Eine weitere Krebserkrankung nach der Brustkrebsbehandlung? (Sekundärkrebs) Seien Sie sich dessen bewusst.

Sie haben einen schweren Kampf gegen Brustkrebs geführt, eine Operation und Chemotherapie überstanden und fühlen sich nun etwas besser. Das ist ein großer Erfolg. Sie wissen aber auch, dass nach der Behandlung ein geringes Risiko besteht, dass der ursprüngliche Krebs zurückkehrt. Manche Menschen entwickeln zudem als Nebenwirkung der Behandlung einen neuen Krebs , der nicht mit dem ursprünglichen Krebs zusammenhängt. In der Medizin nennen wir dies einen „ sekundären Krebs“ . Lassen Sie sich davon nicht erschrecken. Am wichtigsten ist es, gut darüber informiert zu sein.

Welche Arten von Sekundärtumoren sind möglich?

Die häufigste Zweitkrebserkrankung nach Brustkrebs ist erneut Brustkrebs. Dabei handelt es sich jedoch nicht um ein Wiederauftreten des vorherigen Tumors, sondern um einen neuen Tumor, der aus neuen Krebszellen entsteht. Er kann in der anderen Brust auftreten oder, falls nur der Tumor entfernt wurde (Brusterhaltungsoperation), in einem anderen Bereich derselben Brust.

Je nach Art Ihrer Brustkrebsbehandlung besteht möglicherweise ein etwas höheres Risiko als im Durchschnitt, an anderen Krebsarten zu erkranken. Einige davon sind unten aufgeführt.

Studien zeigen, dass ethnische Zugehörigkeit und Alter dabei manchmal eine Rolle spielen können. Auch nach vollständiger Genesung von Brustkrebs und mit zunehmendem Alter kann das Risiko leicht ansteigen. Die Forschung hierzu ist jedoch noch im Gange. Daher ist es wichtig, informiert zu sein, anstatt in Panik zu geraten.

Was sind die Risikofaktoren für eine zweite Krebserkrankung?

Es gibt mehrere Faktoren, die zur Entstehung eines Zweittumors nach einer Brustkrebsbehandlung beitragen können. Schauen wir uns diese genauer an.

Genetik

Manche Frauen erben eine Genmutation, das sogenannte BRCA-Gen . Das Vorhandensein dieser Gene erhöht das allgemeine Risiko, an Krebserkrankungen der Geschlechtsorgane wie Brust- und Eierstockkrebs zu erkranken. Wenn in Ihrer Familie bereits Krebserkrankungen aufgetreten sind, ist es wichtig, dies mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin zu besprechen.

Strahlentherapie

Die Strahlentherapie ist eine wichtige Behandlungsmethode bei Brustkrebs. Dabei wird die Brustregion mit Strahlung bestrahlt. Das allgemeine Risiko, erneut an Brustkrebs zu erkranken, ist sehr gering. Es besteht jedoch ein Restrisiko.

• Lungenkrebs: Dieses Risiko ist besonders hoch für Frauen, die rauchen.
• Sarkom: Dies ist eine Krebsart, die Bindegewebe wie Blutgefäße und Knochen befällt.
• Blutkrebs: Knochenmarkserkrankungen wie Leukämie und myelodysplastisches Syndrom (MDS).

Dieses Risiko hängt von der erhaltenen Strahlendosis, der Dauer der Strahlenexposition und dem Ausmaß der Strahlenbelastung Ihres Knochenmarks ab. Diese Art von Zweitkrebs tritt üblicherweise mehrere Jahre nach der Strahlentherapie auf.

Chemotherapie

Einige Chemotherapeutika können das Risiko, an Leukämie oder MDS zu erkranken, leicht erhöhen. Höhere Dosen und längere Behandlungszeiten steigern dieses Risiko zusätzlich. Zu den Chemotherapeutika, die das Risiko erhöhen, gehören:

• Alkylierungsmittel
• Platinbasierte Arzneimittel
• Anthracyclin-Topoisomerase-II-Inhibitoren

Das Medikament Tamoxifen

Dies ist ein sehr wichtiges Medikament, das zur Verringerung des Risikos eines Wiederauftretens von hormonrezeptorpositivem Brustkrebs eingesetzt wird. Bei der Anwendung dieses Medikaments ist das Risiko für Gebärmutterkrebs, beispielsweise Endometriumkarzinom und Uterussarkom, jedoch geringfügig erhöht. Sollten Sie während der Einnahme dieses Medikaments ungewöhnliche vaginale Blutungen feststellen, informieren Sie bitte umgehend Ihren Arzt .

Fettleibigkeit

Dies steht nicht im Zusammenhang mit der Behandlung. Studien haben jedoch gezeigt, dass Gewichtszunahme bzw. Adipositas ein wesentlicher Risikofaktor für einen Zweitkrebs bei Brustkrebsüberlebenden ist. Insbesondere ein hoher Body-Mass-Index (BMI) erhöht das Risiko für einen zweiten Brustkrebs oder andere mit Adipositas assoziierte Krebsarten.

Vorsorgeuntersuchungen zur Erkennung von Sekundärtumoren

Nach Abschluss Ihrer Brustkrebsbehandlung ist es sehr wichtig, die von Ihrem Arzt/Ihrer Ärztin verordneten Nachsorgetermine wahrzunehmen . Ihr Arzt/Ihre Ärztin wird Sie regelmäßig untersuchen. Diese Termine bieten Ihnen die Möglichkeit:

• Überprüfung auf Anzeichen eines Wiederauftretens von Brustkrebs.
• Um festzustellen, ob es Spätfolgen der Behandlungen gibt.
• Mammografien werden durchgeführt, um ein Wiederauftreten des Krebses oder Anzeichen eines zweiten Krebses festzustellen.
• Um Anzeichen von Gebärmutterhalskrebs frühzeitig zu erkennen, eignen sich Tests wie Pap-Abstriche und Knochendichtemessungen zur Überprüfung der Knochengesundheit.

Diese Nachsorgetermine bieten Ihnen die ideale Gelegenheit, alle Ihre Fragen zu stellen. Sollten Sie nach der Behandlung neue Veränderungen oder ungewöhnliche Beschwerden an Ihrem Körper feststellen, informieren Sie Ihren Arzt unverzüglich.

Was Sie tun können, um das Risiko zu verringern

Die gute Nachricht ist: Die meisten Frauen, die Brustkrebs überstanden haben, erkranken nicht erneut an Krebs . Das Risiko ist jedoch etwas höher als im Durchschnitt, daher ist es wichtig, sich dessen bewusst zu sein. Zwar lässt sich ein zweites Auftreten von Krebs nicht hundertprozentig verhindern, aber es gibt viele Möglichkeiten, das Risiko zu senken.

• Früherkennung: Nehmen Sie unbedingt die von Ihrem Arzt verordneten Nachsorgetermine wahr. Befolgen Sie den Behandlungsplan genau, um ein Wiederauftreten des Krebses zu verhindern.
• Achten Sie auf ein gesundes Gewicht: Übergewicht ist ein wichtiger Risikofaktor. Versuchen Sie daher, durch eine ausgewogene Ernährung und Bewegung ein gesundes Gewicht zu halten.
• Bleiben Sie aktiv:Treiben Sie täglich Sport. Fangen Sie klein an. Beginnen Sie mit einfachen Dingen wie Spaziergängen und Dehnübungen und steigern Sie die Intensität allmählich, sobald Sie stärker werden.
• Gesunde Ernährung: Ernähren Sie sich reich an frischem Obst, Gemüse und Vollkornprodukten. Reduzieren Sie den Konsum von rotem Fleisch, verarbeiteten Fleischwaren, zuckerhaltigen Getränken und stark verarbeiteten Lebensmitteln so weit wie möglich.
• Alkoholkonsum einschränken: Wenn Sie Alkohol trinken, versuchen Sie, die Menge auf eine Einheit pro Tag zu beschränken.
• Verzichten Sie vollständig auf das Rauchen: Meiden Sie Zigaretten und Tabakprodukte restlos. Rauchen ist ein Hauptrisikofaktor für viele Krebsarten, darunter auch Lungenkrebs.