Haben Sie keine Angst vor der Strahlentherapie zur Krebsbehandlung – lassen Sie uns genau herausfinden, was sie ist!

Wenn Ihnen oder einem Angehörigen der Arzt die Diagnose Krebs stellt, ist im Zusammenhang mit der nächsten Behandlung vielleicht das Wort „Strahlentherapie“ gefallen. Beim Hören dieses Namens haben Sie möglicherweise Angst und Nervosität verspürt. „Wird das weh tun?“, „Was passiert mit meinem Körper?“, „Ist das gefährlich?“ Sie haben vielleicht viele Fragen im Kopf. Das ist völlig normal. Doch wenn wir diese Behandlungsmethode genau und verständlich verstehen, können wir diese unnötige Angst abbauen. Deshalb sprechen wir heute über die Strahlentherapie.

Einfach ausgedrückt: Was ist Strahlentherapie?

Die Strahlentherapie ist eine sehr wirksame Methode zur Krebsbehandlung. Dabei werden hochenergetische Röntgenstrahlen eingesetzt , um Krebszellen zu zerstören. Man kann sich das wie einen Laserstrahl vorstellen, der gezielt nur die erkrankten Zellen im Körper entfernt.

Manchmal wird diese Behandlung allein angewendet. In anderen Fällen erfolgt sie in Kombination mit anderen Behandlungen wie einer Operation oder Chemotherapie. Ein Strahlentherapeut entscheidet, ob diese Behandlung für Sie geeignet ist, wie sie durchgeführt wird und in welcher Dosierung. Er oder sie plant die Behandlung so, dass ausschließlich die Krebszellen bestrahlt werden und Ihre gesunden Zellen so wenig wie möglich geschädigt werden.

Welche Strahlentherapien gibt es?

Es gibt zwei Hauptarten der Strahlentherapie. Beide verfolgen dasselbe Ziel: die Zerstörung der DNA, die einer Krebszelle das Wachstum und die Teilung signalisiert. Gehen diese Anweisungen verloren, sterben die Krebszellen ab und der Tumor schrumpft.

1. Externe Strahlentherapie (EBRT): Dies ist die am häufigsten angewandte Methode. Dabei werden die Strahlen mithilfe eines großen Geräts außerhalb des Körpers gezielt auf die Krebszellen gerichtet.

2. Interne Strahlentherapie: Hierbei wird eine radioaktive Substanz in Ihren Körper, sehr nah an die Krebszellen, eingebracht.

Schauen wir uns diese beiden Methoden etwas genauer an.

1. Externe Strahlentherapie (EBRT) – Behandlung von außen

Dabei trifft nichts direkt auf Ihren Körper. Das Gerät umkreist Sie und fokussiert die Strahlen präzise auf die betroffene Stelle. Diese Methode ist mittlerweile sehr fortschrittlich. Daher ermöglicht sie eine äußerst präzise Behandlung und minimiert die Schädigung gesunden Gewebes.

2. Interne Strahlentherapie – Behandlung von innen

Diese Methode wird bei kleinen Tumoren in Bereichen wie Kopf, Hals, Brust und Gebärmutterhals angewendet. Sie wird auf zwei Arten verabreicht.

• Brachytherapie:Dabei wird ein winziger „Keim“ mit einer radioaktiven Substanz in oder in unmittelbarer Nähe des Tumors platziert. Manche dieser Kügelchen geben die Strahlung langsam über mehrere Wochen ab. Andere setzen innerhalb weniger Minuten eine hohe Dosis frei. Einige dieser Kügelchen sind nur vorübergehend im Körper, während andere dauerhaft verbleiben (ihre Radioaktivität nimmt mit der Zeit ab).
• Systemische Therapie: Hierbei wird eine radioaktive Substanz in flüssiger Form verabreicht. Die Gabe kann als Flüssigkeit zum Trinken oder als intravenöse Injektion (i.v.) erfolgen. Die Substanz gelangt über den Blutkreislauf zu den Krebszellen, bindet sich an sie und zerstört sie.

Was geschieht vor und während der Behandlung?

Vor der EBRT-Behandlung findet ein Planungsgespräch statt, das als „Simulation“ bezeichnet wird. Während dieses Gesprächs werden Sie:

• Positionierung: Sie werden auf der Behandlungsliege positioniert. Gegebenenfalls erhalten Sie eine Schiene oder Maske, um Ihren Körper ruhig zu halten. Anschließend wird der genaue Behandlungsbereich markiert.
• Bildgebende Verfahren: Um die genaue Lage des Tumors zu bestimmen, wird eine Computertomographie (CT) oder eine Magnetresonanztomographie (MRT) durchgeführt. Das Ärzteteam nutzt diese Informationen, um einen Behandlungsplan zu erstellen.

Am Tag Ihrer Behandlung liegen Sie auf derselben Liege wie in der Simulation. Das Bestrahlungsgerät bewegt sich um Sie herum, wird Sie aber nie direkt treffen. Ein Strahlentherapeut bedient das Gerät in einem separaten Raum. Sie können jederzeit über eine Gegensprechanlage mit ihm sprechen. Sie werden während der Behandlung keine Schmerzen verspüren.

Bei internen Behandlungen wird die Verabreichung des radioaktiven Materials unter Narkose durchgeführt, sodass keine Schmerzen entstehen.

Gibt es nach der Behandlung Nebenwirkungen?

Ja, wie bei jeder Behandlung gibt es auch hier Nebenwirkungen. Aber keine Sorge. Diese Nebenwirkungen betreffen in der Regel nur den behandelten Körperteil. Da die Behandlung nicht kontinuierlich, sondern in mehreren Sitzungen im Abstand von wenigen Tagen erfolgt, haben Ihre gesunden Zellen Zeit, sich zu erholen. Dadurch werden die Nebenwirkungen deutlich reduziert.

Zu den häufigsten Nebenwirkungen gehören:

• Ermüdung
• Übelkeit und Erbrechen
• Durchfall
• Kopfschmerzen
• Hautveränderungen an der Behandlungsstelle (Rötung, Trockenheit, Juckreiz)
• Mundgeschwüre
• Schmerzen beim Schlucken
• Appetit
• Brennen beim Wasserlassen oder häufiger Harndrang

Melden Sie jegliche Beschwerden umgehend Ihrem Arzt. Er oder sie wird Ihnen die notwendigen Anweisungen und Medikamente zur Behandlung der Nebenwirkungen geben.

Besteht nach der Behandlung ein Risiko für andere?

• Bei der externen Strahlentherapie (EBRT): Keine. Nach der Behandlung verbleibt keine Strahlung mehr in Ihrem Körper. Sie können wie gewohnt nach Hause gehen, Zeit mit Ihrer Familie verbringen und mit kleinen Kindern spielen. Es bestehen keine Risiken.
• Bei interner Strahlentherapie: Da sich eine radioaktive Substanz im Körper befindet, müssen Sie für eine gewisse Zeit bestimmte Vorsichtsmaßnahmen beachten. Beispielsweise können geringe Mengen an Strahlung über Schweiß und Urin ausgeschieden werden. Daher wird Ihr Arzt Ihnen möglicherweise raten, den engen Kontakt zu Schwangeren oder Kleinkindern vorübergehend einzuschränken. Es ist sehr wichtig, die Anweisungen Ihres Arztes genau zu befolgen.