Haben Sie sich jemals gefragt, wie genau Abfallstoffe und unerwünschte Substanzen aus unserem Körper ausgeschieden werden? Ähnlich wie Abwasser durch die Rohre in einem Haus fließt, verfügt auch unser Körper über ein vergleichbares, komplexes System: das Lymphsystem. Heute sprechen wir über den größten und wichtigsten Gang dieses Systems – den Ductus thoracicus. Vielleicht haben Sie diesen Namen noch nie gehört. Doch dieser Gang leistet im Stillen einen wichtigen Beitrag für unseren Körper.
Einfach ausgedrückt: Was ist der Ductus thoracicus?
Vereinfacht gesagt ist der Ductus thoracicus das größte Lymphgefäß im Körper . Es handelt sich um eine lange, röhrenförmige Struktur, die im Bauchraum beginnt, durch den Brustkorb verläuft und in der Nähe des Halses endet.
Man kann es sich wie eine Autobahn vorstellen, an der mehrere Nebenstraßen aneinandergrenzen. Die Flüssigkeit namens Lymphe, die sich in den kleinen Lymphgefäßen unseres Körpers sammelt, fließt in diesen großen Lymphgang. Dieser Lymphgang verbindet sich dann mit einem großen Blutgefäß, einer Vene, in der Nähe des Halses und gibt die Lymphflüssigkeit zurück in unseren Blutkreislauf ab. Von dort aus durchläuft sie erneut den gesamten Körper.
Es gibt zwei Hauptwege, auf denen Lymphflüssigkeit in unserem Körper wieder in den Blutkreislauf zurückgeführt wird.
1. Ductus thoracicus
2. Rechter Lymphgang
Der rechte Lymphgang sammelt Lymphe aus dem rechten Arm, der rechten Kopf- und Halsseite sowie der rechten Brustseite und führt sie dem Blutkreislauf wieder zu. Der Brustlymphgang hingegen sammelt Lymphe aus nahezu allen anderen Körperregionen .
| Kanalname | Bereiche, in denen sich Lymphflüssigkeit sammelt |
|---|---|
| Ductus thoracicus | Linke Seite des Kopfes, des Halses und der Brust Bauchbereich (Magen) Beide Beine |
| Rechter Lymphgang | Rechte Seite des Kopfes, des Halses und der Brust Rechte Hand |
Welche Funktion hat dieses Rohr?
Die Hauptfunktion des Ductus thoracicus besteht darin, Lymphe aus kleinen Lymphgefäßen in verschiedenen Körperregionen zu sammeln und sie dem Blutkreislauf zuzuführen. Dies trägt dazu bei, einen gesunden Flüssigkeitshaushalt im Körper aufrechtzuerhalten und Abfallprodukte auszuscheiden.
Schauen wir uns diesen Prozess Schritt für Schritt an:
1. Sammlung: Zuerst sammelt sich Lymphflüssigkeit aus den kleinsten Lymphkapillaren, die sich im ganzen Körper verteilen, und gelangt in etwas größere Lymphgefäße.
2. Die Verbindung zur Hauptstraße: Genau wie kleine Nebenstraßen zu einer großen Hauptstraße zusammenlaufen, vereinen sich all diese großen Lymphgefäße und verbinden sich mit dem Ductus thoracicus. Die Hauptstraße ist hier der Ductus thoracicus.
3. Aufsteigend: Die Lymphe fließt dann entlang des Ductus thoracicus nach oben. Dieser Weg setzt sich fort, bis sie den Hals erreicht.
4. Vermischung mit dem Blut: Nachdem der Ductus thoracicus eine spezielle Verbindung (lymphavenöse Verbindung – LVJ) auf der linken Halsseite erreicht hat, mündet er dort in eine große Vene. Ähnlich wie ein Auto, das auf eine Autobahn auffährt, gelangt die Lymphflüssigkeit durch diesen Gang in die Vene. Von dort zirkuliert sie als Bestandteil des Blutplasmas im gesamten Körper.
Täglich gelangen über den Ductus thoracicus etwa 3 Liter Flüssigkeit in unseren Blutkreislauf. Ist das nicht erstaunlich?
Es gibt eine besondere Art von Lymphflüssigkeit. Sie heißt Chylus . Diese Flüssigkeit stammt aus unserem Verdauungssystem und ist reich an Lipiden. Im Gegensatz zu anderen Lymphflüssigkeiten ist der Chylus milchig-weiß.
Wo befindet sich der Ductus thoracicus?
Sie befindet sich in der Mitte Ihres Brustkorbs . Sie liegt in der Nähe unserer Aorta, Speiseröhre und Wirbelsäule.
Es beginnt im unteren Rücken, in der Lendenwirbelsäule. Bei den meisten Menschen setzt es zwischen dem zwölften Brustwirbel (T12) und dem zweiten Lendenwirbel (L2) ein. Es entsteht, wenn mehrere Lymphgefäße aus Beinen und Darm zusammenlaufen. Manchmal bildet sich an dieser Stelle eine sackartige Struktur, die sogenannte Cisterna chyli .
Von dort verläuft dieser Lymphgang geradlinig nach oben durch den Brustkorb (Thorax). Unterwegs vereinigen sich weitere Lymphgefäße mit ihm. Am Hals angekommen, beschreibt er kurz über dem Schlüsselbein einen Bogen und verläuft dann wieder abwärts, um sich mit einer Vene im oberen Brustbereich zu vereinen.
Worauf genau bezieht sich das?
Die genaue Lage dieser Verbindung kann von Person zu Person leicht variieren. Typischerweise befindet sie sich am Zusammenfluss der linken Schlüsselbeinvene und der linken inneren Drosselvene. Bei manchen Menschen kann sie jedoch auch separat mit einer dieser Venen verbunden sein.
Sie müssen diese Namen nicht genau kennen, aber es ist unerlässlich, dass Chirurgen ein gutes Verständnis dieser Strukturen haben, insbesondere bei Operationen im Brust- oder Halsbereich.
Wie ist der Ductus thoracicus aufgebaut?
Der Ductus thoracicus ist röhrenförmig und mit kleineren Röhren, den Lymphgefäßen, verbunden. Seine Wand besteht aus drei Schichten: Intima, Media und Adventitia. Die glatte Muskulatur der mittleren Schicht (Media) kontrahiert ständig. Dadurch wird die Lymphflüssigkeit in eine Richtung, also nach oben, transportiert.
Außerdem befinden sich in diesem Schlauch Ventile. Diese Ventile öffnen sich, wenn die Lymphflüssigkeit nach oben fließt, und schließen sich, wenn sie wieder nach unten fließt. Dadurch wird verhindert, dass die Lymphflüssigkeit zurückfließt.
Der Ductus thoracicus ist üblicherweise zwischen 38 und 45 Zentimeter lang . Sein Durchmesser variiert von Stelle zu Stelle und liegt zwischen 2 und 5 Zentimetern .
Welche Krankheiten können diesen Gang betreffen?
Es gibt verschiedene Erkrankungen, die die Funktion des Ductus thoracicus beeinträchtigen können. Diese Erkrankungen sind zwar nicht alltäglich, aber es ist wichtig, sie zu kennen.
| Medizinischer Zustand | Einfache Erklärung |
|---|---|
| Chylusleck | Fettige Lymphflüssigkeit, die sogenannte Chylusflüssigkeit, tritt aus dem Ductus thoracicus in das umliegende Gewebe aus. Dies kann häufig als Komplikation nach Operationen oder Verletzungen auftreten. |
| Chylothorax | Auch dies ist ein Kälteleck. Hierbei tritt Kälte jedoch in den Raum um die Lunge aus. Dies ist eine Erkrankung, die als Pleuraerguss bezeichnet wird. Sie kann Symptome wie Atemnot, Engegefühl in der Brust und Müdigkeit verursachen. |
| Angeborene Blockade | Der Ductus thoracicus ist bei der Geburt noch nicht vollständig ausgebildet. Er kann verstopft sein oder ohne Verbindung zu einer Vene verstopfen. Dies tritt üblicherweise bei Säuglingen mit schweren angeborenen Herzfehlern auf. |
Welche Behandlungsmethode wird dafür angewendet?
Die Behandlungsmöglichkeiten hängen von der jeweiligen Erkrankung ab. Ihr Arzt wird die beste Behandlung für Sie festlegen. Zu den häufigsten Behandlungen gehören:
- Vorübergehende Ernährungsumstellung: insbesondere Umstellung auf eine fettarme Ernährung.
- Medikamente: Verabreichung von vom Arzt verschriebenen Medikamenten.
- Ein Verfahren zur Flüssigkeitsentfernung: Wenn sich Flüssigkeit im Lungenraum angesammelt hat, wird ein Schlauch eingeführt, um die Flüssigkeit zu entfernen (Thorakozentese).
- Chirurgischer Verschluss des Gallengangs: Abbinden des Gallengangs, um das Leck zu stoppen (Ligatur des Gallengangs im Brustkorb).
- Eine Methode zur gezielten Blockierung des Gallengangs: Eine Methode zur Beendigung des Lecks durch Blockierung des Gallengangs mit einer speziellen Substanz (Embolisation des Gallengangs).
Wenn bei Ihnen eine Operation im Brust- oder Bauchbereich geplant ist, wird Ihr Arzt Ihnen erklären, ob ein geringes oder erhebliches Risiko einer Schädigung des Ductus thoracicus besteht und welche Symptome in diesem Fall auftreten können.
Am wichtigsten ist, dass Sie Ihren Arzt sofort informieren , wenn Sie nach einer solchen Operation Atembeschwerden, Engegefühl in der Brust oder ungewöhnliche Müdigkeit verspüren.
Letztendlich ist der Ductus thoracicus eine lebenswichtige Struktur, die unbemerkt dazu beiträgt, dass wir jeden Tag gesund bleiben. Es handelt sich um einen langen Schlauch, der vom Magen durch den Brustkorb bis zum Hals verläuft. Obwohl man meinen könnte, es sei ein langer Weg, ist eine Verletzung des Ductus thoracicus tatsächlich sehr selten. Und falls es doch dazu kommt, sind Ärzte darauf vorbereitet, ihn zu behandeln.
Kernaussage
- Der Ductus thoracicus ist der größte und wichtigste Lymphgang in unserem Körper.
- Dieser Schlauch sammelt Flüssigkeit aus dem größten Teil des Körpers (Beine, Bauch, Brustkorb und linke Kopfseite) und führt sie dem Blutkreislauf wieder zu.
- Dies ist unerlässlich für die Aufrechterhaltung des Flüssigkeitshaushalts im Körper und die Ausscheidung von Abfallprodukten.
- Schäden an diesem Bereich sind sehr selten, Probleme können jedoch nach Operationen im Brust- oder Bauchbereich oder durch Unfälle auftreten.
- Wenn nach einer Brustoperation Symptome wie Atembeschwerden auftreten, suchen Sie umgehend Ihren Arzt auf.

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