Ist die Rotatorenmanschette die Ursache für Schulterschmerzen? Finden wir es heraus!

Verspüren Sie manchmal morgens nach dem Aufwachen einen stechenden Schmerz in der Schulter? Oder spüren Sie einen stechenden Schmerz, wenn Sie den Arm heben und etwas aus dem Regal nehmen wollen? Schulterschmerzen dieser Art sind ein häufiges Problem. Meistens liegt die Ursache in einer Erkrankung der Rotatorenmanschette. Deshalb wollen wir uns heute genau damit befassen.

Einfach ausgedrückt: Was ist die Rotatorenmanschette?

Die Rotatorenmanschette besteht aus vier Muskeln und Sehnen, die das Schultergelenk umgeben. Ähnlich dem Ärmelbündchen eines Hemdes bilden diese Muskeln und Sehnen eine Schutzhülle um das Schultergelenk. Jede Schulter besitzt zwei dieser Rotatorenmanschetten.

Ihre Hauptfunktion besteht darin, das Schulterblatt (Scapula) mit dem Oberarmknochen (Humerus) zu verbinden und zu stabilisieren. Die Rotatorenmanschette unterstützt das Heben, Drehen und Beugen des Arms.

Stellen Sie sich unser Schultergelenk wie einen Golfball mit einem kleinen „T“ oben drauf vor. Der „Ball“ ist der Oberarmkopf (Humerus). Das „T“ ist die kleine Vertiefung im Schulterblatt. Die Rotatorenmanschette sorgt dafür, dass der Ball auf dem „T“ stabil bleibt. Sonst würde er ja nur herumhüpfen, nicht wahr?

Aus welchen Muskeln besteht die Rotatorenmanschette?

Wie bereits erwähnt, besteht der Muskel aus vier Hauptmuskeln und den dazugehörigen Sehnen. Sehnen sind starke Bänder, die Muskeln mit Knochen verbinden. Schauen wir uns diese vier Muskeln und ihre Hauptfunktionen genauer an.

Warum wird die Rotatorenmanschette so oft verletzt?

Da wir unsere Schultern den ganzen Tag über für so viele Tätigkeiten beanspruchen, ist dieser Bereich verletzungsanfällig. Manche Verletzungen entstehen durch ein plötzliches Trauma, andere entwickeln sich allmählich. Besonders häufig treten diese Verletzungen bei Sportlern auf.

Dies sind einige der häufigsten Erkrankungen:

• Überlastungssyndrom: Dieser Zustand kann auftreten, wenn man immer wieder die gleiche Art von Bewegung ausführt (z. B. beim Streichen der Decke eines Hauses oder wenn ein Cricketspieler immer wieder wirft).
• Schulterimpingement-Syndrom: Auch bekannt als Rotatorenmanschettenentzündung. Diese Erkrankung tritt auf, wenn sich der Raum zwischen den Schulterknochen verringert, wodurch die Sehnen der Rotatorenmanschette eingeklemmt und komprimiert werden. Dies führt zu Entzündungen und Schmerzen.
• Rotatorenmanschettenrisse: Dabei kann es sich um einen Teilriss oder einen kompletten Riss handeln. Er kann plötzlich (z. B. bei einem Sturz) oder allmählich im Laufe der Zeit auftreten.
• Schulterverstauchungen.

Woran erkenne ich, ob meine Rotatorenmanschette gerissen ist?

Ein Riss der Rotatorenmanschette geht in der Regel mit Schulterschmerzen einher. Diese Schmerzen können sich als dumpfer Schmerz an der Innenseite der Schulter oder als stechender, scharfer Schmerz äußern.

Wenn Ihre Schulterschmerzen nach ein paar Tagen nicht abklingen, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen. Insbesondere wenn Sie Ihre Schulter gar nicht bewegen können oder einen Unfall hatten, begeben Sie sich umgehend in die Notaufnahme eines Krankenhauses.

Wie genau diagnostiziert ein Arzt dies?

Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, wird dieser Sie zunächst untersuchen und nach Ihren Symptomen fragen. Beschreiben Sie ihm genau, wann die Schmerzen begonnen haben, welche Aktivitäten sie verschlimmern oder lindern usw.

Anschließend können verschiedene Tests durchgeführt werden, um die Diagnose zu bestätigen, wie zum Beispiel:

• Röntgenbild:Dies kann helfen festzustellen, ob ein Problem mit den Knochen vorliegt, wie zum Beispiel ein Knochensporn.
• MRT-Untersuchung: Dies ist die beste Methode, um den Zustand des Weichgewebes, also der Muskeln und Sehnen, genau zu beurteilen. Sie kann exakt feststellen, ob ein Riss vorliegt und wie groß dieser ist.
• Ultraschalluntersuchung: Damit lässt sich auch der Zustand von Muskeln und Sehnen in Echtzeit überprüfen.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Die Art der benötigten Behandlung hängt von Art und Schwere Ihrer Verletzung ab. Ihr Arzt kann Ihnen beispielsweise folgende Behandlungen empfehlen, um die Schmerzen zu lindern und die Heilung Ihrer Rotatorenmanschette zu fördern:

• Ruhe: Das Wichtigste ist, der Schulter eine gute Ruhepause zu gönnen, indem man die Aktivitäten vermeidet, die die Schmerzen verursacht haben.
• Eis: Eis ist sehr hilfreich, um Schmerzen und Schwellungen zu lindern. Legen Sie das Eis jedoch niemals direkt auf die Haut. Wickeln Sie es in ein dünnes Handtuch und lassen Sie es etwa 15–20 Minuten einwirken. Sie können dies mehrmals täglich wiederholen.
• Schmerzmittel: Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente wie nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) verschreiben, um Schmerzen und Entzündungen zu lindern. Wenn Sie diese jedoch länger als 10 Tage einnehmen, sollten Sie unbedingt mit Ihrem Arzt sprechen.
• Physiotherapie: Physiotherapie ist unerlässlich, um die Schultermuskulatur zu stärken und die Schulterbeweglichkeit wiederherzustellen. Ein Physiotherapeut zeigt Ihnen die für Sie geeigneten Übungen.
• Kortisonspritzen: Bei sehr starken Schmerzen und Entzündungen kann Ihnen Ihr Arzt eine Injektion von Steroiden (Kortikosteroiden) direkt in die Schulter verabreichen.
• Operation: Bei schweren Verläufen oder wenn andere Behandlungen über mehrere Monate hinweg keine Besserung gebracht haben, kann eine Operation erforderlich sein. Ihr Arzt wird Ihnen dies erläutern.

Wie lassen sich solche Störungen vermeiden?

Die beste Möglichkeit, Verletzungen der Rotatorenmanschette vorzubeugen, besteht darin, die Schulter vorsichtig zu benutzen und sie nicht zu stark zu belasten.

• Achten Sie auf Ihren Schmerz: Wenn Sie Schulterschmerzen verspüren, sei es beim Sport oder bei anderen Aktivitäten, ignorieren Sie diese nicht. Spielen Sie niemals trotz der Schmerzen weiter. Hören Sie auf zu arbeiten und ruhen Sie sich aus.
• Aufwärmen und Abkühlen: Wärmen Sie sich vor jeder Übung oder körperlichen Aktivität gründlich auf. Vergessen Sie auch nicht, sich anschließend abzukühlen.
• Verwenden Sie die richtige Ausrüstung: Verwenden Sie beim Sport oder bei schweren Arbeiten geeignete und sichere Ausrüstung.
• Suchen Sie umgehend ärztlichen Rat auf:Suchen Sie umgehend einen Arzt auf, sobald Sie Schmerzen oder andere Symptome verspüren. Eine frühzeitige Behandlung kann verhindern, dass sich das Problem verschlimmert.

Die Rotatorenmanschette ist ein sehr wichtiger Bestandteil unserer Schulter und unerlässlich für Beweglichkeit und Stabilität. Daher liegt es in unserer Verantwortung, sie zu pflegen. Wenn Sie Schulterschmerzen haben, ignorieren Sie diese nicht. Gönnen Sie sich Ruhe und suchen Sie gegebenenfalls einen Arzt auf, um die richtige Behandlung zu erhalten.