Schmerzen oder schwellen Ihre Gelenke plötzlich an? Das könnte Pseudogicht sein!

Sind Sie schon einmal morgens aufgewacht und hatten plötzlich ein rotes, geschwollenes und unerträglich schmerzendes Gelenk wie Knie oder Handgelenk? Oder sind Sie abends beschwerdefrei eingeschlafen und am nächsten Morgen mit solch starken Schmerzen aufgewacht? Manchmal handelt es sich dabei um eine Erkrankung, an die wir gar nicht denken, wie zum Beispiel Arthritis, eine Erkrankung, die mit Gelenkschwellungen einhergeht. Genau darüber werden wir heute sprechen.

Was ist das (Pseudogout)?

Vereinfacht gesagt ist Pseudogicht ebenfalls eine Form von Arthritis. Sie tritt jedoch plötzlich und ohne Vorwarnung mit starken Schmerzen und Schwellungen in den Gelenken auf. Es fühlt sich an, als würde einen etwas unbemerkt überfallen.

Obwohl diese Erkrankung (Pseudogicht) jedes Gelenk im Körper betreffen kann, tritt sie am häufigsten in folgenden Gelenken auf:

• In den Knien
• In den Händen und Handgelenken
• In den Schultern
• Im Hüftgelenk und den dazugehörigen Gelenken
• In den Ellbogen
• An den Knöcheln

Ärzte verwenden für diese Erkrankung (Pseudogicht) verschiedene andere Bezeichnungen. Vielleicht haben Sie schon einmal von diesen gehört:

• Calciumpyrophosphat-Ablagerung (CPPD): Dies bedeutet, dass sich eine chemische Substanz namens Calciumpyrophosphat in den Gelenken ablagert.
• Kalziumpyrophosphat-Arthritis: Hierbei handelt es sich um eine Gelenkentzündung, die durch Kalziumpyrophosphat verursacht wird.
• Chondrokalzinose: Dies bezeichnet die Ablagerung von Kalzium im Weichgewebe der Gelenke, dem sogenannten Knorpel.

Alle diese Bezeichnungen beziehen sich auf dieselbe Erkrankung. Wenn der Arzt also eine dieser Bezeichnungen nennt, brauchen Sie sich keine Sorgen zu machen, es bedeutet Folgendes (Pseudogicht).

Was ist der Unterschied zwischen Pseudogicht und Gicht ?

Vielleicht denken Sie jetzt: „Ist das dieselbe Gelenkerkrankung wie Gicht ?“ Tatsächlich gibt es viele Ähnlichkeiten zwischen den beiden, weshalb man auch von „Pseudogicht“ spricht. „Pseudo“ bedeutet „falsch“ oder „unecht“. Es handelt sich also um eine Art „ Pseudogicht “.

Es bestehen jedoch deutliche Unterschiede zwischen den beiden.

• Gicht entsteht durch einen zu hohen Harnsäurespiegel im Blut (Hyperurikämie). Diese scharfen Harnsäurekristalle lagern sich dann in den Gelenken ab und verursachen Entzündungen.
• Pseudogicht wird durch eine völlig andere Art von Kristallen verursacht, die sich in den Gelenken ablagern. Diese Kristalle werden Calciumpyrophosphat-Kristalle (CPP-Kristalle) genannt. Daher spricht man auch von „Calciumpyrophosphat-Ablagerung“.

Ein weiterer Unterschied ist die Gicht.Gicht betrifft meist das Großzehengrundgelenk (Metatarsophalangealgelenk, MTP-Gelenk). Pseudogicht betrifft dieses Gelenk in der Regel nicht. Stattdessen sind meist größere Gelenke wie Knie und Handgelenk betroffen.

Was sind die Symptome von Pseudogicht?

Welche Symptome treten bei dieser Erkrankung (Pseudogicht) auf? Schauen wir uns das einmal an:

• Das Hauptsymptom sind plötzlich auftretende, unerträgliche Gelenkschmerzen .
• Hautverfärbung oder Rötung. Die Haut um das schmerzende Gelenk kann sich röten.
• Schwellung. Das betroffene Gelenk schwillt stark an.
• Steifheit im Gelenk. Es wird schwierig, das Gelenk zu beugen oder zu strecken.
• Ein Wärmegefühl im oder um das Gelenk herum. Sie spüren möglicherweise Wärme, wenn Sie es mit der Hand berühren.

Diese Symptome sind nicht von Dauer. Sie kommen und gehen. Sie treten in Wellen auf. Wir nennen diese Schübe oder Attacken. (Pseudogicht) Eine Attacke beginnt plötzlich. Anstatt dass sich Ihre Symptome allmählich verschlimmern, können alle Symptome gleichzeitig auftreten. Eine solche Attacke kann einige Tage bis einige Wochen und manchmal sogar länger dauern.

Warum tritt dieser (Pseudogout) auf?

Der Hauptgrund dafür ist, wie bereits erwähnt, die Ablagerung winziger, pulverförmiger Partikel einer Substanz namens Calciumpyrophosphat (CPP) in den betroffenen Gelenken. Diese lagern sich im Knorpel (dem weichen Teil, der die Knochen vor dem Aneinanderreiben schützt) im Inneren der Gelenke sowie in den dünnen Membranen (Synovialmembranen) ab, die die Gelenke umgeben und ein öliges Sekret abgeben. Mit der Zeit verklumpen diese CPP-Partikel im Gelenk und verursachen so den schmerzhaften Gelenkanfall.

Wissenschaftler sind sich jedoch noch nicht sicher, warum der Körper vermehrt CPP produziert und warum es sich in den Gelenken ablagert. Einige Studien deuten auf eine mögliche Vererbung hin, d. h., wenn die Eltern betroffen sind, besteht für die Kinder ein erhöhtes Risiko, die Erkrankung ebenfalls zu entwickeln. Bei anderen tritt sie nach einer Gelenkverletzung auf. Auch bestimmte Stoffwechsel- oder Hormonstörungen (Pseudogicht) könnten eine Rolle spielen.

Wer hat ein höheres Risiko, an Pseudogicht zu erkranken?

Obwohl jeder an Pseudogicht erkranken kann, tritt sie am häufigsten bei Menschen über 65 Jahren auf. Darüber hinaus haben Menschen mit bestimmten chronischen Erkrankungen ein höheres Risiko, an Pseudogicht zu erkranken. Zum Beispiel:

• Niedriger Magnesiumspiegel im Blut (Hypomagnesiämie)
• Hyperparathyreoidismus
• Schilddrüsenerkrankung
• Eisenüberschuss im Körper (Hämochromatose)
• Hypophosphatasie (unzureichende Mineralablagerung in den Knochen)
• Osteopenie
• Chronische Nierenerkrankung (CKD)

Auch Menschen, die bereits an anderen Formen von Arthritis (Pseudogicht) leiden, können daran erkranken. Beispiele:

• Gicht
• Arthrose (Gelenkschmerzen)
• Rheumatoide Arthritis
• Posttraumatische Arthritis

Welche Komplikationen können bei Pseudogicht auftreten?

Wird diese Erkrankung (Pseudogicht) nicht behandelt, kann sie zu häufigeren und stärkeren Schmerzschüben führen. Das bedeutet, dass sich Ihre Schmerzen verschlimmern werden. Bei manchen Menschen können sich diese CPP-Fragmente um die Knochen im oberen Halsbereich festsetzen und Symptome wie Kopf- oder Nackenschmerzen verursachen.

Wie diagnostizieren Ärzte Pseudogicht?

Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, wird dieser Sie untersuchen und einige Tests durchführen, um festzustellen, ob Sie an Pseudogicht leiden. Der Arzt wird Ihre Gelenke untersuchen und Sie nach Ihren Symptomen fragen. Geben Sie dabei unbedingt Folgendes deutlich an:

• Wann haben Sie diese Symptome zum ersten Mal bemerkt?
• Diese Symptome scheinen mal zu kommen, mal zu gehen.
• Verstärken (oder verringern) sich diese Symptome bei bestimmten Aktivitäten oder zu bestimmten Tageszeiten?

Häufig entnimmt Ihr Arzt eine Gelenkflüssigkeitsprobe (Gelenkpunktion oder Arthrozentese). Dabei wird eine dünne Nadel in das schmerzende Gelenk eingeführt und eine Probe der Flüssigkeit entnommen, die anschließend zur Untersuchung in ein Labor geschickt wird. Dort wird sie mikroskopisch auf CPP-Partikel untersucht. Dies ist die beste Methode, um eine Pseudogicht zu diagnostizieren.

Bedenken Sie, dass es schmerzen kann, wenn Wasser in dieses Gelenk gelangt, insbesondere wenn es stark geschwollen und schmerzhaft ist. Ihr Arzt kann Ihnen jedoch ein Betäubungsmittel verschreiben, um die Schmerzen zu lindern.

Zusätzlich kann der Arzt bildgebende Verfahren durchführen, um Kalziumablagerungen in den Gelenken (Chondrokalzinose) festzustellen. Dazu gehören beispielsweise:

• Röntgenstrahlen
• CT-Scan (Computertomographie)
• MRT-Untersuchung (MRT – Magnetresonanztomographie)
• Ultraschalluntersuchung (Ultraschall)

Sie können Tests wie diese verwenden.

Was sind die besten Behandlungsmethoden für Pseudogicht?

Ihr Arzt wird Ihnen Behandlungen empfehlen, die Ihre Symptome lindern und die Häufigkeit der Pseudogichtanfälle verringern. Die gängigste Behandlungsmethode sind Medikamente.

• NSAR (nichtsteroidale Antirheumatika): Dies sind Schmerzmittel und Entzündungshemmer. Sie können rezeptfreie Medikamente wie Ibuprofen oder Naproxen kaufen. Allerdings sollten nicht alle Menschen NSAR einnehmen.Insbesondere wenn Sie weitere gesundheitliche Probleme haben. Nehmen Sie dieses Medikament daher nicht ohne Rücksprache mit einem Arzt ein und wenden Sie es nicht länger als zehn Tage ununterbrochen an.
• Kortikosteroide: Dies sind starke entzündungshemmende Medikamente, die von einem Arzt verschrieben werden. Sie können als Tabletten zum Einnehmen oder als Kortisonspritze direkt in das betroffene Gelenk verabreicht werden.
• Colchicin: Dieses Medikament wird vom Arzt verschrieben, um Entzündungen und Schmerzen zu lindern (Pseudogicht). Es wirkt am besten, wenn es innerhalb von 24 Stunden nach Beginn eines Anfalls eingenommen wird. Manchmal kann Ihr Arzt Ihnen raten, das Medikament in einer niedrigeren Dosis über einen längeren Zeitraum einzunehmen, um die Häufigkeit der Anfälle zu reduzieren.
• Biologische Injektionen: Manchmal empfiehlt Ihr Arzt Injektionen wie Anakinra oder Canakinumab, um Pseudogicht-Anfälle zu lindern. Diese Medikamente wirken ähnlich wie Colchicin. Obwohl sie von der US-amerikanischen Arzneimittelbehörde (FDA) zur Behandlung anderer Arthritisformen zugelassen sind, gilt die offizielle Zulassung zur Behandlung von Pseudogicht noch nicht. Daher übernimmt Ihre Krankenversicherung die Kosten möglicherweise nicht, und die Behandlung kann teurer sein als andere Therapien.

Was kann ich erwarten, wenn ich an Pseudogicht leide?

Bei Pseudogicht treten diese Symptome in Schüben auf, die kommen und gehen. Ohne ärztliche Behandlung können diese Schübe häufiger werden.

Auch wenn Sie in Behandlung sind, kann die Häufigkeit dieser „Anfälle“ mit zunehmendem Alter zunehmen. Das ist normal.

Lässt sich Pseudogicht verhindern?

Tatsächlich gibt es derzeit keine spezifische Methode, um Pseudogicht vorzubeugen. Wissenschaftler forschen jedoch weiterhin daran, genau herauszufinden, warum unser Körper zu viele dieser „`(CPP)``-Fragmente produziert.

Die Kontrolle anderer gesundheitlicher Probleme (z. B. Diabetes, Bluthochdruck) kann dazu beitragen, die Häufigkeit dieser (Pseudodogicht-)Anfälle zu verringern.

Manche Menschen haben von Natur aus häufiger Symptome als andere. Wenn Sie einen Pseudogichtanfall erleiden, ist das nicht Ihre Schuld, und Sie sollten nicht annehmen, dass Sie etwas falsch gemacht haben. Es gibt in der Regel keine direkten Auslöser, die Sie ändern oder verhindern können.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Bei plötzlich auftretenden, starken Schmerzen in einem Gelenk, insbesondere wenn dieses geschwollen, gerötet oder verfärbt ist, sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen. Die Symptome einer Pseudogicht ähneln sehr denen einer Gicht , mancher bakterieller Infektionen und anderer Erkrankungen, die eine sofortige Behandlung erfordern.

Sollten Sie häufiger als üblich an Pseudogicht leiden oder Ihre Symptome schwerwiegender als sonst sein, informieren Sie auch Ihren Arzt darüber.

Welche Fragen sollte ich dem Arzt stellen?

Beim Arztbesuch können Sie beispielsweise folgende Fragen stellen:

• Habe ich Pseudogicht oder eine andere Form von Arthritis?
• Welche Tests muss ich absolvieren?
• Was kann ich tun, um zukünftige (Pseudo-Out-)Angriffe zu verhindern?
• Welches Medikament eignet sich am besten zur Linderung meiner Symptome?

Können Speisen und Getränke einen Anfall (Pseudodogicht) auslösen?

Viele Menschen stellen sich diese wichtige Frage: Können bestimmte Speisen und Getränke einen Pseudogichtanfall auslösen? Die Antwort lautet in der Regel nein. Dies ist einer der Hauptunterschiede zwischen Pseudogicht und Gicht .

Der Verzehr bestimmter Lebensmittel (insbesondere purinreicher Fleisch- und Fischsorten sowie alkoholischer Getränke wie Bier) kann einen Gichtanfall auslösen. Dies liegt daran, dass der Körper bei der Verdauung dieser Lebensmittel vermehrt Harnsäure produziert. Daher wird Menschen mit Gicht eine purinarme Ernährung empfohlen.

Bei Pseudogicht reichern sich die CPP-Fragmente jedoch nicht wie Harnsäure im Körper an. Daher besteht bei Pseudogicht in der Regel kein direkter Zusammenhang mit der Ernährung.

Selbstverständlich kann Ihr Arzt Ihnen raten, bestimmte Lebensmittel zu essen oder zu meiden, um Ihre allgemeine Gesundheit zu erhalten oder andere Erkrankungen, an denen Sie möglicherweise leiden, zu behandeln, jedoch nicht speziell bei Pseudogicht.

Obwohl der Name Pseudogicht „falsche“ Gicht bedeutet, sind die Schmerzen, Schwellungen und Beschwerden, die Sie empfinden, real. Sie können sehr belastend sein. Es ist frustrierend, Pseudogicht nicht verhindern zu können. Viele Betroffene können jedoch mit einer Kombination geeigneter Medikamente die Auswirkungen der Erkrankung auf ihren Alltag minimieren.

Sie können gelegentlich Anfälle erleiden, aber Ihr Arzt kann Ihnen helfen, Wege zu finden, Ihre Symptome zu lindern.

Was sind die wichtigsten Dinge, die wir aus dieser Geschichte behalten sollten?

Okay, fassen wir also einige der wichtigsten Punkte zusammen, die Sie aus unserem Gespräch beachten sollten:

• Pseudogicht ist eine Form von Arthritis, die plötzlich auftritt und mit starken Gelenkschmerzen und Schwellungen einhergeht.
• Dies ist auf die Ablagerung von Fragmenten namens Calciumpyrophosphat (CPP) in den Gelenken zurückzuführen.
• Im Gegensatz zur Gicht wird diese Erkrankung nicht direkt durch Essen und Trinken verschlimmert.
• Wenn Sie diese Symptome verspüren, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen, um eine genaue Diagnose zu erhalten.
• Zu den Behandlungsmöglichkeiten gehören Schmerzmittel und entzündungshemmende Medikamente, die zur Linderung der Symptome beitragen können.
• Auch wenn dies nicht vollständig verhindert werden kann, kann eine Behandlung die Lebensqualität verbessern.

Wenn Sie oder jemand in Ihrem Umfeld diese Symptome aufweist, scheuen Sie sich nicht, einen Arzt aufzusuchen und sich beraten zu lassen. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung sind sehr wichtig.

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