Sehen Sie plötzlich kleine schwarze Gebilde, wie Spinnweben , vor Ihren Augen schweben? Oder sehen Sie plötzlich Lichtblitze? Haben Sie vielleicht das Gefühl, als ob ein schwarzer Vorhang vor Ihren Augen gefallen wäre? Diese Symptome sollten Sie nicht ignorieren. Es könnte sich um ein Anzeichen einer Netzhautablösung handeln. Dieser Zustand erfordert eine notfallmäßige Behandlung . Unbehandelt kann es zur vollständigen Erblindung kommen. Heute stellen wir Ihnen ein sehr erfolgreiches Verfahren namens Skleralbuckel vor, mit dem diese gefährliche Erkrankung behandelt werden kann.
Einfach ausgedrückt: Was ist eine Skleralbuckel-Operation?
Um das zu verstehen, schauen wir uns zunächst an, wie unsere Augen funktionieren. Stellen Sie sich unsere Augen wie eine kleine Kugel vor. An der Innenwand dieser Kugel befindet sich eine sehr wichtige, lichtempfindliche Membran, die Netzhaut . Sie ist wie eine Tapete an der Wand. Das Bild der Dinge, die wir sehen, entsteht auf dieser Netzhaut. Indem diese Information dann an das Gehirn weitergeleitet wird, entsteht unser Sehvermögen .
Bei einer Netzhautablösung löst sich die Netzhaut vom restlichen Gewebe im Auge, ähnlich wie sich Tapete von der Wand löst. Dadurch wird der betroffene Bereich nicht mehr ausreichend mit Blut versorgt und verliert seine Funktion.
Schauen wir uns nun die Operation an. Bei der Skleralbuckel-Operation wird ein kleines Silikonband oder -schwamm (die sogenannte Plombe) um die Lederhaut (Sklera ) gelegt und fixiert. Durch das leichte Eindrücken des Auges mit der Plombe gleitet die abgelöste Netzhaut zurück ins Auge und haftet an der Innenwand. Das ist vergleichbar mit dem Wiederankleben einer abgelösten Tapete. So beginnt sich die Netzhaut zu erholen.
In welchen Fällen wird dieser Eingriff empfohlen?
Ihr Augenchirurg wird Ihnen diese Operation in der Regel empfehlen, wenn Sie an einer rhegmatogenen Netzhautablösung leiden. Dies ist die häufigste Form der Netzhautablösung. Sie entsteht, wenn sich ein kleines Loch oder ein Riss in der Netzhaut bildet, wodurch die Flüssigkeit im Inneren des Auges (Glaskörper) unter der Netzhaut austritt und diese abzieht.
Es gibt mehrere Risikofaktoren , die diese Erkrankung beeinflussen:
- Alterung : Mit zunehmendem Alter schrumpft die gelartige Substanz im Inneren des Auges (Glaskörper) und verflüssigt sich, was zu einer Ablösung der Netzhaut führen kann.
- Augenverletzungen : Zum Beispiel durch einen harten Schlag.
- Vorherige Augenoperationen: Zum Beispiel eine Kataraktoperation.
- Hohe Myopie: Da das Auge eine längliche Form annimmt, wird die Netzhaut dünn und reißt leicht ein.
Sollten Sie bereits einmal eine Netzhautablösung behandelt bekommen haben und die Erkrankung erneut auftreten, kann Ihr Arzt Ihnen eine Skleralbuckeloperation empfehlen.
Warum sollte man sich für eine Skleralbuckel-Operation anstelle einer Vitrektomie entscheiden?
Die Vitrektomie ist ein weiterer großer chirurgischer Eingriff zur Entfernung einer Netzhautablösung. Sie hat sich im Laufe der Zeit gegenüber der Skleralbuckeloperation etabliert. Dies mag daran liegen, dass die Genesungsphase nach einer Skleralbuckeloperation etwas komplizierter sein kann.
In manchen Fällen kann jedoch eine alleinige Skleralbuckeloperation die beste und geeignetste Behandlungsmethode für Ihre Erkrankung sein. Manchmal können beide Operationen auch gleichzeitig durchgeführt werden.
Ihr Arzt wird unter anderem folgende Faktoren berücksichtigen:
- Der Zustand des Glaskörpers im Inneren Ihres Auges.
- Besitzen Sie Ihre eigene natürliche Linse oder hatten Sie eine Kataraktoperation mit Linsenimplantat?
- Ob Sie nach der Operation in der Lage sein werden, Ihren Kopf in einer bestimmten Position zu halten.
Wie sollte ich mich auf die Operation vorbereiten?
Okay, nehmen wir nun an, der Arzt hat entschieden, dass Sie sich dieser Operation unterziehen möchten. Der Arzt wird Ihnen genaue Anweisungen geben, wie Sie sich im Vorfeld vorbereiten sollen.
- Krankengeschichte: Besprechen Sie mit Ihrem Arzt Ihre vollständige Krankengeschichte und Ihre aktuellen Symptome.
- Medikamente: Informieren Sie Ihren Arzt unbedingt über alle Medikamente, die Sie einnehmen (einschließlich Vitamine, Nahrungsergänzungsmittel und Schmerzmittel). Einige Medikamente, insbesondere Blutverdünner, müssen möglicherweise einige Tage vor der Operation abgesetzt werden.
- Essen und Trinken: Ihr Arzt wird Sie darüber informieren, ab wann Sie am Abend vor der Operation nichts mehr essen und trinken dürfen.
- Fahrer: Dieser Eingriff wird üblicherweise ambulant durchgeführt. Daher benötigen Sie eine verantwortliche Person, die Sie nach der Operation nach Hause fährt.
Was geschieht während der Operation?
Es wird für Sie eine Erleichterung sein, eine Vorstellung davon zu haben, was während der Operation passieren wird.
1.Narkose: Zunächst erhalten Sie eine kleine Menge eines Medikaments über eine Vene, um sich zu entspannen. Anschließend wird Ihnen eine von drei Narkosearten verabreicht: Lokalanästhesie , Regionalanästhesie oder Vollnarkose . Es ist sehr wichtig, dass Sie während der Operation absolut ruhig liegen.
2. Augenvorbereitung: Der Arzt wird Ihnen Augentropfen verabreichen, die Ihre Pupille erweitern, damit er besser in Ihr Auge sehen kann. Anschließend wird Ihr Auge mit einem Spekulum geöffnet.
3. Operation: Der Arzt führt einen kleinen Schnitt in die Bindehaut durch, die durchsichtige Membran, die das Weiße des Auges (die Lederhaut) bedeckt. Sobald die Lederhaut freigelegt ist, wird die Schnalle – ein Silikonband oder -schwamm – um das Auge gelegt und fixiert. Manchmal handelt es sich dabei um ein durchgehendes Band, manchmal um kleine Schwammstücke, die beidseitig der abgelösten Netzhaut angebracht werden.
4. Weitere Behandlungen: Um sicherzustellen, dass die Netzhaut fest anliegt, kann Ihr Arzt eine Laser- oder Vereisungsbehandlung durchführen. Dadurch entsteht eine kleine Narbe um den Netzhautriss herum, die ein erneutes Ablösen verhindert.
5. Flüssigkeitsentfernung: Manchmal ist es notwendig, Flüssigkeit zu entfernen, die sich unter der Netzhaut angesammelt hat.
Normalerweise dauert diese gesamte Operation etwa eine Stunde bis anderthalb Stunden.
Was ist nach der Operation zu erwarten?
Nach erfolgreichem Abschluss der Operation beginnt Ihre Genesungsphase.
- Sie erhalten Antibiotika zur Vorbeugung einer Infektion.
- Sie erhalten eine Augenklappe, die Sie an diesem Tag und möglicherweise auch am nächsten Tag tragen müssen.
- Sie bleiben im Operationssaal, bis Sie vollständig aus der Narkose erwacht sind, und können dann mit der Person, die Sie abgeholt hat, nach Hause gehen.
- Der Arzt sagt mir, ich solle am nächsten Tag zu einem Nachsorgetermin kommen.
- Sie sollten Ihre Aktivitäten für einige Tage einschränken. Vermeiden Sie schweres Heben und Bücken.
- Bei Augenschmerzen können Sie vom Arzt empfohlene Schmerzmittel einnehmen.
Welche Vorteile und Erfolgsraten bietet diese Operation?
Der größte und einzige Vorteil dieser Operation ist , dass sie das Risiko eines Sehverlusts beseitigt. Eine Netzhautablösung ist eine ernste Erkrankung, die unbehandelt zu dauerhaftem Sehverlust führen kann. Daher ist es sehr wichtig, sich so schnell wie möglich behandeln zu lassen.
Die Erfolgsrate der Skleralbuckel-Operation ist sehr hoch und liegt bei etwa 80 bis 90 Prozent. Das bedeutet, dass bei zehn Patienten, die sich dem Eingriff unterziehen, bei acht oder neun die Netzhaut erfolgreich wieder anliegt.
Welche Risiken birgt eine Operation?
Wie bei jedem chirurgischen Eingriff bestehen Risiken und mögliche Komplikationen. Diese sind zwar selten, aber es ist wichtig, sich dessen bewusst zu sein.
| Mögliche Komplikation | Einfache Erklärung |
|---|---|
| Doppeltsehen | Aufgrund der Auswirkungen auf die Augenmuskeln kann eine Sache vorübergehend oder dauerhaft als zwei Dinge erscheinen. |
| Blutungen im Auge | Blutungen ins Auge können während oder nach der Operation auftreten. |
| Infektion | Wie bei jedem chirurgischen Eingriff besteht ein geringes Risiko einer Augeninfektion. |
| Zunehmende Sehbeeinträchtigung in der Ferne | Die Schnalle kann die Form Ihres Auges leicht verändern und dadurch Ihre Kurzsichtigkeit verstärken. |
| Katarakte | Eine Operation kann den Prozess der Linsentrübung (Katarakt) beschleunigen. |
| Erhöhter Augeninnendruck | Nach der Operation kann der Augendruck ansteigen. Dies kann mit Medikamenten behandelt werden. |
| Netzhautablösung | In seltenen Fällen kann sich die Netzhaut auch nach einer Operation erneut ablösen. |
Wie lange dauert die Heilung?
Sie fragen sich nun: „Okay, wann kann ich wieder normal arbeiten?“ Die vollständige Genesung kann zwei bis vier Wochen oder etwas länger dauern. Auch die Stabilisierung Ihres Sehvermögens kann mehrere Monate in Anspruch nehmen.
Fragen Sie Ihren Arzt genau, wann Sie die folgenden Aktivitäten wieder aufnehmen können:
- Baden, duschen.
- Arbeits- oder Schulbeginn.
- Ich fange an zu fahren.
- Anstrengende Arbeit verrichten, wie zum Beispiel Gewichtheben oder Sport treiben.
- Schwimmen gehen.
Wann müssen Sie plötzlich den Arzt anrufen?
Wenn Sie nach der Operation nach Hause gehen, ist es sehr wichtig, sofort ärztlichen Rat einzuholen, falls eines der folgenden Symptome auftritt: Wenn Sie eines der folgenden Symptome verspüren, rufen Sie sofort Ihren Arzt an oder begeben Sie sich in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses.
- Wenn die Augenschmerzen stark werden.
- Wenn die Augenschwellung zunimmt.
- Wenn sich Ihr Sehvermögen verschlechtert.
Wenn Sie diese Symptome bemerken, zögern Sie nicht. Es könnte sich um ein Anzeichen für eine Infektion oder eine andere schwerwiegende Komplikation handeln.
Kernaussage
- Eine Netzhautablösung ist ein Notfall, der sofortige Behandlung erfordert. Ignorieren Sie keine Symptome wie schwarze Flecken vor den Augen, Blitze oder das Gefühl, als ob ein Bildschirm heruntergefallen wäre.
- Die Skleralbuckel-Operation ist ein sehr erfolgreiches Verfahren zur Wiederanbringung der Netzhaut.
- Bei dieser Operation wird eine Silikonschnalle um das Auge gelegt und die abgelöste Netzhaut durch leichtes Einwärtsdrücken des Auges wieder an der Wand befestigt.
- Die Genesung nach der Operation kann mehrere Wochen dauern, und es ist sehr wichtig, die Anweisungen Ihres Arztes (z. B. zur Medikamenteneinnahme und zu Einschränkungen der körperlichen Aktivität) genau zu befolgen.
- Wenn nach der Operation Symptome wie verstärkte Augenschmerzen, Schwellungen oder eine weitere Sehverschlechterung auftreten, benachrichtigen Sie umgehend Ihren Arzt.











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