Hat Ihr Kind mit ADHS ( Aufmerksamkeitsdefizit -Hyperaktivitätsstörung) bereits mit der Medikamenteneinnahme begonnen? Manchmal wirken die Medikamente jedoch nicht richtig oder die Nebenwirkungen sind ein großes Problem. Keine Sorge, das kennen viele Eltern. Medikamente sind ein wichtiger Bestandteil der ADHS-Behandlung. Aber nicht jedes Kind verträgt dasselbe Medikament gleich gut. Das erste Medikament wirkt möglicherweise nicht sofort. Dann müssen Sie und Ihr Arzt gemeinsam das richtige Medikament, die richtige Dosierung und den richtigen Einnahmezeitpunkt finden. Das kann einige Zeit dauern. Schauen wir uns also die häufigsten Probleme im Zusammenhang mit ADHS-Medikamenten und mögliche Lösungsansätze an.

Ist das Medikament falsch? Oder ist es nicht das richtige Medikament?

Vereinfacht gesagt gibt es zwei Hauptarten von Medikamenten gegen ADHS: Stimulanzien und Nicht-Stimulanzien.

Etwa 8 von 10 Kindern, die Stimulanzien einnehmen, erzielen gute Ergebnisse. Das bedeutet, dass etwa jedes fünfte Kind von diesen Medikamenten überhaupt nicht profitiert. Außerdem sprechen manche Kinder auf eine bestimmte Art von Stimulans besser an als auf eine andere.

Das Gute an diesen Stimulanzien ist, dass sie schnell wirken . Innerhalb von 30 bis 90 Minuten nach der Medikamentengabe sollten Sie eine Verbesserung im Verhalten und der Aufmerksamkeit Ihres Kindes feststellen. Das bedeutet, dass Sie sofort merken, wenn das Medikament nicht wirkt. Dann können Sie erneut mit dem Arzt sprechen und ein anderes Medikament besprechen.

Nicht-stimulierende Medikamente benötigen jedoch etwas Zeit, um zu wirken. Beispielsweise kann es bei einem Medikament wie Atomoxetin (Handelsname Strattera) etwa 4 bis 6 Wochen dauern, bis es seine volle Wirkung entfaltet. Bei einem Medikament wie Viloxazin (Handelsname Qelbree) kann es 6 bis 8 Wochen dauern. Wenn Sie also mit der Einnahme eines solchen Medikaments beginnen, sollten Sie ihm ausreichend Zeit geben, um zu wirken. Bitten Sie Ihren Arzt nicht zu früh, Ihre Medikation zu ändern.

Ist die Medikamentendosis korrekt?

ADHS-Medikamente gibt es in verschiedenen Dosierungen. Es gibt jedoch keine Standarddosis, die für Alter, Gewicht und Größe eines Kindes geeignet ist. Stattdessen führen Ärzte einen Therapieversuch durch. Das bedeutet , mit einer sehr niedrigen Dosis zu beginnen und die Reaktion des Kindes genau zu beobachten.

Sollten Sie keine Verhaltensänderung bei Ihrem Kind feststellen, ist die Medikamentendosis möglicherweise nicht ausreichend. Falls nach 3 bis 7 Tagen keine Besserung eintritt, wird der Arzt die Dosis leicht erhöhen.

Wundern Sie sich also nicht, wenn es eine Weile dauert, bis Sie die richtige Dosis für Ihr Kind gefunden haben, die seine Symptome ohne Nebenwirkungen lindert. Wenn Ihr Kind älter wird und sich sein Körper an das Medikament gewöhnt, muss die Dosis möglicherweise erneut angepasst werden.

Ist der Einnahmezeitpunkt des Medikaments falsch?

Stimulanzien gibt es in zwei Formen:

• Kurz wirksam: Diese Mittel beginnen innerhalb von 10-15 Minuten zu wirken und bleiben etwa 4 Stunden lang aktiv.
• Langzeitwirkung: Diese sind zwischen 6 und 12 Stunden lang aktiv.

Viele Kinder bevorzugen langwirksame Medikamente, um den ganzen Schultag über wach und konzentriert zu bleiben. Denn die Wirkung dieser Medikamente hält den ganzen Tag über gleich an. Bei manchen Kindern lässt die Wirkung jedoch schon vor Schulschluss nach.

Stellen Sie sich vor, Ihr Kind nimmt morgens Medikamente und geht zur Schule. Doch gegen 14 oder 15 Uhr lässt die Wirkung der Medikamente nach, sodass es Schwierigkeiten hat, die Hausaufgaben zu machen. Oder es kann sich in der Schule nicht mehr konzentrieren.

Am besten findet man heraus, ob jetzt der richtige Zeitpunkt ist oder nicht, indem man sich kurz notiert, wann das Kind seine Medikamente einnimmt.

• Um welchen Zeitpunkt wurde das Medikament verabreicht?
• Wie lange dauerte es, bis das Medikament zu wirken begann?
• Wie lange dauerte es, bis die Wirkung des Medikaments nachließ?

Anhand dieser Informationen können Sie mit Ihrem Arzt sprechen und den Einnahmezeitpunkt anpassen. Wenn die Wirkung des Medikaments beispielsweise in der Schule schnell nachlässt, können Sie es morgens kurz vor Schulbeginn einnehmen. Oder wenn es nachmittags schwerfällt, Hausaufgaben zu machen, können Sie nach der Schule eine kleine Dosis eines kurz wirksamen Medikaments geben. All dies sollte jedoch nur nach Rücksprache mit Ihrem Arzt erfolgen.

Was ist, wenn Nebenwirkungen auftreten?

ADHS-Medikamente wirken, indem sie den Spiegel zweier Botenstoffe im Gehirn leicht erhöhen: Dopamin und Noradrenalin. Steigt dieser Spiegel, verbessert sich die Aufmerksamkeit. Steigt er jedoch zu stark an, können Nebenwirkungen auftreten.

Das Beste daran ist, dass die meisten dieser Nebenwirkungen geringfügig sind und innerhalb weniger Wochen von selbst wieder verschwinden. Einige können jedoch für das Kind unangenehm sein.

Die häufigsten Nebenwirkungen von ADHS-Medikamenten sind:

• Einschlafprobleme
• Appetit
• Verlangsamtes Wachstum
• Kopf- und Magenschmerzen
• Stimmungsschwankungen, wenn die Wirkung des Medikaments nachlässt
• Tics (wie z. B. unwillkürliche Zuckungen eines Körperteils)

Nicht alle Kinder erleben diese Symptome. Sollte Ihr Kind jedoch eines dieser Symptome aufweisen, informieren Sie bitte Ihren Arzt . Möglicherweise lassen sich die Symptome durch eine Dosisreduktion oder eine Änderung des Einnahmezeitpunkts des Medikaments lindern. Beispielsweise kann der Wechsel zu einem kurz wirksamen Medikament Ihrem Kind das Einschlafen erleichtern, da dessen Wirkung schneller nachlässt.

Gibt es Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten?

ADHS-Medikamente können Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten, die Ihr Kind einnimmt, hervorrufen und Nebenwirkungen verursachen. Beispielsweise kann die Einnahme eines Asthmamedikaments namens Albuterol zusammen mit einem Stimulans die Unruhe Ihres Kindes verstärken.

Deshalb sollten Sie Ihrem Arzt immer dann, wenn Sie Ihrem Kind ein neues Medikament verabreichen, alle anderen Medikamente mitteilen, die Ihr Kind einnimmt – einschließlich Vitamine und anderer Nahrungsergänzungsmittel, die Sie in der Apotheke kaufen.

Die richtige Medizin, die richtige Dosis und der richtige Einnahmezeitpunkt zu finden, erfordert etwas Geduld. Geben Sie Ihrem Kind Zeit, sich an das neue Medikament zu gewöhnen. Sollte keine Besserung eintreten, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt und besprechen Sie das weitere Vorgehen. Angesichts der Vielfalt an Medikamenten, die heute verfügbar sind, ist es nur eine Frage der Zeit, bis Sie die richtige Medizin für Ihr Kind finden.