Was sind diese häufigen Bauchschmerzen? Lasst uns die sklerosierende Mesenteritis auf einfache Weise kennenlernen!

Haben Sie manchmal ohne ersichtlichen Grund Bauchschmerzen oder ein Völlegefühl? Meistens denken wir an Blähungen oder eine leichte Verdauungsstörung, oder? Manchmal steckt aber eine Erkrankung dahinter, über die man selten spricht und die einen etwas ungewöhnlichen Namen hat. Heute geht es um eine solche seltene, aber sehr wichtige Erkrankung: die sklerosierende Mesenteritis.

Einfach ausgedrückt: Was ist sklerosierende Mesenteritis?

Dieser Name mag etwas beängstigend klingen, aber lasst ihn uns aufschlüsseln und einfach verstehen.

Stellen Sie sich vor, der Darm in unserem Magen schwebt nicht einfach lose herum, oder? Eine Membran hält ihn an seinem Platz. Genauer gesagt, ist der Darm durch diese Membran an der hinteren Bauchwand befestigt. Medizinisch nennen wir diese Membran Mesenterium . Innerhalb des Mesenteriums befindet sich außerdem eine Fettschicht (Fettgewebe).

Mesenteritis bezeichnet eine Entzündung des Mesenteriums. Es handelt sich dabei um eine Schwellung. Sklerosierung bedeutet Verdickung oder die Bildung und Verdickung von Narbengewebe. Ähnlich wie bei einer Wunde, die nach der Heilung etwas verdickt ist und eine Narbe zurückbleibt. Dies nennt man Fibrose .

Wenn sich das Mesenterium auf diese Weise verdickt, kann es im Scan manchmal wie ein Tumor aussehen. Deshalb ist es wichtig, genau zu wissen, was es ist.

Handelt es sich um eine chronische Krankheit?

Ja, absolut. Denn damit die von Ihnen erwähnte Narbenbildung auftreten und das Stadium der Sklerose erreichen kann, muss die Entzündung über einen längeren Zeitraum anhalten. Das geschieht nicht von heute auf morgen, sondern in mehreren Phasen.

1. Zunächst beginnt sich das Fettgewebe im Mesenterium allmählich abzubauen.

2. Dann treffen an diesem Ort verschiedene Zelltypen ein und beginnen sich dort zu versammeln.

3. Schließlich beginnt sich Narbengewebe zu bilden.

Sklerosierende Mesenteritis ist daher eine chronische, fortschreitende Erkrankung. Es gibt aber auch eine gute Nachricht: Sie verschlimmert sich nicht immer. In den meisten Fällen heilt sie von selbst aus, ganz ohne Behandlung. Lassen Sie sich also nicht von der Diagnose abschrecken.

Wird dies auch als mesenteriale Pannikulitis bezeichnet?

Vielleicht haben Sie diesen Namen auch schon einmal gehört: Mesenteriale PannikulitisEs handelt sich um eine Entzündung des Fettgewebes (Pannikulus) im Mesenterium. Vereinfacht gesagt, betrachten viele Ärzte beide Zustände als ein und dieselbe Erkrankung. Da beide ohne erkennbare Ursache auftreten, spricht man von idiopathischen Entzündungen.

Einige Ärzte vertreten jedoch die Ansicht, dass die Bezeichnung sklerosierende Mesenteritis für das schwerere, vernarbte Stadium der Erkrankung verwendet werden sollte. Mesenteriale Pannikulitis hingegen beschreibt das frühere Entzündungsstadium vor der Narbenbildung. Im Allgemeinen werden diese beiden Stadien jedoch als unterschiedliche Formen derselben Erkrankung betrachtet.

Wer ist am ehesten von dieser Krankheit betroffen?

Sklerosierende Mesenteritis ist eine sehr seltene Erkrankung. Sie betrifft nur etwa 0,6 % der Bevölkerung. Sie brauchen sich also keine unnötigen Sorgen zu machen.

Den vorliegenden Daten zufolge tritt diese Erkrankung am häufigsten bei folgenden Personen auf:

• Bei Menschen über 50 Jahren .
• Wenn jemand in der Familie an einer Autoimmunerkrankung leidet.
• Einigen Studien zufolge haben oder hatten etwa 60 % der Menschen, bei denen diese Krankheit diagnostiziert wurde, bereits andere Krebsarten . Es hat sich gezeigt, dass sie mit einer Krebsart namens Lymphom in Zusammenhang steht.

Handelt es sich also um Krebs? Eine Frage, die vielen Menschen Angst macht!

Das ist das Wichtigste, was Sie sich merken sollten: Es handelt sich nicht um Krebs. Allerdings kann es mit Krebs in Verbindung gebracht werden und sieht auf Scans manchmal wie Krebs aus. Das sollten wir verstehen.

Krebszellen sind Zellen, die sich unkontrolliert teilen, vermehren und im Körper ausbreiten können. Das Narbengewebe bei sklerosierender Mesenteritis teilt und breitet sich jedoch nicht auf diese Weise aus. Wenn sich das Narbengewebe jedoch ansammelt und verdickt, kann es im Röntgenbild wie ein Tumor aussehen. Auch die Symptome können denen von Krebs ähneln.

Aus diesen Gründen muss ein Arzt bestimmte Tests durchführen, um diese beiden Erkrankungen genau zu unterscheiden.

Was sind die Symptome dieser Krankheit?

Das Überraschende daran ist , dass viele Menschen keinerlei Symptome haben . Die Erkrankung wird oft zufällig bei einer Untersuchung entdeckt, die aus einem anderen Grund durchgeführt wurde.

Sollten jedoch Symptome auftreten, sind diese am häufigsten:

• Bauchschmerzen: Ein anhaltendes Gefühl von leichten Schmerzen oder Unbehagen im Magen.
• Blähungen: Gefühl von Völlegefühl und Völlegefühl.
• Durchfall oder Fieber: Diese Symptome können auftreten, wenn die Entzündung stark ausgeprägt ist.
• Einen Knoten im Magen ertasten: Manchmal kann sich eine Verdickung im Magen von außen wie ein Knoten anfühlen.
• Übelkeit, Erbrechen und Gewichtsverlust: In sehr seltenen Fällen kann dieses verdickte Gewebe den Dünndarm blockieren. Dann treten Symptome wie Übelkeit, Erbrechen und Gewichtsverlust auf.

Warum tritt diese Krankheit auf? Was ist die Ursache?

Ehrlich gesagt ist die genaue Ursache noch nicht gefunden worden , aber die Ärzte vermuten, dass es sich um eine Autoimmunerkrankung handeln könnte.

Vereinfacht gesagt, besteht die Aufgabe unseres Immunsystems darin, Krankheitserreger abzuwehren. Bei einer Autoimmunerkrankung greift unser Immunsystem jedoch fälschlicherweise unser eigenes gesundes Gewebe an. Dieser Angriff verursacht chronische Entzündungen.

Viele Menschen, die an sklerosierender Mesenteritis erkranken, haben eine familiäre Vorbelastung mit anderen Autoimmunerkrankungen. Es wird außerdem angenommen, dass die Erkrankung mitunter durch körperlichen Stress, wie beispielsweise Operationen, Infektionen oder Krebs, ausgelöst werden kann.

Wie diagnostiziert ein Arzt diese Krankheit? (Diagnose)

Wenn der Arzt nach Anhören Ihrer Symptome den Verdacht auf diese Krankheit hat, wird er Sie zu verschiedenen Tests überweisen.

1. Scans (Bildgebung)

• Ultraschalluntersuchung: Dies ist eine schnelle und einfache Untersuchung, mit der frühe Anzeichen erkannt werden können.
• Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT): Dies sind sensitivere Untersuchungsmethoden. Mit diesen Scans lassen sich beispielsweise Verdickungen des Mesenteriums und Narbengewebe sehr deutlich darstellen.
• PET-Scan: Manchmal lässt sich anhand einer CT- oder MRT-Untersuchung nicht eindeutig feststellen, ob es sich um eine sklerosierende Mesenteritis oder um Krebs handelt. In solchen Fällen kann ein PET-Scan hilfreich sein. Dabei wird eine radioaktive Substanz in den Körper injiziert. Da Krebszellen diese Substanz stärker aufnehmen als gesunde Zellen, lässt sich Krebs eindeutig nachweisen.

2. Biopsie

Sollten die oben genannten Tests weiterhin kein eindeutiges Ergebnis liefern, erfolgt als letzter Schritt eine Biopsie. Dabei wird eine sehr kleine Gewebeprobe aus dem verdickten Bereich des Mesenteriums entnommen und mikroskopisch untersucht. Die Gewebeentnahme erfolgt in der Regel durch Einführen einer dünnen Nadel durch die Bauchdecke. Bei manchen Patienten ist hierfür ein kleiner operativer Eingriff, beispielsweise eine Laparoskopie, erforderlich.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Die gute Nachricht ist, dass die meisten Menschen keine Behandlung benötigen . Diese Beschwerden heilen oft von selbst aus. Wenn Sie keine Symptome haben oder nur leichte Beschwerden verspüren, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise, keine Medikamente einzunehmen und einfach abzuwarten.

Wenn die Symptome jedoch anhalten oder Ihren Alltag beeinträchtigen, stehen Ihnen verschiedene Medikamente zur Verfügung, die Ihr Arzt Ihnen verschreiben kann.

• Kortikosteroide: Zum Beispiel Prednison. Diese wirken entzündungshemmend im Körper.
• Immunsuppressiva: Zum Beispiel Azathioprin. Diese wirken, indem sie die Aktivität des fehlfunktionierenden Immunsystems reduzieren.
• Hormontherapie: Manchmal werden auch Medikamente wie Tamoxifen eingesetzt.

Lässt sich dieser Zustand durch Essen und Trinken kontrollieren?

Eine entzündungshemmende Ernährung kann dazu beitragen, Entzündungen im Körper, insbesondere im Verdauungssystem, zu reduzieren. Dies heilt die sklerosierende Mesenteritis zwar nicht vollständig , kann aber die Symptome zumindest teilweise lindern.

Vereinfacht ausgedrückt ist eine entzündungshemmende Ernährung:

• Den Vorzug vor natürlichen, frischen Lebensmitteln (Vollwertkost) gegenüber verpackten, verarbeiteten Lebensmitteln geben.
• Der Verzehr von mehr Lebensmitteln, die gesunde, ungesättigte Fettsäuren (z. B. Omega-3-Fettsäuren) enthalten.
• Nehmen Sie mehr frisches Gemüse, Obst und Kräuter in Ihre Ernährung auf.

Am besten besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt und holen sich gegebenenfalls Rat von einem Ernährungsberater.