Erlangt Ihr Angehöriger kurz vor dem Tod plötzlich wieder das Bewusstsein? (Terminale Klarheit) Erfahren Sie mehr darüber.

Ihr Angehöriger, vielleicht ein älterer Elternteil, ist seit Langem schwer krank und bettlägerig, erkennt niemanden und spricht mit niemandem. Doch plötzlich, wie aus dem Nichts, öffnet diese Person die Augen, spricht Ihren Namen deutlich und sagt: „Ich hätte gern etwas Tee.“ Was würden Sie denken? Es ist normal, einerseits Freude zu empfinden, andererseits aber auch Schock und Angst. Dieses erstaunliche und zugleich sehr emotionale Erlebnis nennen wir in der Medizin „Terminale Klarheit“.

Was ist terminale Klarheit?

Vereinfacht gesagt, bezeichnet terminale Klarheit den plötzlichen und unerwarteten Verlust von Bewusstsein, Energie und Sprachfähigkeit, den ein kranker Mensch kurz vor dem Tod erlebt. Insbesondere bei Demenz , die durch neurodegenerative Erkrankungen wie Alzheimer verursacht wird, gehen die geistigen Fähigkeiten unwiderruflich verloren. Dies mitzuerleben ist für Angehörige sehr schmerzhaft.

Diese vorübergehende Klarheit ist eine wunderbare Erleichterung von diesem schmerzhaften Zustand. In diesem Moment verhält sich die Person wieder wie früher. Doch dies währt nur sehr kurz. Wie der Name schon sagt, ist dieser Zustand oft ein Zeichen dafür, dass der Tod nahe ist.

Dies ist keine offiziell anerkannte Diagnose. Und nicht jeder Sterbende macht diese Erfahrung. Selbst Ärzte und Pflegekräfte, die Sterbende begleiten, erleben solche Ereignisse nur wenige Male in ihrer gesamten Laufbahn. Doch wer dies miterlebt, vergisst es nie.

Was sind die Symptome dieses seltsamen Erwachens?

Wenn dies geschieht, beginnt die betroffene Person Dinge zu tun, die ihr aufgrund ihrer Krankheit unmöglich waren. Dies dauert in der Regel einige Minuten bis einige Stunden. In diesem Moment werden Sie das Gefühl haben, Ihr Angehöriger sei wieder ganz der Alte. Möglicherweise haben Sie die Gelegenheit, auf eine Weise mit ihm in Kontakt zu treten, die Sie nie für möglich gehalten hätten, und ihm ein liebevolles Wort zu sagen.

Wie lange wird dieser Zustand andauern? Ist der Tod unmittelbar bevorstehend?

Für Menschen mit Demenz ist diese Art von klarem Bewusstsein oft ein Vorzeichen des nahenden Todes. Niemand kann jedoch die genaue Anzahl der Tage oder Wochen vorhersagen. Ärzte gehen in der Regel davon aus, dass diese Ereignisse in den letzten Tagen oder Wochen des Lebens auftreten.

Manchmal tritt der Tod nicht unmittelbar nach diesem Erwachen ein. Er kann Tage, Wochen oder sogar Monate später eintreten. Das mag etwas verwirrend sein, aber wichtig ist zu verstehen, dass nach diesem Ereignis definitiv mit dem Tod zu rechnen ist.

Warum geschieht das? Gibt es dafür eine wissenschaftliche Erklärung?

Ehrlich gesagt, selbst Mediziner konnten die genaue Ursache dafür noch nicht finden. Man vermutet jedoch einen Zusammenhang mit bestimmten Veränderungen im Gehirn. Untersuchungen zur Hirnfunktion im Sterbeprozess zeigen, dass bei Sauerstoffmangel bestimmte Hirnregionen plötzlich aktiver werden. Diese Aktivierung könnte es uns ermöglichen, einige der zuvor verloren gegangenen geistigen Fähigkeiten wiederzuerlangen.

Einige Studien haben beispielsweise gezeigt, dass Nahtoderfahrungen, wie etwa ein Herzstillstand, einen plötzlichen Anstieg der Hirnaktivität im Bereich der Gammawellen verursachen können, die mit Wachheit und Gedächtnis in Verbindung stehen.

Diese Forschung befindet sich jedoch noch in einem frühen Stadium. Wir wissen mehr nicht über terminale Klarheit, als wir wissen.

Sollten Sie Ihre Behandlung ändern, wenn Sie dies sehen?

Das ist ein sehr wichtiger Punkt. Wenn es einem Angehörigen plötzlich besser zu gehen scheint, denkt man oft: „Jetzt wird er wieder gesund“, und versucht, die Behandlung anzupassen. Die Familie glaubt vielleicht, der Patient sei aufgrund der verabreichten Beruhigungsmittel bewusstlos und könne bei Bewusstsein bleiben, wenn er die Medikamente absetzt.

Setzen Sie die von Ihrem Arzt verschriebenen Schmerzmittel und andere Medikamente zur Linderung Ihrer Beschwerden unter keinen Umständen ab. Diese Medikamente dienen lediglich der Schmerzlinderung. Die dadurch entstehende Erleichterung ist nur vorübergehend und bedeutet in Wirklichkeit, dass sich Ihre Erkrankung verschlimmert. Daher ist es äußerst wichtig , dass Sie den Behandlungsplan Ihres Arztes genau befolgen .

Wie kann ich meinem Angehörigen in dieser Zeit beistehen?

• Sei für sie da: Schenke ihnen die Liebe und Freundlichkeit, die sie in diesem Moment brauchen. Lass sie über das sprechen, worüber sie sprechen müssen. Höre ihnen zu.
• Halten Sie es einfach: Gestalten Sie das Gespräch so einfach und entspannt wie möglich. Vermeiden Sie Themen, die Ihr Gegenüber traurig oder gestresst machen.
• Mach diesen Moment zu etwas Besonderem: Sag etwas Einfaches wie „Ich liebe dich so sehr“ oder etwas Tröstliches, das dir vor dem Abschied ein Bedürfnis ist. Das wird euch beiden Freude bereiten.

Wie kann ich für mich selbst sorgen?

• Verzeih dir selbst: Es ist normal, in dieser Zeit nicht zu wissen, was man tun oder denken soll. Mach dir deswegen keine Vorwürfe. Es gibt hier kein Richtig oder Falsch.
• Der Kummer soll andauern:Die Trauer um einen Menschen mit Demenz ist sehr schmerzlich. Wir vermissen ihn, solange er noch lebt. Wenn er dann plötzlich wieder in sein altes Verhalten zurückfällt und dann wieder verschwindet, ist die Trauer umso größer. Nehmen Sie sich Zeit, diese Gefühle zu verarbeiten.
• Genieße die Freude: Lass dir durch die Trauer nicht die Freude an den Gesprächen mit ihnen rauben. Diese Erinnerungen werden dir auch nach dem Abschied viel Kraft geben.
• Holen Sie sich Unterstützung: Sprechen Sie mit einem vertrauten Freund oder Familienmitglied darüber. Suchen Sie gegebenenfalls die Hilfe eines Beraters.

Möchten Sie mit dem Arzt sprechen?

Ja. Sollte Ihr Angehöriger eine solche Erinnerung haben, informieren Sie unbedingt den behandelnden Arzt oder das Pflegepersonal.

Dies ist kein Zeichen dafür, dass es ihnen besser geht. Aber tun Sie es nicht einfach als „etwas, das passiert ist“ ab. Das Ärzteteam kennt diesen Zustand, die sogenannte terminale Klarheit. Sie können Ihnen helfen, damit umzugehen. Auch wenn es sich wie ein Glücksfall anfühlt, ist es kein Wunder. Denn es gibt Ihnen die Chance, ein letztes Mal mit Ihrem geliebten Menschen in Kontakt zu treten – eine Chance, von der Sie dachten, sie nie wieder zu bekommen. Auch wenn es schmerzhaft sein kann, ist es ein kostbares Geschenk.