Schwitzen Sie manchmal grundlos stark oder haben Sie das Gefühl, an manchen Stellen weniger zu schwitzen? Leiden Sie unter leichten Beschwerden wie Taubheitsgefühlen in den Beinen oder Schwindel? Manchmal ist es für Ärzte schwierig, die Ursache dieser Symptome sofort zu finden. In solchen Fällen kann ein spezieller Test empfohlen werden, um festzustellen, ob eine Störung des unbewusst gesteuerten Nervensystems vorliegt (also des Teils, der unter anderem Atmung und Schwitzen reguliert). Ein solcher Test heißt QSART.
Einfach ausgedrückt: Was ist QSART?
QSART steht für „Quantitativer Sudomotorischer Axonreflextest“. Auch wenn der Name kompliziert klingt, ist er eigentlich ganz einfach. Vereinfacht gesagt, misst dieser Test, wie gut die Nerven funktionieren, die das Schwitzen steuern. Er wird auch als „Schweißtest“ bezeichnet.
Denken Sie mal darüber nach: Schwitzen ist sehr wichtig für die Regulierung unserer Körpertemperatur. Dieser Schweißvorgang wird von einem speziellen Teil unseres Nervensystems gesteuert. Bei diesem Test wenden wir einen sehr schwachen elektrischen Impuls auf eine kleine Hautpartie an und messen, wie viel Schweiß Ihre Schweißdrüsen daraufhin produzieren. Durch die Messung der Schweißmenge erhalten wir einen guten Überblick über die Funktion der beteiligten Nerven.
In welchen Fällen würde ein Arzt diesen Test empfehlen?
Dieser QSART-Test ist sehr hilfreich bei der Diagnose von Erkrankungen des autonomen Nervensystems, das Körperfunktionen steuert, die wir nicht bewusst beeinflussen können (z. B. Herzfrequenz, Blutdruck, Schwitzen, Verdauung). Er wird auch zur Diagnose peripherer Neuropathien eingesetzt, die mit Symptomen wie Taubheitsgefühl in den Gliedmaßen und bestimmten Schmerzzuständen einhergehen.
Ihr Arzt/Ihre Ärztin wird Ihnen diesen Test möglicherweise vorschlagen, wenn er/sie den Verdacht hat, dass Sie an einer der folgenden Erkrankungen leiden:
- Autonome Neuropathie: Schädigung der Nerven, die die automatischen Funktionen unseres Körpers steuern.
- Komplexes regionales Schmerzsyndrom (CRPS): Schwere, lang anhaltende Schmerzen in einem Arm oder Bein, in der Regel nach einem Unfall.
- Diabetesbedingte Neuropathie: Nervenschädigung durch Diabetes.
- Multiple Sklerose: Eine Krankheit, die die Nerven im Gehirn und Rückenmark schädigt.
- Posturales orthostatisches Tachykardiesyndrom (POTS): Eine Erkrankung, bei der die Herzfrequenz beim Stehen abnormal ansteigt.
- Sjögren-Syndrom:Eine Erkrankung des Immunsystems, die die Drüsen betrifft, die Feuchtigkeit im Körper produzieren (Tränen, Speichel).
- Neuropathie der kleinen Nervenfasern: Symptome wie Schmerzen und Taubheitsgefühle treten aufgrund einer Schädigung der kleinen Nervenfasern in Haut und Organen auf.
Wie soll ich mich auf diesen Test vorbereiten?
Vor dem QSART-Test wird Ihr Arzt/Ihre Ärztin mit Ihnen sprechen und Ihnen alles erklären. Er/Sie wird Ihnen außerdem spezielle Anweisungen geben, die Sie befolgen müssen, um genaue Testergebnisse zu gewährleisten. Es ist sehr wichtig, dass Sie diese Anweisungen genau befolgen.
Werfen wir einen Blick auf die folgende Tabelle, um zu sehen, wie wir uns im Allgemeinen vorbereiten sollten.
| Anweisung | Beschreibung und Grund |
|---|---|
| Einige Medikamente | Möglicherweise werden Sie gebeten, bestimmte Medikamente für ein oder zwei Tage abzusetzen, da diese die Testergebnisse beeinflussen können. Ihr Arzt wird Ihnen genau sagen, welche Medikamente das sind. Setzen Sie niemals Medikamente ab, ohne vorher Ihren Arzt zu fragen. |
| Tabakwaren | Verzichten Sie mindestens vier Stunden vor dem Test auf das Rauchen und den Konsum anderer Tabakprodukte. Diese können das Nervensystem beeinträchtigen. |
| Kleidung | Tragen Sie am Testtag lockere, bequeme Kleidung. Tragen Sie am Testtag keine eng anliegenden Socken (Kompressionsstrümpfe). |
| Lotionen und Cremes | Am Morgen des Tests dürfen Sie keine Lotionen, Cremes oder Öle auf Ihre Hände und Füße auftragen. Diese können die Funktion der Testgeräte beeinträchtigen und verhindern, dass diese die Haut berühren. |
| Essen und Trinken | Hierfür gibt es einige spezielle Anweisungen, die wir weiter unten gesondert besprechen werden. |
Was Sie vor dem Test über Essen und Trinken wissen müssen
| Was zu tun | Zeitrahmen |
|---|---|
| Trinken Sie keine alkoholhaltigen Getränke. | Ab 12 Stunden vor dem Test. |
| Verzichten Sie auf den Konsum von koffeinhaltigen Lebensmitteln (Tee, Kaffee, Schokolade, bestimmte Erfrischungsgetränke). | Ab 8 Stunden vor dem Test. |
| Essen Sie eine leichte Mahlzeit (z. B. etwas Reis, eine Scheibe Brot). | 3 Stunden vor dem Test. |
| Vermeiden Sie es, irgendetwas zu trinken (auch Wasser). | Ab 3 Stunden vor dem Test. |
| Trinken Sie viel Wasser und achten Sie auf ausreichende Flüssigkeitszufuhr. | Am Tag vor der Prüfung. |
Welche Medikamente müssen vor dem Test abgesetzt werden?
Am wichtigsten: Setzen Sie keine Medikamente ab, bevor Ihr Arzt es Ihnen sagt. Manche Medikamente können Nebenwirkungen verursachen, wenn man sie absetzt. Informieren Sie Ihren Arzt daher über alle Medikamente, die Sie einnehmen (einschließlich Vitamine und pflanzliche Präparate). Er oder sie wird Ihnen sagen, ob und wann Sie ein Medikament absetzen müssen.
Nachfolgend sind einige Medikamente aufgeführt, die häufig die Ergebnisse des QSART-Tests beeinflussen können. Ihr Arzt/Ihre Ärztin wird Sie möglicherweise bitten, einige dieser Medikamente 48 Stunden vor dem Test abzusetzen.
- Schmerzmittel
- Antidepressiva
- Antihistaminika (Medikamente gegen Allergien)
- Entzündungshemmende Mittel
- Aspirin
- Blutdruckmedikamente
- Diuretika
- Rezeptfreie Erkältungs- oder Hustenmittel
Okay, mal sehen, was passiert, wenn wir den Test durchführen.
Zu wissen, wie der Test abläuft, kann die Angst verringern. Es ist ein ganz einfacher Vorgang.
1. Vorbereitung: Zuerst werden Sie gebeten, Ihre Schuhe und Socken auszuziehen. Anschließend werden Sie gebeten, sich auf eine Untersuchungsliege zu setzen oder hinzulegen.
2. Hautreinigung: Der Untersucher reinigt und trocknet die Haut an Ihren Beinen, Füßen und Handgelenken gründlich.
3. Anbringen der Elektroden: Anschließend werden vier kleine Kunststoffpflaster, sogenannte Elektroden , auf Ihre Haut geklebt. Üblicherweise werden drei an Ihren Beinen und eine an Ihren Handgelenken angebracht.
4. Auftragen einer Speziallösung: Anschließend wird eine Lösung namens Acetylcholin auf die Hautstellen aufgetragen, an denen sich die Elektroden befinden. Acetylcholin ist ein körpereigener Neurotransmitter, der Signale zwischen den Nervenzellen überträgt. Hier dient er der Stimulation der Schweißdrüsen.
5. Testbeginn: Das QSART-Gerät wird nun eingeschaltet. Anschließend wird ein sehr, sehr schwacher elektrischer Strom über die Elektroden an Ihre Haut geleitet. Es handelt sich nicht um einen starken Strom, Sie brauchen also keine Angst zu haben.
6. Schweißmessung: Der elektrische Strom und die Acetylcholinlösung regen die Schweißdrüsen zur Schweißproduktion an. Das Gerät misst die produzierte Schweißmenge.
7. Wiederholung: Der Beamte kann die Elektroden entfernen und an anderen Körperteilen anbringen und den Vorgang wiederholen.
Wie lange dauert dieser Test? Ist er schmerzhaft?
Der gesamte Test dauert in der Regel etwa 45 Minuten bis eine Stunde .
Dieser Test ist nicht schmerzhaft. Manche Menschen verspüren jedoch ein leichtes Unbehagen. Wenn der schwache elektrische Strom durch die Haut fließt, kann sich das wie ein Kitzeln, ein leichtes Kribbeln oder ein leichtes Brennen anfühlen, ähnlich einem kleinen Nadelstich . Das Empfinden ist individuell verschieden. Es handelt sich aber nicht um unerträgliche Schmerzen. Sollten Sie starke Schmerzen verspüren, informieren Sie bitte umgehend die Person, die den Test durchführt.
Was passiert nach dem Test? Wann liegen die Ergebnisse vor?
Nach dem Test entfernt der Beamte die Elektroden von Ihrer Haut. Danach können Sie Ihre Socken und Schuhe wieder anziehen und Ihrem normalen Alltag nachgehen.
Möglicherweise bemerken Sie eine leichte Rötung oder Verfärbung der Haut an den Stellen, an denen die Elektroden angebracht wurden. Dies ist normal und verschwindet innerhalb weniger Stunden vollständig.
Die aus dem Test gewonnenen Daten werden an den Arzt/die Ärztin weitergeleitet, der/die Sie zu diesem Test überwiesen hat. Er/Sie wird sich in einigen Tagen mit Ihnen in Verbindung setzen, sobald die Ergebnisse vorliegen.
Wie interpretiert man QSART-Ergebnisse?
Ihr Arzt wird die Ergebnisse analysieren und Ihnen deren Bedeutung erläutern. Bei der Auswertung dieser Ergebnisse sollten Sie vor allem auf drei Dinge achten:
- Latenzzeit: Wie lange dauerte es nach dem Reiz, bis das Schwitzen einsetzte?
- Maximale Schweißproduktion: Wann wird die größte Menge Schweiß produziert?
- Gesamtschweißvolumen: Wie viel Schweiß wurde während des gesamten Testzeitraums produziert?
Diese Ergebnisse können „Normal“ oder „Abnormal“ sein.
Was ist ein normales Ergebnis?
Lautet das Ergebnis „Normal“ (manchmal auch „negatives Ergebnis“ genannt), bedeutet dies, dass Menge und Dauer Ihrer Schweißproduktion im alters- und geschlechtsspezifischen Normbereich liegen. Der Test weist somit nicht auf eine schwerwiegende Funktionsstörung der für das Schwitzen zuständigen Nerven hin.
Was ist ein abnormales/positives Ergebnis?
Ist das Ergebnis „Positiv“ oder „Abnormal“, bedeutet dies, dass die Testwerte von den Erwartungen abweichen. Beispielsweise kann es lange dauern, bis das Schwitzen einsetzt, oder die Schweißmenge kann zu gering oder zu hoch sein.
Dies lässt vermuten, dass etwas die Funktion Ihres autonomen Nervensystems beeinträchtigt.
Wichtig ist hierbei zu verstehen, dass ein positives QSART-Testergebnis nicht zwangsläufig bedeutet, dass Sie erkrankt sind. Es bedeutet lediglich, dass in Ihrem autonomen Nervensystem eine Störung vorliegt und weitere Untersuchungen erforderlich sind. Es ist lediglich ein wichtiger Hinweis für den Arzt oder die Ärztin, um Ihre Erkrankung zu diagnostizieren. Er oder sie kann dann entscheiden, ob weitere Tests durchgeführt oder eine geeignete Behandlung eingeleitet werden soll.
Kernaussage
- QSART ist ein sicherer und schmerzloser Test, der die Aktivität der Nerven misst, die das Schwitzen steuern.
- Um genaue Ergebnisse zu erzielen, ist es unerlässlich, die vor dem Test vom Arzt gegebenen Anweisungen bezüglich Diät, Medikamenteneinnahme und sonstiger Vorgaben strikt zu befolgen.
- Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen. Setzen Sie kein Medikament ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt ab.
- Die während der Untersuchung empfundenen Beschwerden äußern sich üblicherweise als Kribbeln oder leichtes Brennen. Es handelt sich nicht um unerträgliche Schmerzen.
- Ein positives (abnormales) Testergebnis ist keine Diagnose. Es liefert lediglich wichtige Informationen, die Ihrem Arzt helfen, Ihre Erkrankung weiter zu untersuchen.











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