Schläfst du plötzlich ein? Das könnte das Stokes-Adams-Syndrom sein!

Werden Sie manchmal ohne ersichtlichen Grund ohnmächtig, verlieren das Bewusstsein und fallen zu Boden? Oder ist das jemandem in Ihrem Bekanntenkreis passiert? Vielleicht kommen Sie nach einer Weile wieder zu sich. Wenn Sie so etwas erlebt haben, sollten Sie es nicht auf die leichte Schulter nehmen. Die Ursache könnte eine Erkrankung sein, die durch eine Unregelmäßigkeit Ihres Herzrhythmus, also Ihrer Herzschlagfrequenz, bedingt ist. Heute sprechen wir über diese Erkrankung namens Stokes-Adams-Syndrom .

Was ist das Stokes-Adams-Syndrom?

Vereinfacht gesagt, ist das Stokes-Adams-Syndrom ein plötzlicher, kurzer Bewusstseinsverlust, der durch eine Herzrhythmusstörung verursacht wird. Diese führt zu einem plötzlichen, deutlichen Abfall des vom Herzen gepumpten Blutvolumens (Herzzeitvolumen). Manchmal wird es auch als kardiale Synkope bezeichnet. Man verliert das Bewusstsein, weil das Gehirn nicht ausreichend mit sauerstoffreichem Blut versorgt wird. Man kann es sich wie eine Glühbirne vorstellen, die erlischt, wenn das Licht ausgeht.

Diese Erkrankung tritt häufiger bei Menschen mit bestimmten Herzerkrankungen auf. Sie kann für manche Menschen lebensbedrohlich sein. Daher ist es sehr wichtig, sich dessen bewusst zu sein.

Wie häufig tritt diese Erkrankung auf?

Studien zeigen, dass etwa 34 % der Menschen ab 65 Jahren, die das Bewusstsein verlieren, eine Herzerkrankung haben. Unregelmäßiger Herzschlag ist dabei die häufigste Ursache.

Was sind die Symptome?

Das Stokes-Adams-Syndrom kann verschiedene Symptome aufweisen. Schauen wir uns diese einmal an:

• Plötzlicher Zusammenbruch und Bewusstseinsverlust (Ohnmacht): Dies kann passieren, insbesondere wenn Sie müde sind oder auf dem Rücken liegen.
• Blasse Haut bei Bewusstlosigkeit: Es könnte so aussehen, als hätten Sie etwas Blut verloren.
• Rötung der Haut nach dem Erwachen: Dies kann auftreten, sobald die Durchblutung wieder normal ist.
• Ein krampfartiger Zustand: Manchmal können die Gliedmaßen zucken und zittern. Deshalb verwechseln manche Menschen dies mit einem epileptischen Anfall.
• Herzklopfen: Es kann sich anfühlen, als würde jemand in Ihrer Brust eine Trommel schlagen.

Ärzte bezeichnen diese kurzen Bewusstseinsaussetzer als Stokes-Adams-Anfälle .

Was verursacht das Stokes-Adams-Syndrom?

Es gibt mehrere Hauptgründe, die diese Situation beeinflussen. Diese sind:

• Vollständige oder unvollständige Blockierung der elektrischen Signalübertragung zwischen den Vorhöfen und Kammern des Herzens (AV-Block): Eine Störung der elektrischen Impulsübertragung von den oberen Herzkammern (Vorhöfen) zu den unteren Kammern (Kammern). Vergleichbar mit einem unterbrochenen Kabel an einem Lichtmast.
• Ventrikuläre Tachykardie:Die Herzkammern (Zellen) beginnen sehr schnell und unkontrolliert zu schlagen.
• Kammerflimmern: Dabei handelt es sich um einen Zustand, bei dem die Herzkammern (Ventrikel) unregelmäßig schlagen und zittern. Dies ist ein sehr gefährlicher Zustand.
• Bradykardie: Ein Herzschlag, der deutlich langsamer ist als normal.
• Selten kommt es zu einem plötzlichen Herzstillstand (paroxysmaler ventrikulärer Stillstand): Dies geschieht sehr selten.

Aus solchen Gründen verlangsamt sich die Herzfunktion plötzlich und die Durchblutung des Gehirns nimmt ab.

Wer hat ein höheres Risiko, diese Erkrankung zu entwickeln?

Es gibt mehrere Risikofaktoren, die zur Entwicklung des Stokes-Adams-Syndroms beitragen können:

• Über 60 Jahre alt sein: Weil mit zunehmendem Alter bestimmte Veränderungen am Herzen auftreten.
• Blockaden in den Leitungsbahnen, die elektrische Signale im Herzen leiten (Bündelblock).
• Ich leide bereits an einer Herzkrankheit.
• Eine familiäre Vorbelastung mit Herzkrankheiten oder Herzrhythmusstörungen: Manche Herzkrankheiten können erblich bedingt sein.

Welche Komplikationen können bei dieser Erkrankung auftreten?

Manche Herzrhythmusstörungen, die das Stokes-Adams-Syndrom verursachen, können sogar zu einem plötzlichen Herzstillstand führen. Das bedeutet, dass das Herz plötzlich aufhört zu schlagen. Betroffene können sich zudem schwer verletzen, wenn sie das Bewusstsein verlieren und stürzen. Wie schmerzhaft ist es doch, sich den Kopf zu stoßen oder sich ein Gliedmaß zu brechen! Hinzu kommt, dass bei einem solchen Ereignis während der Fahrt ein hohes Unfallrisiko besteht. Aufgrund der Symptome sind Sie möglicherweise tagelang arbeitsunfähig.

Wichtig: Unbehandelt ist bei Menschen mit Stokes-Adams-Syndrom das Risiko eines Autounfalls zwei- bis viermal höher als im Durchschnitt. Wenn Sie diese Symptome haben, sollten Sie daher einen Arzt aufsuchen, sich gegebenenfalls einen Herzschrittmacher einsetzen lassen und nicht Auto fahren, bis die Anfälle vollständig abgeklungen sind.

Wie wird das Stokes-Adams-Syndrom diagnostiziert?

Wenn Sie diese Symptome haben, wird Ihnen der Arzt bei Ihrem nächsten Besuch folgende Fragen stellen:

• Angaben wie beispielsweise, wie die Erkrankung entstanden ist, wie lange sie schon besteht und was zu dem Zeitpunkt geschah.
• Über andere Erkrankungen, die Sie haben, und die Medikamente, die Sie einnehmen.

Dann wird der Arzt Folgendes tun:

• Sie werden eine körperliche Untersuchung durchführen und Ihren Herzschlag und Herzrhythmus überprüfen.
• Ihr Blutdruck wird gemessen.
• Falls erforderlich, werden sie einige spezielle Herzuntersuchungen anordnen.

Welche Tests werden hierfür durchgeführt?

Es gibt mehrere Tests, die Ärzte verwenden, um das Stokes-Adams-Syndrom genau zu diagnostizieren:

• Elektrokardiogramm (`Elektrokardiogramm - EKG`):Dabei wird die elektrische Aktivität des Herzens getestet. Dies ist sehr wichtig, um Herzrhythmusstörungen zu erkennen.
• Bluttests: Diese helfen, Dinge wie den Salzgehalt und die Schilddrüsenhormone im Körper zu überprüfen.
• Kipptischtest: Bei diesem Test liegen Sie auf einer speziellen Liege und werden von einer Seite zur anderen bewegt, um zu sehen, ob sich Ihre Herzfrequenz und Ihr Blutdruck verändern. So lässt sich feststellen, wie Ihr Herz schlägt.
• Elektrophysiologische Untersuchung: Dies ist eine etwas komplexere Untersuchung. Feine Drähte werden in das Herz eingeführt, um die Funktion des elektrischen Systems des Herzens genau zu untersuchen.
• Karotissinusmassage: Eine sanfte Massage des Karotissinus im Hals zur Überwachung der Herzfrequenz. Diese Behandlung wird sehr sorgfältig und ausschließlich von einem Arzt durchgeführt.

Wie wird das behandelt?

Die wichtigste Behandlungsmethode beim Stokes-Adams-Syndrom ist die Implantation eines Herzschrittmachers . Dies ist besonders wichtig, wenn die Erkrankung durch einen langsamen Herzschlag (Bradykardie) oder eine Blockade der elektrischen Herzsignale (AV-Block) verursacht wird.

Ein temporärer Herzschrittmacher kann manchmal eingesetzt werden, um die Symptome zu lindern, bis ein permanenter Herzschrittmacher eingesetzt werden kann.

Bei einem permanenten Herzschrittmacher passieren folgende Dinge:

• Es sorgt dafür, dass Ihr Herz in einem normalen Rhythmus schlägt.
• Verhindert das Risiko eines Herzstillstands.
• Es wird Akne verhindern.

Man kann es sich so vorstellen: Ein Herzschrittmacher ist wie ein kleiner Computer, der das Herz unterstützt. Er überwacht ständig den Herzrhythmus und sendet bei Bedarf ein kleines elektrisches Signal an das Herz, um ihm zu helfen, richtig zu schlagen.

Gibt es irgendwelche Komplikationen oder Nebenwirkungen der Behandlung?

Manchmal können solche Probleme auftreten, wenn ein temporärer Herzschrittmacher eingesetzt wird:

• Das Gerät funktioniert nicht ordnungsgemäß.
• Infektion.
• Selten, Herzschäden.

Bei permanenten Herzschrittmachern können die Batterien leer sein oder einzelne Teile funktionieren nicht mehr richtig. Aber keine Sorge, ein Arzt kann diese Teile austauschen oder sogar den gesamten Herzschrittmacher ersetzen.

Wie lange dauert die Genesung von dieser Behandlung?

Nach der Implantation eines Herzschrittmachers können Sie in der Regel noch am selben oder am nächsten Tag nach Hause gehen. Je nach Art Ihrer Tätigkeit können Sie möglicherweise etwa eine Woche lang nicht arbeiten. Die vollständige Genesung kann etwa vier Wochen dauern.

Wie kann ich dieses Risiko verringern?

Um Ihr Risiko, an Herzrhythmusstörungen zu erkranken, die das Stokes-Adams-Syndrom verursachen, zu verringern, müssen Sie gut auf Ihr Herz achten. Sie können Folgendes tun:

• Regelmäßige Bewegung: Etwas wie mindestens 30 Minuten Spazierengehen pro Tag ist gut.
• Ernähren Sie sich herzgesund mit wenig Öl und Salz: Essen Sie mehr Gemüse, Obst und grünes Blattgemüse.
• Stressabbau: Dinge wie Meditation und Entspannung können helfen.
• Alkoholkonsum einschränken.
• Völliger Verzicht auf Tabakprodukte.
• Schlaf jede Nacht gut.

Diese Dinge können dazu beitragen, Ihre allgemeine Gesundheit sowie Ihre Herzgesundheit zu erhalten.

Was passiert, wenn ich das Stokes-Adams-Syndrom habe?

Das Stokes-Adams-Syndrom kann Ihren Alltag erheblich beeinträchtigen. Bei Bewusstseinsverlust und Sturz besteht zudem Verletzungsgefahr. Daher ist eine Behandlung unbedingt erforderlich, um die Anfälle zu stoppen und einen plötzlichen Herztod durch eine Herzrhythmusstörung zu verhindern.

Wie ist die Prognose für das Stokes-Adams-Syndrom?

Wenn Sie einen Herzschrittmacher tragen, liegt Ihr Risiko für einen erneuten Stokes-Adams-Anfall bei 5 % oder weniger. Er kann außerdem Ihre Lebenserwartung erhöhen. Unbehandelt liegt die Sterblichkeitsrate zwischen 20 % und 30 %, unterschätzen Sie dies also nicht.

Wie kann ich für mich selbst sorgen?

Am wichtigsten ist die Behandlung der Herzerkrankung, die das Stokes-Adams-Syndrom verursacht hat. Achten Sie außerdem darauf, dass Ihr Herzschrittmacher einwandfrei funktioniert. Nehmen Sie die von Ihrem Arzt verschriebenen Medikamente genau und pünktlich ein.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Nehmen Sie unbedingt alle vereinbarten Nachsorgetermine Ihres Arztes wahr. So kann er überprüfen, ob Ihr Herzschrittmacher einwandfrei funktioniert. Sollten Sie bei einem Ihrer Nachsorgetermine ein Problem mit Ihrem Herzschrittmacher feststellen, informieren Sie Ihren Arzt umgehend.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

Sie können Ihrem Arzt Fragen stellen wie:

• „Wie oft muss ich zur Kontrolle meines Herzschrittmachers kommen?“
• „Besteht für meine Verwandten ebenfalls das Risiko, solche Herzrhythmusstörungen zu entwickeln?“
• "Wie bald muss ich meinen Herzschrittmacher oder dessen Batterie austauschen lassen?"

Da die Symptome des Stokes-Adams-Syndroms manchmal Epilepsie ähneln können, ist eine genaue Diagnose wichtig. Wenn Sie vermuten, dass Ihre Symptome durch ein Herzproblem verursacht werden, sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt darüber. Er kann Ihnen helfen, die genaue Ursache Ihrer Beschwerden festzustellen. Anschließend können Sie die Behandlung mit Zuversicht beginnen.

Kernaussage

Das Stokes-Adams-Syndrom ist eine Erkrankung, bei der es aufgrund einer Herzrhythmusstörung zu plötzlichem Bewusstseinsverlust kommt. Sie kann schwerwiegend sein, lässt sich aber mit der richtigen Diagnose und Behandlung, beispielsweise durch einen Herzschrittmacher, gut behandeln. Bei Symptomen wie plötzlichem Schwindel oder Brustschmerzen sollten Sie umgehend ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen. Die Gesundheit Ihres Herzens ist lebenswichtig.

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