Ist die Niere Ihres Babys geschwollen? Erfahren Sie mehr über Nierenbeckenektasie!

Wenn Sie ein Baby erwarten, ist es ganz normal, sich Sorgen um die Gesundheit Ihres Babys zu machen. Manchmal können Ärzte bei Ultraschalluntersuchungen kleine Veränderungen an den Nieren Ihres Babys feststellen, zum Beispiel eine leichte Schwellung. Das mag Sie vielleicht etwas beunruhigen. Dabei handelt es sich um eine Nierenbeckenektasie . Aber keine Sorge, wir erklären es Ihnen ganz einfach.

Was ist eine Pyelktasie?

Vereinfacht gesagt, bezeichnet man bei einer Pyelktasie eine kleine Menge Urin im mittleren Bereich einer Niere des Babys im Mutterleib. Genauer gesagt, ist der Bereich der Niere, in dem sich der Urin sammelt, leicht geschwollen.

Dies wird durch eine kleine Blockade oder Verstopfung im Harnleiter verursacht, der von den Nieren produziert wird und über den Harnleiter zur Blase fließt. Manchmal fließt auch Urin aus der Blase zurück in Richtung Nieren (Reflux).

Je nachdem, wo sich der Urin sammelt, bezeichnen Ärzte diese Erkrankung manchmal als Pyelktasie, Pelviektasie, Pelvocaliektasie oder Caliektasie. All diese Begriffe beschreiben jedoch eine Urinansammlung in einem Teil der Niere.

Worin besteht der Unterschied zwischen Pyelktasie und Hydronephrose?

Beide Bezeichnungen beziehen sich auf das Anschwellen der Nieren durch Urin, es gibt jedoch einen kleinen Unterschied.

• Bei einer Nierenbeckenektasie ist die Harnwegsverengung meist nur gering ausgeprägt. Daher sammelt sich eine kleine Menge Urin in der Niere an. Dies führt zu einer leichten Vergrößerung des mittleren Nierenabschnitts.
• Bei einer Hydronephrose ist diese Verstopfung stärker ausgeprägt . Dadurch sammelt sich viel Urin in der Niere an, und in manchen schweren Fällen kann die Niere wie ein Ballon anschwellen.

In den meisten Fällen heilt eine Nierenbeckenektasie von selbst ohne Behandlung aus . In etwa 10 % der Fälle kann sie sich jedoch zu einer Hydronephrose entwickeln. In diesem Fall ist nach der Geburt Ihres Kindes möglicherweise eine Untersuchung durch einen Kindernephrologen oder Urologen erforderlich.

Wie häufig tritt diese Erkrankung auf?

Die Pyelktasie ist eine relativ häufige Erkrankung . Sie tritt bei etwa einer von 40 Schwangerschaften auf. Sie kann nur eine Niere (unilaterale Pyelktasie) oder beide Nieren (bilaterale Pyelktasie) betreffen.

Denk mal drüber nach.Bei männlichen Säuglingen ist die Wahrscheinlichkeit, dass sie diese Erkrankung entwickeln, etwa dreimal so hoch wie bei weiblichen Säuglingen.

Ist eine Nierenbeckenektasie ein ernstes Problem?

In den meisten Fällen hat eine Nierenbeckenektasie keine schwerwiegenden negativen Auswirkungen auf Ihr Baby. Die meisten Babys mit dieser Erkrankung kommen gesund zur Welt und entwickeln sich gut.

In sehr seltenen Fällen kann sich eine Nierenbeckenerweiterung (Pyelektase) zu einer schweren Erkrankung, der Hydronephrose, entwickeln. Dann kann der Arzt eine Operation (pränatale Operation) empfehlen, um Nierenschäden beim Baby zu verhindern. Dies ist jedoch äußerst selten.

Besteht ein Zusammenhang mit dem Down-Syndrom?

Wenn bei Ihrem Baby im Ultraschall eine Nierenbeckenerweiterung (Pyelectase) festgestellt wird, besteht ein leicht erhöhtes Risiko für das Down-Syndrom . Dies bedeutet jedoch nicht, dass jedes Baby mit Pyelectase das Down-Syndrom hat. Tatsächlich hat die Mehrheit der Babys mit Pyelectase kein Down-Syndrom.

Vereinfacht ausgedrückt: Wenn eine Nierenbeckenektasie nicht mit anderen auffälligen Blutwerten oder anderen Auffälligkeiten im Ultraschall einhergeht, wird sie oft als eine geringfügige Veränderung in der normalen Entwicklung des Fötus betrachtet.

Was sind die Symptome?

Eine Nierenbeckenektasie in der Schwangerschaft verläuft oft symptomlos . Diese Erkrankung wird in der Regel im Rahmen der routinemäßigen pränatalen Ultraschalluntersuchungen festgestellt.

Was verursacht eine Nierenbeckenektasie beim Fötus?

Dafür gibt es zwei Hauptgründe.

1. Ureterabgangsstenose:

In diesem Fall liegt eine Blockade oder Verstopfung an der Stelle vor, an der der Harnleiter (die Röhre, die den Urin von der Niere des Babys transportiert) in die Niere mündet (Ureteropelvine Junktion). Dadurch kann der Urin nicht in die Harnröhre abfließen und staut sich in der Niere. Aufgrund dieser Blockade steigt der Druck in der Niere, was zu einer Nierenbeckenektasie führt. Mit der Zeit kann die Nierenfunktion abnehmen.

2. Vesikoureteraler Reflux:

Normalerweise fließt der in den Nieren produzierte Urin durch die Harnleiter in die Blase. Von dort verlässt er den Körper des Babys und gelangt in das Fruchtwasser in der Gebärmutter.

In einigen Fällen fließt der Urin jedoch aus der Blase zurück nach oben, also entlang der Harnleiter, in Richtung der Nieren.Das nennt man vesikoureteralen Reflux. Wenn Urin, der auf diese Weise zurückfließt, zu lange in der Niere verbleibt und Schwellungen verursacht, kann dies auch zu einer Nierenbeckenektasie führen.

Wie findet man das heraus?

Ärzte diagnostizieren eine Nierenbeckenektasie im Rahmen einer pränatalen Ultraschalluntersuchung . Sollte diese festgestellt werden, müssen Sie und Ihr Baby während der gesamten Schwangerschaft engmaschig überwacht werden .

Welche Behandlungsmethoden gibt es?

Die gute Nachricht ist, dass sich eine Nierenbeckenektasie in den meisten Fällen von selbst ohne spezielle Behandlung zurückbildet.

Ihr Arzt wird diesen Zustand während Ihrer gesamten Schwangerschaft überwachen. Falls erforderlich, wird Ihr Baby nach der Geburt von einem Kinderurologen oder einem Kindernephrologen untersucht.

In einigen Fällen kann ein Kinderurologe einen chirurgischen Eingriff namens Pyeloplastik durchführen, der dazu dient, eine Blockade zwischen Niere und Harnleiter zu beheben.

Während der Schwangerschaft empfehlen Ärzte eine Operation am Fötus nur dann, wenn die Erkrankung, wie beispielsweise eine Nierenbeckenektasie oder Hydronephrose, so schwerwiegend ist, dass sie zu Nierenschäden führt. Dies ist jedoch sehr selten .

Kann ich dieses Risiko für mein Baby verringern?

Eine Nierenbeckenektasie ist eine geringfügige Entwicklungsstörung des Fötus und lässt sich daher nicht verhindern . Regelmäßige Ultraschalluntersuchungen während der Schwangerschaft sind jedoch unerlässlich . So kann Ihr Arzt den Zustand überwachen und gegebenenfalls eine Behandlung empfehlen.

Was passiert, wenn mein Baby eine Nierenbeckenektasie hat?

Wenn Ihr Arzt bei einer Ultraschalluntersuchung eine Nierenbeckenektasie feststellt, werden Sie und Ihr Baby wahrscheinlich während der Schwangerschaft und nach der Geburt engmaschig überwacht . Ihr Arzt wird regelmäßig Ultraschalluntersuchungen durchführen, um zu sehen, ob sich die Verengung verschlimmert.

Wenn sich die Nierenbeckenektasie verschlimmert und zu einer Hydronephrose führt, müssen Sie nach der Geburt Ihres Babys einen Kinderurologen oder einen Kindernephrologen aufsuchen. Diese werden Ihr Baby untersuchen und entscheiden, ob eine Behandlung erforderlich ist.

In sehr seltenen Fällen kann eine durch eine Nierenbeckenektasie verursachte Verstopfung so schwerwiegend sein, dass die Nieren des Babys bereits im Mutterleib geschädigt werden. Besteht dieser Verdacht, wird Ihr Arzt mit Ihnen über eine Operation vor der Geburt sprechen.

Ist eine Pyelktasie heilbar?

Ja, absolut! In über 90 % der Fälle heilt eine Nierenbeckenektasie von selbst aus . Bei einer schweren Verengung kann jedoch ein operativer Eingriff erforderlich sein.

Babys mit schwerer Hydronephrose haben nach der Geburt häufiger anhaltende Probleme. In solchen Fällen kann eine Operation notwendig sein.

Wann sollte ich zum Arzt gehen?

Es ist sehr wichtig, Ihre regelmäßigen Vorsorgeuntersuchungen und Ultraschalluntersuchungen wahrzunehmen . Eine Nierenbeckenektasie kann nur mittels Ultraschall diagnostiziert werden. Ärzte werden Ihren Zustand engmaschig überwachen und Ihnen gegebenenfalls eine Behandlung empfehlen.

Welche Fragen sollte ich dem Arzt stellen?

Wenn Ihre Untersuchung eine Nierenbeckenektasie ergibt, können Sie Ihrem Arzt Fragen stellen wie:

• Hat das Baby eine Nierenverstopfung? Wenn ja, wo befindet sie sich?
• Leiden Sie an Harnreflux?
• Handelt es sich um eine leichte, mittelschwere oder schwere Stauung?
• Gibt es sonst noch etwas in meinen Ultraschall- oder Bluttests, das darauf hindeutet, dass das Baby das Down-Syndrom oder eine andere Chromosomenstörung haben könnte?
• Wie wahrscheinlich ist es, dass mein Baby operiert werden muss?

Kernaussage

Es ist verständlich, Angst und Sorgen zu verspüren, wenn bei Ihrem Baby eine Nierenbeckenerweiterung (Pyelectase) diagnostiziert wird. In den meisten Fällen reicht jedoch eine Beobachtung aus . Ihr Arzt wird die notwendigen Untersuchungen durchführen, um festzustellen, ob es sich um ein isoliertes Problem oder ein Symptom einer anderen Erkrankung handelt. Er wird Ihren Zustand engmaschig überwachen und Sie in jedem Schritt unterstützen. Haben Sie also keine unnötige Angst. Am wichtigsten ist, dass Sie die Anweisungen Ihres Arztes befolgen.

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