Vielleicht joggen Sie regelmäßig morgens oder sind ein begeisterter Sportler. Haben Sie beim Sport, Laufen oder Springen schon einmal plötzlich Schmerzen an der Vorderseite Ihres Beins, entlang des Schienbeins, verspürt? Falls Ihnen das bekannt vorkommt, ist es sehr wichtig, dass Sie etwas über das sogenannte Schienbeinkantensyndrom wissen, worüber wir heute sprechen werden.
Was sind Schienbeinkantensyndrom?
Vereinfacht gesagt, sind Schienbeinkantensyndrom Schmerzen an der Vorderseite des Unterschenkels, insbesondere um das Schienbein (den großen Knochen im Bein – die Tibia). Hauptursache dieser Schmerzen ist eine Schwellung oder Reizung (Entzündung) der Muskeln, Sehnen und des umliegenden Gewebes. Ärzte bezeichnen diese Erkrankung manchmal auch als mediales Tibiakantensyndrom.
Schienbeinkantensyndrom wird häufig durch Überlastung verursacht. Mit ausreichender Ruhe und Kühlung erholen sich die meisten Betroffenen vollständig und haben keine langfristigen gesundheitlichen Probleme. Unbehandelt kann sich das Schienbeinkantensyndrom jedoch zu einer Ermüdungsfraktur des Schienbeins entwickeln . Daher sollte man es nicht auf die leichte Schulter nehmen.
Was sind die Symptome des Schienbeinkantensyndroms?
Das Hauptsymptom in dieser Situation sind Schmerzen im Unterschenkel.
- Diese Schmerzen können von einem leichten, zeitweiligen Ziehen bis hin zu starken Schmerzen reichen .
- Wenn Sie Ihre Vagina mit der Hand berühren , können Sie ein Gefühl der Empfindlichkeit verspüren .
- Manchmal kann es auch zu leichten Schwellungen kommen.
Wie fühlt sich dieser Schmerz an?
Die durch Schienbeinkantensyndrom verursachten Schmerzen können typischerweise wie folgt lauten:
- Es wird häufig an der Innenseite des Unterschenkels oder vor dem After gespürt.
- Anfangs mag es sich um ein leichtes, vorübergehendes Unbehagen handeln, das sich dann zu einem anhaltenden Schmerz entwickeln kann, der auch nach Beendigung der Aktivität fortbesteht . Denken Sie beispielsweise daran: Als Sie mit dem Laufen begannen, schmerzte es nur nach dem Laufen, doch später schmerzt es auch im Alltag.
- Der Schmerz kann stechend sein oder sich wie ein dumpfer Schmerz anfühlen .
- Die Schmerzen verstärken sich nach der Belastung .
Was sind die Ursachen von Schienbeinkantensyndrom?
Die Hauptursache dieser Erkrankung ist die ständige Zug- und Druckbelastung der Muskeln und des Bindegewebes im Unterschenkel gegen das Schienbein. Beispielsweise steht das Schienbein beim Laufen und Springen permanent unter Druck. Dies kann zu Entzündungen und einer Schwächung des Knochens führen.
Wird dem Knochen nicht die notwendige Zeit zur Heilung gegeben, kann sich dieser Schaden verschlimmern und starke Schmerzen verursachen.
Für diese Art von anhaltendem Druck kann es mehrere Gründe geben:
- Beginn eines neuen Trainingsprogramms. Zum Beispiel, wenn jemand, der vorher noch nie Sport getrieben hat, plötzlich jeden Tag kilometerweit läuft.
- Eine plötzliche Steigerung der körperlichen Aktivität, beispielsweise wenn jemand, der bisher nur zwei Tage pro Woche gejoggt ist, plötzlich fünf Tage pro Woche läuft.
Wer hat ein erhöhtes Risiko, an Schienbeinkantensyndrom zu erkranken?
Obwohl diese Erkrankung jeden betreffen kann, sind manche Menschen anfälliger dafür. Dazu gehören:
- Läufer: Personen, die laufen, insbesondere auf unebenen Schotterwegen, oder die plötzlich ihre Laufstrecke oder Geschwindigkeit erhöhen.
- Menschen, die Sportarten ausüben, die ihre Beine stark belasten: Zum Beispiel Sportarten wie Basketball und Volleyball.
- Tänzer.
- Menschen mit Plattfüßen, hohen Fußgewölben oder steifen Fußgewölben: Diese Menschen erleben einen erhöhten Druck auf ihre Muskeln und Knochen, weil sie die Stöße beim Laufen und Springen nicht richtig abfedern können.
- Personen im Militärdienst und solche, die häufig marschieren und lange Strecken zu Fuß zurücklegen.
- Menschen, die beim Sport ungeeignete Schuhe tragen, die ihren Füßen nicht richtig passen.
- Menschen, die lange Strecken zu Fuß zurücklegen.
- Menschen mit Vitamin-D-Mangel, Essstörungen oder, im Falle von Frauen, Ausbleiben der normalen Menstruation.
- Menschen mit Knochenschwundkrankheiten wie Osteopenie oder Osteoporose (weil ihre Knochen bereits schwach sind).
Welche Komplikationen können bei Schienbeinkantensyndrom auftreten?
Schienbeinkantensyndrom verursacht selten schwerwiegende Komplikationen. Wenn Sie jedoch weiterhin laufen oder Sport treiben, ohne Ihren Beinen Zeit zum Heilen zu geben, kann sich aus dem Schienbeinkantensyndrom eine Ermüdungsfraktur entwickeln . Eine Ermüdungsfraktur ist ein kleiner Riss im Knochen. Ärzte empfehlen in der Regel die Verwendung von Krücken oder das Tragen eines speziellen Stiefels, bis der Knochen verheilt ist.
Wie erkennt man Schienbeinkantensyndrom?
Ein Arzt diagnostiziert diese Erkrankung, indem er Sie nach Ihrer Krankengeschichte (z. B. früheren Erkrankungen und Medikamenten, die Sie einnehmen) fragt und eine körperliche Untersuchung durchführt.
- Ich sehe, wie du gehst.
- Ihr Unterschenkel, Knöchel und Fuß werden untersucht.
- Bei einer gründlichen Untersuchung werden Ihr Knöchel und Fuß hin und her bewegt und der Knochen abgetastet, um Schmerzstellen zu lokalisieren.
- Das Stehen auf dem schmerzenden Bein oder das Springen auf diesem Bein kann helfen festzustellen, ob es sich um ein Schienbeinkantensyndrom oder eine Ermüdungsfraktur handelt.
Um festzustellen, ob Sie eine Ermüdungsfraktur haben, wird Ihr Arzt zunächst eine Röntgenuntersuchung anordnen. Allerdings zeigen etwa zwei Drittel der Röntgenuntersuchungen keine Ermüdungsfraktur. Daher kann Ihr Arzt bei Zweifeln eine MRT-Untersuchung oder eine Knochenszintigrafie anordnen. Diese Untersuchungen können helfen festzustellen, ob sich aus einem Schienbeinkantensyndrom eine Ermüdungsfraktur entwickelt hat, noch bevor diese im Röntgenbild sichtbar ist.
Wie werden Schienbeinkantensyndrom behandelt?
Um Ihre Beschwerden zu lindern, müssen Sie Ihren Knochen und Muskeln Zeit zum Heilen geben. Schienbeinkantensyndrom wird üblicherweise mit einer Kombination der folgenden Maßnahmen behandelt:
- Ruhe: Das ist das Wichtigste . Vermeiden Sie Aktivitäten, die Ihre Beine belasten, wie Sport oder Laufen. Möglicherweise müssen Sie sich einige Wochen oder sogar länger schonen.
- Eis: Legen Sie drei- bis viermal täglich einen Eisbeutel für jeweils 10 bis 20 Minuten auf die Prellung. Wiederholen Sie dies einige Tage lang. Eis hilft, Schwellungen und Schmerzen zu lindern.
- Schmerzmittel: Rezeptfreie nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) (z. B. Ibuprofen) können helfen, Schmerzen und Schwellungen zu lindern.
- Vitamin-D3-Präparate: Die tägliche Einnahme eines Vitamin-D3-Präparats (1000 bis 2000 IE) kann hilfreich sein. Sie sollten jedoch vor der Einnahme dieser Präparate mit Ihrem Arzt sprechen.
- Dehnübungen bei Schienbeinkantensyndrom: Sanftes Dehnen und Beugen der Muskeln im Unterschenkel kann hilfreich sein.
- Langsame Steigerung der Aktivität: Wenn Sie wieder aktiv werden, gehen Sie es langsam an. Steigern Sie Ihre Aktivität schrittweise, um das Risiko eines erneuten Auftretens von Schienbeinkantensyndrom zu verringern.
- Stützende Schuhe und Einlagen: Für Menschen mit Plattfüßen können orthopädische Einlagen eine hervorragende Möglichkeit sein, Schmerzen durch Schienbeinkantensyndrom zu lindern. Sie stützen das Fußgewölbe und reduzieren so den Druck auf Muskeln und Knochen des Unterschenkels.
- Physiotherapie: Physiotherapie kann Ihre Beine stärken, das Risiko eines Rückfalls verringern und Ihnen helfen, wieder aktiv zu werden.
Haben NSAIDs Nebenwirkungen?
Nebenwirkungen von NSAR sind selten und treten in der Regel nur bei längerer Anwendung auf. Um Nebenwirkungen zu minimieren, sollte die niedrigste Dosis über den kürzestmöglichen Zeitraum angewendet werden.
Zu den Nebenwirkungen von NSAIDs gehören:
- Brustschmerzen, Magenschmerzen und (selten) Magengeschwüre.
- Kopfschmerzen, Schwindel und Benommenheit.
- Bluthochdruck (Hypertonie).
Wie kann man Schienbeinkantensyndrom vorbeugen?
Diese Erkrankung lässt sich möglicherweise nicht immer verhindern. Es gibt jedoch Maßnahmen, mit denen Sie Ihr Risiko, daran zu erkranken oder eine Verschlimmerung zu verhindern, verringern können. Hier sind einige Tipps zur Risikominderung:
- Tragen Sie beim Sport bequeme, gut sitzende Schuhe. Laufschuhe sollten nach 300 Meilen (ca. 480 Kilometern) ausgetauscht werden.
- Ziehen Sie die Verwendung von orthopädischen Einlagen zur Unterstützung Ihres Fußgewölbes in Betracht. In einem gut sortierten Sportgeschäft können Sie sich beraten lassen, um den passenden Schuh oder die richtige Einlage für Ihre Fußform zu finden. Alternativ können Sie einen Orthopädieschuhmacher aufsuchen. Dieser ist auf die Behandlung von Problemen mit Unterschenkeln und Füßen durch die Anpassung von Schuhen und anderem Schuhwerk spezialisiert.
- Beginnen Sie langsam und steigern Sie Ihr Aktivitätsniveau und die Intensität allmählich. Erhöhen Sie Ihre Aktivität nicht auf einmal. Befolgen Sie die „10%-Regel“ – das heißt, steigern Sie Ihre Aktivität nicht um mehr als 10 % pro Woche. Wenn Sie beispielsweise in einer Woche insgesamt 8 Kilometer (5 Meilen) laufen, fügen Sie in der folgenden Woche nur 0,8 Kilometer (eine halbe Meile) hinzu (auf eine Gesamtstrecke von 8,85 Kilometern oder 5,5 Meilen).
- Wärmen Sie Ihre Muskeln auf und dehnen Sie sie, bevor Sie mit dem Training beginnen.
- Vermeiden Sie beim Laufen harte, unebene oder hügelige Oberflächen.
- Wenn du regelmäßig läufst, integriere gelenkschonende Sportarten wie Schwimmen in dein Trainingsprogramm. Das hilft deinen Beinen, sich von der Belastung des Laufens zu erholen. Trainiere alternativ und lege Ruhetage ein.
- Ruhen Sie sich zwischen den Aktivitäten aus. Geben Sie Ihren Muskeln und Knochen Zeit, sich zu erholen.
- Richte dich nach deinen Schmerzen. Wenn du Schmerzen in der Leiste verspürst, reduziere deine körperliche Aktivität, bis die Schmerzen nachlassen. Zwinge dich nicht, trotz der Schmerzen Sport zu treiben.
Wie sind die Heilungschancen für Menschen mit Schienbeinkantensyndrom?
Die meisten Menschen mit Schienbeinkantensyndrom erholen sich nach einer Ruhephase von Sport und anderen Aktivitäten. In der Regel bessert sich das Schienbeinkantensyndrom innerhalb von drei bis vier Wochen, sobald die Beine Zeit zum Heilen hatten. Die meisten Betroffenen können nach der vollständigen Heilung wieder mit dem Training beginnen. Da eine Stressfraktur jedoch länger zum Heilen benötigt, ist es ratsam, ein Schienbeinkantensyndrom frühzeitig zu behandeln.
Wie lange dauern Schienbeinkantensyndrom-Erkrankungen an?
Es handelt sich nicht um einen dauerhaften Zustand. Maßnahmen wie Ruhe, eine Anpassung des Trainingspensums und das Tragen von stützenden Schuhen können die Schmerzen bei Schienbeinkantensyndrom lindern. Sollten die Beschwerden jedoch nicht abklingen, suchen Sie bitte einen Arzt auf. Dieser wird Sie möglicherweise auf Stressfrakturen oder andere Ursachen untersuchen. Achten Sie außerdem auf Ihr Schuhwerk, dehnen Sie sich regelmäßig und verbessern Sie Ihre Beweglichkeit, um einem erneuten Auftreten des Schienbeinkantensyndroms vorzubeugen.
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?
Bei starken Beinschmerzen oder wenn diese nach einigen Wochen Ruhe nicht abklingen, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Ist Ihr Bein stark geschwollen, gerötet oder schmerzhaft, rufen Sie umgehend Ihren Arzt an. Diese Symptome können auf eine Infektion oder eine andere Erkrankung hinweisen.
Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?
Hier sind einige Fragen, die Sie Ihrem Arzt stellen könnten:
- Wie habe ich mir Schienbeinkantensyndrom zugezogen?
- Wie werde ich Schienbeinkantensyndrom los?
- Wie lange sind diese haltbar?
- Ist es in Ordnung, mit Schienbeinkantensyndrom zu laufen?
- Wie kann ich Schienbeinkantensyndrom in Zukunft vorbeugen?
Stell dir vor, du läufst wie immer an einer schönen Baumallee in einem Park entlang. Der Wind weht dir durchs Haar, Musik erklingt in deinen Ohren und du motivierst dich, noch ein Stück weiterzulaufen. Plötzlich spürst du einen stechenden Schmerz im Bein – es könnte sich um ein Schienbeinkantensyndrom handeln. Schienbeinkantensyndrome sind zwar etwas lästig, aber in der Regel harmlos. Trotzdem solltest du es eine Weile ruhiger angehen lassen, bis sie abgeklungen sind. Um einen Ermüdungsbruch auszuschließen, solltest du einen Arzt aufsuchen, wenn die Schmerzen anhalten.
Wichtige Punkte zum Merken
Schienbeinkantensyndrom ist also eine Erkrankung, die bei richtiger Behandlung kontrolliert werden kann.
- Ruhe ist unerlässlich. Geben Sie Ihrem Bein Zeit zum Heilen.
- Wählen Sie die richtigen Schuhe, insbesondere für sportliche Aktivitäten.
- Beginnen Sie mit dem Training langsam und steigern Sie die Intensität allmählich. Überanstrengen Sie sich nicht auf einmal.
- Höre auf deinen Körper. Ignoriere Schmerzen nicht.
- Bei starken oder anhaltenden Schmerzen sollten Sie unbedingt ärztlichen Rat einholen.
Wenn Sie diese Dinge beachten und daran arbeiten, werden Sie diese lästigen Beinschmerzen los und können wieder Ihren täglichen Aktivitäten und Übungen bei bester Gesundheit nachgehen!
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