Vielleicht hatten Sie schon einmal aus einem anderen Grund eine MRT-Untersuchung des Kopfes, beispielsweise wegen häufiger Kopfschmerzen. Beim Lesen des Befundes stießen Sie wahrscheinlich auf eine Bezeichnung wie „Rathke-Zyste“ und waren entsetzt. Es ist ganz normal, dass einem tausend Fragen durch den Kopf gehen, wie: „Oh Gott, ist das ein Hirntumor? Ist das Krebs?“ Doch bevor Sie in Panik geraten, lesen Sie diesen Artikel. Heute geht es um diese Erkrankung, die viele Menschen betrifft, aber in den meisten Fällen harmlos ist.
Was ist eine Rathke-Zyste? Lassen Sie uns das einfach erklären.
Okay, fangen wir ganz von vorne an. Unterhalb des Gehirns, direkt hinter der Nase, befindet sich eine kleine, birnenförmige Drüse. Sie heißt Hirnanhangdrüse (Hypophyse) . Sie ist klein, aber ein wahres Schaltzentrum, das viele wichtige Körperfunktionen steuert. Sie reguliert unter anderem das Wachstum, die Schilddrüsenfunktion und die Sexualhormone bei Männern und Frauen.
Eine Rathke-Zyste ist eine kleine, mit Flüssigkeit gefüllte Zyste, die sich an oder in der Nähe der Hirnanhangdrüse bildet. Sie ähnelt einer Wasserblase. Das Wichtigste dabei ist, dass sie nicht bösartig ist . Es handelt sich lediglich um harmlose Zysten, die sich entwickeln können.
Warum entsteht ein solcher Tumor?
Der Grund dafür ist eine sehr ungewöhnliche Geschichte. Während der Embryonalentwicklung im Mutterleib bildet sich bei uns allen eine kleine, sackartige Struktur, die sogenannte Rathke-Tasche, während sich unsere Hirnanhangdrüse entwickelt. Normalerweise schließt sich diese Tasche, sobald die Hirnanhangdrüse vollständig entwickelt ist.
Bei manchen Menschen schließt sich dieser Sack jedoch nicht vollständig, sodass ein kleiner Hohlraum zurückbleibt. Mit der Zeit füllt sich dieser Hohlraum mit einer schleimartigen Flüssigkeit und bildet so die Zyste. Es handelt sich also nicht um etwas, das Sie falsch gemacht, gegessen oder getrunken haben oder was Sie sonst getan haben. Es ist eine kleine, angeborene Veränderung.
Passiert das vielen Menschen?
Wie häufig diese Tumorart vorkommt, lässt sich schwer sagen. Viele Betroffene wissen nämlich gar nicht, dass sie diesen Tumor haben, da er keine Symptome verursacht. Ärzte gehen jedoch davon aus, dass 1 bis 5 % der Bevölkerung betroffen sind. Das entspricht etwa 1 bis 5 von 100 Personen.
Meist werden sie zufällig bei MRT-Untersuchungen von Erwachsenen zwischen 30 und 50 Jahren entdeckt. Bei Kleinkindern ist diese Erkrankung sehr selten.
Welche Symptome gibt es? Treten bei jedem Symptome auf?
Nein. Die Mehrheit zeigt keinerlei Symptome.Sie führen ein normales Leben. Doch manchmal, wenn der Tumor etwas größer wird, drückt er auf umliegende wichtige Organe. Dann treten Probleme auf.
Stellen Sie sich vor, was passieren würde, wenn dieser Tumor auf den Sehnerv drückt, der von Ihren Augen zum Gehirn führt? Dann könnten Sehstörungen auftreten. Und wenn er auf die Hirnanhangdrüse selbst drückt, könnte die Hormonproduktion gestört werden, was eine Vielzahl von Symptomen zur Folge hätte.
In der folgenden Tabelle finden Sie eine Übersicht über mögliche Symptome.
| Merkmalskategorie | Mögliche Symptome |
|---|---|
| Sehprobleme |
|
| Hormonbedingte Probleme | |
| Weitere gemeinsame Merkmale |
Wichtig: Denken Sie daran, dass es viele andere häufige Ursachen für Symptome wie Kopfschmerzen und Müdigkeit gibt. Gehen Sie also nicht davon aus, dass Sie eine Rathke-Zyste haben, nur weil Sie diese Symptome haben.
Wie findet ein Arzt das heraus?
Um dies herauszufinden, sind üblicherweise mehrere Tests erforderlich.
- MRT-Untersuchung:Dies ist die wichtigste und genaueste Methode. Sie liefert klare Bilder des Gehirns und der Hypophyse, sodass man genau erkennen kann, wo sich der Tumor befindet und wie groß er ist.
- Blutuntersuchung: Es wird eine Blutuntersuchung durchgeführt, um zu überprüfen, ob die von Ihrer Hirnanhangdrüse freigesetzten Hormone im Normbereich liegen. Dies kann helfen festzustellen, ob der Tumor Ihre Hormone beeinflusst.
- Sehtest: Lassen Sie Ihre Sehkraft, insbesondere Ihr Gesichtsfeld, von einem Augenarzt überprüfen.
Müssen diese Tumore wirklich entfernt werden?
Ganz im Gegenteil. Das ist die beste Nachricht für Sie. Wenn Sie keine Symptome haben und der Tumor klein ist, wird Ihr Arzt oft sagen : „Warten wir es einfach ab.“ Das bedeutet, dass alle ein bis zwei Jahre eine MRT-Untersuchung durchgeführt wird, um zu sehen, ob der Tumor wächst.
Eine Operation ist nur bei Patienten mit Symptomen notwendig. Das heißt, eine Operation wird nur dann in Betracht gezogen, wenn der Tumor das Sehvermögen beeinträchtigt, unerträgliche Kopfschmerzen verursacht oder den Hormonhaushalt stark beeinflusst.
Wie wird die Operation durchgeführt?
Dank moderner Technologie ist hierfür heute kein großer chirurgischer Eingriff mehr nötig. Meistens erfolgt die Behandlung endoskopisch .
Bei diesem Eingriff führt ein Neurochirurg eine kleine Kamera und feine Instrumente durch die Nase ein, um die Hirnanhangdrüse (Hypophyse) an der Hirnbasis zu erreichen. Der Tumor wird dann geöffnet, die Flüssigkeit abgeleitet und so viel Tumorgewebe wie möglich entfernt. Da bei diesem Eingriff der Kopf nicht geöffnet wird, ist die Genesungszeit kürzer und das Komplikationsrisiko geringer.
Wie erfolgreich ist die Operation? Kann das Haar nachwachsen?
Zahlreiche Studien haben gezeigt , dass nach einer Operation die Mehrheit der Patienten eine deutliche oder vollständige Besserung ihrer Symptome erfährt , insbesondere diejenigen, die Sehprobleme hatten.
Bei einigen wenigen Patienten besteht jedoch ein geringes Risiko, dass der Tumor einige Jahre nach der Operation erneut auftritt. Deshalb sollten Sie auch nach der Operation regelmäßig MRT-Untersuchungen durchführen lassen, wie von Ihrem Arzt empfohlen.
Wann sollten Sie sofort ärztlichen Rat einholen?
Wenn Sie wissen, dass Sie eine Rathke-Zyste haben, besteht in der Regel kein Grund zur Sorge. Treten die unten aufgeführten Symptome jedoch plötzlich auf, kann es sich um einen Notfall handeln. In diesem Fall begeben Sie sich bitte umgehend in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses.
- Plötzliche Veränderung des Sehvermögens oder plötzlicher Sehverlust.
- Sehr starke, unerträgliche Kopfschmerzen.
- Verwirrung, verändertes Bewusstsein oder eine gravierende Verhaltensänderung.
Fragen an Ihren Arzt
Es ist normal, viele Fragen zu haben, wenn man eine solche Diagnose erhält. Vergessen Sie nicht, diese Fragen bei Ihrem Arztbesuch zu stellen.
- Doktor, können Sie hundertprozentig sicher sein, dass es sich nicht um Krebs handelt?
- Wie groß ist mein Tumor?
- Werden meine jetzigen Symptome durch diesen Tumor verursacht?
- Werde ich operiert werden müssen? Oder kann ich einfach zusehen?
- Auf welche Symptome sollte ich besonders achten?
- Wenn dies überwacht wird, wie lange dauert es bis zur nächsten MRT-Untersuchung?
- Wann soll ich wieder zum Arzt kommen?
Kernaussage
- Die Rathke-Zyste ist eine gutartige , mit Flüssigkeit gefüllte Zyste, die sich in der Hirnanhangdrüse entwickelt.
- Viele Menschen haben keine Symptome und benötigen keine Behandlung. Meistens werden diese Erkrankungen zufällig entdeckt.
- Diese Tumore wachsen sehr langsam, manchmal gar nicht oder schrumpfen sogar.
- Eine operative Entfernung wird nur dann in Betracht gezogen, wenn Symptome wie Sehstörungen, starke Kopfschmerzen oder hormonelle Probleme auftreten.
- Wenn Sie Bedenken oder Zweifel bezüglich Ihres Gesundheitszustands haben, sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt darüber. Eine angemessene Überwachung und, falls erforderlich, eine Behandlung sind das Wichtigste.











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