Hat Ihr Röntgenbild einen Knoten in Ihrer Lunge gezeigt? (Lungenknoten) – Keine Sorge, lassen Sie uns darüber sprechen!

Vielleicht wurde bei Ihnen wegen einer anderen Erkrankung, beispielsweise wegen anhaltenden Hustens, eine Röntgenaufnahme oder ein CT des Brustkorbs gemacht. Es ist völlig normal, große Angst und Besorgnis zu empfinden, wenn im Befund ein „Lungenknoten“ steht. Sie denken vielleicht sofort: „Oh Gott, ist das Krebs?“ Aber das Wichtigste ist: Die allermeisten dieser Knoten sind gutartig . Also keine Panik, sondern Klarheit.

Was ist ein Lungenrundherd?

Einfach ausgedrückt: Es handelt sich um einen kleinen Knoten oder eine kleine Verhärtung in Ihrer Lunge. Auf einem Röntgenbild oder einer Computertomographie (CT) hebt sich dieser Knoten deutlich vom umliegenden gesunden Lungengewebe ab. Er ist vergleichbar mit einem kleinen Fleck auf einem weißen Hemd. Es ist verständlich, dass man sich Sorgen macht, wenn in einem Befund von einem Knoten die Rede ist. Denken Sie aber daran: Die meisten dieser Knoten sind gutartig, also nicht krebsartig.

Wenn Sie in Ihrem Befund den Begriff „milchglasartige Trübung“ lesen, brauchen Sie sich keine Sorgen zu machen. Dies beschreibt das Aussehen des Knotens. Er ist dann wie trübes Glas und kaum durchsichtig. Manche Knoten sind hingegen massiv und undurchsichtig. Das Aussehen des Knotens kann dem Arzt einen Hinweis auf seine Beschaffenheit geben.

Wie häufig kommen diese Knoten vor?

Diese Befunde kommen häufiger vor, als man denkt. Tatsächlich findet sich bei etwa jedem dritten Patienten , der eine CT-Untersuchung des Brustkorbs erhält, ein solcher kleiner Knoten im Befundbericht. So verbreitet ist diese Erkrankung. Sie sind also nicht allein, viele andere Patienten werden diesen Befund ebenfalls im Befundbericht haben.

Verursachen diese irgendwelche Symptome?

Kleine Lungenknoten verursachen in der Regel keine Beschwerden. Sie werden oft zufällig im Rahmen einer Untersuchung aus einem anderen Grund entdeckt. Ist der Knoten jedoch groß und drückt er auf einen Bereich wie die Luftröhre oder ist er bösartig, können Symptome auftreten.

Warum bilden sich diese Knoten in der Lunge?

Es gibt mehrere Gründe für die Entstehung von Lungenknoten. Sie können durch eine Vielzahl von Faktoren verursacht werden, darunter Infektionen, das Eindringen kleiner Partikel in den Körper, Erkrankungen des Immunsystems, Vernarbungen in der Lunge und Krebs.

Hier einige der Hauptgründe:

• Infektiöse Granulome: Dies ist die häufigste Art gutartiger Lungengeschwulste. Sie können sich in der Lunge aufgrund bakterieller Infektionen wie Tuberkulose, die in unserem Land weit verbreitet ist, oder bestimmter Pilzinfektionen bilden. Diese Geschwulste (Granulome) entstehen, wenn sich die Immunzellen des Körpers zusammenschließen, um die Infektion zu bekämpfen.
• Nichtinfektiöse Granulome: Diese Art von Knoten kann auch aufgrund von Autoimmunerkrankungen wie rheumatoider Arthritis und Sarkoidose entstehen.
• Gutartige Tumoren: Diese Knoten können auch durch gutartige Tumoren (z. B. Hamartome, Lipome) verursacht werden.
• Krebsartige Tumore: In manchen Fällen kann dieser Knoten der Beginn von Lungenkrebs sein. Bedenken Sie jedoch, dass dies weniger wahrscheinlich ist als andere Ursachen.
• Narbenbildung/Fibrose:Rauchen, das Einatmen verschiedener Chemikalien oder Staub können die Lunge schädigen und zur Bildung von Narbengewebe (Flecken) in diesen Bereichen führen. Diese können auch auf Röntgenbildern als Knötchen sichtbar sein.

Doktor, woher wissen Sie, ob es sich um Krebs handelt oder nicht?

Der Arzt wird nach Sichtung Ihres Befundes nicht sofort eine Entscheidung treffen. Eine Computertomographie allein kann nicht mit absoluter Sicherheit sagen, ob es sich um Krebs handelt oder nicht. Sie kann Ihnen jedoch wichtige Hinweise liefern.

Der Arzt weist auf folgende Punkte hin:

• Größe des Knotens: Im Allgemeinen besteht bei Knoten, die kleiner als 0,6 Zentimeter (6 Millimeter) sind, ein sehr geringes Risiko, dass sie bösartig sind.
• Form des Knotens: Knoten mit glatten, abgerundeten Rändern sind in der Regel harmlos. Knoten mit unregelmäßigen, stacheligen Rändern sollten jedoch genauer untersucht werden.
• Wachstum des Knotens: Vergleichen Sie ihn mit einer früheren Röntgenaufnahme oder CT-Aufnahme, um festzustellen, ob der Knoten gewachsen ist.

Anhand dieser Hinweise wird der Arzt über das weitere Vorgehen entscheiden. Er oder sie wird möglicherweise weitere Untersuchungen empfehlen.

• Weitere Spezialuntersuchungen wie beispielsweise eine Computertomographie (CT) oder eine Positronen-Emissions-Tomographie (PET).
• Bluttests oder Sputumtests zum Nachweis einer Infektion.
• Entnahme einer kleinen Gewebeprobe des Knotens zur Untersuchung (Biopsie) .

In welchen Fällen ist eine Biopsie notwendig?

Nicht jeder Knoten erfordert eine Biopsie. Ihr Arzt wird eine Biopsie nur dann empfehlen, wenn er den Verdacht hat, dass der Knoten bösartig ist. Zu den Risikofaktoren gehören:

• Wenn Sie Raucher sind oder in der Vergangenheit geraucht haben.
• Wenn Sie über 65 Jahre alt sind.
• Wenn Sie oder jemand in Ihrer Familie bereits an Krebs erkrankt ist.
• Wenn Sie eine Strahlentherapie im Brustbereich erhalten haben.
• Wenn Sie Substanzen wie Asbest und Radon ausgesetzt waren.
• Wenn der Knoten größer als 9 Millimeter ist.

Es gibt verschiedene Methoden zur Durchführung einer Biopsie. Bei einer Bronchoskopie wird ein dünner, mit einer Kamera ausgestatteter Schlauch durch Mund oder Nase eingeführt, um in die Lunge zu schauen und eine Probe zu entnehmen. Manchmal wird auch eine Nadelbiopsie durchgeführt, indem ein kleiner Schnitt in der Brust vorgenommen wird.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Die gute Nachricht ist, dass die meisten kleinen, gutartigen Knoten keiner Behandlung bedürfen.

Der Arzt empfiehlt häufig „aktive Überwachung“.Das heißt, den Knoten ohne Behandlung zu beobachten.

• Wenn die Ursache der Schwellung eine Infektion ist, werden Antibiotika oder Antimykotika verabreicht.
• Wenn der Knoten während des Beobachtungszeitraums wächst, Symptome verursacht oder durch eine Biopsie als bösartig bestätigt wird, kann eine Operation zur Entfernung des Knotens erforderlich sein.

In welchen Situationen sollte ich mir Sorgen machen?

Wenn in Ihrem Bericht ein Knoten erwähnt wird, ist es wichtig, mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen und seinen Rat zu befolgen. Sollten Sie jedoch eines der folgenden Symptome verspüren, suchen Sie umgehend einen Arzt auf.

Zögern Sie nicht, denn dies könnten Anzeichen einer ernsten Erkrankung sein.

Welche Fragen sollten Sie dem Arzt stellen?

Der beste Weg, Ihre Ängste und Zweifel zu überwinden, ist, Ihrem Arzt Fragen zu stellen und sich ein klares Verständnis zu verschaffen. Sie können beispielsweise folgende Fragen stellen:

• "Doktor, was könnte die Ursache für diesen Knoten sein?"
• „Wie wahrscheinlich ist es, dass es angesichts seiner Größe und seines Aussehens gefährlich ist?“
• "Muss ich sonst noch etwas testen?"
• „Was machen wir als Nächstes? Müssen wir noch eine Untersuchung durchführen? Wann soll die stattfinden?“
• Auf welche spezifischen Symptome sollte ich achten?