Leidet Ihr Angehöriger abends unter Angstzuständen? Sprechen wir über das Sundown-Syndrom!

Sie haben wahrscheinlich schon bemerkt, dass sich Ihre Großeltern abends etwas anders verhalten. Jemand, der tagsüber noch gut drauf war, wird mit Sonnenuntergang plötzlich ängstlich, wütend oder traurig. Das kommt bei vielen Menschen vor, besonders bei solchen mit Gedächtnisverlust. Heute sprechen wir über das sogenannte „Sundown-Syndrom“.

Was ist Sundowning? „Sundowning“ oder „Sundown-Syndrom“?

Vereinfacht gesagt, bezeichnet das sogenannte Sundowning bei Menschen mit Alzheimer oder anderen Demenzerkrankungen (einer Erkrankung, die Gedächtnis, Denken und Verhalten allmählich verändert) Veränderungen in ihrem Verhalten, Denken und Fühlen im Laufe des Tages oder mit Einbruch der Dunkelheit. Daher der Name „Sundowning“. Dieser Zustand der Verwirrtheit, medizinisch auch Delir genannt, kann jedoch zu jeder Tageszeit auftreten. Am häufigsten ist er aber abends zu beobachten.

Dies wird auch als „Verwirrtheit am späten Nachmittag“ bezeichnet. Schätzungsweise 20 % der Menschen mit Alzheimer erleben diese Störung irgendwann in ihrem Leben.

Welche Verhaltensweisen und Emotionen können in diesem Zustand der Depression beobachtet werden?

Manche Verhaltensweisen, die während eines Sundowning-Zustands auftreten, sind möglicherweise tageszeitspezifisch. Ebenso können manche Verhaltensweisen, die bei einer Person mit Demenz jederzeit auftreten können, zu dieser Zeit verstärkt ausgeprägt sein. Schauen wir uns diese Merkmale genauer an.

Beobachtbare Verhaltensweisen:

• Unruhe: Sich bewegen, ohne an einem Ort zu verweilen.
• Schaukeln: Hin- und Herschaukeln im Sitzen.
• Umherirren: Einfach so umherlaufen, ohne ein bestimmtes Ziel vor Augen zu haben . Man kann sich dabei sogar verlaufen.
• Gewalt: Dinge wie plötzlicher Zorn und wildes Herumfuchteln mit Armen und Beinen.
• Schattenfahrt: Dem Betreuer überallhin folgen .
• Grundloses Weinen: Anfangen zu weinen, obwohl man gar nicht traurig ist.
• Schlaflosigkeit: Die Unfähigkeit, nachts zu schlafen.
• Schreien: Plötzlich anfangen zu schreien.

Mögliche Gefühle:

Neben diesen Verhaltensweisen können sie auch verschiedene Emotionen erleben.

• Traurigkeit
• Angst
• Furcht
• Agitation
• Unruhe
• Reizbarkeit

Mögliche mentale Zustände:

Manchmal kann diese Situation dazu führen, dass sie solche Dinge denken:

• Verwirrung
• Unnötiges Misstrauen gegenüber anderen (Paranoia)
• Das Sehen oder Hören von Dingen, die nicht real sind, Wahnvorstellungen und Halluzinationen

Was verschlimmert diese Situation noch?

Der Hauptgrund für die Verschlimmerung des Sundownings ist Schlafmangel , also zu wenig Schlaf in der Nacht. Darüber hinaus gibt es laut Ärzten noch weitere Faktoren, die diese Beschwerden verstärken können. Schauen wir uns diese genauer an:

• Störung des natürlichen Schlaf-Wach-Rhythmus (zirkadianer Rhythmus): Denken Sie darüber nach: Wir haben eine innere Uhr. Sie sorgt dafür, dass wir tagsüber wach und nachts schlafen. Diese Probleme entstehen, wenn diese innere Uhr gestört ist.
• Schlaflosigkeit oder andere schlafbezogene Störungen: Schlafprobleme wie die Unfähigkeit, nachts einzuschlafen oder Atembeschwerden.
• Eine Infektion im Körper: Zum Beispiel so etwas wie eine Harnwegsinfektion.
• Dehydrierung.
• Nebenwirkungen einiger Medikamente.
• Unfähigkeit, den Unterschied zwischen der realen Welt und Träumen zu verstehen.
• Andere körperliche Erkrankungen.
• Schmerzen im Körper haben.
• Müdigkeit/Erschöpfung im Laufe des Tages.
• Der Geist ist den ganzen Tag über mit vielen Dingen beschäftigt, wodurch er seine Ruhe verliert (Überstimulation).
• Abends ist das Haus nur schwach beleuchtet.

Stellen Sie sich vor, Ihre Großmutter hat den ganzen Tag vor dem Fernseher verbracht, sich mit vielen Leuten unterhalten, und wenn es abends dunkler wird, verliert sie plötzlich die Orientierung und wird ängstlich. Genau so läuft es ab.

Wie lange wird diese Situation andauern?

Das Sundown-Syndrom beginnt üblicherweise im mittleren bis späten Stadium der Alzheimer-Krankheit . Es kann so lange andauern, wie die oben genannten Auslöser vorhanden sind.

Wie können wir bei dieser abendlichen Depression helfen/sie behandeln?

Am besten ist es , die zugrunde liegende Ursache zu finden und zu behandeln. Es gibt jedoch auch andere Möglichkeiten, die Symptome dieser Erkrankung zu lindern.

Dinge, die Sie ohne Medikamente tun können:

Das sollten Sie zuerst ausprobieren:

• Lichttherapie: Die Exposition gegenüber hellem Licht während des Tages, manchmal mithilfe spezieller Lampen, kann helfen, unseren zirkadianen Rhythmus zu regulieren.
• Musiktherapie: Ihnen alte Lieder vorspielen, die beruhigend wirken und die ihnen gefallen.
• Umweltveränderungen:
• Bewahren Sie vertraute Gegenstände , wie zum Beispiel Familienfotos, an einem Ort auf, wo sie diese sehen können. Das wird die Verwirrung in ihren Köpfen verringern.
• Sorgen Sie dafür, dass ihr Zimmer tagsüber gut beleuchtet ist . Nachts, wenn sie schlafen, sollte es dunkel sein.
• Wenn Ihr Angehöriger eine Brille oder ein Hörgerät trägt, bewahren Sie diese in Reichweite auf . Er könnte sich Sorgen machen, nicht richtig sehen oder hören zu können.

Falls erforderlich, welche Medikamente werden verabreicht?

Manchmal verschreiben Ärzte Medikamente, um diese Verhaltensweisen und Gefühle zu kontrollieren.

• Antidepressiva
• Medikamente gegen Angstzustände
• Antipsychotika: Bei der Anwendung dieser Medikamente ist große Vorsicht geboten , da eine Langzeitanwendung zu Risiken wie beispielsweise einem Schlaganfall führen kann.
• Melatonin für besseren Schlaf: Dies ist ein Hormon, das beim Einschlafen hilft.

Am wichtigsten ist, dass alle diese Medikamente nur nach ärztlicher Anweisung eingenommen werden sollten.

Hier sind einige Dinge, die Ihnen bei der nächtlichen Pflege des Patienten helfen:

Wenn Sie Ihren Angehörigen pflegen, versuchen Sie Folgendes, um ihm zu einem ruhigen Schlaf in der Nacht zu verhelfen:

• Sorgen Sie für Ruhe und Lärmfreiheit im Kinderzimmer . Schalten Sie laute Geräusche wie Fernseher und Radio aus.
• Leg etwas ruhige, sanfte Musik auf.
• Lies ihnen ein Buch vor .
• Unternehmen Sie eine einfache Aktivität – essen Sie gemeinsam einen Snack, lösen Sie ein einfaches Puzzle oder schauen Sie sich eine Fernsehsendung an, die ihnen gefällt.
• Pflegen Sie gute Schlafgewohnheiten (Schlafhygiene): Gehen Sie jeden Tag zur gleichen Zeit und am gleichen Ort ins Bett.

Am besten helfen Sie Ihrem Angehörigen, indem Sie herausfinden, was genau sein Verhalten verursacht. Wenn er beispielsweise nachts nicht schlafen kann, könnte das daran liegen, dass er den ganzen Tag über zu beschäftigt war und keine Zeit zum Ausruhen hatte. In diesem Fall könnte es helfen, den Tagesablauf zu vereinfachen, weniger Menschen einzubeziehen und für weniger Lärm zu sorgen.

Was kann getan werden, um das Sundowning zu verhindern oder zu lindern?

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, dem Sundowning vorzubeugen und die Symptome zu lindern. Versuchen Sie Folgendes:

• Finden Sie heraus, ob Ihr Angehöriger die Nacht durchschlafen kann .
• Vermeiden Sie es, nach dem Frühstück koffeinhaltige Getränke (wie Kaffee und Tee) zu verabreichen.
• Vermeiden Sie die Verabreichung von Alkohol.
• Sorgen Sie tagsüber für viel Sonnenlicht . Setzen Sie sie in die Nähe eines Fensters oder bringen Sie sie, wenn möglich, für eine Weile nach draußen.
• Sorgen Sie dafür, dass sie sich jeden Tag etwas bewegen. Selbst ein kurzer Spaziergang genügt.
• Wenn Sie tagsüber unbedingt ein Nickerchen machen müssen, beschränken Sie es auf ein kurzes Nickerchen und tun Sie es früh am Tag .
• Plane über den Tag verteilt ein paar Aktivitäten, aber übertreibe es nicht. Auch dein Geist braucht Ruhe.

Wann sollte ich deswegen einen Arzt aufsuchen?

Sobald Sie Symptome des Sundowning-Syndroms bemerken, sollten Sie möglichst bald einen Arzt aufsuchen, um einen Behandlungsplan zu erstellen. Wenden Sie sich an Ihren Hausarzt oder einen Geriater .

Bedenken Sie, dass Ihr Angehöriger mit Down-Syndrom Ihnen möglicherweise nicht von Problemen oder Schmerzen berichten kann (z. B. Schmerzen durch eine Harnwegsinfektion). Daher sollten Sie in seinem Namen mit dem Arzt sprechen und ihm helfen, die notwendigen Untersuchungen durchführen zu lassen.

Kommt Sandawini auch zu Menschen, die nicht an Alzheimer leiden?

Ja. Obwohl das Down-Syndrom am häufigsten bei Menschen mit Alzheimer und Demenz vorkommt, kann es auch bei anderen älteren Menschen auftreten.

Kann das auch morgens passieren?

Nicht jeder, der unter dem Sundowning-Syndrom leidet, hat die gleichen Symptome oder erlebt es auf die gleiche Weise. Bei manchen tritt diese Unruhe morgens statt abends auf.

Es ist wichtig, auch auf sich selbst zu achten!

Die Pflege eines Menschen mit Demenz oder Alzheimer kann sehr belastend sein. Wenn Ihr Angehöriger ebenfalls an Demenz leidet, können diese Gefühle noch intensiver sein. Es gibt jedoch Möglichkeiten, die Symptome der Demenz zu lindern (z. B. durch Veränderungen im Umfeld oder bestimmte Medikamente). Auch Selbsthilfegruppen bieten Unterstützung für pflegende Angehörige von Alzheimer-Patienten. Wenn Sie sich überfordert fühlen, zögern Sie nicht, Hilfe zu suchen. Sie müssen diese Herausforderungen nicht allein bewältigen.

Hier also die wichtigsten Dinge, die wir uns merken sollten:

• Das Sundown-Syndrom ist ein Symptom von Krankheiten wie Demenz, keine eigenständige Krankheit.
• Es ist sehr wichtig , die spezifischen Auslöser dieser Erkrankung zu identifizieren .
• Sie sollten zunächst versuchen, diese Erkrankung mit nicht-medikamentösen Methoden zu behandeln.
• Es ist unbedingt erforderlich, ärztlichen Rat einzuholen, insbesondere wenn Sie Medikamente einnehmen.
• Es ist wichtig, neben der Pflege des Patienten auch auf sich selbst zu achten und sich Hilfe zu suchen. Nur wenn es Ihnen selbst gut geht, können Sie sich gut um Ihren Angehörigen kümmern.

Ich hoffe, diese Informationen sind hilfreich für Sie. Sollten Sie weitere Fragen haben, zögern Sie nicht, einen Arzt zu konsultieren.

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