PM&R) spezialisiert hat. Ja, er wird auch als PM&R-Arzt oder Rehabilitationsarzt bezeichnet. Diese Ärzte konzentrieren sich hauptsächlich darauf, Ihnen zu helfen, die Schwierigkeiten zu überwinden, die Ihnen aufgrund von Erkrankungen und Störungen des Skelettsystems oder des Nervensystems im Alltag entstehen.
Stellen Sie sich vor, Sie leiden seit Jahren unter Rücken- oder Knieschmerzen. Vielleicht hatten Sie einen Autounfall oder haben sich beim Sport einen Arm oder ein Bein verletzt und haben so starke Schmerzen, dass Sie nicht einmal mehr aufstehen, sich die Haare kämmen oder stillsitzen können. In solchen Fällen kann Ihnen ein Facharzt für Physikalische Medizin und Rehabilitation (Physiater) helfen.
Am wichtigsten ist, dass diese Ärzte versuchen, Ihre Symptome mit nicht-operativen Methoden zu behandeln, ohne auf eine Operation zurückgreifen zu müssen, und Sie in einen Zustand zurückzuversetzen, in dem Sie so gut und selbstständig wie möglich funktionieren können.
Das medizinische Fachgebiet namens „Physiatrie“ befasst sich mit der Vorbeugung, Diagnose und Behandlung von Krankheiten, die Ihre tägliche Funktionsfähigkeit beeinträchtigen und manchmal zu einer Behinderung führen können.
Was genau macht ein Physiatrist?
Lassen Sie uns genauer betrachten, wie ein Facharzt für Physikalische Medizin und Rehabilitation mit Ihrem Leben in Verbindung stehen kann.
- Diagnose und Behandlung: Diese Fachkräfte diagnostizieren und behandeln Erkrankungen, die Ihre Bewegungsfähigkeit, Ihre Fähigkeit, alltägliche Aufgaben zu bewältigen, und Ihre Interaktion mit der Gesellschaft beeinträchtigen. Dazu gehören beispielsweise Schwierigkeiten bei alltäglichen Verrichtungen wie Gehen, Essen, Sprechen, Baden und Anziehen.
- Zusammenarbeit im Team: Ein Facharzt für Physikalische Medizin und Rehabilitation arbeitet nicht allein. Er arbeitet mit Ihrem Hausarzt (Primärversorger) und anderen Spezialisten zusammen, um Ihre Behandlung als Team zu koordinieren.
- Behandlung für alle Altersgruppen: Menschen jeden Alters, von Säuglingen bis zu Senioren, können sich von einem Physiatristen behandeln lassen.
- Langzeitpflege:Sie müssen möglicherweise über einen längeren Zeitraum mit einem Facharzt für Physikalische Medizin und Rehabilitation zusammenarbeiten, insbesondere wenn Sie oder ein Familienmitglied an einer chronischen Erkrankung leiden. Dieser wird Sie fortlaufend unterstützen.
Welche Krankheiten behandelt ein Facharzt für Physikalische Medizin und Rehabilitation?
Ein Facharzt für Physikalische Medizin und Rehabilitation behandelt ein breites Spektrum an Erkrankungen. Schauen wir uns die wichtigsten an.
Erkrankungen, die Erwachsene betreffen
Bei Erwachsenen kann ein Facharzt für Physikalische Medizin und Rehabilitation bei Erkrankungen wie den folgenden helfen:
- Veränderungen im Alter (z. B. verringerte Knochendichte)
- Krebs und Nebenwirkungen der Behandlung
- Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD)
- Chronische Schmerzen
- Herzerkrankungen, die eine Rehabilitation erfordern
- Verschiedene Verletzungen
- Gelenkerkrankungen (z. B. Arthritis, Schleimbeutelentzündung)
- Parkinson-Krankheit
- Erkrankungen des Nervensystems (z. B. Multiple Sklerose (MS), Amyotrophe Lateralsklerose (ALS))
- Rückenmarksverletzung
- Schlaganfall
Dies sind nur einige Beispiele. Darüber hinaus behandeln Physiatristen viele weitere chronische Erkrankungen.
Erkrankungen, die Kinder betreffen
Bei Kindern behandelt ein Facharzt für Physikalische Medizin und Rehabilitation am häufigsten Erkrankungen wie:
- Akute schlaffe Myelitis
- Verstärktes muskuloskelettales Schmerzsyndrom (AMPS)
- Verletzung des Plexus brachialis
- Zerebralparese
- Komplexes regionales Schmerzsyndrom
- Ehlers-Danlos-Syndrom
- Muskeldystrophie
- Pädiatrischer Schlaganfall
- Verkrümmung der Wirbelsäule (Skoliose)
- Spina bifida
- Torticollis (Schiefhals)
- Traumatische Hirnverletzung (THV)
Wie stellt ein Facharzt für Physikalische Medizin und Rehabilitation eine Diagnose?
Wenn Sie einen Facharzt für Physikalische Medizin und Rehabilitation aufsuchen, wird dieser mehrere Schritte befolgen, um Ihre Erkrankung genau zu diagnostizieren.
- Körperliche Untersuchung: Zunächst werden Sie einer gründlichen körperlichen Untersuchung unterzogen. Gegebenenfalls erfolgt auch eine neurologische Untersuchung.
- Krankengeschichte und Symptome: Sie werden nach Ihren früheren Erkrankungen und aktuellen Symptomen gefragt.
- Spezielle Tests: Falls erforderlich, können auch folgende Tests durchgeführt werden:
- Bluttests
- Elektromyographie (EMG) (siehe Muskelfunktion)
- MRT-Scan (Magnetresonanztomographie – MRT)
- Nervenleitstudie (siehe Nervenfunktion)
- Röntgenstrahlen
Der Arzt wird Ihnen alle diese Tests erklären und auch nach Vorliegen der Ergebnisse mit Ihnen darüber sprechen.
Am wichtigsten ist, dass ein Facharzt für Physikalische Medizin und Rehabilitation Sie als ganzen Menschen betrachtet. Das bedeutet, er oder sie berücksichtigt nicht nur Ihren Körper, sondern auch, wie sich die Erkrankung auf Ihre Psyche und Seele auswirkt. Bei der Diagnosestellung stellt er oder sie sich unter anderem folgende Fragen:
- Wie wirkt sich diese Situation auf Ihr Leben aus?
- Welche Bewegungen oder Aufgaben genau sind schwierig?
- Was können Sie aufgrund dieser Situation nicht mehr tun?
- Was machst du gerne?
- Wie wirkt sich diese Situation auf Ihre psychische Gesundheit aus?
Anhand all dieser Informationen wird ein Facharzt für Physikalische Medizin und Rehabilitation den für Sie optimalen Behandlungsplan festlegen.
Welche Behandlungen bietet ein Facharzt für Physikalische Medizin und Rehabilitation an?
Die Behandlung durch einen Facharzt für Physikalische Medizin und Rehabilitation (Physiater) ist die häufigste nicht-operative Option. Ziel dieser Behandlungen ist es, die Symptome zu lindern und die Selbstheilungskräfte des Körpers zu aktivieren. Da viele Erkrankungen nicht vollständig heilbar sind, unterstützt der Physiater Sie dabei, so selbstständig wie möglich zu leben und möglichst wenig auf die Hilfe anderer angewiesen zu sein. Die Behandlungen konzentrieren sich vor allem auf Symptome wie Schmerzen, Muskelschwäche, Muskelsteifheit (Spastik) und Missempfindungen (z. B. Taubheitsgefühl – Parästhesien).
Hier einige Beispiele:
Arten von Injektionen
- Triggerpunktinjektionen (bei schmerzhaften Muskelkrämpfen)
- Injektionen zur Linderung von Gelenkschmerzen
- Epidurale Steroidinjektionen (ESI) (bei Rückenschmerzen)
- Botulinumtoxin-Injektionen (z. B. bei Muskelkrämpfen)
Verschiedene Therapien
- Physiotherapie
- Ergotherapie (Hilfe bei der leichteren Bewältigung alltäglicher Aufgaben)
- Logopädie
- Hydrotherapie (Wassergymnastik)
- Osteopathische Manipulationstherapie (OMT)
Spezialisierte medizinische Verfahren
- Funktionelle Elektrostimulation (FES)
- Transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS)
- Vertebroplastie und Kyphoplastie (bei Wirbelsäulenfrakturen)
- Techniken der integrativen Medizin
Dinge, die im Alltag helfen
- Prothesen und Orthesen
- Hilfsmittel (z. B. Rollstühle und Gehhilfen)
- Veränderungen in Ihrem Wohn- und Arbeitsumfeld (Veränderungen in Ihrem Wohnraum)
- Medikamente
Wann sollte man einen Facharzt für Physikalische Medizin und Rehabilitation aufsuchen?
In folgenden Situationen benötigen Sie möglicherweise die Hilfe eines Facharztes für Physikalische Medizin und Rehabilitation:
- Wenn Sie aufgrund einer chronischen Krankheit oder Verletzung Schmerzen haben oder wenn Sie Schwierigkeiten haben, Ihren Körper bei der Ausführung alltäglicher Aufgaben zu bewegen.
- Wenn Sie sich von einem Schlaganfall erholen.
- Wenn Sie nach der Operation Schmerzen haben oder Schwierigkeiten bei der Bewegung Ihres Körpers haben.
- Wenn Sie aufgrund der Behandlung einer anderen Erkrankung erhebliche Müdigkeit, Schmerzen oder Beschwerden verspüren.
- Wenn Sie aus irgendeinem Grund Ihren Körper nicht mehr so bequem und leicht bewegen können wie zuvor.
In solchen Situationen können Sie mit Ihrem Hausarzt sprechen und sich an einen Facharzt für Physikalische Medizin und Rehabilitation überweisen lassen.
Worin besteht der Unterschied zwischen einem Physiatristen und einem Physiotherapeuten?
Das ist etwas, was viele Menschen verwechseln. Ein Facharzt für Physikalische Medizin und Rehabilitation (Physiater) und ein Physiotherapeut sind zwei verschiedene Dinge. Aber beide haben dasselbe Ziel: Ihnen zu helfen, Ihren Alltag gut und beschwerdefrei zu bewältigen.
- Ausbildung: Ein Facharzt für Physikalische Medizin und Rehabilitation (Physiater) ist ein Arzt, der ein Medizinstudium abgeschlossen und entweder den Doktortitel (MD) oder den Doktortitel (DO) erworben hat. Ein Physiotherapeut absolviert ein Physiotherapiestudium und erwirbt den Doktortitel (DPT).
- Rolle:
- Ein Physiatrist kann Krankheiten diagnostizieren und Medikamente verschreiben.
- Ein Physiotherapeut darf keine Diagnosen stellen oder Medikamente verschreiben. Er kann jedoch eine physiotherapeutische Diagnose (PTD) oder eine funktionelle Diagnose (FD) erstellen. Das bedeutet, er kann Ihnen sagen, welche Bewegungseinschränkungen Sie haben, wie schwerwiegend diese sind, wie sie Ihr Leben beeinträchtigen und wie eine Behandlung helfen kann.
Vereinfacht gesagt, wird Ihr Facharzt für Physikalische Medizin und Rehabilitation Ihre Erkrankung und deren Ursache diagnostizieren. Anschließend wird Ihr Physiotherapeut feststellen, wie sich die Erkrankung auf Ihre Beweglichkeit und Funktionsfähigkeit auswirkt.
Ein Facharzt für Physikalische Medizin und Rehabilitation kann beispielsweise eine Kniearthrose diagnostizieren. Ein Physiotherapeut kann Sie dann untersuchen und feststellen, dass Ihre Beweglichkeit im Knie eingeschränkt ist, was Ihnen das Gehen bei der Arbeit oder sogar im Haus erschwert.
Ein Facharzt für Physikalische Medizin und Rehabilitation (Physiater) und ein Physiotherapeut arbeiten oft zusammen. Der Physiater diagnostiziert Ihre Beschwerden, prüft, ob Sie für eine Physiotherapie geeignet sind, und überweist Sie an einen Physiotherapeuten. Dieser entwickelt dann gemeinsam mit Ihnen einen individuellen Behandlungsplan. Dabei werden Sie sich regelmäßig über Ihre Gesundheit austauschen.
Worin besteht der Unterschied zwischen einem Psychologen und einem Physiatristen?
Auch das kann viele Menschen verwirren. Ein Psychologe und ein Facharzt für Physikalische Medizin und Rehabilitation sind zwei völlig unterschiedliche Berufsgruppen.
- Ein Psychologe ist ein Experte für psychische Gesundheit , der Gesprächstherapie (Psychotherapie) zur Behandlung verschiedener psychischer Störungen einsetzt. Er unterstützt Menschen auch dabei, sowohl vorübergehende als auch langfristige Belastungen in ihrem Leben zu bewältigen. Psychologen besitzen in der Regel einen Doktortitel (PhD).
- Ein Facharzt für Physikalische Medizin und Rehabilitation (Physiater ) behandelt Ihre körperlichen Beschwerden, insbesondere solche, die den Bewegungsapparat und das Nervensystem betreffen. Diese Beschwerden verursachen häufig Schmerzen und andere Symptome, die Ihren Alltag beeinträchtigen.
Ein Psychologe kann körperliche Erkrankungen wie diese weder diagnostizieren noch behandeln. Er kann Ihnen jedoch helfen, mit ihm darüber zu sprechen, wie sich die Erkrankung auf Ihr Leben auswirkt und wie Sie psychisch damit umgehen können. Viele Menschen, die unter chronischen Schmerzen oder anderen körperlichen Erkrankungen leiden, empfinden es als hilfreich, einen Psychologen aufzusuchen, um ihre psychische Gesundheit zu erhalten.
Zum Schluss noch ein paar Dinge, die Sie sich merken sollten (Kernaussage)
Stellen Sie sich vor: Schon eine einzige Diagnose kann Ihr ganzes Leben beeinflussen. Es ist, als würde man einen Kieselstein ins Wasser werfen und Wellen erzeugen. Fachärzte für Physikalische Medizin und Rehabilitation verstehen das sehr gut. Sie begreifen die Komplexität Ihrer Erkrankung und wie sie nicht nur Ihren Arm, Ihr Bein und Ihre Wirbelsäule beeinflusst, sondern Ihr gesamtes Wesen, Ihre Gedanken, Ihre Gefühle und Ihre Zukunftshoffnungen.
Wenn Sie einen Facharzt für Physikalische Medizin und Rehabilitation aufsuchen, sollten Sie offen über Ihre Beschwerden und Ihre Erwartungen an die Behandlung sprechen. Der Arzt wird Ihnen aufmerksam zuhören und einen Behandlungsplan erstellen, der auf Ihre Ziele und Bedürfnisse abgestimmt ist.
Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, Schmerzen, Bewegungseinschränkungen oder Schwierigkeiten bei alltäglichen Aufgaben hat, sollten Sie einen Facharzt für Physikalische Medizin und Rehabilitation aufsuchen. Er kann Ihnen eine große Hilfe dabei sein, wieder ein normales Leben zu führen.
Facharzt für Physikalische Medizin und Rehabilitation (PM&R), Physiotherapie, Schmerztherapie, Schlaganfallrehabilitation, Erkrankungen des Nervensystems

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