Stellen Sie sich vor, ein Wasserrohr in Ihrem Haus ist verstopft. Das Wasser fließt dann nicht mehr richtig und staut sich, was zu großen Problemen führt. Genau das passiert in unserem Körper während einer Sichelzellkrise. Das ist eine sehr schmerzhafte Erfahrung. Deshalb wollen wir heute ganz genau darüber sprechen.
Was ist die Sichelzellanämie ( SCD ) und was ist die „Krise“?
Vereinfacht gesagt, enthält unser Blut eine Art von Zellen, die
roten Blutkörperchen genannt werden. Bei einem gesunden Menschen sind diese Zellen rund und flexibel. Sie ähneln kleinen Kugeln. Dadurch können sie sich ungehindert durch die kleinsten Blutgefäße im Körper bewegen und Sauerstoff in alle Körperteile transportieren. Bei Menschen mit
Sichelzellanämie (SCD) hingegen haben einige der roten Blutkörperchen eine andere Form. Sie sind nicht rund, sondern
C-förmig gekrümmt . Außerdem sind diese Zellen sehr steif und klebrig. Wenn sich diese sichelförmigen Zellen durch die kleinen Blutgefäße bewegen, bleiben sie daher leichter an einer Stelle stecken.
Genau wie das Wasser in der zuvor erwähnten Leitung stehen bleibt, verbinden sich auch diese Zellen und stoppen den Blutfluss durch die Blutgefäße vollständig.
Wenn der Blutfluss auf diese Weise unterbrochen wird, erhalten die von diesem Gefäß versorgten Körperteile nicht mehr ausreichend Sauerstoff. In der Medizin spricht man
von Hypoxie . Dieser Sauerstoffmangel verursacht unerträgliche, sehr intensive Schmerzen. Dies wird als
Sichelzellkrise bezeichnet. Die Schmerzen können einige Stunden bis einige Wochen anhalten. Insbesondere durch den Verschluss kleiner Blutgefäße im Brustkorb kann ein schwerwiegendes Krankheitsbild, das sogenannte
akute Thoraxsyndrom, auftreten. Davon sind mehr als 50 % der Sichelzellpatienten betroffen.
Was sind die Symptome einer Sichelzellenkrise?
In dieser Situation können die Symptome von Person zu Person unterschiedlich sein. Es gibt jedoch einige häufige Symptome. Schauen wir sie uns in einer Tabelle an.
| Symptom | Eine Beschreibung dazu |
|---|
| Unerträgliche Schmerzen | Dies ist das Hauptsymptom und das häufigste. Der Schmerz kann plötzlich auftreten und sich dumpf, stechend, drückend oder scharf anfühlen. Er wird meist in Armen und Beinen, Bauch, Brust und unterem Rücken empfunden. Bei kleinen Kindern kann der Schmerz in den Handflächen und Fußsohlen stärker sein. |
| Atembeschwerden | Es kann zu Atemnot, begleitet von Brustschmerzen, kommen. Dies ist ein ernsteres Symptom. |
| Extreme Müdigkeit/Erschöpfung | Sie fühlen sich möglicherweise leblos und extrem müde. |
| Gelbfärbung der Haut (Gelbsucht) | Das Weiße der Augen und die Haut können sich gelb verfärben. |
| Weitere Funktionen | Es können Schwindel, Kopfschmerzen, Schwierigkeiten bei der Bewegung bestimmter Körperteile und schmerzhafte Erektionen bei Männern auftreten. |
Gibt es bestimmte Gründe für diese „Krise“?
Es ist oft schwierig, die genaue Ursache dieser Erkrankung zu bestimmen, aber es wurden mehrere häufige „Auslöser“ identifiziert, die dazu beitragen können.
- Dehydrierung : Nicht genug Wasser trinken.
- Temperaturänderungen: Der Aufenthalt in einer Umgebung mit einem plötzlichen Temperaturwechsel . Zum Beispiel der Wechsel von einem gut klimatisierten Raum in die pralle Sonne.
- Infektionen: Schon eine leichte Infektion wie eine Erkältung kann die Ursache dafür sein.
- Stress: Übermäßiger Stress ist ebenfalls eine Hauptursache.
- Große Höhen: Der Aufenthalt an sehr hohen Orten, wie zum Beispiel auf Berggipfeln, wo es weniger Sauerstoff gibt.
Was ist zu tun, wenn eine Krise eintritt? Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
Wenn Sie diese Erkrankung haben,
Am wichtigsten ist es, mit Ihrem Arzt zu sprechen und gemeinsam einen Behandlungsplan zu entwickeln, um eine mögliche Krise bewältigen zu können. Dinge, die man zu Hause tun kann
Sobald die Schmerzen einsetzen, gibt es verschiedene Dinge, die Sie zu Hause tun können.- Trinken Sie viel Wasser: Es ist sehr wichtig, Ihren Körper mit ausreichend Flüssigkeit zu versorgen.
- Schmerzmittel: Sie können ein gängiges Schmerzmittel wie Paracetamol oder Ibuprofen einnehmen. Fragen Sie aber Ihren Arzt, welches Medikament für Sie am besten geeignet ist. Wenn Sie beispielsweise Nierenprobleme haben, ist Paracetamol möglicherweise besser geeignet.
- Weitere Methoden: Das Auflegen einer Wärmflasche, ein heißes Bad und eine sanfte Massage können zur Schmerzlinderung beitragen.
- Psychische Gesundheit: Beruhigen Sie Ihren Geist durch Methoden wie Meditation. Suchen Sie Unterstützung bei Familie und Freunden.
Medizinische Behandlung
Es gibt mehrere spezifische Medikamente, die Ärzte zur Vorbeugung und Behandlung dieser „Krise“ empfehlen.- Hydroxyharnstoff : Dieses Medikament verringert die Bildung sichelförmiger roter Blutkörperchen, wodurch die Häufigkeit schmerzhafter Krisen reduziert wird.
- L-Glutamin-Pulver zum Einnehmen (Endari): Dies hilft auch, eine Krise zu verhindern und die Notwendigkeit einer Krankenhauseinweisung zu reduzieren.
- Crizanlizumab-tmca (Adakveo): Dieses Medikament verhindert, dass Blutzellen zusammenkleben und Blutgefäße verstopfen.
- Wichtiger Hinweis: Für diesen Zweck wurde früher das Medikament Voxelotor (Oxbryta) verwendet. Aufgrund von Sicherheitsbedenken wurde es jedoch im September 2024 vom Markt genommen . Wenn Sie dieses Medikament derzeit einnehmen, sollten Sie dies unbedingt umgehend mit Ihrem Arzt besprechen und auf eine andere geeignete Behandlung umstellen.
Wenn die Schmerzen durch Hausmittel nicht gelindert werden, begeben Sie sich unverzüglich in die Notaufnahme eines Krankenhauses. Dort erhalten Sie stärkere Schmerzmittel. Möglicherweise müssen Sie einige Tage im Krankenhaus bleiben, bis die Schmerzen unter Kontrolle sind.
Lässt sich eine „Krise“ verhindern?
Auch wenn es unmöglich ist, eine Krise vollständig zu verhindern, gibt es viele Dinge, die man tun kann, um das Risiko einer solchen Krise zu verringern. Zu ändernder Lebensstil:
- Schützen Sie sich vor der Kälte:Vermeiden Sie Baden oder Schwimmen in kaltem Wasser. Tragen Sie an kalten Tagen und in klimatisierten Räumen warme Kleidung.
- Trinken Sie viel Wasser: Trinken Sie den ganzen Tag über viel Wasser.
- Alkohol einschränken: Reduzieren Sie den Alkoholkonsum so weit wie möglich.
- Flugreisen: Wenn Sie reisen, fliegen Sie nur mit Linienflugzeugen mit Druckkabine.
- Stressbewältigung: Finden Sie Wege, Ihren Geist zu entspannen.
Um allgemein gesund zu bleiben,
- Schützen Sie sich vor Krankheiten: Meiden Sie kranke Menschen so gut wie möglich. Waschen Sie Ihre Hände regelmäßig.
- Vermeiden Sie das Rauchen.
- Bewegung: Leichte Bewegung ist gut, aber vermeiden Sie zu anstrengende Übungen (wie intensives Krafttraining). Trinken Sie während des Trainings ausreichend Wasser.
- Andere Erkrankungen kontrollieren: Wenn Sie andere Erkrankungen haben, wie z. B. Diabetes, kontrollieren Sie diese gut gemäß den Anweisungen Ihres Arztes.
- Lassen Sie sich impfen: Lassen Sie sich alle erforderlichen Impfungen rechtzeitig verabreichen.
- Schwangerschaft: Wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen, suchen Sie umgehend ärztlichen Rat.
Kernaussage
- Die Sichelzellkrise ist ein sehr schmerzhafter Zustand, der durch sichelförmige rote Blutkörperchen verursacht wird, die kleine Blutgefäße verstopfen und so zu Sauerstoffmangel führen.
- Die Hauptsymptome sind plötzliches Auftreten starker Schmerzen, Atembeschwerden und extreme Müdigkeit.
- Dieser Zustand kann durch Faktoren wie Dehydrierung, Infektionen, Stress und Temperaturschwankungen verursacht werden.
- Halten Sie sich stets an den Behandlungsplan Ihres Arztes. Sollten die Schmerzen zu Hause nicht gelindert werden können, begeben Sie sich umgehend in die Notaufnahme eines Krankenhauses.
- Das Risiko einer „Krise“ kann verringert werden, indem man regelmäßig viel Wasser trinkt, sich vor Kälte schützt und einen gesunden Lebensstil pflegt.
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